第104章：更年期年齡一般是多大 怎樣度過更年期

二、安然度過更年期的方法

1、尋找自己的興趣愛好

更年期心理逆向改變後，應激能力下降，往常對事物變化的敏感性減弱了，缺少志趣是常見表現。這是可能嚴重影響生活質量的失常心理，應及時矯治。要在自定心神的基礎上，去發現新的、更有益於自己的興趣。

如玩玩電腦、外出旅遊、情寄書畫、擺弄魚鳥、邀友對弈等，皆可隨意。對這些事兒發生濃厚興趣時，心煩意亂便會頓減。這裡應注意兩點，一是不要強迫自己去幹不喜歡的事，二是不要興趣過量。

2、自定心神

當可能出現的煩悶喜怒襲來時，可採用“冥思遙想法”定心神：背靠椅上，頭部或靠或枕，順其自然，閉目靜思。所思所想最好是以往(特別是兒時)的愉悅事情，也可是大自然瑰麗風光、天宇間茫茫星系。

在浮想時應及時抹掉語言，讓聯想出的各式各樣、豐富多彩而富有情趣的畫面久留腦中。15分鐘後，睜開眼睛，所有負面情緒全消而心神暢然。

3、自信大方、相信自己

這是能衍生出自強、自立和自慰的良好心理，是能使人常處於愉悅狀態的良好心境，千萬不可丟失。現代醫學認為，“更年期”實際只是人生的“中年期”。

那些年齡大得多的老年人，都在為“發揮餘熱”，為健康長壽而快樂地生活著，自己哪能因些許身心改變就放棄快樂呢?於是，有了較為安定的心神，有了新的生活樂趣，有了穩定的自信，定會安然度過這人皆說煩的更年期。

三、更年期綜合症的飲食療法

一、適當均衡且多樣化的攝取營養素

更年期身體的營養元素流失嚴重，適當均衡且多樣化的攝取營養素才是關鍵，水果、粗糧就是很好的來源，由這些食物提供不同的營養素，以符合身體所需。鼓勵攝取豆腐、豆漿等黃豆製品(含異黃酮素)，並搭配低油、低鹽的少油炸烹調方法，如清蒸、水煮、涼拌等。此外，也應攝取適量紅肉(補充鐵質)，且注意纖維、水分的攝取，每天至少五種蔬果及2000㏄水分，並以新鮮食物為主，少醃製少加工，可用自然風味的食物增加美味，如香菜、芹菜、海帶、蕃茄、蘋果、鳳梨等，以減少鹽份的攝取。

二、美容、養顏營養素不可少

愛美的女性都知道維生素A、C、E，對美容有很好的效果，她們在體內扮演抗氧化作用，會與自由基結合而有保護細胞的功能，尤其在抗老化及養顏的角度而言，是非常重要的營養素。富含維生素A、C的食物是蔬菜及水果，富含維生素E的食物是胚芽、花生及芝麻等。

三、搭配不同慢性疾病的飲食設計

在更年期身體還患有糖尿病、高血壓、高脂血症等疾病的朋友，更應該配合食物的限制，而達到控制的目的。

四、勿要輕易增減體重

隨著年齡的增加，基礎代謝會隨之下降，到了更年期基礎熱量的需求，已下降了5～6%，若想維持食量不變，則必須增加運動量且養成習慣性，以避免體重上升。營養諮詢門診時有些更年期的朋友，常自行斷食減重，不但成功的機會不高，還常常造成皮膚皺紋，顯得蒼老，得不償失!

四、男的有沒有更年期

男性更年期常見的臨床表現有：在精神心理方面，注意力不集中，辦事缺乏信心，工作能力減弱，記憶力、應變力均較差，處理事情優柔寡斷，陷於悲傷、焦慮、猜疑、偏執、煩惱狀態中。自覺體力不支，需求更多的休息才能應付日常工作。性功能方面，患者性慾、性反應、性能力持續減弱，性生活不應期延長，精液量減少，精子質量下降，有時出現陽痿、早洩。

在其它方面，患者還可出現頭暈耳鳴、失眠多夢、食慾不振、大便秘結或稀溏，小便短少或清長等多臟腑功能失調的症狀。

人類衰老和性腺功能關係密切，男性在45～55歲之間或遲或早將出現睪丸功能由盛而衰的緩慢退化，它往往發生在其他臟器衰老之前，下丘腦、垂體、腎上腺、性功能等問題都與睪丸衰老有關。雖然生理功能的改變要到50多歲才會顯現，而性功能減退的主觀感覺則要早得多，這就是自我感覺和臨床症狀之間的不一致性。

有的人對更年期毫無察覺，多能平穩度過;有的人則因為機體的調節、平衡和適應能力差，會因雄激素減少而表現出以自主神經功能紊亂為特徵的一系列症狀。常見症狀不外乎以下三類：

1、精神與神經症狀：神經過敏(約佔就診者的90%)，急躁、愛發脾氣(80%)，倦怠(80%)，壓抑感(77%)，記憶力、思考力和注意力減退(76%)，睡眠減少、失眠(60%)，興趣減低(60%)，麻木、刺痛感(44%)，不安(34%)，恐怖感(40%)，孤獨感、缺乏自信、易糾纏瑣事。

2、血管調節失常：渾身燥熱、不安，頭痛、眩暈，心悸，眼前有黑點，或四肢發涼。

3、性功能減退：常見的有性慾淡漠或消失、勃起功能障礙。

更年期應保持生活規律化 充實自己的生活

一、更年期吃什麼好呢

蛋白質

要想讓人體組織減緩衰老，在平時必須要多補充一些含有蛋白質的食物，它能夠很好的修護身體組織。如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、家禽類及豆製品。

碳水化合物

進入更年期後女性要注意，補充複合型多醣類是非常重要的，除此之外還有澱粉類和膳食纖維。因澱粉含有許多維生素和礦物質，膳食纖維則能幫助消化.如：米飯、全穀類、甘薯、玉米、新鮮蔬果等。

礦物質

礦物質在我們人體中有很多功效，比如調節生理機能，增加酵素的活性，有助皮膚頭髮的生成代謝等。因此女性在更年期期間必須要多注意補充含有礦物質的食物。如大骨湯、豆腐、肝臟、紅肉、豬血、海藻、豆類、堅果等。

維生素

補充維生素對於更年期的女性來說也是非常重要的，我們人體並不能自行合成維生素，因此只有通過食物的攝取來補充維生素。如：胡蘿蔔、肝臟、全穀類、酵母、蛋、芝麻、海鮮等。

二、更年期的原因

根本的原因是由於生理性或病理性或手術而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞，卵巢分泌的雌激素就會減少。女性全身有400多種雌激素受體，分佈在幾乎女性全身所有的組織和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素減少，就會引發器官和組織的退行性變化，出現一系列的症狀。

1.神經遞質

下丘腦神經遞質*肽(EOP)、腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等與潮熱的發生有明顯的相關性。5羥色胺(5-HT)對內分泌、心血管、情感和性生活等均有調節功能。

2.遺傳因素

孿生姐妹圍絕經期綜合徵開始時間完全相同，症狀和持續時間也極相近。個體人格特徵、神經類型、文化水平、職業、社會人際、家庭背景等與圍絕經期綜合徵發病及症狀嚴重程度有關。提示本病的發生可能與高級神經活動有關。

三、更年期的症狀是什麼呢

多發生於45～55歲，大多數婦女可出現輕重不等的症狀，有人在絕經過渡期症狀已開始出現，持續到絕經後2～3年，少數人可持續到絕經後5～10年症狀才有所減輕或消失。人工絕經者往往在手術後2周即可出現圍絕經期綜合徵，術後2個月達高峰，可持續2年之久。

1.月經改變

月經週期改變是圍絕經期出現最早的臨床症狀，分為3種類型：

(1)月經週期延長，經量減少，最後絕經。

(2)月經週期不規則，經期延長，經量增多，甚至大出血或出血淋漓不斷，然後逐漸減少而停止。

(3)月經突然停止，較少見。由於卵巢無排卵，雌激素水平波動，易發生子宮內膜癌。對於異常出血者，應行診斷性刮宮，排除惡變。

2.血管舒縮症狀

臨床表現為潮熱、出汗，是血管舒縮功能不穩定的表現，是圍絕經期綜合徵最突出的特徵性症狀。潮熱起自前胸，湧向頭頸部，然後波及全身，少數婦女僅侷限在頭、頸和乳房。在潮紅的區域患者感到灼熱，皮膚髮紅，緊接著爆發性出汗。持續數秒至數分鐘不等，發作頻率每天數次至30～50次。夜間或應激狀態易促發。

此種血管功能不穩定可歷時1年，有時長達5年或更長。

四、更年期人群的輔助管理方法

1.精神心理輔助管理

心理輔助管理是圍絕經期綜合徵輔助管理的重要組成部分，可輔助使用自主神經功能調節藥物，如谷維素、*(安定)有助於調節自主神經功能。還可以服用維生素B6、複合維生素B、維生素E及維生素A等。給病人精神鼓勵，解除疑慮，建立信心，促使健康的恢復，建議病人採取以下措施延緩心理衰老。

(1)科學地安排生活保持生活規律化，堅持力所能及的體育鍛煉，少食動物脂肪，多吃蔬菜水果，避免飲食無節，忌菸酒。為預防骨質疏鬆，圍絕經期和絕經後婦女應堅持體育鍛煉，增加日曬時間，攝入足量蛋白質和含鈣食物。

(2)堅持力所能及的體力勞動和腦力勞動堅持勞動可以防止肌肉、組織、關節發生“廢用性萎縮”現象。不間斷地學習和思考，學習科學文化新知識，使心胸開闊，防止大腦發生“廢用性萎縮”。

(3)充實生活內容如旅遊、烹飪、種花、編織、跳舞等，以獲得集體生活的友愛，精神上有所寄託。

(4)注意性格的陶冶更年期易出現急躁、焦慮、抑鬱、好激動等情緒，要善於剋制，並培養開朗、樂觀的性格，善用寬容和忍耐對待不稱心的人和事，以保持心情舒暢及心理、精神上的平靜狀態，有利於順利渡過圍絕經期。

2.激素替代療法(HRT)

圍絕經期綜合徵主要是卵巢功能衰退，雌激素減少引起，HRT是為解決這一問題而採取的臨床醫療措施，科學、合理、規範的用藥並定期監測，HRT的有益作用將超過其潛在的害處。

(1)HRT臨床應用指南根據2003年中華醫學會婦產科分會絕經學組對圍絕經期和絕經後婦女輔助管理原則執行。

(2)藥物種類和製劑

①雌激素天然甾體類雌激素製劑如雌二醇、戊酸雌二醇、結合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼爾雌醇。

②孕激素對抗雌激素促進子宮內膜生長的作用。有3類：19-去甲基睪酮衍生物(如炔諾酮)、17-羥孕酮衍生物(如甲羥孕酮)、天然孕酮(如微粉化黃體酮)。

③雌、孕、雄激素複方藥物替勃龍進入體內的分解產物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不刺激子宮內膜增生。

(3)用藥途徑：有口服給藥、陰道給藥、皮膚給藥，可依據病情及病人意願選用。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。