草莓

一項比較介入研究中，大豆蛋白優於牛奶蛋白，暗示大豆奶對骨關節炎患者較有利，但我們無法確定這是大豆的益處還是乳製品的潛在害處。伊朗一項研究試圖回答此問題。半數飲用牛奶的骨關節炎患者被隨機分配嘗試停止飲用牛奶。成功戒除者在三週後疼痛顯著減輕。（更精確的研究設計應以口味相同的植物奶替代牛奶。）

草莓

若抗氧化劑有保護作用，那麼莓果如何？草莓能降低血液中炎症介質腫瘤壞死因子（TNF）水平，但這不一定轉化為臨床改善。例如，櫻桃汁可降低另一種炎症標誌物C反應蛋白（CRP），但對骨關節炎無助。酸櫻桃汁「緩解症狀」，但效果並不明顯優於無櫻桃的安慰劑飲料（Kool-Aid）。櫻桃可能對痛風（一種關節炎）有幫助，但對骨關節炎無效。同樣，石榴可能有助類風濕性關節炎，但石榴汁在骨關節炎中甚至不及未接受任何治療的對照組，儘管石榴萃取物在培養皿中似乎能保護軟骨。

然而，石榴汁與草莓不同，不會降低血液CRP水平。糖尿病患者連續六週食用草莓後，糖尿病狀況改善，且CRP水平下降了18%。草莓甚至能顯著下調促炎基因，從而逆轉癌前病變的生長。即使單餐食用亦有幫助。那麼草莓能否緩解已確診膝關節骨關節炎的疼痛和炎症？答案是肯定的。

肥胖的男女骨關節炎患者被隨機分配，連續十二週每日攝取約600毫升等量的草莓（以冷凍乾燥草莓粉形式），對照組則服用顏色和口味相同的安慰劑粉末。草莓組的炎症標誌物大幅下降，且持續性疼痛、間歇性疼痛及總疼痛均顯著減輕。研究人員由此得出結論：「我們的研究顯示，對於骨關節炎成人，簡單的飲食介入，即添加莓果，能顯著改善疼痛、炎症及整體生活質素。」

草莓將炎症介質腫瘤壞死因子水平減半，但草莓的療效可能不在於其抗TNF作用，因為藍莓亦能抑制TNF，但在類似的隨機雙盲骨關節炎研究中，藍莓並未優於對照組的安慰劑。

玫瑰果

談及可能有助骨關節炎的水果，你大概不會想到玫瑰果，即玫瑰灌木的果實。通常它們被製成帶有些微絨毛口感的茶，且可在天然食品店買到乾燥且常無包裝的玫瑰果。

已有三項隨機、安慰劑對照、雙盲研究探討玫瑰果對骨關節炎的效果。數百名男女患者，大多患有膝關節骨關節炎，被隨機分配三至四個月每日攝取5克玫瑰果粉（約三分之一茶匙）或外觀相似的安慰劑粉末。未察覺自己服用真品玫瑰果者的疼痛較安慰劑組顯著減輕，效果類似非類固醇抗炎藥，但無副作用。

西蘭花

蔬菜在此如何定位？西蘭花頗具潛力。西蘭花科植物中的成分蘇氟拉芬（sulforaphane）被認為對健康關鍵，能在實驗室中保護人體軟骨，但我們如何確定它能否進入關節？我們之前不清楚，直到一組英國研究人員讓準備接受膝關節置換手術的患者在手術前兩週食用西蘭花，並在手術中發現關節液中有蘇氟拉芬（與需避免十字花科蔬菜的患者相比）。

在老鼠中，蘇氟拉芬能減輕骨關節炎嚴重程度，但目前才開始在人類中測試。隨機的西蘭花骨關節炎研究（BRIO）正調查西蘭花湯的效果，結果應很快公布。吸煙者僅食用十天西蘭花即可將C反應蛋白（CRP）降低40%，但尚不清楚這是否能減輕膝關節疼痛和功能障礙。然而，有些食物已被證明能從根本解決問題：薑和薑黃。

薑

在see.nf/ginger中，我介紹了隨機對照試驗，顯示少至八分之一小匙的薑粉即可緩解膝關節骨關節炎疼痛，效果與布洛芬相當，且保護而非損害胃腸黏膜。薑外敷於疼痛關節已有千年歷史，但迄今唯一的受控研究是男性將薑片敷於陰囊，結果顯示薑組睾丸炎症癒合速度是對照組的三倍。

薑黃（Curcuma）

研究參與者每日食用一又半茶匙薑粉七天後，研究人員抽取其血液並滴於培養皿細胞中。與服用薑粉前的血液相比，服用後的血液抑制了腫瘤壞死因子（TNF）等炎症介質的釋放。薑黃亦有相同的抗炎效果，且每日少於十分之一茶匙即可達到。

在16項隨機對照試驗中，使用各種薑黃製劑探討其治療膝關節骨關節炎的效果，劑量起始約半茶匙每日，持續時間最長16週。11項研究以薑黃對照安慰劑，5項對照非類固醇抗炎藥。與安慰劑相比，薑黃萃取物顯著減輕膝關節疼痛並改善身體功能；與非類固醇抗炎藥相比，效果相當但更安全。2020年發表一項薑黃萃取物混合凡士林的外用研究，發現疼痛明顯緩解。該研究據稱為雙盲試驗，但安慰劑為純凡士林，顏色差異可能讓參與者和評估者辨識組別。因此，若你想製作我自創的沖繩風味薑黃南瓜派冰沙，或許加點磨碎薑粉，我建議飲用而非外擦。