第284章：老人坐骨神經痛的輔助管理方法 坐骨神經痛臨床症狀

2.坐骨神經炎

常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發生，如上呼吸道感染。因坐骨神經較為淺表，受潮、受寒時易發生坐骨神經炎，全身性疾病發生坐骨神經炎時應注意有無膠原病及糖尿病等併發。

坐骨神經炎坐骨神經痛大多數為單側，不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續性，亦可為發作性，椎管壓力增加時症狀加重，亦可沿坐骨神經徑路放射。坐骨神經幹壓痛明顯，腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行，一般疼痛較重，而肌無力多不明顯，急性期由於疼痛判斷運動功能較為困難，可檢出足下垂，腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，淺感覺障礙明顯。

3.繼發坐骨神經痛

(1)腰椎間盤突出症

是坐骨神經痛最常見的原因，多發於腰4～5及腰5～骶1，約1/3病例有急性腰部外傷史，多數患者發生於20～40歲之間，臨床特點是有數週、數月腰背痛，而後一側下肢的坐骨神經痛。體檢除具有坐骨神經痛的一般症狀外，尚有腰背肌緊張，腰部活動受限，脊柱側彎，病變部位的棘突壓痛。

(2)腰椎骨性關節病

多見於40歲以上者，亞急性慢性起病，多有長期腰痛史，坐久站起困難，站久坐下困難，臨床上可表現為一側或兩側的坐骨神經痛及腰部的症狀。

(3)腰骶椎先天畸形

腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂，後者除可表現有坐骨神經痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形，腰骶部皮膚異常，如肛門後方的小凹、骶部中線上的小血管瘤，此常常客觀而準確地指示椎板未癒合的部位。

(4)骶髂關節炎

常見為類風溼、結核性病變，在腰椎椎間關節有滲出破壞時刺激腰4～5神經幹，部分病人可有坐骨神經痛症狀。

三、坐骨神經痛的檢查診斷

1.影像學檢查

具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂關節X線片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。

2.電生理檢查

①椎旁肌的EMG可以協助鑑別根性坐骨神經痛及遠端病變。

②股二頭肌短頭的EMG可協助鑑別坐骨神經外側與腓總神經病。

③有骨盆或股骨骨折的病人難於進行常規體檢，EMG可協助評價神經功能。

④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常，坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。

3.其他

應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌，如果疼痛緩解則有助於梨狀肌綜合徵的診斷。

4.鑑別診斷

鑑定診斷應注意與腰肌勞損、臀部纖維組織炎等臀部及大腿後部疼痛的疾病相鑑別，這些均是局部疼痛，無感覺障礙、肌力減退、跟反射減退等神經系統體徵。

四、坐骨神經痛輔助管理方案

SDS非手術脊柱減壓輔助管理

SDS非手術脊柱減壓系統：是通過與美國長期合作引進的歐美最高技術結晶。全球諸多臨床研究已經充分證實了SDS技術的確切相關效果。它能使得引起椎間盤源性疼痛的椎間盤迴納，在輔助管理椎間盤疼痛的之外，讓水份和營養物質是以滲透到椎間盤，達到營養椎間盤和修復椎間盤及周圍組織的功效。SDS非手術脊柱減壓系統是目前國際公認的輔助管理頸腰椎病最好的技術。

西醫輔助管理

一、臥床休息：特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周，有的患者症狀自行緩解。

二、藥物輔助管理：

西藥：止痛劑，維生素B族，短程皮質類固醇激素口服可有利恢復。

中藥：外用貼劑，如坐骨神經骨方世醫貼等純中藥外敷藥對坐骨神經痛有較好的輔助管理效果。

三、理療：

急性期可用超短波療法，紅斑量紫外線照射等輔助管理。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入。

針灸輔助管理

主穴：腰2-5夾脊穴、阿是穴、環跳。

1.風寒溼痺

診斷要點：腰腿冷痛，上下走竄，屈伸不便，遇陰雨寒冷氣候加重，或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩，脈浮緊或沉。

處方：秩邊、陽陵泉、命門

2.瘀血阻滯

診斷要點：有腰部內挫傷史，腰腿刺痛，痛處拒按，按之刺痛放散，夜間痛甚，不能俯仰，轉側不利;舌紫暗或有瘀斑，脈滯澀。

處方：陵泉、膈俞、血海、委中

3.正氣不足

診斷要點：腰腿隱痛，反覆發作，遇勞則甚，下肢萎軟，惡風畏寒，喜揉喜按，神疲乏力，面色無華;舌淡苔少，脈沉細。

處方：陽陵泉、委中、足三里、三陰交

4、其它針灸療法：

耳穴貼壓：坐骨神經、臀、腰骶椎、腎、壓痛點

皮膚針：叩刺腰骶部及在壓痛點刺絡出血，加拔火罐。

老人堅持7個小動作 讓你獲得大健康養性

近年來，隨著老齡化的到來，老人們的健身方式多了起來如快速行走、練太極劍、扭秧歌等等，這些都能增強人們的體質，促進人體的血液循環使之身體更加的健康。那麼，接下來為大家介紹幾個小動作同樣也可以給身體帶來很多的健康，那都有哪些呢?

老人堅持7個小動作讓你獲得大健康

1.早上醒來做做伸展運動把枕頭墊在背後，兩手向後伸直並伸展身體。做伸懶腰等伸展運動可牽動全身，達到加速血液循環、提神醒腦的目的。

2.久坐後起身拍打身體久坐可以考慮原地甩手並拍打身體的各個部位。拍打是一種很好的自我按摩，可以震動身體內部的經絡和器官，使之放鬆而避免頸椎和腰椎病。

3.如廁時做做叩齒運動叩齒運動能刺激牙周膜更好地固定牙齒，減少患牙疾的機會。同時，叩齒使口腔唾液分泌增多，有助消化。

4.早晚刷牙時做提肛運動具體做法是：吸氣時提肛、收腹像忍大便的感覺，呼氣時緩慢放鬆肛門，連做20-30次。提肛除預防便秘、痔瘡外，對內臟下垂、胃腸功能紊亂均有相關效果。

5.穿鞋時做屈膝運動不要坐在凳子上，而應屈膝，蹲下身體穿鞋繫帶。這個動作雖然小，但卻可以刺激小腿肚和腳脖處的肌肉。

6.穿衣時做做後背手擴胸運動雙手在背後相握，伸直手的同時挺胸，對防止乳房下垂有奇效。如果你有心改善，這一招能幫您隨時護理胸部，任何年紀都不會太遲。

7.電視劇播廣告時做做轉眼球運動為了避免眼睛過於疲勞，給眼睛10分鐘的運動機會吧。在電視劇播廣告時，轉動一下眼球，以鬆弛眼肌和緩解視力的疲勞。

上面介紹的就是這七個小動作，希望能給生活中的老年朋友們帶來一些幫助，大家也不妨適當也可以多加的練習一下，只要對大家有利可以繼續的堅持下去，另外要提醒大家的是千萬不要硬撐著去做，畢竟有一些老年人身體的是不允許的。

老人堅持8個習慣能長壽

每一位老人都想活得長壽一點，其實長壽並不複雜。常喝茶早點睡這些都是長壽的習慣。那麼老人如何才能長壽呢？保持這些習慣就能活到99。

每天運動一些，有事沒事的時候練練深蹲。別看這是一個簡單的動作，它會影響你的壽命。下面介紹一下老人長壽的8個好習慣。

1.深蹲

專家研究發現，深蹲能讓全身肌肉群都得到鍛鍊，老年人練習深蹲是預防摔倒的最佳運動。

2.早點睡

早寢以當富對於不同年齡段的人來說，養成良好的起居習慣是同等重要的，尤其是早睡早起，比獲得任何財富更加寶貴。

3.生病時喝酸奶

生病時，體內菌群會失調，增加感染幾率，如果多喝酸奶，其中的益生菌不僅能保持腸胃健康，還能增強免疫力。

4.平常心

一曰無事以當貴這告訴我們在心情上要瀟灑大度，隨遇而安，不要過分在意榮辱得失，往往考慮越多失去的也越多，要儘量保持一顆平常心。對於年輕人來說不僅有利於心理健康，還可提高自己的抗挫折能力。

5.愛種花草

園藝勞動能保護心血管、鍛鍊肌肉的柔韌性和力量等，1小時的園藝勞動相當於散步5英里（約8千米）。

6.吃洋蔥癌症風險管理

每天吃80克左右的洋蔥，能降低患結腸癌、直腸癌、喉癌和卵巢癌的風險，其中的抗氧化成分能防止炎症反應，還能提高免疫力。

7.曬太陽

60歲以上的老人每日應服用10微克的維生素D，並曬太陽20分鐘，能提高免疫力和骨骼健康。

8.每口飯嚼20次

嚼少會讓人們吃下更多食物，使患2型糖尿病的風險翻倍，而充分咀嚼有助於消化吸收。

老人如何長壽

1、微餓長壽

餵食很少的老鼠，其壽命比其能吃多少就被餵食多少的同類壽命長一倍。人類採取這種“永葆青春的飲食法”，可以活到120歲。那麼，“輕微飢餓”為何會導致動物與人的健康長壽？因為細胞死亡是衰老的重要因素，而輕微飢餓會激發體內的潛能，使之拯救細胞不死。當然“輕微飢餓”不同於長期處於半飢餓狀態，後者會導致營養不良，而“輕微飢餓”則不是簡單、盲目地節食，而是食少而精，如吃低熱量、高營養，特別是高維生素的食物。

2、低溫長壽

因為環境溫度低，生命能量釋放較慢。專家指出，若能將人的體溫降低2°C——3.5°C，人的壽命可由目前的70歲延長到150歲。例如，生活在寒帶的人壽命會長10——30年。因此，延長人的壽命，可用降低體溫的方法。美國生物化學家時特魯博士試製了一種冰櫃，每晚在冰櫃裡睡覺，可使人的體溫降至15°C左右，次晨冰櫃會自動升溫到37°C，人可以照常生活、工作。

如果這種方法推廣，並運用於人們的日常生活中，“低溫長壽”就具有現實意義了。

3、職業長壽

樂隊指揮、僧侶、畫家、牧人等壽命較長。從醫學和生理方面講，寫字、作畫有利於改善皮質和植物神經功能，促進血液循環，緩解精神緊張和神經功能紊亂，排除憂愁和煩惱，消除疲勞和七情勞損。堅持練習書畫，對培養審美趣味、陶冶情操、休養腦筋、增進健康，起著潛移默化的作用。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。