第123章：更年期的症狀表現 注意心理保健

高血壓(血壓食品)病

血壓升高是女性出現更年期的常見表現，一般情況下，中血壓在一天中起伏較大，睡覺後血壓通常可降到正常規模，常伴有潮熱、多汗等，眼底和心電圖檢查無變化。而高血壓病的血壓通常呈持續性升高，舒張壓和收縮壓都超越正常水平，且常伴有頭暈、心悸等表現，心、腦、腎等器官都有一定程度的危害。

冠心病

在更年期，由於植物神經功能紊亂，使血管舒縮功能失調，會出現心前區疼痛，呈持續性鈍痛，舌下含服硝酸甘油無效。而冠心病的心絞痛在胸骨下段或心前區，疼痛呈壓榨性或窒息性，並向左臂放射，舌下含服硝酸甘油(油食品)後可緩解，發病與情緒活動、體力活動有關。

體重增加

脂肪堆積部位多在腹部、臀、乳房、頸下及上肢等處;部分患者有關節痛，骨質疏鬆，以累及脊椎為主，故常有腰背痛。

在45-55歲期間，有些女性(女性食品)會出現潮熱、多汗、軀體不適等更年期(更年期食品)綜合症的表現。但是有些症狀也可能是身體其它器質性疾病的表現，必須仔細鑑別，以免延誤輔助管理。

二、女性更年期有什麼危害

1.肥胖

一般超過正常體重15～20%者為肥胖，更年期是女性發胖的主要時期，尤其是腹部及臀部等處的脂肪最容易堆積起來。

2.皮膚惡化

皮膚、毛髮均發生明顯變化，皮膚乾燥，彈性逐漸消失，時有瘙癢，出現皺紋，特別是暴露處如面、頸、手等部位更為明顯。

3.骨質疏鬆

骨強度減弱，骨折易感性增加，骨代謝負平衡，平均每日丟失50毫克鈣，常有腰腿痛，背痛，身高減低等，稍有用力即骨折。

4.性慾減退

陰毛及腋毛脫落，性慾衰退，陰道分泌物減少，性生活時出現疼痛感,繼而導致了性生活次數的減少或厭惡性生活的情緒的發生。

5.腫瘤易發

更年期為常見腫瘤的高發年齡，常見的有子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等。如能早些發現，早輔助管理，可提高輔助管理效果及患者生存率。

6.植物神經功能絮亂

頭暈目眩，口乾，喉部有燒灼感，思想不易集中，而且緊張激動，情緒複雜多變，性情急躁，失眠鍵忘,皮膚髮麻發癢，有時有蟻走感。

7.月經失調

月經量逐漸減少，週期逐漸延長,經期縮短，以致逐漸停經。但有時候也會出現月經量增多，並伴有大量血塊等情況出現。

三、怎麼推遲更年期呢

女人四十的保健法寶

那麼，女人四十該如何保健，幫助緩解更年期不適呢?除了要保持精神愉快，生活有規律外，“民以食為天”，善於吃會影響身體健康。

控制高脂肪和糖類的攝入

更年期的女性容易發生肥胖，這是因為內分泌在更年期發生變化，使攝食中樞失調。而隨著年齡的增長，人的活動量減少，體內消耗熱能隨之減少，這容易造成熱量過剩引起肥胖。而肥胖又會促使身體動脈硬化症的形成，增加心血管疾病的發病率。所以四十歲的女人一定要控制飲食，特別是要控制高脂肪和糖類的攝入，同時保持良好的運動習慣，這能幫助減少心腦血管疾病的發生。

多吃蔬果和粗糧

許多富含纖維的蔬菜，如豆芽、蘿蔔、芋頭、海藻、葉菜類、土豆、黃瓜、青椒等，有助於消化液分泌，增加胃腸蠕動，促進膽固醇的排洩。

另外，洋蔥、大蒜有良好降脂助食作用。木耳、香菇能補氣強身，益氣助食。此外，主食應粗細糧搭配，有助於B族維生素的攝取。

增加睡眠

研究表明，良好的睡眠對於女性的身心健康有著極大的影響，睡眠質量好，人的心情也會好很多，這樣有利於女性在更年期期間少發脾氣。

增加鈣鐵攝入量

因激素水平低，骨質的鈣成分大量丟失，因此更年期女性容易發生骨質疏鬆，增加骨折的發生率。所以應多吃含鈣高的食物如魚、牛奶，它們不僅含優質的蛋白質，還含有有豐富的鈣。

此外，若有顏面潮紅、心慌失眠等現象，可吃一些桑葚、蓮子、紅棗等寧心安神的食品。

多吃魚蝦和豆類

魚蝦所含有的蛋白質為優質蛋白質，而蛋白質關係著我們人體組織的修復以及免疫功能的維持。所以，處於四十歲的女人多攝取這類優質的蛋白質，最好以低脂乳製品類、豆類和魚蝦類為主要蛋白質來源。豆類中含有異黃酮，這種物質能起到類雌激素的所用，能緩解更年期不適。

少喝咖啡

研究表明，*能引起潮熱，因為它會擴張血管。此外，長期喝咖啡也是骨質疏鬆的誘發因素。

降低鹽攝入量

更年期婦女由於內分泌的改變，可能會出現水腫、高血壓，因此更應該嚴格限鹽，每天食鹽攝入量最好能控制在3～5克。

四、更年期的心理保健有什麼

1、養成樂天性格：女人更年期要學會培養自己成為一個樂觀、風趣、詼諧、幽默、性格開朗的人;處世待人要心胸開闊，寬厚為懷，不事事斤斤計較，患得患失;任何事情都能拿得起、放得下。

2、學會轉移矛盾：當女人更年期傷心、焦慮、生氣時，應設法消除和緩和，變不利為有利，如出去看戲劇、聽音樂、賞畫、走親訪友、結伴郊遊等，有利於保持精神愉快。

3、主動與人來往：在人際交往中，人們可以相互交換觀點與想法，尤其是當女人更年期有不愉快之事時，講出來既解除了內心的憋悶，又能得到朋友的幫助、安慰和理解，心情會好很多。

4、培養廣泛興趣：女人更年期培養廣泛興趣，可從自己取得的成績中看到自己的價值，引以為樂。當一種你所感興趣的東西暫時得不到時，就可由其他的方面得到補償，使更年期生活時時處處充滿著樂趣，得到滿足。

更年期的表現更年期綜合症的外在症狀

一、更年期綜合症的外在症狀

1、性徵退化和性器萎縮：

外陰乾枯、陰毛脫落、白色病損、外陰瘙癢、繼發感染、性功能減退、膀胱、直腸膨出、子宮脫垂等。部分婦女出現多毛、脂溢、痤瘡等男性化症象。

2、乳房萎縮：

下垂，乳頭乳暈色素減退：乳房堅挺性減弱，組織軟塌。

3、皮膚粘膜：

乾枯、多皺、毛髮脫落、色素沉著和老年斑、易發皮膚病。口乾、咽峽炎和聲音嘶啞。

4、心血管系統：

包括高血壓、動脈硬化和冠心病，栓塞性疾病發生率隨絕經後年齡增長而增高。≤55歲婦女冠心病發生率低於同齡男性5～8倍。

5、精神、神經系統

更年期婦女易患精神抑鬱症、健忘、強迫觀念、偏執、情感倒錯、情緒不穩、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯亂和精神分裂症。

二、更年期綜合症的病因

機體衰老：

機體衰老的變化，卵巢功能減退，體內雌激素水平下降直接對機體產生的影響。生理上的變化有卵巢功能的衰退，分泌雌激素和排卵逐漸減少並失去週期性，直至停止排卵;垂體分泌促卵泡激素和促黃體素過多，雌激素的靶器官如陰道，子宮，乳房，尿道等的結構和功能改變，從而在圍絕經期出現月經不規則，潮熱，多汗，心悸，尿頻，尿失禁，陰道乾燥，性慾減退，睡眠差，骨質疏鬆及身體發胖等一系列生理現象，隨著生理的改變婦女還可出現一些心理上不適反應如情緒不穩定，記憶力下降，多疑，多慮和抑鬱等，雖然更年期通常自然發生，但是它可能因卵巢外科切除手術引起(這叫作外科手術性更年期)，從癌症輔助管理造成的卵巢功能衰退也能引起更年期，例如化學療法或者放射輔助管理。

精神因素：

絕經期綜合症的症狀是否發生及其輕重程度，還與個體素質、健康狀態、社會環境及精神神經因素等密切相關。在社會關係方面，圍絕經期婦女面臨一些社會問題如職業困難，離婚，父母疾病或死亡，孩子長大離開身旁等，這一切都給她們帶來精神壓力，在一定成程度上幹擾了圍絕經期婦女的生活，工作及其與他人的關係，她們常覺得自己變老了，不喜歡參加公共活動，對家人容易發脾氣，出現這些情況，如果得不到社會和家人的理解，很容易導致家庭矛盾，甚至危及婦女的健康。

激素調節功能退化：

激素調節功能退化而導致患者多有情緒不穩，易激動，易緊張，失眠，多夢，記憶力衰退等症狀。

缺流失：

由於鈣質流失引發骨質疏鬆，也是造成更年期綜合症常見病因。

三、更年期綜合症的中醫輔助管理

腎陰虛型：

其證候特點在婦科上可見經期遲來、量少、或不來，同時可見陰道乾澀、房事疼痛不快、帶下亦少，全身症狀可見頭昏耳鳴、失眠多夢、發熱汗出、心煩不安、腰膝痠軟或皮膚搔癢或蟲爬不適、舌紅苔少、脈細數。輔助管理當以資腎養陰為主，常用方如(知柏地黃丸)、左歸飲等隨症加減。如因腎陰不足，水火不濟，心火妄動，證見心悸不安，失眠多夢健忘，則宜補心資腎，可用天王補心丹加減方來輔助管理。

腎陽虛型：

其症候在婦科特點上可見月經過多、崩漏或經血不來，在全身症候上可見腰膝痠軟、面目肢體(尤其下肢)浮腫、怕冷、易腹瀉、頻尿或失禁、舌淡苔薄、脈沉細無力。本症輔助管理原則為溫補腎脾，可用右歸丸加減方輔助管理。

陰陽兩虛型：

此類病人相當多見，其症狀表現為上述兩種典型症候的部份綜合，如時而頭身發熱、時而畏寒、頭暈耳鳴、腰痠乏力、舌苔薄、脈細。

當治以補腎扶陽、滋養衝任。依臨床上陰陽盛衰的輕重，或滋陰為主，加以溫補腎陽，或溫陽為主，佐以養陰，將前述兩種典型症型的處方用藥加以適當加減應用。

四、更年期綜合症的心理護理

一、從事戶外活動

多進行一些戶外活動，不要沒事一個人悶在家中，如果有條件也可以參加一些體育鍛煉，如打球，跳舞，打太極拳等，戶外活動不僅是可以呼吸到新鮮的空氣，而且還是可以通過各種的活動來調節植物的神經，達到心理愉悅的目的。

二、要學制怒

由於雄性激素的作用，男性較女性來說，容易發怒，在更年期由於內分泌紊亂，更容易發怒，發怒在單位是會破壞良好的人際關係的，在家庭容易破壞和睦的家庭氣氛，對自己也是會連續的幾天感到心情不得安寧。

三、及時進行心理發洩

遇到一些令人頭痛的事情就會產生不良的情緒時，不要憋悶在心理，而應想辦法將其發洩出來。心理疏洩有兩種方法，一種方法是自我勸導，自我解脫，就是換一個角度思考，可以得出一個完全新的結論。比如有一些事情，從這個角度看是壞事，而從另一個角度看，有可能是好事。

四、以靜制動

保持心理的穩定，消除不必要的緊張更年期的男性，應該學一點更年期常識，瞭解自己生理以及心理發生的某些的變化，然後泰然處之，不必驚慌，在我國大多數男性很少懂得，有關更年期方面的知識，當出現一些症狀時，或認為是人老了的原因，或懷疑自己身上有了毛病，同時對自己的情緒放縱，不能進行很好地自我控制，所以，中老年*志也應該學習，更年期的一些生理知識。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。