第 179 章
改變老化 — 16
雖然限制熱量攝取已在囓齒動物中證明能延長壽命，但在非人靈長類動物和人類中的影響則不明朗。回想兩項超過二十年追蹤的大型猴子研究，一項由威斯康辛大學進行，另一項由美國國家老化研究所主持，結果互有矛盾。威斯康辛的研究限制較嚴格，每日只進食一餐並禁食十六小時；而國家老化研究所的方案則是在夜間將食物放置一旁，讓猴子自由進食。雖然只有威斯康辛的研究顯示壽命延長，但兩者均顯示健康壽命有所改善——糖尿病、心血管疾病和骨關節炎等與年齡相關的疾病減輕。
圖12.6 男性與女性的健康生活方式因素與壽命增益。改編自Ryoto Sakaniwa等人，「可調整健康生活方式採用對中老年終身壽命增益的影響」，《Age and Ageing》51卷，第5期（2022年5月1日），https://doi.org/10.1093/ageing/afac080。
在營養感知章節中，我提及兩項研究指出輕度熱量限制（12–14%）與生物學老化減緩有關。這些研究之一的後續報告揭示了熱量限制的另一層益處——免疫系統。具體而言，胸腺腺體在青春期後產生T細胞的能力下降且脂肪堆積，但經過熱量限制後得以恢復。脂肪組織被重塑，且該組織中血小板活化因子（PLA2G7）表達減少，與全身性炎症降低相關。小鼠中移除該基因的實驗證明了抑制炎症及維持老年小鼠胸腺功能的可能性。
第3章討論的各種時間限制飲食和間歇性禁食方法尚未證實具抗老化效果，但已顯示免疫反應改善。與熱量限制一樣，這些方法與腸道微生物組成的有利變化及實驗模型中較佳的抗癌效果相關。近來亦有關注模擬禁食飲食法，即每四週進行五天的植物性、低熱量、低蛋白飲食，該方法在小鼠中展現益處，並在一項隨機試驗中測試了100名平均年齡43歲、BMI為27的人。三個五天周期後，受試者胰島素敏感性提升、肝脂肪減少、淋巴細胞與白血球比率增加（為有利的免疫系統年齡指標），生物學年齡則降低了2.5年。該生物學年齡指標非基於DNA甲基化，而是使用一組生物標誌物。南加州大學的Valter Longo與Rozalyn Anderson長期倡導模擬禁食飲食；他們在一篇綜述中描述「長壽飲食」為「以中高碳水化合物及低但足夠蛋白質攝取為特徵，主要為植物性，但包含定期攝取魚素蛋白」。