第 197 章
第197章:老年人前列腺增生症如何護理好呢
老年人前列腺增生症如何護理好呢
一、老年人前列腺增生症如何護理好呢
1、防止受寒秋末至初春,天氣變化無常,寒冷往往會使病情加重。因此,患者一定注意防寒,預防感冒和上呼吸道感染等。
2、通常忌酒,飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿瀦留。
3、少食辛辣辛辣刺激性食品,既可導致性器官充血,又會使痔瘡、便秘症狀加重,壓迫前列腺,加重排尿困難。
4、不可憋尿憋尿會造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,排尿發生困難,容易誘發急性尿瀦留,因此,一定要做到有尿就排。
5、不可過勞過度勞累會耗傷中氣,中氣不足會造成排尿無力,容易引起尿瀦留。
6、避免久坐經常久坐會加重痔瘡等病,又易使會陰部充血,引起排尿困難。經常參加文體活動及氣功鍛鍊等,有助於減輕症狀。
7、適量飲水飲水過少不但會引起脫水,也不利排尿對尿路的沖洗作用,還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水,以免睡後膀胱過度充盈,白天應多飲水。
8、慎用藥物有些藥物可加重排尿困難,劑量大時可引起急性尿瀦留,其中主要有阿托品、顛茄片及*片、異丙基腎上腺素等。近年來又發現鈣阻滯劑和異博定,能促進泌乳素分泌,並可減弱逼尿肌的收縮力,加重排尿困難,故宜慎用或最好不用某些藥物。
二、有效預防老年人前列腺增生症的方法
1.注意平時的飲食。平時的飲食儘量以清淡為主,少吃辛辣、生冷、刺激性較重的食物,菸酒更是不能碰,不然容易加重器官性充血,也容易導致溼熱內生。我們應該多吃新鮮的水果、蔬菜,補充人體必須的維生素。
2.注意保暖,防止感冒。天氣逐漸變冷了,感冒等呼吸道感染疾病也越來越高發了,我們平時需要積極的做好防寒保暖工作。對待一些藥物更是要慎用,如:阿托品、顛茄片及*片、異丙基腎上腺素等,它們很可能加重排尿困難的出現。
3.避免久坐。久坐易使會陰部充血,引起排尿困難。老年人應該多進行一些戶外鍛鍊,可以有效的促進血液循環,還能增強自身的抵抗力,減少病菌的入侵。
4.適量飲水。每天有助於一定的飲水量,能夠達到對膀胱的沖刷作用,還能夠稀釋尿液,減緩病情的發生。但是切記不可憋尿,憋尿會造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,誘發急性尿瀦留。
5.保持清潔。每天保持私密部位的清潔,內褲需要勤洗、勤換,儘量穿寬鬆的棉質內褲;不使用公共場合的毛巾、坐式馬桶等。
三、手術輔助管理老年人前列腺增生症的方法
1、恥骨上前列腺切除術
恥骨上前列腺切除術是指經下腹部切口經腹膜外膀胱摘除前列腺。此手術已有100多年的歷史,手術操作不斷改進,主要是尿液引流和止血方法兩個方面。術後不需沖洗膀胱。此法還能控制術後再出血(多在術後7-9天時發生),可避免二次手術。此手術方法適用於有明顯出血傾、前列腺巨大或粘連嚴重的病人,由於止血方法的改進,手術死亡率大為降低,至今,恥骨上前列腺摘除術仍為開放手術中常用方法。
2、經尿道前列腺切除術
應用器械經尿道將前列腺一小塊一小塊切除,因此前列腺不能太大(一般50g左右),切除時間不能太長,如術前考慮切除時間長,出血量大,或術中發現出血難以控制,應改為開放手術。由於沒有腹部切口,手術後恢復快,目前各省市的大醫院中,有75%需手術的病人經術類手術輔助管理,被稱為前列腺手術輔助管理的金標準。
3、前列腺冷凍技術
該方法特點為只需局部麻醉、操作簡單,時間短,創傷小、出血少等,是不願開刀患者可供選擇的輔助管理方法之一。病人在有些情況下必需要接受前列腺手術,服用藥物輔助管理後病情沒有改善依然造成困擾、排尿功能持續喪失、複發性膀胱炎、持續性血尿、膀胱結石、和前列腺肥大併發腎功能衰退的就需要以上的前列腺增生手術輔助管理方法。
四、老年人前列腺增生症的食療方
1、車前草糖水:每次可用車前草,竹葉心,生甘草,糖適量。製作時,先將車前草、竹葉心、生甘草同放進砂鍋內,加進適量淨水,用中火煮水,放進黃糖,稍煮片刻即可,天天代茶飲用。
2、冬瓜海帶薏米湯:每次鮮冬瓜,生薏米,海帶。製作時,先將冬瓜洗淨切成粗塊,薏米洗淨,海帶洗淨切成細片狀,煮湯食用。
3、蒲公英銀花粥:蒲公英,金銀花,大米,砂糖適量。製作時,先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內,加適量淨水煎汁,然後往渣取藥汁,再加進大米煮成稀粥。粥成後加進適量砂糖。
4、土茯苓粥:土茯苓,大米。製作時,先將土茯苓洗淨,往外皮,切成片狀,放進砂鍋內,用中火煎煮,取汁。將大米加進土茯苓煎汁,用中火煮粥。
5、爵床紅棗湯:將爵床草洗淨切碎,同紅棗一起加水。逐日2次分服,飲藥汁吃棗。利水解毒。適用於前列腺炎。
6、白蘭花豬肉湯:將豬瘦肉洗淨,切小塊,與鮮白蘭花加水湯,加食鹽少許調味。飲湯食肉,逐日1次。補腎滋陰,行氣化濁。適用於男子前列腺炎及女子白帶過多等症。
老年人前列腺增生症怎麼護理 老年人前列腺增生症有哪些飲食禁忌
一、老年人前列腺增生症的護理措施是什麼
1.病人回房後。密切觀察生命體徵及全身情況,迅速連接各引流管,根據麻醉方式選好體位,保持病室空氣新鮮,減少人員走動,確保病人充分休息,麻醉期過後,取斜坡臥位,以利膀胱引流,預防墜積性肺炎。記錄24小時出入量。
2.各種管道護理。妥善固定各引流管,保持氣囊導尿管、膀胱造瘻管的通暢,翻身時,注意引流管有無移位和脫落,確保各管不扭曲、不打折,並定期擠壓引流管。防止血塊堵塞,每日用新潔爾滅棉球擦洗尿道口一次,每3天更換引流袋二次,防止逆行感染。
3.基礎護理。注意傷口有無漏尿、出血及敷料浸溼或脫落,及時處理。保持床鋪整潔乾燥,保持腹部、臀部、會陰部皮膚清潔乾燥,預防溼疹及褥瘡發小,儘量滿足患者需要,協助患者更換體位,減輕病人對疼痛的敏感性,必要時給予鎮靜藥,做好晨晚間口腔護理。加強飲食護理,腸蠕動恢復後,給予易消化、含纖維素多的食物,保持大便通暢。
注意預防肺部併發症,痰多者給予霧化吸入,用從下至上叩背法協助患者排痰。多活動下肢,防止靜脈血栓形成。
二、老年人前列腺增生症的飲食禁忌是什麼
一、飲食適宜:1.宜吃高蛋白質的食物;2.宜吃高氨基酸的食物;3.宜吃高纖維素的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建議
豆芽。含有豐富的纖維素,具有促進胃腸道蠕動的作用,可促進胃腸道的排空,減少產道內代謝廢物的吸收。100g清炒食用。
茼蒿菜。含有豐富的維生素以及纖維素,能夠增加腸道的蠕動,同時可增加腸道組織的免疫功能,促進胃腸道粘膜的排空。200g清炒食用。
精瘦肉。含有豐富的蛋白質以及卵磷脂,可促進前列腺大小的恢復,減少對前列腺組織的持續性損傷。2-3個雞蛋調和成芙蓉蛋後食用。
三、飲食禁忌:1.忌吃發物性的食物;2.忌吃辛發性的食物;3.忌吃乾燥的不容易消化的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
油炸土豆片。比較乾燥,不利於胃腸道粘膜的蠕動,不利於腸道增生的康復。應該避免進食過多的油炸食物。宜吃新鮮的煮土豆。
醃製菜。屬於性味刺激性的食物,可降低組織的免疫功能,誘發組織感染性疾病的發生風險,應該避免食用。必要的時候可炒熟後少許攝入。
香菜。屬於發物性的食物,不利於前列腺增生的患者食用,故應該避免給前列腺增生的患者進食太多發物性的食物。宜吃無辛辣刺激、發物的食物。如豆漿、果汁可多食。
三、老年人前列腺增生症的症狀是什麼
1.膀胱刺激症狀。前列腺刺激症狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、緊迫性尿失禁。這些前列腺增生症的症狀是由前列腺和膀胱間複雜的相互作用所引起的激惹和梗阻症狀,前列腺增生是尿道阻力增加,膀胱需要克服其阻力將尿液排出,使逼尿肌壓力增高,致膀胱壁平滑肌代償性肥厚,雖然逼尿肌可維持尿液相對正常排出,但其功能並非完全正常。
膀胱刺激症狀可能與膀胱出口梗阻、非梗阻性逼尿肌不穩定有關。而產生激惹症狀:尿頻、尿急。尿頻是前列腺增生的病人最早出現的臨床症狀。正常男性每3~5h排尿1次,膀胱容量為300~500ml。老年人前列腺增生性尿頻是由於逼尿肌失代償,膀胱不能完全排空,殘餘尿量增加,膀胱有效容量因而減少,使排尿時間縮短,先是夜尿次數增加,每次尿量不多,隨之白天也出現尿頻,夜尿次數增多,可由於逼尿肌不穩定或腎臟失去產生尿夜正常節律所引起,夜間迷走神經興奮,膀胱張力減低,致殘餘尿量增加,亦可能是尿液增多的原因,有50%~80%病人尚有尿急或緊迫性尿失禁。
若伴有膀胱結石,或感染時,尿頻、尿急更加明顯,且伴有尿痛。
2.梗阻症狀。前列腺繼續增大使尿道阻力增加,出現膀胱出口梗阻,當膀胱難以代償時,便會出現排尿躊躇、尿線變細,且無力、排尿費力、尿流斷續、終末滴瀝、排尿時間延長、排空不全、尿瀦留和充溢性尿失禁,以上均為前列腺增生的梗阻症狀。
由於前列腺增生,壓迫尿道,尿道阻力增加,膀胱逼尿肌必須過度收縮才能開始維持排尿,病人可出現排尿遲緩、無力、射程短、尿線細、排尿時間延長。如梗阻進一步加重,患者要維持排尿必須加腹壓。隨著腹壓的降低,出現尿流中斷如尿後滴瀝,膀胱逼尿肌失代償時出現了膀胱剩餘尿當膀胱剩餘尿量增多時造成膀胱過度膨脹,且壓力增大時,可出現充溢性尿失禁。
當夜間熟睡後,盆底肌肉鬆弛,尿液更易自行溢出,出現夜間遺尿現象。患者要維持排尿必須加腹壓。隨著腹壓的降低,出現尿流中斷如尿後滴瀝,膀胱逼尿肌失代償時出現了膀胱剩餘尿當膀胱剩餘尿量增多時造成膀胱過度膨脹,且壓力增大時,可出現充溢性尿失禁。當夜間熟睡後,盆底肌肉鬆弛,尿液更易自行溢出,出現夜間遺尿現象。
體內交感神經興奮使前列腺腺體收縮及張力增加,因此有些病人平時殘餘尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿或其他原因引起交感神經興奮時,也可發生急性尿瀦留。
四、老年人前列腺增生症的輔助管理措施是什麼
現今,在世界範圍內,良性前列腺增生症已是老年人常見疾病之一,隨著我國人民生活水平的提高和衛生保健工作的進步,我國老年人口日趨增多,我國人口進入老年化,前列腺增生的病例數也逐漸增多,前列腺增生症引起膀胱出口梗阻,影響泌尿系統的正常功能,產生不同程度的排尿症狀,病程進一步發展,最終可出現嚴重的併發症:急性尿瀦留,尿路感染,肉眼血尿,膀胱結石,腎功能受損等,一直以來,手術作為惟一的輔助管理方法,雖然效果較好,死亡率不高,但仍給患者帶來不同程度的損害,根據美國對尿道前列腺電切除手術的長期隨訪,發現有20%~25%的患者長期效果不理想,術後仍有尿路症狀,隨訪10年以上者,為15%~20%的患者再次做手術,術後發生尿失禁者有2%~4%,陽萎5%~10%,逆向射精達70%~75%,術中輸血可能引起嚴重感染,近年來臨床上採用5α-還原酶抑制藥及α1-腎上腺能受體阻滯藥輔助管理BPH,取得了良好的效果,最新的觀點普遍認為藥物輔助管理應作為前列腺增生症的第一線輔助管理方法,但藥物輔助管理只能適用於部分患者,不能達到手術取得的效果,藥物輔助管理不夠滿意,與我們對BPH的發病原因瞭解尚不夠全面有關。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

