第 194 章
前路——6
直到現在，我們的醫療方法一直是被動的，充其量只是次級預防。病人心臟病發作後，我們給他們服用他汀類藥物和阿司匹林以防止再次發作。對於糖尿病患者，我們治療血糖並降低血紅蛋白A1c。雖然癌症治療持續進步，且對傳統化療的依賴減少，但大多數患者並未及早診斷，且對於許多最成功的新療法，預後僅延長數月的存活期。我們陷入了被動的困境。但現在，我們有機會實現醫學的終極夢想——初級預防。這已觸手可及。
圖13.4。圖例見下一頁。
圖13.4。我在Infinity Bio檢測中的結果。前一頁是我對水痘蛋白組的抗體反應，顯示我的免疫系統強烈識別的特定區域。本頁顯示我對SARS-CoV-2的反應，集中於刺突蛋白，該成分包含於疫苗中。我的抗體不識別病毒的其他區域。表格（第327頁）顯示我對測試中涵蓋的529種病毒（約240萬個病毒蛋白由重疊肽段表示）中選定病毒的綜合病毒反應分數與對照組的比較。我對巨細胞病毒沒有抗體。上方表格顯示我的自體抗體識別的一些人體蛋白（測試涵蓋27,703個基因）。
以R.P.先生為例。他本可在年輕時接受多層面心血管疾病風險評估（如圖5.8所示），並接受積極的初級預防策略，包括他汀類藥物和生活方式+因素，以及積極監測，這樣他就不必接受冠狀動脈搭橋手術或支架置入，也不會心臟病發作。我們現在擁有藍圖、五個維度，以及抑制所有主要與年齡相關疾病的非凡潛力。
在我過於樂觀之前，讓我重申兩個仍然是最艱鉅障礙的因素。其一是我們深刻的健康不平等。這使得弱勢群體或社會經濟地位低的人處於最高風險，不僅因為他們的生活方式+因素，如營養不良或空氣污染，還因為他們無法獲得本書討論的所有創新。如果延長健康壽命只屬於富裕和特權階層，那將被視為徹底失敗。正如我們現在處於數碼生物學能帶來指數級更好公共衛生成果的獨特位置，我們必須解決健康壽命延長技術的公平獲取問題。當今的典型例子是GLP-1類藥物，對於絕大多數最需要且最能受益的人來說，這些藥物並不負擔得起。公私合作尋找解決方案，提供這些藥物免費或象徵性收費，可能成為未來許多數碼生物學創新可借鑑的範本。美國缺乏全民健康系統，作為全球富裕國家的唯一異類，令我們在推動人口層面健康壽命延長方面處於不必要的劣勢。醫療保健應被視為一項公民權利。我們無法解決這一不公平的沉重負擔，阻礙了我們的進步。