第219章：老年性白內障的預防可注意以下幾方面

衰老是由於新陳代謝產生的自由基過氧化破壞作用所致。由此可知，經常攝入清除自由基的物質，是防止或延緩組織細胞老化、保護正常生理功能的最好方法。這些抗自由基防衰老物質，都可在日常飲食中獲得。故提出以下建議：

吃出一雙明亮的眼睛

多吃天然紅色食物，補充體內抗自由基物質維生素C和E。

據檢測，眼球正常水晶體內維生素C濃度是血液內濃度的30倍;進入更年期後，晶體內維生素C、谷胱甘肽等抗氧化物質含量明顯減少，部分水溶性蛋白質變性，逐漸變濁，出現白內障症狀。此時，水晶體鈣含量增多、鉀含量減少、變硬、彈性下降，再加上附著韌帶收縮力減退，以致晶狀體可調節凸度顯著變少，致使視物能力迅速衰退。

番茄、胡蘿蔔、紫菜、紅莧菜、紅心甘薯、洋蔥、南瓜、山楂、紅棗、楊梅、草莓、桑椹、柿子、紫葡萄、紅蘋果、紫米等紅色食物中，維生素C、E等強抗氧化物質含量都很多，同時含有大量β-胡蘿蔔素，進入體內可分解成雙倍量的維生素A，可以有效預防老年人易患的乾眼病、角膜潰瘍、夜盲症和骨質疏鬆症。

紅色食物中的番茄紅素與β―胡蘿蔔素的協同作用，能顯著增強體內巨噬細胞免疫活力，防病癌症風險管理;大量的果膠則能促進腸內有害物質排出體外。尤其是番茄籽，其表面的膠狀物，在烹調中被分解成大量蘋果酸和檸檬酸，能保護維生素C不被加熱所破壞。青番茄中含有較多的番茄鹼，多食會引起胃痛、嘔吐、頭暈、全身無力等中毒症狀。

故不要空腹吃大量番茄和柿子，它們所含的大量果膠、柿膠酚及可溶性收斂物質會與胃酸發生化學反應，形成結石妨礙消化功能。

多吃新鮮綠色蔬菜，常吃動物肝、牛奶或羊奶。

這些食物中，維生素A、C、E、B1含量多，使角膜、水晶體、視網膜經常保持良好新陳代謝和功能，防止退化。需要提醒注意的是，動物肝臟是解毒器官，烹調前要用清水反覆沖洗、浸泡，以防其中尚未被分解的物質攝入體內危害健康。

常飲綠茶抗衰老。

美國學者最近研究證實，綠茶中除含有豐富的維生素類營養物質外，還富有其它多種高效抗衰老、癌症風險管理、抗心血管病變物質，其綜合強度是維生素C的100倍，是維生素E的25倍。紅茶、烏龍茶中雖也含有這類物質，但數量要少得多。

老年性紫癜吃什麼藥輔助管理 什麼是老年性紫癜

一、老年性紫癜基本概述

老年性紫癜（SenilisPurpura）是一種慢性血管性出血性血管性出血性疾病，多見於60歲以上男性及女性。其發病機制主要與皮膚、皮下組織及血管壁本身因素有關。患者皮膚髮生老年性退行性變，膠原、彈性蛋白逐漸消失，皮下脂肪組織萎縮、鬆弛，使小血管周圍失於支撐，血管脆性增加，導致局部出血傾向。

出血斑直徑為l～4cm，多在輕微外傷後出現。出血常見於暴露部位，如面部、頸部、下臂、手及小腿出現紫斑，呈深紅色或紫紅色。紫斑吸收緩慢，常留下棕褐*素沉著。伴營養不良或高血壓病的老年患者臨床出血症狀明顯。

在祖國醫學中，雖無明確的老年性紫癜的名稱，但依據其臨床表現，可歸屬於“紫斑”的範圍內，對此，古人有較深刻的認識。“故有以七情而動火者，有以七情而傷氣者，有以勞倦色慾而動火者，有以勞倦色慾而傷陰者，或外邪不解而熱鬱於經，或縱飲不節而火動於胃，或中氣虛寒則不能收攝而注陷於下，或陰盛格陽則火不歸原面泛濫於上；

是皆動血之因也”。

二、老年性紫癜吃什麼藥好

一般可以試試看中醫，可以清熱解毒化瘀益氣，如黃芪，三七，連翹，地丁，蟬衣，等。

在中醫學中﹐雖無明確的老年性紫癜的多稱﹐但依據其臨床表現﹐可歸屬於“紫斑”的範圍內﹐對此﹐古人有較深刻的認識。中指出血癥的病因為﹕“故有以七情而動火者﹐有以七情而傷氣者﹐有以勞倦色慾而動火者﹐有以勞倦色慾而傷陰者﹐或外邪不解而熱鬱於經，或縱飲不節而火動於胃﹐或中氣虛寒則不能收攝而注陷於下﹐或陰盛格陽則火不歸原而氾濫於上﹐是皆動血之因也”。

“孫絡外溢﹐則經有留血”。

指出紫斑的初病和久病的症狀不相同﹐輔助管理上初病宜清熱涼血﹐久病多宜補益扶正。

西醫輔助管理，(一)輔助管理注意保護皮膚，避免外傷及防止新損害。慎用皮質激素外用製劑，以免加重或誘發新的紫癜。糾正營養不良及輔助管理肝病。部分患者服用同化激素有效。維生素C、E及煙酸亦可酌情使用。

(二)預後本病很容易復發。

三、如何鑑別診斷老年性紫癜

（一）丹毒：屬外科皮膚病的範圍之內，以皮膚色如紅丹而得名。其輕者壓之褪色，重者壓之色不褪，但其局部皮膚灼熱腫痛。

（二）出疹：其與紫斑的共同處在於都有局部皮膚的改變。但紫斑之斑點是隱沒於皮膚之內，已壓之不褪色，撫之不礙手；而疹子是高出皮膚表面，壓之褪色，撫之礙手。

（三）原發性血小板減少性紫癜：表現為皮膚粘膜出血，有時伴鼻衄、齒衄，嚴重者可有便血、尿血、吐血，甚至於腦出血。實驗室檢查中，血小板計數減少，出血時間延長，24h血塊退縮不佳，骨髓中巨核細胞有質和量的改變。

（四）感染性紫癜：是由於感染而引起的血管損害所致的紫癜。其機制是由於病原體直接損害血管內皮，也可因細菌毒素或自身免疫性反應，直接損害了毛細血管壁，以及血管炎、細菌栓塞形成等因素所導致的出血。本病止血功能正常，毛細血管脆性試驗陽性，若併發瀰漫性血管內凝血則會出現凝血機制異常，臨床上見皮膚瘀斑、瘀點，並可融合成片，嚴重者併發瀰漫性血管內凝血。

（五）藥物性血管性紫癜：發生於使用一些藥物後，出現皮膚出血點，但並沒有血小板質和量的改變。其發病機制據目前研究認為，可能是由服藥後發生特異性抗血管抗體，產生免疫複合物引起血管內皮受損；或長期服用類固醇皮質激素使蛋白質分解代謝增強，皮膚及結統組織萎縮，使血管壁的脆性增加而引起皮膚紫癜。

本病除毛細血管脆性試驗陽性，止血功能正常。

四、老年性紫癜是什麼原因導致的

其基本病理改變是毛細血管脆性增高，老年人皮膚變薄，皮下結締組織中的膠原、彈性蛋白及脂肪組織萎縮和退行性變，使皮下組織鬆弛，血管缺乏支撐，脆性增加。皮膚的營養障礙也可使小血管脆性增加。脆弱的小血管在受到壓迫和牽拉時易破裂出血。出血最常發生於上述身體的暴露部位，表明陽光的光化作用也促成了膠原的變性過程，使這些部位的血管特別脆弱。

另外，老年人血漿及白細胞內維生素C含量隨增齡而進行性減少的生理性改變。慢性肝病、抽菸飲酒等因素也會加重這種出血的傾向。

（一）肝腎陰虛

肝喜條達而惡抑鬱，若情志不暢，肝氣鬱結，日久氣鬱化火，肝陰耗損；或年老腎精不足，不能養肝，水不涵木，水少滋榮，導致精血不能互生，肝腎陰虛，虛火內生，血隨火動，絡破血溢，滲出於肌膚之間而成本證。

（二）腎臟虛弱

年老體弱，腎精不足，虛熱內生；陰損及陽，腎陽不足，虛寒內生，血寒不與氣俱行而成紫斑；或腎陽虧虛，命門火衰，脾土先於溫煦，導致脾腎陽虛，統攝失職而出血。

（三）瘀血內阻

年老久病，正氣虧虛，不能推動血液的運行而血瘀；或肝腎陰虛，津虧不足以載血運行，導致血行不暢，甚至瘀塞。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。