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健康壽命方案

第 27 章 生活方式+ — 18

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生活方式+ — 18

美國國家衛生研究院投入1億8,900萬美元,研究一萬名參與者,作為「我們所有人研究計劃」的一部分。該計劃名為「精準健康營養」,所收集的數據與以色列和英國的研究相似,但還包括雙能量X光吸收測定掃描、握力測試,以及透過附在眼鏡上的自動攝食監測器拍攝所有參與者的食物照片。約有五百人會在診所現場居住六週,接受密切監測。

利用人工智能來確定個人最佳飲食的工作仍處於早期階段。2019年,我曾撰文探討人工智能的潛在優點,並分享我自己多層次數據收集的經驗,以及指引我避免許多不僅無吸引力,且對我已有的腎結石病況可能有危險的食物的預測演算法。這項工作也很具挑戰性,因為最佳飲食不太可能是一勞永逸的決定;隨著壓力、體重減輕及生理重大變化,你的最佳飲食可能會改變。最終,我們會達到將個人所有數據整合的目標,但是否會被採用或改變臨床結果,例如預防心臟病發作或糖尿病,仍需多年時間才能確定。社會中日益惡化的健康不平等問題,對我們物種的健康似乎更為迫切。

運動

轉向一個看似更在我們掌控之中,且對健康結果有深遠影響的因素:身體活動。沒有什麼比規律運動更能促進健康老化!運動可被視為我們所知最有效的醫療干預。如果你能設計一種藥物,對我們所有器官系統產生多元且強大的有益健康影響,那將被視為奇蹟性突破。規律運動能促使心血管系統、大腦、胰臟、骨骼肌、胃腸道(促進短鏈脂肪酸生成)、肝臟、脂肪組織、腸道微生物群及周邊血管產生有利適應。胰臟、骨骼肌和脂肪組織這三大器官系統的代謝三重奏,能提升胰島素敏感性。此外,運動透過多條途徑保護動脈粥樣硬化並改善心血管功能,包括降低血脂、增加骨骼肌脂質氧化、減少骨髓產生白血球以減輕全身及大腦發炎、提升免疫系統反應能力,以及在亞細胞層面增強粒線體功能。一項隨機試驗顯示,運動對炎症生物標記的抑制效果優於GLP-1藥物。美國國家衛生研究院推動的一項重大計劃「身體活動分子轉導聯盟」(MoTrPAC)提供了多組學數據,無論在實驗模型還是人體中,都驗證了體能訓練對多個器官(如免疫系統)的保護作用,並確認了性別特異性影響,尤其是脂肪組織生物學方面。當我與斯坦福大學MoTrPAC領導者之一Euan Ashley討論此事時,他根據1958年一項倫敦巴士售票員與司機的研究及多份近期報告,解讀這些證據為:「一分鐘運動能換來五分鐘的額外壽命。實際上還不止如此。如果做高強度運動,一分鐘能換來七至八分鐘的額外壽命。」他會在病人來診時告訴他們這點,尤其當他們說沒時間運動時。