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第 43 章 好老蘋果怎麼樣?

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好老蘋果怎麼樣?

有評論總結說,關於白藜蘆醇的炒作「可能不過是一個稍微失控的行銷工具,背後支持的同行評審發表研究並非在人類身上進行。」那項關於老年人身體機能下降的研究部分資助來自白藜蘆醇補充劑的製造商。研究人員回應補充劑公司顧問的憤怒信件時表示:「我們相信作為科學家,我們有責任報告我們的發現,而非扭曲結果以迎合商業利益。」

好老蘋果怎麼樣?

白藜蘆醇可能是最知名的SIRT激活劑(STAC),但已發現數千種其他物質。在體外實驗中,蘋果萃取物能激活sirtuins、AMPK和自噬,同時抑制mTOR訊號傳導。因此,一項人口研究的統合分析發現,吃更多蘋果的人早死風險降低了15%。但「更多」蘋果是指多少?「高」蘋果攝取量類別平均每天約吃四分之一個蘋果。一項研究比較最高蘋果攝取量(每天半個蘋果)與每月少於一個蘋果,發現前者早死風險降低35%。這大約相當於多活四年。忘掉醫生吧,每天一個蘋果可能讓你遠離殯儀館。

蘋果中只有一種植物營養素phlorizin能促進sirtuin表達並延長酵母壽命,但它同時也提高抗氧化酶超氧化物歧化酶的水平,因此不清楚sirtuin扮演了什麼角色。至少在果蠅中,蘋果萃取物延長平均壽命需要完整的抗氧化酶,顯示其作用更偏向抗氧化效果。即使是簡單的蘋果纖維(果膠)也有延長壽命的效果,且不僅僅是因為熱量稀釋(纖維增加食物體積)。果膠組實際上吃得更多,卻仍活得更久。但整個蘋果可能比各部分加起來更好。

當蘋果果肉加入早衰突變酵母(正常壽命約十天)時,壽命延長到十一天;加入蘋果皮則延長至十四天。看來最好的成分在蘋果皮,對吧?那如果同時加入果肉和果皮會怎樣?我原本以為整個蘋果會將壽命延長到11至14天,因為果皮成分會被稀釋,但我錯了。整個蘋果使壽命增加超過一倍,延長到21天。

在秀麗隱桿線蟲中也觀察到類似現象,整個蘋果萃取物將平均壽命延長多達39%,是純化蘋果成分子分離物延長12%的三倍多(不過兩項研究使用的蘋果品種不同,分別是紅富士與富士)。至少在秀麗隱桿線蟲中,壽命延長效果確實依賴sirtuin。

如果蘋果皮和果肉成分有協同作用,合起來效果比單獨更好,那麼蘋果和藍莓能不能一起搭配?在秀麗隱桿線蟲中,蘋果和藍莓萃取物都能延長壽命,但等量混合後,壽命延長效果遠超單獨使用任一成分。這些發現強化了常識:我們應盡量從多種完整食物中攝取營養,而非依賴單一成分的補充劑。

香料女王

還有更多「SIRT食物」嗎?許多食物在培養皿中能增加細胞sirtuin活性,但很少在人體中測試過。每天攝取200微克硒,連續十週,可提升sirtuin表達,但正如我在see.nf/nacse所述,長期使用此劑量會增加糖尿病風險。薑黃素是使薑黃呈現黃色的色素,在體外和動物模型中有效,但即使每天攝取相當於四分之一杯薑黃數月,也無法顯著改變人體sirtuin基因表達。不過,有一種香料可能有效,那就是豆蔻。

綠豆蔻(Elettaria cardamomum)屬薑科,被稱為「香料女王」。一項脂肪肝患者研究中,受試者隨機分配每天餐中服用三個半茶匙豆蔻,持續三個月,不僅肝功能和全身性發炎指標改善,血液中sirtuin水平也顯著上升。問題是,我們並不完全確定血液中sirtuin的來源和意義。它不像激素那樣運作,每個細胞似乎自行製造並內部使用sirtuin。但血液中sirtuin水平會隨年齡下降,且加速下降與虛弱、認知衰退和阿茲海默症等年齡相關疾病有關,暗示sirtuin可能是老化的生物標記。

額外好處是,同樣劑量的豆蔻服用兩到三個月,可顯著改善發炎和氧化壓力指標,且是一種安全、便宜且實用的方式,可將血液三酸甘油脂降低約20毫克/分升。我喜歡在印度奶茶中加入豆蔻,也喜歡在做巧克力甜點時加入可可粉。迄今為止,尚未發現此劑量有顯著副作用,但長期數據尚缺。

糖化終產物抑制Sirtuin

如果想維持sirtuin功能,有什麼東西應該避免嗎?吸煙者肺部sirtuin水平降低,且體外實驗顯示香煙煙霧萃取物會積極降低肺細胞中sirtuin的量和活性,確立因果關係。煙霧中的晚期糖化終產物(AGEs)可能是原因之一,因為AGEs在體外抑制sirtuin表達,餵食小鼠AGEs會導致腦部sirtuin缺乏,並伴隨學習和記憶能力受損。不幸的是,正如我們在糖化章節中所學,人們也會透過食物攝入AGEs。

越來越多證據顯示sirtuin活性在保護阿茲海默症認知障礙中扮演重要角色。飲食中AGE攝取與較低sirtuin表達相關,解釋了血液、腦部和飲食中高AGE負擔與老年人認知衰退的關聯。研究人員認為,人類sirtuin缺乏「可透過減少AGEs來預防和逆轉」,並建議避免高AGE食物可能成為對抗阿茲海默症流行的新策略。然而,食物中AGEs不太可能在sirtuin調控中扮演核心角色,因為健康雜食者、素食者和純素食者之間的橫斷面比較未發現sirtuin表達或活性差異。

思考食糧

Sirtuins是一組蛋白質調節因子,似乎在保護我們免受多種年齡相關疾病中扮演關鍵角色,儘管它們對壽命的影響仍有疑問。由於它們依賴一種稱為NAD+的分子,任何能提升NAD+水平的因素,包括AMPK活化,都能上調sirtuin。某些食物和補充劑能以其他方式激活sirtuin,但白藜蘆醇的研究大多令人失望,且引發一些安全疑慮。

為了幫助減緩這條老化途徑,你應該每天: