第162章：老年人再婚有哪些好處？養性

老年人再婚要做好哪些準備養性

喪偶或離異老年人的再婚問題，已經引起了社會的關注。老年人再婚，同青年人戀愛結婚一樣，同樣受到法律的保護，但應注意幾點

一要加強婚前瞭解

相互瞭解對方脾氣、性格、愛好、文化素養、經濟狀況以及家庭成員組成，尤其是雙方子女對老年人再婚的態度，要做到心中有數。

二要明確權利和義務

主要將雙方末成年子女的撫養責任和雙方子女對兩位再婚老人應盡的贍養義務明確下來。

三要實行財產公證

應在婚前進行財產公證，以免婚後發生財產爭執。

四要履行法律結婚手續

只有履行了結婚登記手續，才是合法的夫妻，才能受到法律保護。

如果對以上雙方沒有取得共識和理解，並建立一定的感情基礎，就勿忙行事、勉強結合，勢必日後“水火不容”，給自己憑空增添苦惱，陷入進退維谷的境地。因此，如果未找到意中人，切忌草率。這也是近幾年來老年再婚失敗的經驗教訓。

此外，再婚後要互敬，互愛，求大同存小異，避免把現配偶與原配偶作過多的比較。這些都有益於再婚後共築愛巢，使再婚如同初婚一樣幸福美滿。

老年人再生障礙性貧血的注意事項有哪些老年人再生障礙性貧血的預防護理是怎樣的

一、老年人再生障礙性貧血的注意事項有哪些

老年人再生障礙性貧血這種情況在老年人的身上是比較常見的，因為老年人在生活中身體對於其他物質的吸收能力是比較低的，所以建議老年人更應該要注意自己的飲食，瞭解老年人再生障礙性貧血的注意事項。

老年人再生障礙性貧血的注意事項

最好是吃一些含鐵質較高的食物如：黑木耳、紫菜、髮菜、薺菜、黑芝麻、蓮藕粉、紅棗、當歸、阿膠、黑米、黑豆等。不吃生冷和不衛生的食物。避免進食硬的食物，小心魚刺、骨碴等損傷牙齦及口腔粘膜。尤其是要禁食海鮮品，多進食清淡易消化、富含維生素的食物。

少吃熱性水果，忌食酒類及辛辣食物。另外需多吃的是高蛋白飲食：蛋白質是各種血細胞增殖、分化和再生的基礎，再障病人全血細胞減少，需要補充足夠的動物性蛋白質，如鯽魚、瘦肉、雞、禽蛋、動物肝腎、牛奶等。

1、高蛋白的飲食對患者來說是必須的：蛋白質是各種血細胞增殖、分化和再生的基礎，再障病人全血細胞減少，需要補充足夠的動物性蛋白質，如鯽魚、動物肝腎、瘦肉、雞、禽蛋、牛奶等。

2、補充造血的物質：血液中含有的營養物質是非常的多的，其中鐵元素是血液不可缺少的，所以說在食物中應該補充鐵、葉酸、維生素B12等。葉酸廣泛存在於綠色新鮮蔬菜、水果、酵母、動物的肝腎中，尤其是新鮮蔬菜含量最為豐富，需注意的是烹調時間不宜過長。若在食物中加入維生素C，可促進葉酸吸收；

加入鈣片，可促進維生素B12吸收。

3、補充含維生素類的食物：病患每日三餐都不要離開蔬菜、水果類食物中的維生素含量較高，其中蔬菜中維生素的含量葉部比根部高，嫩葉比枯葉高，深色葉比淺色葉高。水果所含的維生素大多是水溶性的，易被人體吸收。

關於文章介紹的老年人再生障礙性貧血的注意事項，希望患者在生活中可以好好的記住，這樣不僅可以幫助患者控制病情的惡化，而且可以起到很好的調節作用。對於老年人再生障礙性貧血這種疾病，老年人應該要在生活中多吃一些含鐵的食物。

二、老年人再生障礙性貧血主要有哪些症狀表現

1、急性型再障起病急，進展迅速，常以出血和感染髮熱為首起及主要表現。病初貧血常不明顯，但隨著病程發展，呈進行性進展，幾乎均有出血傾向，60%以上有內臟出血，主要表現在消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有視力障礙）和顱內出血。皮膚、黏膜出血廣泛而嚴重，且不易控制，病程中幾乎均有發熱，系伴有感染，常在口咽部和肛門周圍發生壞死性潰瘍，從而導致敗血癥、肺炎也很常見。

感染和出血互為因果，使病情日益惡化多數在1年內死亡。

2、慢性型再障起病緩慢，以貧血為首起和主要表現；出血多限於皮膚黏膜，且不嚴重；可併發感染，但常以呼吸道為主，容易控制，若輔助管理得當，堅持不懈，不少患者可獲得長期緩解以至痊癒，但也有部分病人遷延多年不愈，甚至病程長達數10年，少數到後期出現急性再障的臨床表現，稱為慢性再障嚴重型。

三、老年人再生障礙性貧血的預防護理是怎樣的

再障的病因迄今尚不完全明瞭，但約半數病例與已知的藥物、化學物質、物理因素及病毒感染等有關，應設法防止這些病例的發生。

1、一級預防在老年性再生障礙性貧血發生之前，儘可能消除或減少其致病因素，從而防止再生障礙性貧血的發生。

具體如下：

（1）隨著我國醫藥衛生保健工作和原子能事業的迅速發展，從事放射性工作的人員日益增多，已經證實慢性外照射可以引起再障。故從事放射工作的人員，加強防護措施，避免慢性外照射的發生，由此而導致的再障將可能預防。

（2）相當多的再障病因是藥源性，國內外的調查都提示氯（合）黴素是引起藥源性再障的最危險因素，其次是苯類物質和保太鬆。在日本自1975年以後由於對氯黴素頒佈了限用的通知，其後男性再障的發病率與病死率均有所下降。

為預防藥源性再障的發生，應該注意以下幾點：

①嚴格掌握用藥適應證，特別是對氯（合）黴素，能用其他藥代替的儘量不用。

②對用損傷骨髓造血的藥物患者進行嚴密的血液學觀察，必要時做骨髓檢查，一旦發現白細胞有下降趨勢，骨髓幼紅細胞胞質中出現空泡時應及時停藥。

③對就診患者宣傳在醫生的指導下用藥的重要性。

④建議有些藥，如氯（合）黴素不能在門市部隨意銷售。

（3）接觸農藥1605、1059等亦可致再障，對這些農藥短則半年，長則數年的接觸在防護不好的情況下易導致再障，為此使用農藥必須採取必要的防護措施；深入進行防護衛生知識的宣傳教育，以杜絕農藥中毒的發生，以減少再障的發病率。

（4）曾有長期飲用超量糖精水發生再障的報道，故應指出不應隨意大量食入糖精。

（5）預防感染：某些感染性疾病可以繼發再障，如在病毒感染中以傳染性肝炎併發再障最多，常稱為肝炎相關性再障，國外50年代曾報道過這類病例，60年代後病例日益增多，非甲非乙型肝炎均可併發再障，青年男子多見，多在肝炎恢復期發病，預後不良。肝炎相關性再障的病因多數認為由於肝炎病毒侵犯骨髓，骨髓微環境發生損害，妨礙了幹細胞增殖和分化而導致再障。

鑑於感染可繼發再障，故加強身體鍛鍊，規律的生活，舒暢的精神，勞逸結合的工作，適當的營養均可增強體質，可有效地防止感染髮生，一旦發生感染及時有效的輔助管理，儘快控制病情對預防再障至關重要。

2、二級預防對老年性再生障礙性貧血高危人群進行篩檢，以期發現無症狀的臨床前再生障礙性貧血患者。實現早期診斷、早期輔助管理，提高患者的生存率，降低其病死率，定期檢測血常規，必要時進行骨髓穿刺以及骨髓活檢檢查。對已患病的群體採用藥物輔助管理預防復發和加重。

3、三級預防對臨床再生障礙性貧血患者積極系統的輔助管理，防止併發症，以提高患者的生活質量，並延長其生存期。

4、危險因素

（1）化學因素：引起再障的藥物及化學物質有苯、氯（合）黴素、各種癌症風險管理藥、磺胺藥物。

（2）物理因素：X線、鐳、放射性核素等。

（3）生物因素：病毒性肝炎、各種嚴重感染、燒傷等。

在各種理化因素引致的再障中，有些致病因素與其劑量有關，即接受了足夠的劑量，一般人群均可發生再障；有些致病因素與其劑量關係不大，而和個體敏感性有關，雖然劑量不大，但個別人發病。

四、老年人再生障礙性貧血的病因病理是什麼

繼發性再障的發病可能和下列因素有關：

1、藥物藥物是最常見的發病因素。藥物性再障有兩種類型：①和劑量有關，系藥物毒性作用，達到一定劑量就會引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各種抗腫瘤藥。細胞週期特異性藥物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用於容易分裂的較成熟的多能幹細胞，因此發生全血細胞減少時，骨髓仍保留一定量的多能幹細胞，停藥後再障可以恢復；

白消安和亞硝脲類不僅作用於進入增殖週期的幹細胞，並且也作用於非增殖週期的幹細胞，因此常導致長期骨髓抑制難以恢復。此外，無機砷、雌激素、苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯黴素等也可以引起與劑量有關的骨髓抑制。②和劑量關係不大，僅個別患者發生造血障礙，多系藥物的過敏反應，常導致持續性再障。

這類藥物種類繁多，常見的有氯（合）黴素、有機砷、米帕林、三甲雙酮、保泰松、金製劑、氨基比林、吡羅昔康（炎痛喜康）、磺胺、甲碸黴素、卡比馬唑（甲亢平）、甲巰咪唑（他巴唑）、氯磺丙脲等。藥物性再障最常見是由氯黴素引起的。據國內調查，半年內有服用氯黴素者發生再障的危險性為對照組的33倍，並且有劑量-反應關係。

氯黴素可發生上述2種類型的藥物性再障，氯（合）黴素的化學結構含有一個硝基苯環，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯黴素有關，它可抑制骨髓細胞內線粒體DNA聚合酶，導致DNA及蛋白質合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細胞質內可出現空泡及鐵粒幼細胞增多。這種抑制作用是可逆性的，一旦藥物停用，血象即恢復。

氯黴素也可引起和劑量關係不大的過敏反應，引起骨髓抑制多發生於服用氯黴素後數週或數月，也可在輔助管理過程中突然發生，這類作用往往不可逆。體外研究發現氯黴素和甲碸黴素可抑制CFU-E和CFU-C的生長，因此很可能是通過對幹細胞的毒性作用引起再障。

2、化學毒物苯及其衍化物和再障關係已為許多實驗研究所肯定，苯進入人體易固定於富含脂肪的組織，慢性苯中毒時苯主要固定於骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代謝產物（苯二酚、鄰苯二酚）有關，酚類為原漿毒，可直接抑制細胞核分裂。改革開放以來，鄉鎮企業興起，由於不注意勞動保護，苯中毒致再障發病率有所上升。

苯中毒再障可呈慢性型，也可呈急性嚴重型，以後者居多。

3、電離輻射X線、γ線或中子可穿過或進入細胞直接損害造血幹細胞和骨髓微環境。長期超允許量放射線照射（如放射源事故）可致再障。

4、病毒感染病毒性肝炎和再障的關係已較肯定，稱為病毒性肝炎相關性再障，是病毒性肝炎最嚴重的併發症之一，發生率不到1.0%，佔再障患者的3%。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定，約80%由非甲非乙型肝炎引起，可能為丙型肝炎，其餘由乙型肝炎引起。肝炎相關性再障臨床上有2種類型：急性型居多數，起病急，肝炎和再障發病間期平均10周左右，肝炎已處於恢復期，但再障病情重，生存期短，發病年齡輕，大多系在非甲非乙型肝炎基礎上發病；

慢性型屬少數，大多在慢性乙型肝炎基礎上發病，病情輕，肝炎和再障發病間期長，生存期也長。其發病機制仍不清楚。肝炎病毒對造血幹細胞有直接抑制作用，還可致染色體畸變，並可通過病毒介導的自身免疫異常。病毒感染尚可破壞骨髓微循環。

5、免疫因素再障可繼發於胸腺瘤、系統性紅斑狼瘡和類風溼性關節炎等，患者血清中可找到抑制造血幹細胞的抗體。

6、遺傳因素Fanconi貧血系常染色體隱性遺傳性疾病，有家族性。貧血多發現在5～10歲，多數病例伴有先天性畸形。特別是骨骼系統，如拇指短小或缺如、多指、橈骨縮短、體格矮小、小頭、眼裂小、斜視、耳聾、腎畸形及心血管畸形等，皮膚色素沉著也很常見。本病HbF常增高，染色體異常發生率高，DNA修復機制有缺陷，因此惡性腫瘤，特別是白血病的發生率顯著增高。

10%患兒雙親有近親婚配史。

7、陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）PNH和再障關係相當密切，20%～30%PNH可伴有再障，15%再障可發生顯性PNH，兩者都是造血幹細胞的疾病。明確地從再障轉為PNH，而再障表現已不明顯。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。