第138章：老年人風溼性關節炎的症狀 怎麼輔助管理好

有皮下結節、環形紅斑等，兒童多見，成人少見。

5.舞蹈症

僅見於兒童，女孩多見，患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神症狀，繼而出現無目的的快速動作，作皺眉、噘嘴等怪相，肢體可出現伸直和屈曲、內收和外展、旋前和旋後的無節律交替動作。疲勞及興奮時明顯，休息及鎮靜時減輕，睡眠時消失。

二、風溼性關節炎是如何檢查診斷的

檢查

1.外周血白細胞計數升高

白細胞計數升高，中性粒細胞比例也明顯上升，有的出現核左移現象。

2.血沉增快和C反應蛋白升高

血沉和C反應蛋白通常是各種炎症的指標，在風溼性關節炎患者的急性期，血沉可達90毫米/小時以上；C反應蛋白也在30毫克/升（30微克/毫升）以上。急性期過後（1～2月）漸漸恢復正常。

3.關節液檢查

常為滲出液，輕者白細胞計數可接近正常，重者可明顯增高，多數為中性粒細胞。細菌培養陰性。

4.類風溼因子和抗核抗體

均為陰性。

5.咽拭子培養

常呈溶血性鏈球菌培養陽性。

6.抗鏈球菌溶血素“O”

80%的風溼性關節炎患者抗“O”增高，>500U，病情恢復後，這種抗體可逐漸下降。

診斷

主要依據臨床表現加實驗室檢查和前期鏈球菌感染的證據診斷風溼性關節炎。如發病前1～4周有溶血性鏈球菌感染史，急性遊走性大關節炎，常伴有風溼熱的其他表現如心肌炎、環形紅斑、皮下結節等，血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高，咽拭培養陽性和血白細胞計數增多等。

三、如何緩解類風溼性關節炎

防寒防溼，預防感冒類風溼性關節炎有氣象關節之稱，大多數病人對氣候變化敏感，陰天、雨天、寒冷、潮溼，尤其是凍瘡時關節腫痛均加重，往往使平時輔助管理處於穩定期的患者前功盡棄，因此，要重視氣候的變化對本疾病的影響，做到提前預防。

動靜結合，注意適當的運動有益關節的恢復。

調節情緒，好的情緒是治病的基本跟前提，情緒的好壞可直接影響疾病的預後，保持平和心，堅持正規的輔助管理，對預後有一個合理的期望值，這樣有利於病情的好轉。

合理膳食，注意取捨，如前文所說那樣，均衡飲食，不可過度忌口，發現過敏食物應當及時停止食用，切以後不在次食用。

類風溼性關節炎長期未能輔助管理，會造成關節僵硬、腫大、畸形，此時是不適宜做任何運動的，不當按摩還可能造成關節損傷。因此已經出現關節僵硬變形的患者，任何運動和緩解關節病症的活動，都需要在醫生指導下進行。要想解決類風溼性關節炎造成的關節疼痛病症，患者應及時到專業醫院正規輔助管理才是科學的應對方法。

四、中醫輔助管理類風溼性關節炎的4種方法

1.風溼的中醫輔助管理方法之燻洗療法

這樣的疾病是很經常發生的，很多的朋友就會因為眾多的原因出現這樣的疾病情況。燻蒸洗浴療法是根據中醫辨證論治的原則，依據疾病的需要，選配一定的中藥組成燻蒸洗浴方劑，利用中藥煎液趁熱在皮膚或患處進行燻蒸、淋洗、浸泡，藉助藥力和熱力通過皮膚作用於機體，而達到輔助管理目的的一種祖國醫學傳統輔助管理方法。

2.推拿療法

輔助管理疾病的時候，不一定就要採用西醫的輔助管理，傳統的中醫輔助管理也是有好的輔助管理效果的。推拿療法即按摩療法，是採用按摩法刺激患者體表的一定部位，運動患者的肢體進行治病的一種療法。這種風溼的中醫輔助管理方法的適應範圍相對廣泛，既可外用於肌肉、筋骨、關節之損傷和痺、痞、癱、痙、痛、麻木諸證，又可內調臟腑、氣血、陰陽之虛實，進而輔助管理臟腑功能失調引起的各種病證。

3.針灸療法

假如是疾病的發生，很難得到緩解，採用適當的針灸輔助管理也是緩解疾病的最佳良方。針灸輔助管理風溼性疾病，已有上千年的歷史。早在我國最古老的醫書（（五十二病方》中就有針灸治痺的記載。至《內經》成書年代，有關針灸治痺的具體方法，取穴處方及輔助管理原則均已形成較為系統和完備的理論。針灸這種風溼的中醫輔助管理方法的作用機制為抗感染，清除抗原阻斷髮病的原始環節；

減輕炎症反應、起到鎮痛作用；防止組織損傷；調整各系統功能，促進組織和功能的恢復等四個方面。

4.礦泉療法

礦泉是地下深處的自然水，含有一定量的礦物質、微量元素、放射性元素和氣體。由於絕大多數礦泉水者有一定的溫度，故統稱溫泉。而含有1克升以上的可溶性固體，或含有一定量的特殊氣體以及微量元素，具有34℃以上的溫度，可以起到保健和醫療應用的稱為醫療礦泉。礦泉療法對風溼病的輔助管理作用。

老年人風溼痛怎麼辦

秋風瑟瑟，老年人風溼痛怎麼辦，恐怕是很多人憂慮的。老年人的身體經受不了寒冷天氣的入侵，總是有很多人在秋分時刻犯風溼的老毛病，那麼老年人風溼痛怎麼辦呢？

老年人為什麼會風溼疼？

1、久居寒溼之地，經常在高寒野外作業。

2、進行野外宿營、野餐活動，在活動中沒有注意防寒。

3、受寒後直接飲酒，而且量比較大，導致皮膚血管擴張，風溼寒邪入侵體內。

4、出汗後由於毛細血管張開，直接下去游泳很容易感受寒溼之邪。

5、人到中年之後軟骨逐漸退化，關節腔內的滑液分泌逐漸減少，關節的潤滑程度逐漸降低，走路時骨與骨之間互相摩擦，導致關節的磨損，加之關節周圍的肌肉生理性萎縮，韌帶彈性減弱，影響膝關節的活動能力，可逐漸出現不同狀況的疼痛。

6、免疫異常在風溼的病因中佔有重要地位，許多風溼病至少有部分原因是由免疫異常引起的。如類風溼關節炎屬於自身免疫性疾病。

7、雌激素可刺激類風溼關節炎的發病，這也是常見風溼的病因之一。

8、很多風溼病與感染有關。如風溼病的發病與A型溶血性鏈球菌的感染有關，強直性脊柱炎與肺炎克雷伯氏菌感染有關，類風溼關節炎與微生物感染有關。

9、物理因素、化學因素、環境因素、機體素質等也均是重要的誘發因素。

老年人風溼痛怎麼辦？

1、適當運動

適當的運動可通過不斷流進、流出關節滑液，帶給軟骨營養，減少關節磨損，同時經常進行適當的肌肉鍛鍊和關節拉伸鍛鍊，可以增加關節周圍肌肉的力量、韌帶的彈性，增強膝關節的穩定性、靈活性以及承受能力，使膝關節得到有效的保護。所以，合理運動可以有效降低中老年人膝關節病痛的發病率，也可以減少中老年人膝關節病痛的症狀。

如果鍛鍊後第二天出現輕微肌肉痠疼，屬於正常現象。但是如果鍛鍊過後疼痛持續數日，那說明鍛鍊過度，在日後的鍛鍊中應該降低運動強度和減少運動量。

在運動中出現膝關節疼痛加重或腫脹，通常是由於鍛鍊方式出現問題，此時需要立刻停止鍛鍊並在家休養，通過藥物或者冰塊冰敷來緩解疼痛，若休息後仍無明顯起色需要及時到醫院檢查輔助管理。

2、注意保暖

平時要注意保暖。不能讓老人受到風寒，尤其是腿部。室內既要保持溫暖，又要通風。

秋冬季節風溼病人首先要注意保暖，關節部位可戴上護膝、護肘、手套等，少接觸冷水，居室保持乾燥。如果患了感冒，一定要徹底輔助管理。

假如受到外來刺激導致關節疼痛，在患處關節部位可進行燻洗療法。燻洗療法是將中藥煎煮後，趁熱對患部燻蒸或浸泡，使藥性從毛孔直入病灶，有祛風散寒、舒筋活絡的作用，主要用於輔助管理風寒溼痺。

3、藥酒服用

①準備石南藤，麻黃，枳殼，桂皮，蠶砂，黃精，陳皮，厚朴，苦杏仁，澤瀉，山藥，蒼朮，牡丹皮，川芎，白朮，白芷，木香，石耳，羌活，小茴香，豬牙皂，補骨脂，香附，菟絲子，沒藥，當歸，乳香，各種適量用白酒一起浸泡，每次疼痛時，就外擦在傷痛的部位，內服10-15克，一日兩次。

②海桐皮、桂枝、海風藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30克，水煎，每日1次，每次20分鐘，連續使用1個月。

③艾葉、紅花各9克，透骨草30克，花椒6克，水煎，每日1～2次。

4、飲食注意

根據風溼病不同的類型有不同的食療方法：風痺者宜用蔥、姜等辛溫發散之品。寒者宜用胡椒、乾薑等溫熱之品，而忌生冷。溼痺者宜用茯苓、薏米等藥品。熱痺者一般是溼熱之邪交織，食療做法宜用黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等藥、食物，而不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。

不管哪種風溼病的類型，都要多吃鮮牛奶、大豆、新鮮蔬菜水果，儘量吃清淡易消化的食物。不要吸菸、飲酒及進食辛辣之品，痛風患者忌食動物內臟、海鮮和啤酒。

要吃多低嘌呤的食物，如五穀雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜。少吃中嘌呤的食物，如類、豆類、海鮮。不吃高嘌呤的食物，豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類。還不能喝酒。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。