第46章：老人個性好強不服輸 可能身體有疾病養性

最後醫生根據上面的情況，趁熱打鐵,科學積極地設計安排鍛鍊計劃。心理醫生見王老師有了迴心之意,就藉機與其他醫生一起向王老師進行了科學鍛鍊的建議。首先要進行體檢,根據自己的身體情況安排鍛鍊的時間與運動量;其次是建議不要爬山,改成散步或者打太極拳,最後與其家人商量在經濟允許的前提下為老人（老人目前自己一人過）請一個陪護。

通過這三個步驟的疏通與輔助管理,老人的心理疾病已經根除了,現在王老師在家門口的草地上與陪護鍛鍊得非常認真,身體也恢復很快,臉上充滿著幸福的微笑。

心理醫生提示:對於老年人的一些偏激的做法,千萬不要強拉硬拽,更不能簡單粗暴地去否定,應該在鼓勵、肯定的前提下,通過事實積極地勸導老人自己認識到問題的嚴重性,這樣才能從根本上解決問題。從此也使老人明白了鍛鍊身體雖然重要，但是也要講究科學的鍛鍊身體。

老人中指發麻警惕頸椎疾病

老人自己回想一下，是否出現過中指發麻的情況，如果出現這種情況，不要大意，誤以為是壓著手指導致的發麻，很有可能是上肢神經受到了卡壓，引起中指發麻。

當人步入中年，頸椎等器官往往會發生退行性變，當頸椎間盤發生退行性改變，很有可能引起頸椎間盤突出或關節增生、肥大，一旦壓迫到鄰近的頸神經根時，就會出現手指麻木、感覺異常等頸椎病的症狀。除了手麻、指尖觸覺異常，還有可能出現頸肩痠痛，上肢放射痛或活動障礙等症狀。

有專家指出，目前引起手麻最常見的疾病就是頸椎病，好發於中老年人。老年人曾有頸椎病史，而且血壓、血糖沒有異常，到醫院做一下檢查（X光片、頸椎CT、核磁共振等）就能確定是不是頸椎病引起的手麻。

如果確診為頸椎病引起的手麻，要先輔助管理原發病--頸椎病，才能緩解手麻的情況。目前，頸椎病有多種輔助管理方法，比如藥物輔助管理、溫熱敷、運動療法、牽引輔助管理、推拿療法、理療等，具體要在專科醫生的指導下才能確定輔助管理方案。

老人平時生活中要注意身體細微的變化，很有可能就是大病來襲的前兆，一些徵兆是神經系統傳遞的信號，如果不及時捕捉，就會埋下隱患。

老人中暑的急救常識四季保健

高溫天氣並沒有隨著立秋的到來而逐漸消退，在這夏秋交替的季節，大家還是不能放鬆警惕，尤其是老年朋友們，還是要繼續預防中暑，而今天大廚藝小編還是會給大家講解，老人中暑的急救要訣，希望對大家有所幫助。

老人中暑急救要訣：

一、移。迅速將病人移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。

二、敷。可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置於病人頭部、腋窩、大腿根部等處。

三、促。將病人置於4℃水中，並按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環，促進散熱。待肛門溫度降至38℃，可停止降溫。

四、浸。將患者軀體呈45度浸在18℃左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫過低不能耐受。

五、擦。四個人同時用毛巾擦浸在水中的患者身體四周，把皮膚擦紅，一般擦15-30分鐘左右，即可把體溫降至37℃-38℃，大腦未受嚴重損害者多能迅速清醒。

溫馨提示：預防中暑的方法有很多，如：多喝水、多吃水果、避免在陽光下暴曬等等。

老人中風偏癱後如何進行康復訓練 老年人中風前兆

一、老人中風偏癱後如何進行康復訓練

運動功能訓練：主要用於肢體功能障礙。目的是舒展處於縮短狀態的癱瘓

肌肉，改善血液及淋巴循環，刺激神經營養功能。同時訓練代償功能，改善中樞神經系統對各肌群的協調控制。

（1）被動運動：被動運動應包括患肢所有關節各個方向的運動，運動幅度從小到大，爭取儘量達到最大的幅度。動作應平緩柔和，過快的牽伸往往激發牽張反射，使痙攣加重，粗暴的牽拉，容易引起損傷。可先進行按摩或在溫水中進行被動運動，肌肉鬆弛，提高活動效果。

（2）主動運動：運動應輕鬆平穩，先簡單，後複雜。要多做放鬆緊張肌肉的練習，深呼吸和輕鬆的腹背肌運動，帶動患側肌肉、關節的活動。然後做進一步恢復協調功能的練習，四肢互相配合的運動訓練等。要注意調節運動量，避免疲勞過度，加重偏癱病人的肌肉痙攣。

二、語言康復訓練：主要用於語言障礙的康復。對於失去發音能力的患者，每天讓其發“啊”音，或用咳嗽，或吹火柴誘導發音。有發音能力不能言語者，陪護者要有計劃地每天固定教幾個宇，不斷重複，直至教會為止，在教時讓患者學教者的口形發音，先教字，然後教句。同時定時給患者宣讀文章，進行聽覺刺激的語言訓練。

二、偏癱康復訓練注意事項

1、每學一個動作，務必瞭解其具體內容、功能和正確做法，每練一個動作，務必做到姿勢正確並把意念集中在這個動作正在鍛鍊的主要身體部位上。

2、在一次康復鍛鍊過程中，每個動作的負荷是用某種重量連續做多少次數（算為一組），共做多少組構成的。一次鍛鍊的總負荷是由各個動作的負荷相加而成的。重量愈大，次數和組數愈多，負荷量就愈大。

3、每鍛鍊某一部位肌肉，就應該使該肌肉連續多次受到所需要的一定強度的刺激，並要它完成一定量的工作負荷，來促使人體的組織和力量為適應這種強度的刺激和負荷而得到發展起來。再者，要在人體的組織和力量已發展到能完全適應某種刺激強度和勝任該工作負荷後，就必須再逐步適當增大刺激強度和負荷量。

否則，進步就會停止。

4、切勿鍛鍊過度。康復鍛鍊雖然要消耗人體的能量和養料，並破壞其細胞，但引起的補償更多，重建的也更強。這是康復的前提。

三、老人中風後的護理

老人中風後，我們應該怎麼幫他進行康復訓練？平時起居照顧又要注意什麼？下面是小編為你們整理的老人中風後護理的方法。

1、平衡訓練

開始扶老人在床上坐，雙腿下垂，再下地坐椅子，每次堅持30分鐘。然後練習站立平衡，即扶杖站立，身體左右轉動，左右側彎和前後側斜。

2、日常生活動作訓練

不讓老人進行活動並不妥，愈是早期開始活動，肢體功能的恢復就愈快愈好，死亡率也就愈低。必須下“狠心”鼓勵病人進行日常生活動作訓練，如自持筷子、端碗用膳、更衣、洗澡、大小便自理訓練等。

3、語言康復訓練

腦中風老人可能有各種類型的語言障礙，往往因不能表達自己的要求而焦急、煩燥。家人在對中風病人護理時必須耐心、細心觀察病人的表情，準確判斷病人的心意，滿足病人的要求。同時積極訓練患者用喉部發“啊”聲，或用咳嗽聲誘導發音，或對鏡子發音，由易到難，由短到長，以恢復語言能力。

四、老年人中風前兆

事後調理不如提早預防，那麼，老人中風有什麼前兆呢？請看下文。

1、嗜睡

中老年人一旦出現原因不明睏倦嗜睡現象，一定要高度重視，很可能是缺血性中風的先兆。據醫學觀察，大約有75.2%的人在中風前有嗜睡症狀。嗜睡者大多在半年內發生中風。這是出現最早的中風先兆，更有預防意義。

2、說話吐字不清

腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈，常見症狀之一是突然說話不靈或吐字不清，甚至不會說話，但持續時間短，最長不超過24小時，應引起重視。

3、單眼突然發黑

一隻眼睛突然發黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘後便完全恢復正常，醫學上稱單眼一次性黑朦，是因為腦缺血引起視網膜缺血所致，是中風的又一信號。

4、眩暈

突然自覺頭暈目眩，周圍物件都在旋轉，幾秒鐘後便恢復常態，可能是短暫性腦缺血發作，俗稱“小中風”，應及早去醫院請醫生診治，防止中風發生。

5、鼻出血

中老年人鼻出血是高血壓病人即將發生中風的警報。經醫學觀察，排除外傷、炎症因素，高血壓病人在反覆鼻出血後1-6個月，約為50%的病人發生腦溢血。鼻出血不少是由血壓不穩定引起的，不加預防則會增加中風的機會，因此不能麻痺大意。

6、原因不明跌跤

由於腦血管硬化，引起腦缺血，運動神經失靈，而容易發生跌跤，也是一種中風先兆症狀，應及時請醫生診治。

7、嗆咳

據臨床觀察，少數中風患者早期可能出現喝水或進食時偶爾嗆咳，這是因為腦缺血引起吞嚥神經核受損，導致咽部感覺喪失，使食物或水誤入氣管所致。研究表明，這種麻痺很可能是中風的先兆，若及早給予腦血管擴張藥及溶栓藥，不僅有利於輔助管理吞嚥麻痺，還可能預防中風猝發。

8、舌痛

老年人無明顯原因的舌痛，多是微血管的炎症反應，也表明可能與血粘度升高有關。因此老年人若出現舌痛、麻木、活動不便，不僅應注意局部，更應進行全身檢查，預防中風。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。