第18章：老人，一個不應被遺忘的群體

如今，隨著獨生子女的普及，在我們的生活中“愛幼”的風氣已然形成，然而“敬老”的氛圍卻依舊不容樂觀。

有人甚至這樣說：“在農村，房子造好，媳婦討好，孫子養好，老人還要厚著臉皮向子女討要生活費。”還有這樣一首順口溜，叫做“爺爺是傭人，奶奶是僕人，孫子是主人”，老人得不到兒子兒媳的愛護，倒是孫子成了嬌生慣養的“小皇帝”。

老人，呼喚“精神贍養”

如今，不少人一進入老年期，兒女長大了，物質生活條件也好轉了，但他們還是快樂不起來。究其原因，主要還是缺乏精神贍養，老人的內心世界備感孤獨。

今年82歲的夏閔熙老人有一天突然摔倒在地，他想站起來，但就是沒有力氣……他心裡很明白，如果兒子這時能及時回來，自己就有救了，否則只有等待死亡。他喊不出聲來，可他能清晰地聽到門外人們匆匆來去的腳步聲。然而，門外的腳步聲由近到遠，又由遠到近，一次又一次……沒有人會想到屋內發生了什麼事情，更沒有人在他的門口停下來。

此時，一種悲涼感向他心頭襲來……

夏閔熙老人的老伴於5年前去世，惟一的兒子在市區工作併成了家。從此以後，夏老伯便開始了“出門一把鎖，進門一盞燈”的孤寂生活。前幾年，夏老伯身體還較硬朗的時候，白天出去走走逛逛，孤獨感倒也不這麼強烈。但自從那場大病之後，兒子把他安排進了敬老院，隱藏在老人內心深處的孤獨感開始日益強烈起來了。

生活中常聽到老年人這樣嘮叨：“兒子出門時也不告訴我一聲，是不是不喜歡和老人住在一起了？”“我兒子已經很長時間沒回家了，我一打電話過去他就說忙，我覺得自己在兒子的眼中快成了多餘的人了。”

“精神贍養”正成為老年人越來越迫切的期盼。老人們需要的已不僅僅是子女給點錢和生活上的照顧，更多的是精神上的溝通。但在現實生活中，我市很多老人認為，他們在精神上的需求往往不能得到滿足，彷彿生活在“孤島”上。“隨著年齡的增長，我感覺到時日無多，因此特別珍惜和兒女相聚的時光，希望這種時光能多些、再多些……”我市一位退休教師這樣對記者說。

然而，他的兩個孩子工作都特別忙，除了過年過節，平時很少回家看望老父老母。老人就盼著過節，過了春節盼“五一”、過了“五一”盼“十一”、過了“十一”盼新年、過了新年盼春節……“過節了，孩子們就能回來了！”老人無奈地說。

老人，遊走在城市“邊緣”

在城市化不斷推進的今天，廣大中青年特別是青年人在城鄉差別上日益縮小，已經沒有了明顯的“城裡人”和“鄉下人”的區別，但不少老年人，由於年齡和生活習性等因素，往往還生活在城市的“邊緣地帶”。

年過七旬的李阿蓮老人獨居在市區一處老街，生活起居全得由自己照顧。長期以來，李大媽幾乎沒有什麼娛樂生活，一個老式的收音機成了她最忠實的夥伴，她最常聽的是黃梅戲，偶爾也跟著哼幾句。李大媽說，自己年輕時挺愛美，但那時家裡經濟拮據，沒有閒錢來打扮，如今手頭寬裕了，可想買件稱心的新衣卻犯難了：不是款式太時髦，就是質量太差或不合身。

如今的服裝店雖然是一家接著一家，但大都是經營各類時裝的，很少有老年服裝出售。

老年人買不到合適的衣服不說，理個髮也成了不小的難題。每當看到美髮店裡那些“黃頭毛”的年輕理髮師，李阿蓮嚇得連進都不敢進去。我市某村的蔣正興是村裡的老支書，退休後每月有1000多元的養老金，吃穿應該不愁了，但村裡缺少老年人活動場所，這讓他的晚年生活感到格外單調。

老蔣一天的生活除了一日三餐，便是幹活，早上去鎮上喝早茶成了惟一的娛樂生活。雖說村裡有時會請來三跳藝人表演“三跳”，但老蔣不愛看，他說：“如今的"三跳"不如小時候的好看。”“您鍛鍊身體嗎？”記者問，老蔣笑著說，農村人下地幹活就是鍛鍊身體。老蔣又補充了一個細節：早些年，自己也想早起鍛鍊身體。

第一天，從村北走到了村南，路上遇見熟人，人家問：“您鍛鍊身體呀？”老蔣點頭說：“是呀。”第二天，老蔣繼續從村北走到村南，路上又遇見熟人，對方說：“鍛鍊身體能延長壽命，你們拿退休金的，是該壽長些……”老蔣聽了心裡很不是滋味，後來就再也不出去早鍛鍊了。

如今，村裡建起了文化活動室，但向來不愛打牌、不善“砌長城”的老蔣依舊有些不滿意，他向記者“吐苦水”說，自己識字不多看書困難，看電視廣告又太多，而且大夥兒一起看又眾口難調……

孝敬老人，需要全社會共同付出

古人說：“夫孝，天之經也，地之義也，人之行也。”尊老愛老是天經地義之事。在中國古代的傳說中，制服“年獸”，給人間帶來安寧的正是一名老人，他賦予了我們中國人豐富的春節文化：紅色的燈籠，紅色的春聯，還有那“噼噼啪啪”的爆竹聲，使整個神州大地處處流光溢彩……無獨有偶，在西方的“春節”--聖誕節中，核心人物也是一位“聖誕老人”。

因此，在中西文化中，老人都是智慧、勇敢，吉祥、平安、幸福的化身，老人應該是被尊敬、被重視的。

尊老愛老是中華民族傳統的美德。然而，這樣一種美德緣何在如今的社會面臨日益退化？市教育局辦公室主任鍾林分析認為，這是因為當今社會處於轉型時期，部分人的價值觀正被拜金主義、功利主義所替代，物質文明和精神文明的發展不協調所致。

“一個人連自己的長輩都不愛，就不可能愛別人。”鍾林說，現在我市許多學校開始重視“孝敬教育”，編制了孝敬教育讀本，組織專門的活動，還將“孝敬”這一主題融入平時的教育中，讓學生參加一些力所能及的家務勞動，有意識地培養學生孝敬長輩的習慣，不斷增強學生的社會公德意識和責任感。

尊老愛老和養老

是社會的共同責任

聯合國國際人口學會編著的《人口學詞典》，對人口老齡化的定義是，當一個國家或地區60歲以上人口所佔比例達到或超過總人口數的10%，或者65歲以上人口達到或超過總人口數的7%時，其人口即稱為“老年型”人口，這樣的社會即稱之為“老齡化社會”。據有關部門統計，在我市，早在上世紀90年代中期就已經進入老齡化社會。

截至2007年12月31日，我市60週歲以上人口已超過11萬人，佔全市總人口的17.39％。

隨著老年人口比例的不斷增長，老年人的壽命隨著物質生活水平和醫療水平的提高而不斷提高，社會養老問題已在不知不覺中擺在了我們的面前。

有識之士認為，如何使老年人的晚年生活充滿生機和活力，當務之急是要探索出一條社會化養老的新路子。隨著老齡化社會的到來，“養老”已成了當今社會一個不容忽視的課題。去年，我市出臺相關政策，對全市首批共計4.48萬名70週歲以上老人直接發放養老基本生活補助。這一做法在全省乃至全國都是走在前列的。

它無疑為改善老年人這一特殊群體的生活質量發揮了不小的作用。但是，對於數量日益龐大的老年人群體，這一補貼顯然還不能完全滿足老人物質生活的要求。況且，社會為老年人這個特殊群體除了提供社會保障外，更重要的還是要從精神上去關心他們、愛護他們。

老人，一個不應被遺忘的群體。讓我們都來關心老年人，愛護老年人，為營造老年人幸福的晚年生活而共同努力吧！

老人？重症肺炎的臨床表現和輔助管理 老年人肺炎飲食護理吃什麼好

一、?重症肺炎的臨床表現和輔助管理措施

一、臨床表現

1、循環系統：可發生心肌炎，表現為面色蒼白、心音低鈍、嚴重者可聞奔馬律。重症肺炎所表現的心率增快、呼吸增快、呼吸困難、煩躁不安和肝臟增大。應與心力衰竭相鑑別，要進行綜合判斷。

2、神經系統：發生腦水腫時出現煩躁或嗜睡、意識障礙、驚厥、前囟隆起、球結膜水腫、瞳孔對光發射遲鈍或消失，呼吸節律不齊甚至呼吸停止。

3、消化系統：一般為食慾減退、嘔吐和腹瀉，發生中毒性腸麻痺時表現為嚴重腹脹、膈肌升高，加重了呼吸困難。聽診腸鳴音消失，重症患兒還可嘔吐咖啡樣物，大便潛血陽性或柏油樣便。

二、西醫輔助管理

1、輔助管理原則控制肺部感染，改善通氣，及時輔助管理各種嚴重的併發症並防止各種併發症相繼發生，對各種嚴重的症狀及時作對症輔助管理。

2、一般輔助管理合理使用抗生素、抗病毒藥以控制肺部感染。持續高熱可適當使用退熱藥及物理降溫，有超高熱者可採取人工冬眠療法。煩躁不安時可予*或水合氯醛等鎮靜劑。痰液粘稠不易排出者應溼化吸入氣，並使用祛痰劑。

3、併發中毒性腦病的輔助管理積極輔助管理原發病，對高熱、脫水、缺氧、血液生化改變(如低鈉血癥、酸中毒等)進行適當處理。對腦症狀採取對症輔助管理，常用急救藥物有：①抗驚厥藥②抗腦水腫藥20%甘露醇每次每公斤5ml快速靜脈滴注，繼用速尿每次每公斤1mg靜脈注射或肌肉注射。③短期使用腎上腺皮質激素，有快速消炎和消水腫作用。

二、重症肺炎的護理措施及方法

1.環境的調整保持病室環境舒適，空氣流通，適宜的溫溼度，儘量使患兒安靜，以減少氧氣的需要量，按醫囑使用抗生素輔助管理，並觀察輔助管理效果。

2、氧療法氧療法有助於改善低氧血癥，氣促、發紺患兒應給予供氧並評估輔助管理效果和記錄。

3.保持呼吸道通暢密切監測生命體徵和呼吸窘迫程度以幫助瞭解疾病的發展情況;幫助患兒取合適體位，抬高床頭30o-60”，以利於呼吸運動和上呼吸道分泌物排出，鼓勵患兒患側臥位以減輕疼痛及減少咳嗽;幫助清除呼吸道分泌物，指導患兒進行有效的咳嗽，排痰前協助轉換體位，可五指併攏、稍向內合掌、由下向上、由外向內的輕拍背部，邊拍邊鼓勵患兒咳嗽。

促使肺泡及呼吸道的分泌物藉助重力和震動易於排出，並可實施吸入療法及體位引流使痰液變稀，易於咳出。

4.發熱的護理發熱要採取相應的降溫措施(參閱本章第二節“高熱的護理”)。發熱可使機體代謝加快，耗氧量增加，使機體缺氧加重，故應監測體溫，警惕高熱驚厥的發生。

5.營養及水分的補充鼓勵患兒進高熱量、高蛋白飲食，並要多飲水。蛋白質和熱量不足會影響疾病的恢復，攝入足夠的水分可有助於呼吸道粘膜的溼潤與粘膜病變的修復，並增加纖毛運動能力，防止分泌物乾結，以利痰液排出。同時可以防止發熱導致的脫水。另一方面，靜脈輸液時嚴格控制液體滴注速度，最好使用輸液泵，保持均勻滴入，對重症患兒應精確記錄24小時出入量。

三、老年人肺炎需要注意什麼

1。早期發現，及時診斷。

2。合理應用抗生素：正確選用抗生素是輔助管理老年細菌性肺炎的關鍵，一旦確診肺炎，宜儘早足量應用抗生素，必要時聯合用藥，並適當延長療程，開始時可進行經驗性輔助管理，待致病原明確後則可有針對性的選藥或參考藥敏結果來選擇抗生素。

老年人口服吸收不穩定，宜注射給藥，肝腎功能減退者，根據抗菌藥物代謝和排洩途徑，酌情減量，老年人的腎功能已有明顯減退，應慎重用氨基糖苷類藥，有肺膿腫形成時宜予以引流。

老年肺炎抗生素的選擇還需根據病人的病情，用藥個體化，若病人不是高齡，平時的健康狀態尚好，沒有嚴重的慢性疾病和重要臟器功能不全，則可選用較一般的抗生素，在體溫，血象正常，痰液變白以後3～5天則停藥觀察，若病人高齡，基礎狀況差，伴有嚴重慢性病和肺炎併發症，或肺炎中毒症狀很重，則可選用強效廣譜抗生素，或聯合用藥，力爭儘早控制感染，一般認為，青黴素類加氨基糖苷類，或頭孢菌素加氨基糖苷類有協同抗菌作用，而青黴素加頭孢菌素類有擴大抗菌譜，藥品作用相加作用。

輔助管理這類老年肺炎療程應適當延長，在體溫，血象和痰液正常5～7天後再考慮停藥，肺炎輔助管理過程中應複查胸片，原則上抗菌藥物應用到肺陰影基本或完全吸收，至少應大部分吸收，但部分老年人，尤其是患有COPD或長期臥床者，兩肺底常可聽到細溼囉音，不必為此而長期應用抗生素。

四、老年人肺炎護理吃什麼好

1、老年人肺炎食療方：

(1)鮮香蕉根200克，搗爛絞汁煮熟，加食鹽少許調服。具有清熱潤腸作用。適用於老年肺炎、大便乾結病人。

(2)雪梨1～2個，黑豆30克。將梨洗淨切片，加水適量，放入黑豆，用文火燉爛，熟後服食。適用於老年人肺炎肺腎虧虛者。

(3)燕窩6克，銀耳9克，冰糖適量。將燕窩、銀耳用熱水泡發，擇洗乾淨，放入冰糖，隔水燉熟服。適用於老年人肺炎。

(4)豬肺一具不灌洗，以甜杏仁49粒(去皮尖)，川貝15克(去心)，生薑汁1茶匙，蜜30克，四味入肺管內紮緊，白水煮熟，連湯同食。適用於老年人肺炎。

(5)紫皮大蒜30克(去皮，放沸水中煮1分鐘後撈出)，大米60克，白及粉5克。將大米、白及粉放水中煮熟，再入大蒜共煮成粥，早晚餐常服。

(6)新百合200克，蜜和蒸軟，時常食用有潤肺止咳之功。適用於老年人肺炎乾咳少痰者。

2、老年人肺炎吃哪些食物對身體好：

儘量多飲水，吃易消化或半流汁食物，以利溼化痰液，及時排痰。肺炎常伴有高熱，機體消耗甚大，故應提供高能量，進食高蛋白且易於消化的食物。可適當多吃水果，以增加水分和維生素。維生素C能增強人體抵抗力，維生素A對保護呼吸道粘膜有利。

3、老年人肺炎最好不要吃哪些食物：

忌菸酒，慎用辛辣刺激性食品，以避免產生過度的咳嗽。

上文我們介紹了什麼是肺炎以及老年人患上肺炎會出現的一些症狀，肺炎是常見的疾病，我們有很多的方法可以預防和輔助管理肺炎，上文介紹了很多食療的方子來對方肺炎，而且還介紹了老年人肺炎患者可以吃的食物和不能吃的食物

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。