第215章：老年性痴呆症是怎麼回事 引起老年性痴呆症的因素

2、要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞嚥障礙。再則，老年人本身腎功能及消化吸收功能低下，基礎代謝減少和身體活動減少等原因，使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙，導致患者營養不良，甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡，要選用容易消化、容易吞嚥的食物，對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。

低營養狀態，會進一步促使疾病的發展。

要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要儘可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等，即使做得不規範，也要儘可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對臥床不起患者，必須給予護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁，一旦出現大小便失禁，即病情已到了相當嚴重的時期。

但排便、排尿要及時處理，清洗乾淨，保持皮膚的清潔乾燥，以防感染。

3、要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高，而且死亡率也很高。據國外調查資料報道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因併發肺炎而死亡。一旦併發，病程進展迅速，尤其是臥床不起患者，身體各方面機能下降，如呼吸系統機能下降，機體感染防禦能力下降，以及意識障礙，營養不良、大小便失禁、生褥瘡時，這就很容易併發肺炎。

所以要儘可能避免上述情況的發生，一旦併發感染應及時輔助管理。

三、老年性痴呆症的預防

1、改善勞動環境。

2、忌酒和戒菸。

3、飲食調節：既要防止高脂食物引起膽固醇升高，又要攝取必要的營養物質，如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素，特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。

4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。

5、要安排好生活與學習：到了老年，還要堅持學習新知識，保持與社會廣泛的接觸。

6、在離退休之前，要在思想上、物質上做好一切準備，豐富的生活內容，廣泛的興趣和愛好，可以促進腦力活動，還可以延緩或減輕衰老的進程。

7、定期進行體檢、及早輔助管理軀體疾病，對自己身體既要重視，又不可過分注意或擔心。

8、經常的戶外活動：老年人適合進行較持續、較的運動項目，如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。

四、老年性痴呆症的飲食保健

1、肥羊肉湯：

組成：肥羊肉50克。

用法：肥羊肉洗淨，切小塊，開水浸泡1小時，去浮沫，加蔥、姜、黃酒，急火煮開2分鐘，改文火煨1小時，分次食用。

功效：補益心脾。

主治：老年痴呆症，屬心脾兩虛型，思慮過度，納差心悸，氣短少言者。

2、泥鰍燉豆腐：

組成：泥鰍50克，豆腐200克。

用法：泥鰍活殺，去內臟，洗淨，切成小段，置碗中，加豆腐、黃酒、蔥、姜，隔水清燉30分鐘，分次食用。

功效：補心益氣，健脾。

主治：老年痴呆，屬心脾兩虛型，思慮過度，納差心悸，氣短少言，周身乏力者。

3、銀耳瘦肉米粥：

組成：銀耳20克，瘦肉50克，粳米50克。

用法：銀耳洗淨備用，豬瘦肉洗淨，切成絲狀。銀耳、肉絲同置鍋中，加清水500毫升，加粳米，急火煮開3分鐘，改文火煮煎30分鐘，成粥，趁熱食用。

功效：滋陰補虛。

主治：老年痴呆，屬腎精虧虛型，足下熱痛，耳鳴耳聾，腰膝痠軟盜汗者。

老年性痴呆症是怎麼回事 誘發老年痴呆的原因

一、誘發老年痴呆的原因

1.腦變性病：

某些皮質、皮質下疾病可引起痴呆，常見病因有阿爾採木氏病，匹克氏病，Huntington’s病，Parkinson’s病，肝豆狀核變性，皮質-紋狀體-脊髓聯合變性等。

2.腦血管病：

不同部位的腦血管疾病可引起痴呆，如多發梗塞性痴呆，頸動脈閉塞、皮層下動脈硬化性腦病，血栓性血管炎等。

3.代謝性疾病：

一些代謝性疾病影響腦的功能，造成痴呆，如粘液水腫，甲狀旁腺功能亢進或減退，腎上腺皮質功能亢進，肝豆狀核變性，尿毒症，慢性肝功能不全等。

4.顱內感染：

顱內感染導致腦實質及腦功能改變，導致痴呆，如各種腦炎，神經梅毒，各種腦膜炎，庫魯病等。

5.顱內佔位性病變：

腫瘤、硬膜下血腫可致結構及腦功能改變，引起痴呆。

6.低氧和缺氧血癥：

包括缺血性(心博驟停、嚴重貧血和出血)，缺氧性(呼吸衰竭、哮喘、窒息、麻醉)，淤滯性(心力衰竭、紅細胞過多)和組織中毒性等各類低(缺)氧血癥。

7.營養缺乏性腦病：

硫胺缺乏性腦病，糙皮病，維生素B12及葉酸缺乏症等。

8.中毒性疾病：

常見於一氧化碳中毒，鉛、汞等中毒，有機物中毒等。

9.顱腦外傷：

頭部的開放性或閉合性外傷，拳擊員痴呆等。

10.其他：

正常壓力腦積水，類肉瘤病等。

二、老年痴呆表現出來的症狀

1.智能障礙

智能障礙是痴呆的核心症狀，包括記憶力障礙、語言障礙、感知力減退、定向力障礙、計算力減退、注意力障礙等。

(1)記憶障礙

痴呆早期多累及順行性記憶，主要表現是記不起最近發生的事，如談話的內容、上一餐所吃的飯菜，忘記東西擺放的位置，反覆的說一句話或一件事。

隨病情進展，至中期患者的遠期記憶也受到影響，忘記生活中早期的事件，此時患者常言之無物，記憶中的東西已經很少，談話內容常侷限於常做的一兩件事。

(2)語言障礙

早期痴呆患者多表現為找詞困難、遲疑、語言空洞，隨病情進展，最後都發展成完全失語，患者緘默或只有喃喃之聲，理解和表達完全不能。

(3)運用能力下降

痴呆的中晚期患者運用能力明顯下降，逐漸出現到衛生間不能沖水，不能穿衣服或脫衣服，吃飯容易散落，生活需要照顧。

(4)感知能力下降

隨著痴呆病情的進展，至中度時期，患者的便是力逐漸的喪失，不能認識自己的手指。到重度時期，可能認不清親人的面貌，或不認識鏡子中的自己。

(5)定向力障礙

痴呆早期既可以出現嚴重的時間定向障礙，患者不知道是何年何月何日，什麼季節。隨病情進展，地點和人物的定向逐漸損害，患者不知道自己所處的地方，不能分清人物的身份。

(6)計算障礙

痴呆早期即可有計算能力的減退，不能進行比較複雜的計算，象白菜6毛1斤，3元6角買幾斤這樣的問題，患者通常難以回答，或者要經過長時間的計算和反覆的更正。隨痴呆進展，至中晚期，患者不能正確的進行如23、12等非常簡單的計算。

2.日常功能減退

由於智能損害，患者的工作能力減退，如會計算錯帳，老師講錯課，被迫放棄工作。有些患者表面能夠工作，但這些工作通常簡單和程式化(如倉庫保管員等)，一旦工作中出現新的問題或工作要求改變，患者即不能勝任。

患者不能算帳，不能進行購物，不能出遠門，只能在住地附近活動，只能進行簡單的家務。早期患者的基本日常生活能力如吃飯、穿脫衣服、洗漱、上下床、上下樓、大小便控制等尚正常。

至中期，患者不知道及時大小便，常弄髒褲子，吃飯常弄髒上衣，把飯菜灑在桌子上。重度患者吃飯、穿衣、大小便完全需要別人照顧。

3.精神行為症狀

精神行為症狀是痴呆患者的常見表現。精神症狀包括幻覺、妄想、淡漠、意志減退、不安、抑鬱、焦躁、多疑、睡眠障礙等。

行為異常包括徘徊、多動、攻擊、暴力、藏匿東西、過食、異食等。有些患者有明顯的性格改變，既往非常慷慨的人可以變的自私自利，不顧家人。

精神行為症狀對患者和照料者帶來嚴重的不良後果，是痴呆患者就診或住院的主要原因之一。

三、老年痴呆飲食注意事項

1、富含葉酸的食物

體內缺乏葉酸患痴呆的可能性增加。葉酸豐富的食物包括綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、菌類(如黑木耳、蘑菇)、酵母、牛肉、動物肝腎。

2、富含核酸的食物

核酸是遺傳物質基礎，主宰細胞物質代謝的功能。隨著年齡增長，體內延緩衰老的“核酸”逐漸減少，需要從食物中及時補充。降低認知功能下降風險的食物有魚蝦類、蘑菇類、木耳、花粉、水果和新鮮蔬菜等。

3、富含維生素的食物

維生素A、維生素C、維生素E及B族維生素對延緩血管硬化，防止腦的老化與痴呆都有特殊功效。多食綠色蔬菜與新鮮水果，可獲得豐富的維生素。

4、富含維生素B12的食物

研究發現，維生素B12缺乏，可使體內轉鈷胺素I結構和作用改變，導至免疫球蛋白生成衰竭，抗病能力減弱，嚴重者可引起神經細胞損害。

降低認知功能下降風險的食物有雛菊、香菇、大豆、雞蛋、牛奶、動物腎臟以及各種發酵的豆製品。

5、富含卵磷脂的食物

老年人記憶力減退，其原因與乙酰膽鹼含量不足有一定關係。乙酰膽鹼是神經系統資訊傳遞時必需的化合物，人腦直接從血液中攝取磷脂及膽鹼，並轉化為乙酰膽鹼。

如果長期補充卵磷脂可減緩記憶力衰退進程，預防或推遲老年性痴呆的發生。含卵磷脂豐富的食物有蛋黃、大豆製品(尤以豆油含量最高)。

四、老年痴呆的保健方法

合理飲食和良好的生活習慣

膳食要合理搭配，有助於營養均衡。對於上了年紀的人，合理飲食應是低脂肪、低膽固醇、低糖和有充足的蛋白質、維生素，適量的無機鹽(包括微量元素)。

生活要有規律，去掉不良的生活習慣，有助於足夠有效的睡眠，養成良好的衛生、飲食習慣，對於老年性痴呆的預防大有裨益。

保持心情舒暢

老年人遇事不可強求，不自尋煩惱，不爭死理，調情志，忌傷感，眼光放遠些。善於自己尋找樂趣;多與他人交往，不孤僻，要豁達樂觀。

多參加體育鍛煉和*活動，使生活充滿樂趣;保持愉快、穩定的情緒，避免惡性情緒刺激。

家庭和睦，不生悶氣，特別是各種原因造成生理上、心理上的缺陷致使精神經常處於抑制狀態，或者子女、兒媳、女婿不孝等造成精神上的長期苦悶，易導致老年性痴呆的發生。

培養興趣

培養生活情趣，保持對新鮮事物的好奇心，可延緩大腦老化。

放棄菸酒

香菸中的尼古丁、鎘、鉛等有毒物質，以及酒中的雜質會使腦神經纖維發生顆粒空泡樣變化，幹擾神經系統的功能，導致腦功能減退，同時加重腦血管損害，因此如果長期吸菸喝酒，必將導致痴呆。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。