第222章：老年性耳聾的自測方法 老年性耳聾的病因

4、聽力下降緩慢，經年累月後才發現

一般情況下，在與熟人談笑時少有困難，在與陌生人交談時，表現答非所問的情況就比較明顯。尤其是在公共場合比較嘈雜的環境中，交談障礙比較明顯。

二、老年性耳聾是怎麼引起的

老年性耳聾是人體老化過程在聽覺器官中的表現。老年性耳聾的發病機理較為複雜，目前尚不明確，有資料表明伴有高脂血症的老年患者中，老年性耳聾的發病率明顯高於血脂正常組。高血脂促進老年聾，除因脂質沉積使外毛細胞和血管紋變性、血小板聚集及紅細胞淤滯、微循環障礙外，還可能與過氧化脂對聽覺感受器中生物膜和毛細胞的直接損害有關，下面是關於引起本病原因的一些原因介紹：

一、長期接觸噪音

據Rosen調查，蘇丹地區偏僻部落人的聽力，比城市居民聽力好，特別是65歲以上老年，多能保持較好的高頻聽力。Weston（1964年）調查城市居民老年聾發病比鄉村早。究其原因是多方面的，但長期噪音損傷是其主要原因之一。

二、不同飲食習慣的影響

據蘇聯（1976年）普查莫斯科及格魯吉亞兩地區居民聽力發現，後者地區多吃素食，冠心病發病率少，老年聽力多保持較好，而莫斯科居民以肉食為主，血膽固醇較高，心血管病發病率高，老年聽力亦差。

三、遺傳因素

Lowell（1977年）將耳聾患者按年齡分為兩組，65歲以下有家族耳聾史，為平坦型或盆式聽力曲線；65歲以上無家族耳聾史，為下坡型聽力曲線，語言識別率低，遺傳基因佔主導地位。在遺傳上，男女性別亦有不同，女性組織耐受性比男性強，而且男性接受惡劣環境和噪音的損傷機會也比女性者多，吸菸飲酒比女性多，故老年性耳聾男比女多兩倍。

三、老年性耳聾的西醫輔助管理方法

本病患者應儘量保存並利用殘餘的聽力，具體方法如下：

1、藥物輔助管理

因致聾原因很多，發病機制和病理改變複雜且不盡相同，故迄今尚無一個簡單有效且適用於任何情況的藥物或療法。目前多在排除或輔助管理原發疾病的同時，儘早選用可擴張內耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物、能量製劑等，必要時還可應用抗細菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。

2、助聽器

藥物輔助管理無效者可配用助聽器。它主要由微型傳音器、放大器、耳機、耳模和電源等組成。助聽器種類很多，就供個體應用者講，就有氣導和骨導、盒式與耳級式（眼鏡式、耳背式和耳內式）、單耳與雙耳交聯等，一般需要經過耳科醫生或聽力學家詳細檢查後才能正確選用。

3、耳蝸植入器

又稱電子耳蝸或人工耳蝸。常用於心理精神正常、身體健康的中青年雙側極度學語後聾者。必須是應用高功率助聽器無效，耳內無活動性病變，影像學檢查證明內耳結構正常，耳蝸電圖檢不出而鼓岬或蝸窗電刺激卻可誘發出腦幹反應者。

4、聽覺和言語訓練

前者是藉助助聽器利用聾人的殘餘聽力，通過長期有計劃的聲響刺激，逐步培養其聆聽習慣，提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面之能力。言語訓練是依據聽覺、視覺和觸覺等互補功能，藉助適當的儀器（音頻指示器、言語儀等），以科學的教學法訓練聾兒發聲、讀唇、進而理解並積累詞彙，掌握語法規則，靈活準確表達思想感情。

四、老年性耳聾不輔助管理的危害是什麼

很多老年性耳聾患者認為自己的老年性耳聾不知道對自己的影響也不是很大，因為自己的年紀已經老得差不多了，其實老年這種想法是錯誤的，從而對老年性耳聾的輔助管理，大家一定要端正自己的態度，如果不及時輔助管理老年性耳聾會有嚴重的危害，下面就為大家說下老年性耳聾不輔助管理的危害是什麼。

聽力障礙，正常情況下，我們的聽力能區分出幾十萬種聲音席位差別。一旦出現了障礙，問題比想象的要嚴重。聽不見汽車鳴笛容易出交通事故；聽不見敲門聲不知道由客人來訪；聽不見電話鈴聲就無法與親朋交換資訊；看電視聽不清對話就搞不明白前因後果。還有更重要的一點，聽不見聲音會使我們失去安全感。舉個例子說，在夜間行走，稍大的聲音就會引起我們的警覺，但過於寂靜，會使我們極度緊張，不安全的感覺加重。

溝通障礙，耳聾的問題更多的是溝通的問題；耳聾的危害更多的是由溝通障礙派生出來的危害。由於長時間的溝通障礙，耳聾患者很容易走向極端，變得偏執、乖僻、多疑，會逐漸避開與他人交流，封閉自我，與世隔絕，部分患者最終會因為耳聾耳導致精神崩潰。

一旦耳聾並出現了溝通障礙，患者會逐漸被隔離於社會之外，就象被罩在玻璃瓶子裡，能夠看到外面的世界卻無法與外界交流。如出現障礙，外界資訊的輸入必受影響，患者也不知道周圍發生的事情，便欠缺了與別人溝通的渠道。

心理危害，WHO認為，內心世界豐盈充實、和諧、安寧並與周圍環境保持協調平衡是健康的重要組成部分，也是對健康的有利補充和發展。WHO對判斷老年的心理健康提出了8項指標：安全感、穩定感、適應感、自主感、幸福感、認同感、信任感、舒適感。一位真正健康的老年應該八感俱全。然而，耳聾會使老年的“八感”受到強烈的衝擊。

老年性耳聾不輔助管理的危害是有很多的，所以老年性耳聾患者絕不能忽視自己的老年性耳聾疾病，因為如果不及時輔助管理老年性耳聾的話，給患者造成的後果是特別嚴重的，到時候大家會很後悔自己的老年性耳聾給自己帶去的危害的。

老年性耳聾能否引起頭痛 老年性耳聾的原因

一、老年性耳聾是否會引起頭痛

老年性耳聾是可能會出現頭痛的症狀的。人的身體就是一個精密的儀器，任何地方出現問題都會和別的器官有牽連，所以建議仔細去檢查，檢查清楚了在做決斷。

一旦年齡達到60歲以上，老年就會出現原因不明的聽力損失的情況，四肢關節疼痛四肢關節疼痛以高齡雙側對稱性聽力下降為主。老年的聽力下降是緩慢進行的，起初不被患者注意，隨著高頻率的聽力下降，語言分辨力也會隨之下降，頭痛關節痛頭痛關節痛往往造成患者聽清楚聲音聽不清說話內容的情況，到後來會逐漸往低頻率發展，要與之交談，就需要提高聲音或反覆重複。

聽覺重振現象是老年比較常見的症狀，也就是說聲音低的時候聽不見，化膿性關節炎輔助管理化膿性關節炎輔助管理聲音高了以後又太吵，往往在看電視的時候最明顯。純聽力與語言分辨率不成正比，一般語言聽力衰退的較為嚴重，年齡越大這種情況就越明顯，往往表現只聞其聲不解其意的症狀。隨著年齡的增長，聽力也會有所下降，導致患者在聽閾水平相同時，喝酒後關節痛喝酒後關節痛較年輕的言語功能比較差，同時伴有低估自身聽力喪失的趨勢。

二、導致老年性耳聾的原因是什麼

由於機體的衰老，中樞神經系統衰退，導致聽力減退，還可引起血管硬化，骨質增生，產生耳聾。高齡會增加對噪聲和耳毒性抗生素造成內耳損傷的敏感性，隨著耳毒性損傷的進展，聽力會越來越差。

高血脂症與過氧化物：高血脂老年患者常伴聽力障礙。認為高血脂可影響內耳血循環，或使內耳過氧化物增多而致聽力障礙。

60歲以上老年人耳蝸血運中鋅含量下降，是聽功能衰退的因素之一。應慎重使用耳毒性藥物和儘可能避免強噪聲刺激，老年人還要注意情緒，做到遇事不怒，常吃素食，少吃高脂肪食物，以減少高血脂症。積極防治某些老年性疾病也將有助於控制和改善老年聾。

老年性耳聾應積極輔助管理。首先是病因輔助管理，對老年人有聽力減退時，聽力可有顯著提高，另外預防也很重要。內耳是隨機體的衰老而老化，因而預防老年性聾應考慮從抗衰老入手，積極採取有效輔助管理策略。

三、老年性耳聾如何預防才好

1.避噪音。老年人倘若長時間接觸機器轟鳴、車輛喧鬧、人聲喧譁等各種噪音，會使原本開始衰退的聽覺更容易疲勞，導致內耳的微細血管常處於痙攣狀態，內耳供血減少，聽力急劇減退，甚至引發噪音性耳聾。

2.戒挖掏。經常用耳勺、火柴棒掏挖耳朵，容易碰傷耳道，引起感染、發炎，還可能弄壞鼓膜膜，引起中耳炎。

3.慎用藥。應盡最避免應用耳毒性藥物，如慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素等，因為老年人解毒排洩功能低，應用這些藥物容易引起耳中毒而損害聽力。

4.熄肝火。老年人如經常處於急躁、惱怒的狀態中，會導致體內植物神經失去正常的調節功能，使內耳器官發生缺血、水腫和聽覺神經營養障礙，這樣就可能出現聽力銳減或暴發耳聾。所以老年人而儘量使自己保持輕鬆愉快的良好心境。

中醫認為，腎開竅於耳，聽力的衰退與腎虛有著密切的關係。故老年人要多服用一些補腎的藥物，加六味地黃丸、金匱腎氣丸、龜齡丸，以及核桃粥、芝麻粥、花生粥、豬腎粥等，對保護聽力頗有稗益。

四、老年性耳聾存在哪些危害呢

隨著年齡的增長，不少老年人的聽力就會隨之下降，在與人交談時很費力，經常聽不清楚甚至聽不到，就會出現答非所問的情況。因此，不少人都不願意與老年人交談，會使老年人更加孤獨，給心理造成創傷，反應遲鈍，智力衰退，聽功能的廢用，可能會加重腦萎縮。最後導致失聰，誘發老年痴呆症的發生。

易會造成精神崩潰，老年人因為耳聾無法正常地與人進行交流溝通，就會出現焦慮不安、失望悲觀、抑鬱寡歡。因為聽不到還會產生疑慮，擔心別人說自己的壞話，長期下去會很容易的造成精神崩潰。

部分老年性聾的患者可以伴有，常為高頻聲。開始時為間歇性，在夜深人靜時出現，以後漸變為持續性，白天也可聽見。耳鳴常始於30-40歲，其出現率隨年齡而漸增，60-70歲時達到頂點，此後即迅速下降。多數伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長，其對耳鳴感到“習慣，以後耳鳴可以自動消失。老年人患有耳聾，因為聽不到喇叭聲、鳴笛聲、在馬路上很容易發生交通意外。

老年性耳鳴怎麼辦 通過飲食預防

老年人耳鳴是聽力下降的主要原因，耽誤輔助管理或診斷不當極易造成耳聾。在平時生活中，也可以多吃一些食物來預防耳聾。下面為大家介紹預防耳聾可以多吃哪些食物。

一、多吃有活血作用的食物：

活血化瘀能擴張血管，改善血液黏稠度，有利於保持耳部小血管的正常微循環。可常食用黑木耳、韭菜、紅葡萄酒、黃酒等。

二、少吃過甜、過鹹、含膽固醇過多、纖維素過少的食物：

這些食物可導致高血壓、動脈硬化、糖尿病，可促進內耳血管病變而加速老年人耳鳴、耳聾的進展。

三、適當攝入含維生素D多的食物：

維生素D能促進人體對鈣的吸收利用，美國的一項調查發現，老年性耳聾者都有血鈣偏低症狀，而血鈣偏低與缺乏維生素D有關。動物肝臟、蛋類、蘑菇、銀耳中含維生素D較多。

四、多吃富含維生素C、E的蔬菜、硬幹果：

維生素C、E能提高超氧化物歧化酶的作用，提高人體對氧的利用率，改善末梢血流量，對內耳起保護作用。新鮮綠葉蔬菜中含維生素C多，黑芝麻、植物油、核桃、花生等含維生素E較多。

雖然平時可以多吃這些食物來預防耳鳴，但老年人如果持續性耳鳴，並且伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他症狀，則要提高警惕，儘早就醫。長期耳鳴，很容易導致耳聾。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。