第 199 章
第199章:老年女性尿失禁的輔助管理方法 如何才能有效預防尿失禁
老年女性尿失禁的輔助管理方法 如何才能有效預防尿失禁
一、尿失禁疾病有哪些症狀
尿失禁是由於膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。引起該類尿失禁的病因很複雜,需要做詳細檢查。
尿液不受主觀控制而自尿道口點滴溢出或流出稱為尿失禁。分為真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁、緊迫性尿失禁與逼尿肌運動失調性尿失禁。
1.真性尿失禁常見於膀胱疾病、神經病變與括約肌缺損性尿失禁等。
2.假性尿失禁常見於前列腺增生症、尿道狹窄、神經性膀胱功能障礙等。
3.壓力性尿失禁常見於中年經產婦、分娩損傷、會陰部及尿道損傷、陰道與尿道手術、尿道及尿道周圍組織異常、盆腔腫瘤等。
4.緊迫性尿失禁常見於急性膀胱炎、間質性膀胱炎、近期前列腺摘除術後,或由於神經原性膀胱(逼尿肌反射亢進型)、膀胱順應力減低、逼尿肌不穩定,引起膀胱無抑制收縮而出現尿急,不能控制排尿。此外,精神緊張、焦慮偶可引起緊迫性尿失禁。
5.逼尿肌運動失調性尿失禁常因咳嗽、噴嚏大笑時而誘發逼尿肌異常收縮而引起。
二、預防尿失禁有哪些方法呢
良好的心態
要有樂觀、豁達的心情,以積極平和的心態,笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱,學會自己調節心境和情緒。
防止尿道感染
養成大小便後由前往後擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗淨外陰,性生活後女方立即排空尿液,清洗外陰。若性生活後發生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎症初期快速改善相關困擾。
有規律的性生活
研究證明,更年期絕經後的婦女繼續保持有規律的性生活,能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變,降低壓力性尿失禁發生率,同時可防止其它老年性疾病,提高健康水平。
加強體育鍛煉
加強體育鍛煉,積極輔助管理各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極輔助管理該類慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛鍊。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁症狀。
合理飲食
飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。
三、用什麼方法輔助管理女性尿失禁
“女性尿失禁是一種常見的問題,人們往往低估了對其診斷輔助管理,DavidFleming博士說,同時他是美國精神病學者學會的董事長。“醫生應該採取積極的方式,問問具體問題如發病,症狀,以及尿失禁的頻率;據估計,大約有一半尿失禁的女性不會將她們的情況告訴她們的醫生。”
女性壓力尿失禁(笑、咳嗽、打噴嚏時的尿失禁),ACP建議進行凱格爾運動,不建議使用系統性藥物輔助管理。女性與緊迫性尿失禁(在尿液排盡時突然感覺需要或想小便),ACP建議進行膀胱訓練。如果膀胱訓練成功,ACP建議可用藥物輔助管理。醫生可根據藥物的副作用、藥物的耐受性、易用性和成本來進行選擇。
混合性尿失禁,結合了壓力性尿失禁和緊迫性尿失禁,ACP建議進行凱格爾運動與膀胱訓練。對於有尿失禁的肥胖女性來說,ACP建議進行減肥和鍛鍊。
我們平時一定要注意尿失禁的發生,這種情況給我們帶來的危害是很大的,平時大家需要注意多休息,而且要注意膳食方案,全面地進行自我調養,平時大家需要注意自身護理。平時大家需要搞好個人衛生,一旦出現尿失禁之後,不要有太大的心理壓力,以免造成疾病嚴重。
四、日常尿失禁應該吃什麼好呢
山藥甲魚湯:山藥15克,枸杞10克,甲魚一隻,生薑、鹽、黃酒適量。甲魚宰殺清洗乾淨後與山藥、枸杞一同燉煮,熟後加入生薑、鹽、黃酒調味即可。功效:滋陰補腎,益氣健脾。適用於陰虛體弱的尿失禁患者。
羊肉粳米粥:羊肉50克,豌豆100克,粳米200克,鹽、味精、胡椒適量。羊肉洗淨切成小塊加豌豆、粳米及適量清水,用武火燒沸後,轉用文火燉煮至熟爛,放入鹽、味精、胡椒粉調味即可。功效:補中益氣,預防及輔助管理中氣虛弱的尿失禁。
黃芪烏雞湯:黃芪50克,烏雞一隻,小蔥、姜、酒、鹽適量。上述原料煮熟後加小蔥、鹽調味即可。功效:補脾益腎,適合久病、年老體虛的尿失禁患者。加粳米即為黃芪烏雞粥,功效相同。實驗研究證明,黃芪有雌激素樣作用,可以有效防止和減少絕經期婦女因缺乏雌激素而引起的尿失禁。
黃芪蜂蜜飲:黃芪30克,蜂蜜10克。黃芪用開水沖泡放涼後兌入蜂蜜即可。功效:防治年老體弱、充盈性尿失禁及老年婦女尿失禁。
老年性尿失禁是指尿液不能控制,不隨人意地自行流出,多為張力性失禁。飲食上可適當服食酸澀的果品固縮小便,如芡實、蓮子、山楂、石榴、烏梅、櫻桃等,應常服羊肉、狗肉、雀卵、蝦、韭菜、紅棗、核桃仁、白果等食物,不宜多飲茶水、湯、果汁、咖啡等飲料。將銀杏葉泡茶飲用.可預防因寒引起的尿頻。另外,具有補腎功效的食物.對尿頻的防治有益,如蝦,核桃,年糕等。
其中,蝦可輔助管理夜間尿頻,核桃可輔助管理衰老引起的尿頻。
老年女性尿失禁的輔助管理方法是什麼 尿失禁檢查項目有哪些
一、老年女性尿失禁的輔助管理民間做法是什麼
一、用公雞腸子一付,宰殺後把雞腸子洗淨、風乾。切記“風乾”(不可凍,不可烤乾)。風乾後磨成面。一付雞腸子分三天,每天二次或三次,飯前半小時服完。
二、用豬膀胱,把尿排盡。裡面放25克大茴香,煮熟。每個豬膀胱食用兩天。每天早晚飯前半小時服完。
三、鮮雞蛋2個,枸杞子20克、大棗4枚,放入砂鍋加水煎煮,雞蛋熟後去殼,再煮片刻。吃蛋喝湯,隔日一次,連服3次可見效。
四、白芷10克加水和少許白糖分兩次煎成兩小碗藥汁,分早晚服連服5天即愈。
五、取新鮮豬膀胱一隻,在原尿道口處略剪一小缺口,將其翻轉洗淨,併除脂肪(膜),納入天雄(中藥)20克,不加任何調料,在砂鍋中加入適量水煨熟後,取出切細絲,連湯帶藥1~2次服完。每天一隻,連服4~6只,即病除。
六、枸杞10克,開水沖泡代茶飲,每天可反覆沖泡3~4次。
七、枸杞子9克,葡萄乾12克,桂圓肉、杏仁、核桃仁各2個。將上物放入茶杯中,沸水沖泡加蓋,20分鐘後即可代茶飲,反覆沖泡後,將上物吃掉,每天1劑。
八、小便不禁,上熱下寒者。鹿角霜為末,酒糊和丸梧子,每服三四十丸,空心溫酒下。趙增魁
九、每天用莧實(去殼)和大米各適量煮粥吃。每日早晚各一次.
二、老年尿失禁檢查項目是什麼
1.排尿記錄
病史是診斷尿失禁的一個重要部分。尿失禁病史複雜,此外還受其他因素的影響,因此老年病人很難準確表述其症狀的特點和嚴重程度。排尿日記能客觀記錄病人規定時間內的排尿情況(一般記錄2~3天),如每次排尿量、排尿時間、伴隨伴隨症狀等。這些客觀資料是尿失禁診斷的基礎。
2.體檢
瞭解有無、腦卒中、脊髓損傷和其他中樞或外周神經系統疾病等與尿失禁相關的體徵,瞭解有無心力衰竭、四肢水腫等。
3.實驗室常規檢查
應進行的實驗室檢查有尿常規、尿培養、肝腎功能、電解質、提示有多尿現象,應行血糖、血鈣和白蛋白等相關檢查。
4.尿動力學檢查
通過病史和體檢,多數情況下能瞭解尿失禁的類型和病因。如經驗性保守輔助管理失敗,或準備手術輔助管理等都應進行尿動力學檢查血糖等。如排尿日記般檢查不能確診。
尿動力學檢查的內容應包括膀胱功能的測定和尿道功能的測定。如完全性膀胱測壓能瞭解充盈期逼尿肌是否穩定,有無反射亢進,順應性是否良好,排尿期逼尿肌反射是否存在,逼尿肌收縮功能是否正常,膀胱出口有無梗阻。尿道功能測定主要採用尿道壓力描計瞭解尿道閉合壓,而壓力性尿道壓力描計尿道近端出現倒置的波形,提示膀胱頸後尿道下移。
三、老人尿失禁的護理方法有什麼
(1)壓力性尿失禁:因為老年人隨年齡的增長,神經和內分泌功能下降,控制尿液的排洩能力較差,一旦精神緊張、用力咳嗽、噴嚏、大笑、舉重物等驟然增加腹內壓,加之尿道括約肌鬆弛,尿液就可能不由自主地從尿道排出。
(2)真性尿失禁:由於膀胱逼尿肌持續性張力增高及尿道尿道括約肌過度鬆弛,以至尿液不能控制從膀胱流出。例如膀胱及尿道炎症、膀胱結石、膀胱腫瘤等刺激膀胱,使膀胱逼尿肌持續性張力增加,膀胱內壓力上升,使尿液不能控制而從膀胱流出,嚴重者尿液淋漓。
(3)假性尿失禁:由於下尿路或膀胱逼尿肌無力,引起尿瀦留,導致膀胱過度膨脹,膀胱內壓增高,尿液被迫流出,又稱為“溢出性”尿失禁。如尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等所引起。
老年人如果出現尿失禁,應儘快到醫院就診,查明病因,對症輔助管理。如為應力性尿失禁,可增強尿道外括約肌和骨盆肌肉的鍛鍊;靜坐時作縮肛門的動作,可使相當部分的病人病情好轉。避免腹壓增加;肥胖者應適當減肥,消瘦體弱者應增加營養和體育鍛煉,強壯身體素質。
四、尿失禁的如何預防
1.要有樂觀、豁達的心情。
2.防止尿道感染:養成大小便後由前往後擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗淨外陰,性生活後女方立即排空尿液,清洗外陰。若性生活後發生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎症初期快速改善相關困擾。
3.保持有規律的性生活。
4.加強體育鍛煉,積極輔助管理各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極輔助管理這些慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛鍊。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁症狀。
5.婦女生小孩後要注意休息,不要過早負重和勞累,每天應堅持收縮肛門5~10分鐘。平時不要憋尿,還要注意減肥,如果有產傷要及時修復。
6.飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。
7.早發現,早輔助管理。如果發現陰道有堵塞感,大小便或用力時有塊狀物突出外陰,陰道分泌物有異味或帶血,排尿困難、不順暢,尿頻或失禁,腰痠、腹墜等症狀,要及時就診,防止盆腔器官脫垂。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

