第7章：結核病的症狀 小兒結核病的民間做法

最常見的症狀為發熱和乏力。其他症狀有食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉。發熱多在午後，有時伴畏寒和夜間盜汗;有低熱者也有弛張型者，高熱可達39～41℃。身患結核病者可長期反覆發熱。

4.腸結核

臨床表現在早期多不明顯，多數起病緩慢，病程較長，如與腸外結核並存，其臨床表現可被遮蓋而被忽略。因此，活動性腸外結核病例如出現明顯的消化道症狀。應警惕腸結核存在的可能性。

二、結核病防治知識

結核病的易感者主要為小兒，小兒結核病的傳染源主要是成人患者，尤其是家庭內傳染極為重要接觸活動性肺結核。病人的小兒的結核病感染率發病率與患病率都較一般小兒顯著。為高北京兒童醫院1962～1965年調查接觸小兒患病率高達6.5%，比一般同年齡小兒高出40倍左右，因此防止結核病人接觸兒童對小兒結核病的防治有重要意義。

小兒時期初染結核病易形成血行播散和結核性腦膜炎，對小兒原發性肺結核早期發現和早期輔助管理對進一步降低結核病死亡率有重要意義。小兒初染結核病是成年期續髮結核病的主要來源，因此要控制和消滅結核病必須十分重視小兒結核病的防治。

1.加強初級保健要依靠城鄉基層醫療網的力量，充分發揮各級醫生包括農村醫生的作用。臨床證明結核的發病與小兒的健康狀況和生活環境有密切關係。應注意合理的營養良好的衛生習慣以及對麻疹百日咳的預防等措施。

2.發現病例及早防治早期發現是患兒早期輔助管理的先決條件。定期作體格檢查以早期發現疾病接觸活動性肺結核患者的小兒，其感染率發病率與患病率都較一般小兒顯著。為高根據北京兒童醫院1962～1965年調查接觸兒童患病率為6.5%，而同時期集體兒童的患病率為0.15%。又根據對活動性肺結核接觸兒平均13年隨訪觀察，其累積患病率為6%。

因此通過接觸者檢查小兒有無結核感染或患病是早期發現結核病的一個重要途徑。其次在OT反應呈強陽性的小兒中要特別注意做早期發現工作，結核病雖是一種慢性而極頑固的傳染病，但如能及早診療認真隨訪是完全可以痊癒的。

3.進行宣教，重視隔離進行廣泛衛生宣教工作，使群眾對結核病有正確的認識作好結核病人家庭的消毒隔離工作。保護小兒，使不受傳染。集體機構，如託兒所幼兒園及小學校的保育員及教師應定期檢查有無結核病，一旦發現活動性病人應離開工作崗位，並徹底積極進行輔助管理。家庭內僱用保姆或聘請補習教師應先進行胸部X線透視，有助於無結核病。

此外注意其他預防措施，如乳牛的管理乳品消毒，婚前檢查，孕期檢查，宣傳不隨地吐痰等。

4.卡介苗(BCG)接種1908年卡氏(Callmette)和介氏(Guérin)二人應用牛型結核桿菌在5%甘油膽汁馬鈴薯培養基上，經過13年230餘代的反覆培養，病菌失去致病的性能然後製成菌苗(卡介苗BCG)，接種到人體使受種者產生對結核病的免疫力。

三、小兒結核病的民間做法

妙方一:百合

味甘性微寒,具有滋養強壯,養陰止嗽,清心安神,利大小便,止涕淚等功用.適用於神衰、虛煩失眠、咽痛、咯血,又為潤肺止咳定喘的要藥.故用百合30g,瘦豬肉200g切塊共煮爛熟,加鹽調味食之,可輔助管理肺結核低熱、乾咳等證.

妙方二:白木耳

味甘性平,具有清熱、潤肺、生津、養胃、滋陰、益氣活血、補腦強心等功用.適用於肺熱咳嗽,肺燥乾咳,痰中帶血,潮熱,咳血等.故用白木耳6g水浸泡一夜洗淨,加冰糖適量,上籠蒸1小時即成,早晨空腹服食每日1劑,可治肺結核潮熱咳嗽咳血.

妙方三:燕窩

味甘性平,微鹹,具有補腎、養肺陰止咳化痰的功用.適用於咳嗽咳血等,輔助管理肺陰虛以乾咳、盜汗為主要症狀的肺結核.用燕窩6g,銀耳9g,冰糖適量,銀耳洗淨泡發,與燕窩、冰糖一起放入碗內,放水燉熟服用.或燕窩、西洋參各3g,放水燉熟服用.

妙方四:梨

味甘微酸性涼,生津止渴,止咳化痰,清熱降火,養血生肌,潤肺去燥,清心解酒毒等,適用於熱病煩渴,肺熱咳嗽,痰多,大便秘結等,梨生用清六腑之熱,熟用滋五臟之陰.輔助管理肺結核咳嗽、氣喘、咯血、盜汗、咽乾口渴,用秋梨汁、白果汁、鮮藕汁、甘蔗汁、淮山藥汁各120ml,霜柿餅120g,搗如膏,生核桃仁泥、蜂蜜各120g.蜂蜜溶化稀釋後,先將柿餅膏、核桃仁泥、淮山藥汁加入攪勻,微微加熱,溶解後,離火稍涼,趁溫(勿過熱)將其它四汁加入用力攪勻,置瓷罐內貯存備用.不拘時,每次1~2茶匙開水和服,病輕少服,病重多服.

四、結核病人的飲食注意什麼

肺結核病的飲食調養原則：供給充足熱量，供給優質足量蛋白，補充含鈣的食物，促進鈣化。供給豐富的維生素，幫助機體恢復健康，減少抗癆藥物的副作用及幫助鈣的吸收。適量補充礦物質和水分，如鐵、鉀、鈉和水分。注重飲食調配，患者不需忌口，做到食物多樣化，葷素搭配，還應色、香、味俱全，以刺激患者食慾，增加飲食量。

在肺結核病人採用化療的同時，飲食必須符合高熱量、高蛋白質、豐富的維生素和微量元素的要求。這是因為肺結核患者經常低熱、盜汗，甚至咯血，身體日趨消瘦，所消耗的熱能很多，再加上化學藥物的攻邪作用，其毒副作用對體質亦有損害。

按照祖國醫學的扶正祛邪的輔助管理法則，理應選營養豐富的飲食。但由於肺結核患者脾胃虛弱，消化吸收能力低下，故飲食的選擇宜清淡而忌過於甘肥油膩。諸如魚類、蛋類、乳品、瘦肉、老母雞、蜂蜜、花生、蓮子、百合、大棗、慄、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西紅柿、胡蘿蔔、蘿蔔、豆類、豆製品等都可選食。

給喪偶老人的心裡安慰

俗話說：“少年夫妻老來伴”。在經過了幾十年的溝溝坎坎和磕磕絆絆，兩個人正應心手相攜，安度幸福晚年的時候，倘若有一方“先走一步”，必定會給另一方在精神上造成巨大的創傷，甚至會喪失繼續生活下去的信心和勇氣。據心理專家分析，喪偶老人的精神世界，往往要經歷三個階段：1.自責階段。與老伴灑淚告別之後，總覺得對不起逝者，甚至認為對方死自己負有主要責任，於是精神恍惚，心理負擔沉重，吃不下飯睡不好覺，在言行上還會出現一系列反常現象。

2.懷念階段。老伴逝世後，生者在劇烈的情感波濤稍稍平息之後，會進入一個深沉的回憶和思念階段，在頭腦中經常出現老伴的身影，時而感到失去他（她）之後，自己是多麼的淒涼和孤寂。3.恢復階段。在親朋的關懷和幫助下，自己終於領悟了“生老病死乃無法抗拒的自然規律”這個道理。於是，理智戰勝了感情，身心漸漸恢復了常態，從而以堅強的毅力面對現實，又開始了全新的生活。

為了能夠適應新的生活環境，消除悲痛在心靈上造成的陰影，老伴過世後的當務之急，便是進行正確的心理調適。首先，欲使自己儘快地從悲痛的氛圍中解脫出來，不妨通過各種方式盡情地宣洩一番，如在親人摯友面前嚎啕大哭一場，也可將自己的眷戀懷念之情，用詩文、書信或日記等形式寫出來，以抒發胸懷並作為永久的紀念。

其次，從心理學角度來看，儘管宣洩對於維護身心健康有益，但是，無休止的悲哀必然造成人為的精神消耗。所以，過一段時間之後，要設法轉移自己的注意力，可以到親朋處小住一段時間，更重要的是走出斗室，多接觸外面的世界，多參加有益的文體活動，只要生活的視野開闊了，精神上的痛苦也就會隨之淡化和消失。

第三，所謂的“老兩口到另一個世界再團聚”企盼，只是一種良好的願望罷了，是不可能實現的，對老伴最好的寄託和思念，應該是悟透人生的哲理，勇敢地挑起社會和家庭的重擔，迎著火紅的夕陽，堅強、樂觀地生活下去。

給中老年人的一劑長壽藥

現在每次傍晚吃完晚飯走到廣場散散步，總能看到穿著很新穎，打扮得很時尚的中老年婦女，她們臉上樂開了花，在廣場上整齊的跳著廣場舞，雖然這些大媽年齡都挺大的，但是越來越覺得這些大媽真的是越活越年輕了呢，越看越年輕了。

心理學家認為，老年人通過適當修飾和打扮，會顯得風采依舊，進而會產生一種愉悅感，增加自信心和活力，感到自己不那麼老了。據資料顯示，國外學者曾對1000多名60~80歲衣著講究的老年人進行跟蹤調查，發現其中90%以上老年人的心態、精神比實際年齡年輕很多。這種心態與精神的年輕，是最好的長壽藥。

還有醫學調查表明，喜歡修飾打扮的老年人心情都比較愉快，這時通過某些激素、酶等生化物質的分泌和調節，血液循環能更加通暢，神經細胞、臟器功能和代謝能力也會處於最佳狀態，免疫系統功能和抗衰老能力也會增強。因此，患病率就比較低。

人到晚年機體衰退，患有這樣那樣的疾病是難免的。即使是這樣，也要寬慰自己，讓自己生活過得有滋有味，富有朝氣。本來，我穿的衣服總離不開藍白黑幾種單調的顏色，1993年到美國、英國旅遊探親後，我就開始注意衣著的變換了。

在美國，同友人聚會時，總得要修飾打扮一番。尤其後來到英國倫敦探親，給我留下的印象最深。當時，我女兒正在倫敦帝國理工大學學習，住在學校的一間單人宿舍裡。每次外出，女兒都要幫我修飾打扮一番，讓我很不習慣。她說，英國老年人把修飾打扮當成一種與人交往的禮貌，不打扮就是失禮。在倫敦公園裡，總能看到一些老年婦女，穿著華麗，化妝打扮得體，在草坪上玩樂。

我每次去公園，要同她們禮貌相見，也必須要化化妝，打扮打扮。

女兒的博士生導師知道我從中國遠道而來，不但到我女兒宿舍來看我，還特別邀請我到他家去做客吃晚餐。在邀請我去的頭天晚上，女兒的師母就打來電話，問我愛吃什麼，什麼不能吃。我同女兒到導師家時，師母正在廚房做飯。她做好飯，要正式化妝打扮好了才出來見我。她說：“很抱歉，因為我還沒有梳理，讓您久等了!”可見，英國人不打扮就見客是失禮的。

以後我就注意穿著打扮，感覺心情也跟著變了。

衣著打扮的色彩,要符合自己的年齡、個性和喜好，根據季節、時間和場合的不同而有所選擇。我希望老年人適度打扮打扮。

老人長壽小訣竅，其實最重要的就是快樂，適當的打扮不但能讓整個人看著都不同了，那種良好的心態和精神，才真真是長壽的靈藥。

給九旬老母開證明七旬老人跑斷腿 養老金太難領

這幾天，家住煙臺開發區畫家村的劉老先生很上火，因為給95歲的老母親開證明、領取撫卹養老金的問題大傷腦筋。昨天上午，75歲的劉老先生向記者求助，希望能妥善解決此事。

劉老先生告訴記者：“我父親原先是煙臺老藥材站的職工，多年前去世。按規定，母親每月可以領取家屬撫卹養老金280元。老母親的戶口在蓬萊，以前，每年都是我和老伴拿著身份證、戶口本到蓬萊潮水鎮派出所開證明，然後按季度在煙臺領取養老金。可前幾天，我老伴兒拿著這些證件去開證明時，派出所的工作人員不給開，要求必須是本人親自帶著身份證和戶口本去開這個證明。

你說我老母親今年都95歲了，身體不好，長期臥床，根本動彈不了，沒法去啊。她就把這個情況跟派出所的工作人員解釋了一下，但對方卻說這是新規定，為了不發生冒領工資事件，必須本人親自去開證明，接著把我老伴給打發回來了。”

為了弄清事情原委，隨後，記者撥打了蓬萊市潮水鎮派出所值班電話。值班的王警官聽完記者的敘述後，答覆說：“確實有這麼回事兒。因為以前曾經發生過當事人已經去世多年，但其親屬不到派出所銷戶，繼續冒領工資和養老金事件。為此，我們蓬萊市公安局去年8月28日下發的新文件規定，凡是需要開證明領取工資、養老金的，必須由本人拿著相關證件親自來辦理。

我們這樣做也是為了避免工作出現紕漏，因為有相當一部分人的戶口在這掛著，但人早就不在轄區居住了，我們根本沒法知道當事人是否還健在。”

當記者提出老人確實年事已高、且行動不便時，王警官表示，如果確實如此，那就只好讓原單位派人核實當事人情況，然後蓋上其單位公章出個手續，派出所這邊才能給開證明，否則不敢開。

隨後，記者又將此事反映給煙臺市藥材站。該單位辦公室的韓女士對記者說，為這個事兒她也挺窩火，但沒有當事人戶口所在地公安機關出具的證明她也沒辦法向上級交差。當記者提出能否辛苦一趟，到老人家核實一下情況，然後再把資訊反饋給蓬萊市潮水鎮派出所時，韓女士表示因為最近單位要改制，事情很多人手也少，根本抽不開身，而且有好幾百個職工的材料要整理，太忙出不去。

記者聽起來覺得派出所按規定辦事沒錯，藥材站工作太忙，不能上門服務似乎也情有可原。但有誰真正為像劉老先生母親這樣的高齡老人想過呢?難道有關部門和單位就不能靈活一下，想出個兩全其美的好辦法，幫老人解決這個難題嗎?

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。