第51章：老人為什麼越來越瘦 老人太瘦怎麼辦

2、脾強胃虛型：主要表現中途消瘦或間斷性消瘦，食量不佳，有胃病或無胃病，厭食挑食。

3、脾胃雙虛型：主要表現為飯量不佳，厭食挑食，長期消瘦，可有家族史或遺傳因素，間斷性食慾正常。

三、病理型消瘦

1、慢性疾病型：主要表現為在患某種慢性疾病後造成長期或間斷性消瘦，比如：慢性肝炎、慢性胃腸疾患、糖尿病等等。

2、手術型消瘦：主要表現為在患某種手術後造成長期或間斷性消瘦，比如：胃切除、膽囊切除術、消化系統手術、臟器移植手術等等。

四、綜合型消瘦

即屬於病理型消瘦又屬於脾胃虛弱型消瘦的患者兩種因素都具備，同時具備兩種以上症狀的患者統稱為綜合型消瘦。

二、老人突然變瘦小心這些疾病

老人突然變瘦是疾病信號

老人變瘦太快是異常信號，正常的變瘦應該以體質係數BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方為衡量標準。BMI值只要在20至24範圍內波動，就基本屬於正常變化。還有一個更簡便的判斷方法：老人如果在一個月內體重減輕了2.5至5公斤，就要檢查是否患病了。此外，注意一些生活細節也能發現身體的變化，如以前穿著合體的衣服變得寬大了、腰帶鬆了或感到鞋子肥大了，都不能馬虎大意。

能引起老人體重銳減的疾病，比較常見的就是糖尿病，因為糖尿病的典型特徵中就身體消瘦這一項，即“三多一少”。老人如果突然變瘦應及早到醫院進行檢查，以防止錯過最佳輔助管理時機。

可引起老人變瘦的疾病

另外，老人短期內突然變瘦，如果查出不是糖尿病的事，還要警惕以下幾個疾病。

甲亢：甲亢的典型表現是消瘦、怕熱、心慌，進食多、脾氣差。但是，部分老年患者的症狀並不十分突出，可能沒有進食過多、“脖子大”、突眼等表現，僅僅是體重下降，人越來越瘦，這種情況也要及時到內分泌科就診。

結核：許多人都認識肺結核，其實除了肺結核外，結核可以發生在全身多個器官，包括盆腔結核、骨結核、淋巴結核等。不少老年人都有結核，但是容易被忽略。如果老人出現低熱、半咳、消瘦等症狀，最好到結核科查查。

惡性腫瘤：特別是大腸癌、胰腺癌。由於腫瘤會與人體的其他器官爭奪營養，所以大多數患有惡性腫瘤的患者都會先出現消瘦的症狀。但是由於腸癌、胰腺癌的早期症狀不明顯，僅出現不適感、消化不良和體重下降等的患者，尤其是50歲以上的人群，最好留個心眼，及時到胃腸外科、腫瘤科排查。

糖尿病是一種自身代謝紊亂疾病，對患者造成很大的傷害。早期糖尿病症狀並不是很明顯，以致於很多人不能及時的發現。大家要謹記，家裡老人如果沒有進行飲食、運動的改變，而體重突然短時間內持續減輕，同時伴有多飲、多是、多尿，這很有可能是糖尿病的早期“信號”。

三、老人太瘦怎麼護理

(1)找出原因，是否有潛在的慢懷病，如腫瘤、糖尿病、慢性肝病、慢性胃腸疾病等增加消耗或影響吸收的疾病，然後及時予以輔助管理，衰老引起的消化吸收障礙，牙齒脫落、味覺減退等則應增加花樣，切細燉爛，使之刺激食慾又易於消化吸收。

(2)增加蛋白質的攝入，特別是動物性蛋白質。這時就不宜過分顧及膽固醇含量而控制葷食了。

(3)甜食易於吸收，脂肪類熱量高，應適當多吃些。

(4)富含纖維素的食物既佔了體積又影響其他營養素吸收，應適當控制。

(5)每日多吃幾餐，儘量使總進食量增加些。

(6)補充多種維生素，以調整全身器官功能。適當補充些鋅，以改善食慾。

消瘦食療方舉例：

(1)參芪燉雞：黨參30克，黃芪30克，母雞肉150克，紅棗5枚，生薑3片，放入碗內加水適量蓋嚴，隔水燉兩小時，加鹽、味精調味，吃肉飲湯。適用於形體消瘦，氣短、自汗、易感冒者。

(2)當歸生薑羊肉湯：當歸30克，生薑15克，羊肉150克，加水適量，煮至羊肉爛為止，加鹽等調味，吃肉飲湯。適用於形體消瘦，面色不華，頭暈目眩，心悸失眠，肢體麻木，怕冷者。

(3)甲魚骨髓湯：甲魚1只(去內臟及爪)，豬脊髓150克，生薑3片，一劑放入鍋內，加水適量，先用旺火煮沸，再用文火煮爛為止，加鹽等調味，吃內飲湯。適用於形體消瘦，五心煩熱，腰痠遺精，兩足痿弱，口乾咽痛者。

老人消瘦的原因找到了，也幫大家提供了幾款有效地食療方，平時可以適當給自己進補一下。

四、老人太瘦有什麼危害

1、太瘦不能抵禦寒冷

脂肪除為能量的倉庫外，還對機體有一定的保護作用，瘦人怕冷的道理亦在於此。

2、太瘦引起骨質疏鬆

老年人太瘦還會引起一種名為“肌肉衰減綜合徵”的疾病，成為導致骨質疏鬆和骨關節炎等疾病發展的重要因素之一。

3、太瘦疾病痊癒時間延長

瘦人由於體內貯存的能量物質很少，一旦患病，往往經不起疾病尤其是慢性消耗性疾病的折磨，使疾病痊癒的時間延長。

4、太瘦易患皮膚病

老年人太瘦了，由於皮膚變薄和乾枯，皮脂腺分泌減少，患老年性糠疹、皮膚角化症、皮膚瘙癢症等老年性皮膚病的發病率也明顯升高。

5、太瘦易體質虛弱

老年人太瘦了身體的新陳代謝和各種生理功能都會比正常老人低，體質相對較弱，對飢餓和勞累的耐受能力差，在日常生活中常常會感覺精神不振，易出現疲勞和頭暈目眩的現象。

6、太瘦免疫力低下

瘦弱的老人免疫功能往往低下，對病毒和細菌等病原微生物的抵抗力較弱，容易患感冒、發熱、慢性支氣管炎、肺炎、肺結核等呼吸道疾病及消化不良、胃炎、胃潰瘍、腸炎等消化道疾病。

老人為何不宜常用解熱鎮痛藥？

人老了，身體的各項生理功能都會慢慢退化，身體的抵抗力也會慢慢下降，因此，老人很容易感染一些疾病，但老年人的腎臟濾過功能僅為年輕健康人的30%~50%，藥物在體內停留的時間長，不易排出體外，所以用藥時要格外謹慎，要掌握好臨床適應證、用藥劑量和療程，必須在醫生指導下用藥。

老年人身體各組織器官及生理功能衰退，對藥物的吸收、代謝、排洩能力均有所下降，長期或經常服用解熱鎮痛類藥物，可引起多種不良反應和藥源性疾病，如經常服用去痛片、複方阿司匹林、消炎痛、保泰松等弊多利少，若過量服用或用藥時間間隔過短，可引起毒副作用，如常服去痛片可引起粒細胞減少、腎功能損害、血紅蛋白變性和過敏反應等，尚可產生依賴性。

去痛片含有氨基比林和非那西丁，此兩種藥因有嚴重的毒性，均已淘汰，但目前還保留含有以上兩藥的複方製劑，如去痛片、撒烈痛片、安痛定片、複方阿司匹林片（APC）等。其組方甚不合理，應避免經常服用，服藥後症狀一旦減輕或消失，應及時停藥，一般療程不宜超過一週。

消炎痛對胃腸道有明顯的刺激，能誘發潰瘍，引起胃腸黏膜糜爛和出血等傾向，必須引起注意。

使用時間過長、用量過大即可引起諸多不良反應，包括各種血液病，如抑制骨髓引起的粒細胞減少、貧血，與葉酸有關的巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少伴有血小板性紫癜等，有時是致命的，必須引起注意。

因此，老年人在用藥時要格外謹慎，要掌握好臨床適應證、用藥劑量和療程，必須在醫生指導下用藥。

老人為何不要獨居？

老人家辛苦了一輩子，理應過上好日子：衣食無憂，住上寬敞的房子。但是，好心有時候也會辦壞事。據國外媒體報道，有些老人因為住的房子太大，竟然引發了抑鬱症，焦慮等不良情緒的風險。這是為什麼呢?詳情請看下文介紹。

老人最好不要獨居大房子的原因，首先，當人與身邊的各種事物距離比較遠時，主觀感覺到的疏離感越強，親密感越少，從而落落寡歡。其次，在人與生俱來的安全感的驅使下，老人對空曠的空間感覺到更多的不可控因素，也多了更多的胡思亂想。有研究證明，房子越大想象力就越豐富。再次，老人的動作更為遲緩，房子大增加了取物和操作家務的難度。

所以，一般說來，老人居住的房子面積適宜在50-90平方米左右。

如果已經住進了大房子怎麼辦呢?在一些歐美國家，房子較大的老人一般會招租，找同齡的幾家人住在一起，其樂融融，還解決了缺乏陪伴的問題。還有一種辦法，就是把房子變成橋牌室、象棋室等公共活動場所，讓群體感擊退衰老。

現在有很多年輕人都忙於工作所以很少能照顧到老人，尤其是成為單身的老人就要自己一個人住在一個大房子裡，但是這樣是不好的。老人的身體畢竟都不如從前，所以生病有事情都沒有人照應。所以說老人最好不要獨居大房子。

---

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。