第220章：老年性紫癜的飲食禁忌有哪些 導致老年性紫癜的原因

二、老年性紫癜患者不能吃什麼

1.忌吃粗、長纖維食物血小板減少患者最易出血，食用粗、長纖維食物，在消化過程中與消化道黏膜接觸磨擦，會導致消化道出血，故須忌服。這些食物有芹菜、菠菜、韭菜、竹筍，以及未煮的牛肉、羊肉、豬肉等。

2.忌吃燒烤食物此類食物外皮焦硬，食後會磨擦消化道而導致黏膜出血，同時不易消化，容易造成胃腸道消化功能紊亂，故應忌食。

3.忌吃過多脂肪攝入過多的脂肪，會抑制造血功能，引起患者消化、吸收不良，故每日的攝入量應限制在70克以下，並使動物脂肪和植物脂肪各佔一半。

4.忌吃熱性食物因其能助陽而動血，使出血加重，故應忌食羊肉、狗肉、公雞肉、韭菜、荔枝等。

5.忌暴飲暴食及酗酒血小板減少患者最易出血，暴飲暴食可加重消化道的負擔，並使食物大量積聚於胃腸道而易致內臟出血。酗酒常可促進血液循環，並可迫血妄行，特別是醉酒嘔吐時，有可能導致消化道出血，故應禁忌。

三、老年性紫癜做哪些檢查

(一)實驗室檢查

(1)血小板計數正常。

(2)止血功能正常。

(3)毛細血管脆性試驗陽性。

(二)診斷標準

(1)多見於60歲以上的老年男性或女性。

(2)皮膚紫斑，直徑大約在1～4cm，多見於暴露部位，如面部、頸部、下臂、手及小腿的伸側。

(3)部分受累皮膚有萎縮現象。

(4)血小板對數正常。

(5)束臂試驗陽性。

(6)止血功能正常。

(三)診斷

1.發病特點：主要見於老年人，無明顯外感史，反覆發作，發病與情志、久病、勞倦等因素有關。出血現象僅見於肌膚，以暴露部位多見。相關書籍

2.症候特點：

(1)皮膚出現青紫斑點及斑塊。

(2)以手背、頸部、上肢伸側多見。

(3)有慢性反覆發作的病史。

(4)除皮膚紫斑，極少有內臟出血的表現。

(四)鑑別診斷

主要與皮質類固醇紫癜相鑑別，後者臨床表現與老年性紫癜極為相似，也好發於暴露部位，但其好發生於中年人，與長期應用皮質類固醇激素有關。

四、老年性紫癜的輔助管理民間做法

老年性紫癜的民間做法1、花生衣煎子組成：花生衣50克，紅棗50克。用法：上二味水煎，每日1劑，分2次服。功效：補血，涼血，止血。主治：過敏性紫癜，屬血熱妄行型，皮膚出現青紫瘀點或斑塊，發熱，口渴欲飲，舌紅有瘀斑、苔黃，脈象弦數。

老年性紫癜的民間做法2、豬皮柿葉湯組成：鮮豬皮100克，柿樹葉20克。用法：上二味慢火熬成湯，分2次飲用。功效：滋陰降火，安絡止血。主治：過敏性紫癜，屬陰虛火旺型，皮膚出現青紫斑塊，時作時止，潮熱盜汗，可伴有尿血、便血。

老年性紫癜的民間做法3、兔肉燉紅棗組成：兔肉500克，紅棗100克，紅糖適量。用法：將兔肉洗淨切成小塊，同紅棗、紅糖共放鍋內隔水燉熟，至肉爛即可。分3次服完。功效：補氣養血止血。主治：過敏性紫癜，屬氣不攝血型，久病不愈，反覆出現紫癜，神疲乏力，頭昏目眩，面色少華，爪甲發白。

老年性紫癜的民間做法4、桂圓大棗黨參湯組成：桂圓肉20克，大棗10個，黨參30克。用法：上三味加水煎服，每天l劑，分2次服食。功效：補氣攝血。主治：過敏性紫癜，屬氣不攝血型，反覆出現紫癜，神疲乏力，頭暈目眩，食慾不振，頭暈目眩。

老年性紫癜的民間做法5、羊骨粥組成：羊四肢長骨2根，紅棗20枚，糯米60克。用法：將羊骨敲碎，與糯米、紅棗共煮稀粥。每日1劑，分2次服，可長期食用。功效：滋陰補血。主治：過敏性紫癜，屬陰虛火旺型，皮下出現青紫瘀點或斑塊。伴潮熱，盜汗，顴紅，心煩，口渴，舌紅苔少者。

老年性耳聾,老年性耳聾的症狀

一、老年性耳聾的病因

長期接觸噪音(25%)：

據Rosen調查，蘇丹地區偏僻部落人的聽力，比城市居民聽力好，特別是65歲以上老人，多能保持較好的高頻聽力，Weston(1964年)調查城市居民老年聾發病比鄉村早，究其原因是多方面的，但長期噪音損傷是其主要原因之一。

不同飲食習慣的影響(15%)：

據蘇聯(1976年)普查莫斯科及格魯吉亞兩地區居民聽力發現，後者地區多吃素食，冠心病發病率少，老年人聽力多保持較好，而莫斯科居民以肉食為主，血膽固醇較高，心血管病發病率高，老年人聽力亦差，Rosen(1962年)發現吃低飽和脂肪飲食的老人平均血膽固醇為5.2mmol/L，而吃飽和脂肪飲食者血膽固醇可升高達6.76mmol/L，Weston(1964年)調查老年耳聾中70%患有動脈粥樣硬化，耳聾輕重與動脈硬化程度呈正相關。

遺傳因素(10%)：

Lowell(1977年)將耳聾患者按年齡分為兩組，65歲以下有家族耳聾史，為平坦型或盆式聽力曲線，65歲以上無家族耳聾史，為下坡型聽力曲線，語言識別率低，遺傳基因佔主導地位，在遺傳上，男女性別亦有不同，女性組織耐受性比男性強，而且男性接受惡劣環境和噪音的損傷機會也比女性者多，吸菸飲酒比女性多，故老年性耳聾男比女多兩倍。

二、老年性耳聾的症狀

1.雙側感音神經性耳聾

老年性耳聾大多是雙側感音神經性耳聾，雙側耳聾程度基本一致，呈緩慢進行性加重。

2.高頻聽力下降為主

聽力下降多以高頻聽力下降為主，老人首先對門鈴聲，電話鈴聲，鳥叫聲等高頻聲響不敏感，逐漸對所有聲音敏感性都降低。

3.言語分辨率降低

有些老人則表現為言語分辨率降低，主要症狀是雖然聽得見聲音，但分辨很困難，理解能力下降，這一症狀開始僅出現在特殊環境中，如公共場合，有很多人同時談話時，但症狀逐漸加重引起與他人交談困難，老人逐漸不願講話出現孤獨現象。

4.重振現象

部分老人可出現重振現象，即小聲講話時聽不清，大聲講話時又嫌吵，他們對聲源的判斷能力下降，有時會用視覺進行補償，如在與他人講話時會特別注視對方的面部及嘴唇。5.耳鳴多數老人伴有一定程度的耳鳴，多為高調性，開始時僅在夜深人靜時出現，以後會逐漸加重，持續終日。

三、老年性耳聾的飲食

適宜食物

木耳菜，空心菜，貢菜，油菜心，黃米

忌吃食物

雞蛋黃，大蔥，洋蔥，蔥白

吃哪些食物對身體好：1)要減少脂肪的攝入。大量攝入脂類食物，會使血脂增高，血液粘稠度增大，引起動脈硬化。內耳對供血障礙最敏感，出現血液循環障礙時，會導致聽神經營養缺乏，從而產生耳聾。因此，老年人每日脂肪總攝入量應控制在大約40克，應少吃各種動物內臟、肥肉、奶油、蛋黃、魚子、油炸食物等富含脂類的食物。

2)多吃含鐵豐富的食物。缺鐵易使紅細胞變硬，運輸氧的能力降低，耳部氧份供給不足，可使聽覺細胞功能受損，導致聽力下降。補鐵，則能有效預防和延緩老年人耳鳴、耳聾的發生。常用食品有紫菜、黑芝

四、老年性耳聾的預防

一、隨著老齡人口的增長，對老年性耳聾的預防已是燃眉之急，要想進入老齡仍保持耳聰目明，首先要有一個健康的身心，要創造一個良好的生活環境，每天都以愉快的心情去面對一切，此外還要注意飲食，起居，減少脂類食物，戒除菸酒，適當的進行體育鍛煉，儘量避免使用耳毒性藥物，多與別人交往，多動腦，多動手，這樣可以延緩衰老的到來。

1、中老年人要堅持體育鍛煉，如散步，慢跑，做操，打太極拳等，以增強體質，改善全身的血液循環，減慢衰老的過程。

2、合理安排飲食，中老年人不要攝入過多的脂肪及甜食，宜多吃蔬菜，水果，豆類等清淡食品，以防高血壓，動脈硬化，糖尿病等全身疾病的發生，而影響耳的聽覺功能。

3、臨床應用鏈黴素，新黴素，慶大黴素，卡那黴素，多粘菌素等耳毒性藥物時，應嚴格掌握其適應症，即使需要應用時，也宜用最小的有效劑量，儘可能用短斯輔助管理，耳局部用藥尤須重視。

4、中老年人一旦發現聽力減退，應及時到醫院檢查，查明病因，確定病變性質，儘早輔助管理，防止耳聾的加重。

二、專家建議，如果出現以下老年性聾的典型症狀應進行相應的檢查：

1、60歲以上出現原因不明的雙側對稱性聽力下降，以高齡聽力下降為主。

2、聽力下降為緩慢的進行性加重，開始時常不被注意，隨著高頻聽力的下降，對語言的分辨能力有所影響，此時患者有聽得見聲音，聽不清內容的情況，常需別人重複，以後隨著語言頻率的受損，則要求說話者提高聲音與之交談。

3、常有聽覺重振現象，即患者常述，“別人說話低聲時聽不到，但大聲時又覺得太吵，”

4、語言分辨率與純音聽力不成比例，即稱“音素衰退”，多數情況下純音聽力減退不及語言聽力嚴重，年齡越大此種現象越明顯，即在許多老年人儘管純音聽力基本正常，但仍不能理解講話的內容。

5、在老年人中有一種與年齡相關的“附加”聽力喪失，導致他們在聽閾水平相同時的言語功能較年輕者差，同時還存在著低估自身聽力喪失的趨勢。

6、在嘈雜的環境中，老年人對語言的理解更差，在老年人即使其聽敏度損失不大，但在有噪聲的混響環境中，其理解言語的困難度要比聽力正常的年輕人大得多，對於有聽力損壞的老年人，其理解言語的難度更大。

7、部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴，常為高頻聲，開始時為間歇性，在夜深人靜時出現，以後漸變為持續性，白天也可聽見，耳鳴常始於30—40歲，其出現率隨年齡而漸增，60—70歲時達到頂點，此後即迅速下降，多數伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長，其對耳鳴感到“習慣”，以後耳鳴可以自動消失。

老年性耳聾會有哪些典型症狀呢？

鼓膜正常，中年以後兩耳進行性對稱感音性耳聾，伴有高音耳鳴，先由3000Hz開始下降，逐漸波及4000～6000Hz中頻，亦可因基底膜破裂而高頻音突然喪失。一般談話中男人聲比女人和小兒語言易聽懂，純音測聽根據上述四種病理變化，可有平坦、下降等不同感音性耳聾曲線，語言識別率差，有音衰。

Bunch（1931年）發現人類聽力減退隨年齡增長而逐年加重。

專家建議，如果出現以下老年性聾的典型症狀應進行相應的檢查：

（1）60歲以上出現原因不明的雙側對稱性聽力下降，以高齡聽力下降為主。

（2）聽力下降為緩慢的進行性加重，開始時常不被注意。隨著高頻聽力的下降，對語言的分辨能力有所影響，此時患者有聽得見聲音，聽不清內容的情況，常需別人重複。以後隨著語言頻率的受損，則要求說話者提高聲音與之交談。

（3）常有聽覺重振現象，即患者常述，“別人說話低聲時聽不到，但大聲時又覺得太吵。”

（4）語言分辨率與純音聽力不成比例，即稱“音素衰退”。多數情況下純音聽力減退不及語言聽力嚴重，年齡越大此種現象越明顯，即在許多老年人儘管純音聽力基本正常，但仍不能理解講話的內容。

（5）在老年人中有一種與年齡相關的“附加”聽力喪失，導致他們在聽閾水平相同時的言語功能較年輕者差。同時還存在著低估自身聽力喪失的趨勢。

（6）在嘈雜的環境中，老年人對語言的理解更差。在老年人即使其聽敏度損失不大，但在有噪聲的混響環境中，其理解言語的困難度要比聽力正常的年輕人大得多。對於有聽力損壞的老年人，其理解言語的難度更大。

（7）部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴，常為高頻聲。開始時為間歇性，在夜深人靜時出現，以後漸變為持續性，白天也可聽見。耳鳴常始於30-40歲，其出現率隨年齡而漸增，60-70歲時達到頂點，此後即迅速下降。多數伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長，其對耳鳴感到“習慣”，以後耳鳴可以自動消失。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。