第380章：老年人宜多吃些鮮玉米

老年人家庭保健的按摩手法

老年人隨著年齡的老化，身體的各項機能也出現了老化的徵兆，如行動不便，抵抗力下降，容易生病。所以老年人要健康就要做好日常的保健，下面就為老年人朋友介紹家庭保健的一些按摩手法。

老年人老年家庭保健按摩手法

保健按摩是用自己的雙手在身體某些部位或穴位上進行揉搓、提拿、拍打，以促進血液循環，改善消化功能，強壯筋骨，提高抗病能力。這種按摩簡單易學，使用方便，適合於家庭保健。老年人如能每天做幾回，可達到預防感冒、防治腰腿痛的目的。

下面介紹幾種按摩方法：

1、揉擦眼眶：兩手拇指放在兩側太陽穴上，食指放在眼眶上，由內向外，先上後下，反覆擦揉眼眶。

2、梳抓頭：兩手五指分開放在頭兩側，像梳頭那樣從前向後，從外向內梳抓頭皮。

3、乾洗臉：兩手掌心相搓，搓熱後像洗臉那樣反覆摩擦臉部，先順時針，後逆時針，直至臉部發熱。

4、揉擦鼻根：兩手拇指或食指放在鼻根兩側上下反覆揉擦。

5、揉太陽穴：兩手拇指放在兩側太陽穴上，反覆按揉，先順時針，後逆時針。

6、揉風池穴：兩手拇指放在枕後風池穴處，其餘四指自然分開放在頭兩側，反覆按揉。

老年人在生活中需要多多注意按摩自己的手和腳趾，這樣才能有助於自己的手和腳保持足夠的靈活，可能很多朋友並不懂一些保健按摩的手法，但是按上面的方法稍微練練就能學會了。

老年人容易產生厭世心理

每個人在經歷世間的風風雨雨之後，都要跨入人生的暮年。勞累了一生，誰不想在自己生命的最後階段充分享受一下生活的樂趣呢？然而，不幸的是，有些老年人迫於各種壓力，卻厭惡人世，視餘生為畏途，心理處於極度壓抑、消沉甚至絕望的狀態。老人產生厭世心理的原因是多種多樣的，歸納起來大致有兩大類：其一，外在原因：其中包括最為普遍的受子女或其他親屬的拋棄虐待，使生活失去依託，對前途失去信心，心理感到極度的壓抑、空虛、孤獨、失望和悲觀；

此外，家庭糾紛，經濟拮據，老年喪偶，夫妻離異等等，都可能使老人感到晚年生活的無趣無望，產生嚴重的喪失感和絕望感。其二，內在原因：最多的情況是體弱多病，病魔纏身，久治無效，對生活失去信心和樂趣；還有些老人性格孤僻偏執，不善社交，覺得生活孤單寂寞，苦澀乏味，產生厭倦感。要克服和消除老年人的厭世心理，既需要老年人自身的努力，同時也更需要取得社會各界的理解、關懷和幫助。

社會各界尤其是老年人的家庭應為老人創造一個安全、康樂、舒適的晚年生活環境，使每一個老人都沐浴在和煦溫暖社會大家庭的陽光之中。作為老年人的子女和親屬要孝敬和尊重、體諒老人，不僅要在物質上，更重要的還要在精神上多給老人以照顧和關心。任何虐待、歧視甚至拋棄老人的做法都是不道德的、違法的行為，都要受到社會的譴責。

作為小輩和晚輩，最可貴的莫過於對老人的體諒、關懷和扶助了。如果老年人的子女和家屬都以這種態度對待他們，使老人們在精神上得到快慰和幸福，他們怎麼會厭世輕生呢？從老年人自身的角度講，人老了，在性格、脾氣和習慣等方面會發生某些微妙的變化。總的傾向是變得多疑偏執，愛發牢騷，怨天尤人，過敏任性，抑鬱膽怯，適應性和堅韌性明顯減弱，而依賴性顯著增強。

這些變化使得一些老年人與子女家人在心理上拉大了距離，使老人感到自己已是不受歡迎的人，從而產生了悲觀厭世心理。因此，老年人要充分認識自己的性格弱點，以積極的態度投身於生活洪流之中，努力克服各種心理衰老現象，要熱愛生活，積極發展多方面的興趣和愛好，多與青年人交朋友，使自己從孤獨、苦悶和鬱鬱寡歡中解脫出來。

老年人容易出現低血壓 那麼老年人低血壓是怎麼回事

一、老年人低血壓是怎麼回事

(一)發病原因老年性低血壓和(或)合併暈厥者，其病因和誘因相當複雜，除心源性外，神經、內分泌和代謝性疾病等也相當多見。1.心源性(1)後負荷過重：①主、肺動脈或其瓣膜狹窄，致流出道阻力增加、心搏量減少，重要臟器灌注不足。②非對稱性肥厚型心肌病，致心縮中、晚期心搏量急劇下降、壓力階差增大。

③肺動脈高壓、肺梗死，致右心心搏量減少，右心衰，肺循環血量下降，體循環淤血。(2)前負荷不足：①風溼性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄或老年二尖瓣鈣化而狹窄，致左心室充盈受阻，心輸出量下降。②左房黏液瘤，致左室中、晚期充盈不足，心搏量減少。③腔靜脈阻塞症，致周圍迴心血量下降，心室充盈不足。(3)心臟收縮機能不良：①冠心病勞力性低血壓、心肌梗死、心肌炎、心衰，致心肌有效做功下降，射血分數減少，重要臟器特別是大腦灌注不足。

②心包填塞、縮窄性心包炎，致心臟舒縮功能異常，心室充盈欠佳，心搏量下降。(4)心律或心率障礙、心臟起搏器功能失調，如Ⅲ度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合徵心率<40次/min或快速心律失常心室率>180次/min，致心輸出量明顯下降;室性心動過速或室性逸搏心律，心肌多為無效做功，射血分數急劇、嚴重下降。

2.周圍神經或血管張力增高(1)迷走神經興奮性增高，如頸動脈竇等壓力感受器過敏，將衝動反射至心血管中樞，致心率、血壓下降。(2)慢性酒精中毒、糖尿病、維生素缺乏症，致自主神經功能受損，血管調節機能障礙。(3)體位改變：其所致的可逆性低血壓多為周圍靜脈淤血、血流緩慢、血壓管理或利尿過度，當體位改變時，老年人的神經、血管和有效血容量來不及調整所致;不可逆性低血壓則多為特發性系統萎縮，自主神經和血管功能受損等所致;某些繼發性體位性低血壓也屬此範疇。

3.內分泌或代謝機能障礙(1)嗜鉻細胞瘤，致過量兒茶酚胺中毒，在血壓急劇上升後出現心功能和周圍循環機能障礙。(2)艾迪生病和低血糖症，致皮質激素分泌減少、代謝機能降低;能量不足，影響心、腦正常機能，周圍血管阻力下降。(3)甲狀腺機能減退，致血中甲狀腺素濃度下降，從而減弱了它通過對自主神經、血管或代謝的正常調節而應發揮的升壓作用。

(4)類癌或高緩激肽症，致緩激肽和組織胺等擴血管物質過多，造成迴心血流減少、低血壓以至暈厥。(5)酸中毒和電解質紊亂，致心功能受損、血管阻力降低。4.尿毒症或腎透析術後長期臥床和利尿劑應用不當等，致電解質紊亂，有效血容量不足，血中部分縮血管物質丟失，心肌收縮力下降，血管調節機能不良，血容量不足，迴心血量和心輸出量減少。

5.麻醉、手術或交感神經節切除術後麻醉劑應用不當，術中出血量過多或合併嚴重心功受損、心肌梗死等;交感神經節切除後血管調節機能不良，外周阻力下降，周圍血迴流不暢以及心輸出量不足等共同影響血壓。6.中樞神經機能障礙、自律神經功能不全如Shy-Draqers症、帕金森病、腦血管病和脊髓病等都可致血管調節不良。

7.藥物擴血管藥、血壓管理藥、抗心絞痛藥、抗心律失常藥、鎮靜藥、三環類藥、胰島素過量等均可使血壓降低甚至引起嚴重低血壓。8.其他如各種休克、惡性貧血、紅細胞增多症、失血、脫水、主動脈夾層血腫和主動脈弓綜合徵等，也可通過不同的機制降低血壓。(二)發病機制老年人低血壓病因複雜，發病機制目前尚未闡明，推測與增齡相關疾病和神經內分泌功能失調或藥物長期作用所致。

二、關注低血壓的典型症狀表現

1.生理性低血壓狀態是指部分健康人群中，其血壓測值已達到低血壓標準，但無任何自覺症狀，經長期隨訪，除血壓偏低外，人體各系統器官無缺血和缺氧等異常，也不影響壽命。據統計，有上述低血壓狀態的人約佔健康人的2.5%～3.5%，常見於經常從事較大運動量的人群如體育運動員、重體力勞動者，而體型瘦長的年輕婦女也不少見。

生理性低血壓可有家族性傾向，無重要臨床意義。2.原發性低血壓病主要有以下表現(1)疲乏、無力：尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢痠軟無力，經午睡或休息後可好轉，但到下午或傍晚又感乏力，這種倦怠感與患者實際工作或活動所消耗的體力不相稱，即這種乏力並非都是因疲勞過度所致。這種疲乏可能與神經系統功能紊亂導致過多的肌肉收縮不協調，而不恰當地消耗肌力所致。

(2)頭痛、頭暈：在低血壓病的患者中，頭痛可以是惟一的主訴，其頭痛往往在緊張的腦力或體力活動後較為明顯，頭痛性質和程度不一，多表現為顳頂區或枕下區隱痛，也可呈劇烈的搏動性疼痛或麻木性疼痛。頭暈輕重不一，輕者兩眼發黑、眩暈;重者可以失神，甚至暈厥倒地，常在突然改變體位，尤其是由蹲位突然起立時最易發生。

此外，靜止而又負擔過重的工作條件下也易發生。頭痛和頭暈可能與血壓低致腦灌注不足有關。(3)心前區隱痛或不適：低血壓病患者心前區隱痛、不適，不僅可在體力勞動或緊張腦力勞動時發作，在安靜時也可發作，甚至引起心絞痛樣發作，尤其多見於40歲以上患者，這種情況不僅見於低血壓病並冠心病的患者，也可能由於血壓過低本身導致冠脈供血不足，引起心肌缺氧、缺血而產生上述症狀。

(4)神經功能障礙：可表現為精神萎靡不振、記憶力減退、睡眠障礙和失眠等。自主神經功能失調可表現為多汗、皮膚蒼白或輕度發紺，渾身忽冷忽熱，時有蟻爬感，手腳麻木等。(5)內分泌功能減退的現象：主要表現為腎上腺素和去甲腎上腺素一類物質不足，部分患者血糖降低和性功能衰退。(6)其他：可表現為食慾不振、腹部不適、消化不良，以及血紅細胞增多、白細胞減少、抵抗力降低易引起感染等徵象。

原發性低血壓病的診斷主要根據動脈血壓測值達低血壓標準，除外繼發性低血壓病和生理性低血壓狀態，結合上述臨床表現可以作出診斷

三、血壓低的輔助管理方法有哪些

西醫輔助管理一、生理性低血壓狀態一般不需要特殊輔助管理，但應定期隨訪，因為某些所謂生理性低血壓狀態在一定情況下，可能轉變為低血壓病，也可能原屬病理性低血壓病，只是早期未能發現有關病理改變而誤認為是生理性低血壓狀態。二、原發性低血壓病的輔助管理包括以下幾點：1、飲食營養方面應給予高營養、易消化和富含維生素的飲食：適當補充維生素C、維生素B族和煙酰胺(維生素PP)等。

適當飲用咖啡、可可和濃茶，有助於提高中樞神經系統的興奮性，改善血管舒縮中樞功能，有利於提升血壓和改善臨床症狀。此外，飲用蜂蜜或蜂王漿也有裨益。2、適當參加運動和醫療體育：如醫療體操、保健操、太極拳、氣功、按摩以及理療等有助於改善心肺功能，提升血壓。3、對於上述輔助管理無效：且臨床症狀嚴重者，可酌用小劑量激素，如9-a氟氫可的松0.1mg/d開始，根據輔助管理反應逐漸增加劑量，本藥具有水鈉瀦留作用，通過增加血容量而提高血壓。

必要時可輔以*、*(15～30mg，1～3次/d)和鹽酸士的寧肌內注射。此外，根據臨床症狀可予以對症輔助管理。中醫論治一、氣虛陽虛氣虛可見面色晃白，頭暈目眩，少氣懶言，神疲乏力，甚則暈厥。陽虛除氣虛症狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質胖淡舌苔白。1、心氣虛，除上述氣虛症狀外，再加心悸、氣短、胸悶等。

方可選獨參湯加減。經驗方：人參，蓮子各3錢，冰糖一兩隔水燉熟，吃蓮肉喝湯。2、脾虛或中氣下陷，兼有納少，腹脹，便溏，氣短，乏力等。方可選補中益氣湯。3、腎陽虛有身寒肢冷，動則氣短，或五更瀉等。方可選保元湯，真武湯，四逆湯，金匱腎氣丸，右歸丸加減。經驗方：人參2錢(嚼服)，黃精一兩，枸杞三錢，肉桂一錢，甘草一錢，水煎服，每日劑。

二、氣陰兩虛除上述氣虛症狀以外，尚有陰虛表現。如口乾、五心煩熱、便秘、尿少、乏力，舌紅苔少脈弦細等症狀。1、心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲，炙甘草湯。經驗方：黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢，水煎後一日分三次服用。(有發炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠，屬實症，非氣陰兩虛者，不宜服用此方。

)2、腎陰陽兩虛，常有：頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰痠、腿軟、神疲、健忘等症狀。方可用五子衍宗丸，金匱腎氣丸等加減。(三)診治參考：有些報導，辨證時，屬氣血雙虧，用八珍湯、十全大補、人參養榮湯氣虛痰厥頭痛：用半夏天麻白朮湯。脾陽虛痰飲作眩：用苓桂術甘湯。

四、血壓低患者預防注意事項有哪些

一、血壓低預防事項平時養成運動的習慣，均衡的飲食，培養開朗的個性，及足夠的睡眠。所以低血壓的患者，應過規律的生活。低血壓患者入浴時，要小心防範突然起立而暈倒，泡溫泉也儘量縮短時間。對血管擴張劑，鎮靜降壓藥等慎用。有直立性低血壓的人可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動四肢，或伸一下懶腰，這樣活動片刻之後再慢慢起床，千萬不要一醒來就猛然起床，以預防短暫性大腦缺血。

也可以在站立之前，先閉合雙眼，頸前屈到最大限度，而後慢慢站立起來，持續約10一15秒鐘後再走動，即可達到預防直立性低血壓的目的。晚上睡覺將頭部墊高可減輕低血壓症狀，常淋浴以加速血液循環或以冷水溫水交替洗足，加強營養多食易消化蛋白食物如：雞蛋魚乳酪牛奶等，多喝湯多飲水增加鹽份攝入二、低血壓注意事項1、病因輔助管理對體質虛弱者要加強營養;對患有肺結核等消耗性疾病者要加緊輔助管理;因藥物引起者可停用或調整用藥劑量。

如高血壓患者服降壓藥後血壓下降過快而感到不適時，應在醫生指導下調整給藥方法和劑量，或根據需要改用溫和的降壓藥如複方降壓片、心痛定或中藥等，必要時可停用降壓藥;對體位性低血壓患者，由臥位站立時注意不要過猛，或以手扶物，以防因低血壓引起摔跤等。2、適當鍛鍊生活要有規律，防止過度疲勞，因為極度疲勞會使血壓降得更低。

要保持良好的精神狀態，適當加強鍛鍊，提高身體素質，改善神經、血管的調節功能，加速血液循環，減少直立性低血壓的發作，老年人鍛鍊應根據環境條件和自己的身體情況選擇運動項目，如太極拳、散步、健身操等。3、調整飲食進行食療，每餐不宜吃得過飽，因為太飽會使迴流心臟的血液相對減少;低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水，或吃稍鹹的飲食以增加飲水量，較多的水分進入血液可增加血容量，從而可提高血壓;適量飲茶，因茶中的*能興奮呼吸中樞及心血管系統;適量飲酒(葡萄酒最好，或飲適量啤酒，不宜飲烈性白酒)，可使交感神經興奮，加快血流，促進心臟功能，降低血液粘稠度。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。