第301章：老年痴呆症狀有哪些 降低認知功能下降風險的實用方法

9.個性改變。年紀大了，性格些許會有改變，但認知障礙症患者可能更明顯，如疑心病重、口不擇言、過度外向、無法自我剋制或沉默寡言。

10.不想做事。認知障礙症患者會變得更被動，需要許多催促才會參與事務。

二、老年痴呆的飲食禁忌有哪些

1、忌過飽：老年人飲食應七八分飽，如果長期貪多求飽，既會增加胃腸的負擔，又會誘發或加重心腦血管疾病，甚至發生猝死。

2、忌進食過晚：老年人的三餐進食時間宜早不宜遲，這樣有利於食物的消化和飯後休息，可以避免積食或發生低血糖。

3、多吃些粗糧：精細米麵中的維生素和膳食纖維的含量較少，營養不及粗米粗麵。因此，老年人應適當多吃些粗糧。這是老年痴呆的常見飲食之一。

4、少吃肉：老年人過多地食用肉類食物，會引起營養平衡失調和新陳代謝紊亂，從而易患高膽固醇血癥和高脂血症，不利於心腦血管病的防治。

5、不貪酒：老年人長期貪杯飲酒會使心肌變性，失去正常的彈性，還會加重心臟的負擔，損害肝臟，引起血壓升高等。這是常見的老年痴呆的常見飲食。

6、不吃過硬食物：老年人的胃腸消化、吸收功能較弱，如果貪吃堅硬或未熟爛的食物，時間久了易患消化不良或胃病。

7、限鹽：老年人攝入過多的鈉鹽，容易引發高血壓、中風、心臟病及腎臟疾病等。因此，老年人的日常飲食應清淡一些，且要少吃鹹菜。

三、中醫是如何辨識老年痴呆症

1、心肝火旺證

證候特點：神情緊張，多言亂語，喋喋不休，聲高氣粗，坐臥不寧，頭暈頭痛，目赤心煩，咽乾舌燥，性情急躁，躁動不安，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦滑數。

2、肝腎虧損證

證候特點：頭暈目眩，耳鳴耳聾。腰膝痠軟，顴紅盜汗，雙耳重聽，平素沉默寡言，肌膚不榮，筋惕肉潤，面色憔悴，兩目無神，神情呆鈍，形體消瘦，肌膚甲錯，關節屈伸不力，四肢麻木，舌紅少苔，脈弦細數。

3、脾腎兩虛證

證候特點：表情呆滯，沉默寡言，記憶減退，失認失算，口齒含糊，詞不達意，伴腰膝痠軟，肌肉萎縮，食少納差，氣短懶言，口涎外溢或四肢不溫，腹痛喜按，雞鳴洩瀉，舌質淡白，舌體胖大，苔白或舌紅，苔少或無苔，脈沉細弱，雙尺尤甚。

4、氣滯血瘀證

證候特點：神情呆滯，智力減退，語言顛倒，善忘易驚，思維異常，行為怪異，口乾不欲飲，或肢體麻木不遂，肌膚甲錯，雙目晦暗，舌質黯或有瘀斑瘀點，脈細澀。

5、痰濁蒙竅證

證候特點：表情呆鈍，智力衰退，或哭笑無常，喃喃自語，或終日無語，呆若木雞，伴不思飲食，脘腹脹痛，痞滿不適，口多涎沫，頭重如裹，舌質淡，苔白膩，脈細滑。

6、瘀血內阻證

證候特點：表情呆鈍，言語不利，善忘，易驚恐，或思維異常，行為古怪，伴肌膚甲錯，口乾不欲飲，舌質黯或有瘀點瘀斑，脈細澀。

四、老年痴呆用什麼方法輔助管理

一、藥物輔助管理

老年痴呆老年斑的核心成分是Aβ，它是由APP在加工修飾過程中經不同的剪切方式形成的39～43個氨基酸殘基所組成，它被認為是老年痴呆發病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接種，經動物試驗結論Aβ1-42免疫接種可產生抗Aβ1-42抗體，引起單核/小膠質細胞的激活，從而清除了Aβ1-42，因此，免疫療法成為老年痴呆的一種新的輔助管理方法。

Aβ免疫接種在美國已進入臨床試用。

二、心理輔助管理

根據老年痴呆患者的文化修養和興趣愛好選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲，以活躍其精神情緒。有實驗研究證明音樂能改善大腦皮層的功能，增加其供血供氧，較好地調節植物神經系統的功能。鼓勵老年痴呆患者參加一些學習和力所能及的社會家庭活動，以分散老年痴呆患者的不良情緒和注意力，喚起其對生活的信心。

三、中醫輔助管理

痰溼蒙閉型老年痴呆：症見精神淡漠、表情呆滯、反應遲鈍、記憶力減退、默默不語、形體肥胖、舌質淡滑、脈濡細。用豁痰開竅法進行輔助管理，可選用蘇合香丸加減應用，藥用膽南星、茯苓、半夏、橘紅、枳實等。

思慮傷脾型老年痴呆：症見精神疲憊、食少心悸、形體消瘦、健忘失眠、舌質淡、脈細無力等。用補養心脾法進行輔助管理，藥物選用茯苓、黃芪、酸棗仁、遠志、生薑、白朮、龍眼肉、大棗、黨參等。

老年痴呆症的九大症狀 導致老年痴呆的主要原因是什麼

一、老年痴呆症的九大症狀

1、多疑多慮。早期老年痴呆病人會有性格上不合理的變化，如易害怕或疑神疑鬼，猜忌別人或懷疑自己得了什麼病。

2、人格和行為異常性格改變。表現為變得自私、狹隘、對人冷酷無情;情感淡漠、行為退縮、興趣缺乏、意志衰退，無主動性和進取性，注意力渙散或變得急躁、多疑、頑固、易怒和衝動。

3、思維和判斷困難。思維貧乏，缺乏創造性，綜合分析能力減退，分不清主次，甚至不能理解基本常識。日常生活能力減退，不能勝任原來熟悉的工作，這也是老年痴呆症前兆。

4、情緒不穩定。早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表現。他們忽而淚流滿面，痛哭流涕，忽而情不自禁，嬉笑激動;忽而拍案而起，怒髮衝冠，使人摸不著頭腦。

5、顧前忘後。生活中常出現丟三落四、記憶力不好是早期老年痴呆的表現。如做好的飯菜會忘了端上餐桌;甚至早上說的話到晚上就忘得一乾二淨;有時連自己家的*也記不住;外出時常會遺失自己的東西。老年痴呆性健忘不同於正常的生理性記憶力減退。它的特點是病情進展的速度非常快。

6、情感孤僻。早期老年痴呆病人的情感常出現劇烈的、不合理的變化，如對家裡的事情常常漠不關心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;對日常生活缺乏興趣、社交活動減少，情感反應減弱。

7、呆滯抑鬱。有些早期老年痴呆病人，常常精神抑鬱、表情呆滯、睡眠規律紊亂，自我貶低，並有自殺念頭。

8、對時間、地點、人物的判斷常常出現錯誤。常常不知道當時是什麼時間，忘記自己住在什麼地方，不能記住或辨認自己的家。把自己當成別人，認錯朋友，有時甚至連自己的名字都不認得，並認錯自己的兒女。

9、行為異常。這種老年痴呆症前兆表現為整天呆坐，變得不修邊幅，生活懶散或無目的外出，流落街頭，夜間無故吵鬧而影響家人休息。

二、導致老年痴呆的原因是什麼

腦變性疾病：

腦變性疾病引起的痴呆有許多種，最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆，在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病緩慢，為逐漸進展的進行性痴呆。除此之外，還有皮克病、廷頓舞蹈病性痴呆、進行性核上性麻痺、帕金森病性痴呆等等。後面的這些老年痴呆都比較少見。

腦血管病：

最常見的有多發性腦梗死性痴呆，是由於一系列多次的輕微腦缺血發作，多次積累造成腦實質性梗死所引起。此外，還有皮質下血管性痴呆、急性發作性腦血管性痴呆，可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆，少數也可由一次大面積的腦梗死引起。總之，腦血管病也是老年痴呆較為常見的導致老年痴呆的病因。

遺傳因素：

國內外許多研究都證明，老年痴呆患者的後代有更多機會患上老年痴呆。但是，其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳，且遺傳作用可受環境因素和遺傳因子的突變所制約，以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認為老年呆屬非遺傳性疾病，如血管性痴呆與遺傳無直接關係。

內分泌疾患：

如甲狀腺功能低下症和副甲狀腺功能低下症都可能引起老年痴呆。

三、降低認知功能下降風險的有效措施

第一：鍛鍊身體

持適度鍛鍊，體育鍛煉既可強身健體、也可鍛鍊小腦的共濟能力。經常活動四肢，身體各部位才能協調好，也就不容易出現認知功能衰退和運動失調，同時對記憶也有明顯的幫助，推遲大腦的老化。這也是老年痴呆的家庭輔助管理。不要讓患者自己單獨但在家裡，在家可以放些讓人輕鬆心情的音樂，這對病人也是有幫助的，都和患者說說話。

儘量保持患者生活環境中的各種事物恆定不變，必須改變時要採用緩慢漸進的方式。痴呆患者學習新事物的能力很差，生活環境的改變會使其不知所措，加速自理能力的下降。但現實生活中變化總是難免的，護理者應儘量使這一變化小一點、慢一點，並反覆教導和訓練患者適應新環境。

第二：生活環境

營造良好環境是老年痴呆的家庭輔助管理之一，老同志退休後對改變的環境一時難以適應，過度留戀過去的生活和同事朋友，會損傷大腦細胞。調整心理因素也是老年痴呆的家庭輔助管理，老同志退休後對改變的環境一時難以適應，過度留戀過去的生活和同事朋友，會損傷大腦細胞。老年痴呆的預防方法之一是，老人自己要調節好內環境，認識到年老退休是事物發展的規律，穩定情緒，保持良好心態。

同時，要適時融入現在的外環境，敞開心扉，多與人交流。另外，家庭成員也要設法營造良好的氛圍，以幫助老人儘快適應角色轉換。適度自我加壓，適度的壓力對活躍大腦有促進作用。關心時事，看書讀報，或給自己定點兒力所能及的目標，總之動腦有益。

四、適量的運動可以避免老年痴呆的發生

一、適量運動可提高記憶力與思維能力：經常適宜的運動可以增強人體的血液循環，加速氣體交換，從而使大腦得到充足的氧氣和養料。經常參加體育鍛煉可使腦內的核糖核酸(RNA)增加，從而使腦組織細胞得到更多的氧。同時，體育鍛煉對血流量增加、紅細胞數目增多和血紅蛋白含量增高有著積極的作用。此外，經常進行體育活動，可增強大腦組織的抗酸鹼能力和氧化酶系統功能，有助於記憶力和思維能力的提高，有效降低認知功能下降風險。

二、適量運動可延緩腦衰老：經常適宜的體育運動可使大腦皮層神經活動過程的興奮性、靈活性、均衡性和各中樞之間的協調性得到改善，使腦的緊張狀態得到緩和，使反應潛伏期縮短，從而使動作敏捷，工作效率提高，減少大腦皮質脂褐色素的沉澱，推遲大腦的衰老，有效降低認知功能下降風險。

三、適量運動可緩解焦慮：運動在一定程度上降低焦慮的產生，經常運動的老人比不參加運動的人有更好的認知力。有實驗表明，長期堅持體育鍛煉的實驗組比不經常參加體育鍛煉的對照組的感覺記憶、短時記憶、長時記憶均好一些，有效降低認知功能下降風險。

四、適量運動可保護神經細胞：研究結果顯示，長期適量運動能減少脊髓前角神經元在衰老過程中的丟失，這表明運動對神經元有保護作用。而運動能改善空間學習行為，更是明確的顯示了運動在腦衰老防治中的積極作用。從很多動物實驗中也看出，多種形式的運動能使人的大腦皮質內眾多錐體細胞樹突棘的增多，因此，體育鍛煉能改善大腦皮質的功能，增強人的智能，有效降低認知功能下降風險。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。