第 31 章
第31章:60歲人血壓多少正常的呢 血壓多少正常的檢查手段
60歲人血壓多少正常的呢 血壓多少正常的檢查手段
一、60歲人血壓多少正常的呢
要明白影響血壓的因素,我們作一個比喻,心臟和動脈就如同水龍頭和膠喉,當扭細水龍頭時,水壓就會減低,水只會從膠喉滴出來,當扭大水龍頭時,水壓就會加大,水就會射得遠一些,若將膠喉的開口按下,減低它的直徑,水柱就會射得更遠。
基本上,我們可以見到的是當水喉扭大和膠喉的直徑減低時,血壓就會上升,而這正是影響血壓的兩大因素。心臟能提供能量,推送血液至各個腑臟,因此血壓對維持生命活動是必需的,影響血壓的因素主要為心臟的輸出量和周圍血管的阻力。
正常的血壓是血液循環流動的前提,血壓在多種因素調節下保持正常,從而提供各組織器官以足夠的血量,以維持正常的新陳代謝。血壓過低過高(低血壓、高血壓)都會造成嚴重後果,血壓消失是死亡的前兆,這都說明血壓有極其重要的生物學意義。
首次測量血壓數值為小於120/80mmHg者,認為是正常血壓;首次測量血壓數值120-139/80-89mmHg,認為是正常高值血壓;首次測量血壓≥140/90mmHg,但小於180/110mmHg,認為可能是高血壓;非同日三次血壓≥140/90mmHg,可診斷為高血壓;首次測量血壓≥180/110mmHg,認為很可能是高血壓,建議立即降壓輔助管理,到醫療機構進一步檢查評估,密切監測血壓,直到血壓降至安全範圍。
中國人平均正常血壓參考值(mmHg)
二、血壓多少正常的檢查手段
1、一律測右上臂肱動脈部位;只有在右臂有不正常情況(如殘疾、癱瘓等)時,才測左上臂。這是因為,正常人左右兩側上臂的血壓值是不一樣的。由於血管解剖位置的不同,右側血管內血流對血管壁的壓力大於左側,故右側的血壓一般要比左側的高。兩者相差可達10~20/10mmHg,高血壓患者兩側血壓值的相差數還可能比正常人更大。
2、以坐位血壓為準。測時上臂不要被緊小的衣袖所壓迫,手掌向上不要握拳,手臂的高度應相當於心臟的高度。
3、測量前情緒要安定。靜坐休息15分鐘,不要緊張地思考某一件事,或對自己的血壓反覆推測預計,或抱著一種憂慮的心情。尤其第一次測量血壓的病人,更不必恐慌(測量時,手臂會稍發麻,沒有什麼痛苦),否則都會影響血壓。
4、初次測量血壓的人,測得的血壓數值若很高,應讓他休息1小時後再行測量。每次測血壓,必須量2次。若2次舒張壓相差4mmHg以上,則須測至連續2次舒張壓相差在4毫米汞柱以內時為止。並取平均值為準。
一般說來,早晨剛醒,尚未起床時測量為最淮,最接近基礎代謝標淮血壓。但經24小時動態血壓監測表明,每一個時間段的血壓是不一樣的。正常人血壓呈明顯的晝夜波動性,即夜間血壓最低,晨起活動後迅速上升,在上午6~10點和下午4~8點各有一高峰,繼之緩慢下降。當血壓過高和過低時,都應及時調理身體,以免危害健康。
三、血壓多少的影響因素
血壓會受到以下因素影響:
1、身高:身體越高,心臟便需要更大壓力去泵出血液,令血液能流遍全身。
2、年齡:年紀越輕,新陳代謝率越高,血流量較大,心臟需要較大壓力泵血,隨著年齡增長。
3、血黏度(血液密度):血液越黏稠,心臟需要越大壓力泵出血液。
4、姿勢:站立時血壓高於坐姿血壓,而坐姿時的血壓又高於平躺時之血壓。因受重力原理影響。
5、血管質素:血管如果變窄,血液較難通過,心臟便需要更大壓力泵出血液。
6、其他:精神狀態、生活節奏、個人差異、飲食習慣、藥物、遺傳、天氣變化等等。
高血壓是心腦血管疾病發生的重要危險因素。目前已成為影響人們健康的*。由於高血壓患者多不採取住院輔助管理,一般都是仍然堅持正常的生活和工作。因此,此類病人的自我保健和康復就顯得十分重要,要學會自己照顧和控制自己。
四、高血壓的護理方式說明
1.減輕精神壓力保持心理平衡
長期處於應激狀態的人群,如駕駛員、飛行員、醫生、會計師等,其患病率明顯增高,長期精神緊張、焦慮、壓抑,大腦皮質下神經功能紊亂,交感神經興奮性增加,小血管收縮,心輸出量增加,導致血壓升高。
情緒變化對血壓的影響很明顯,尤其是高血壓患者,情緒突然變化導致心腦血管事件者屢見不鮮。因此,高血壓病人必須首先保持自我心理平衡,正確認識疾病的病因、藥物輔助管理、自身保健情況,減輕思想壓力,消除恐懼、悲觀和急躁等不良情緒。其次,工作和生活中,要建立一個和睦的家庭及良好的人際關係,處事寬宏大度,正確對待名利得失,使自己處於平靜、安逸、輕鬆、樂觀的良好心態中,保持血壓正常穩定。
2.戒菸限酒
吸菸可使高血壓合併症如腦卒中、心肌梗死和猝死的危險性增加,能降低或抵消降壓輔助管理的相關效果,加重脂質代謝紊亂,降低胰島素敏感性,增加心臟肥厚傾向。長期飲酒可導致血管病變,百害而無一利。戒酒或減少飲酒量,可使血壓顯著降低,對飲酒後加壓反應和體瘦者應戒酒。
3.適度鍛鍊減輕體重
高血壓的發生與肥胖確有密切關係。有資料表明,減輕體重的10%收縮壓可降低6.6mmHg。並且有助於改善伴發的危險因素,如糖尿病、高脂血症、胰島素抵抗,並間接降低鹽敏性,對控制血壓十分有利。
減肥除節制飲食外,適度的增加活動量是非常重要的。輕、中度高血壓患者可接受有氧代謝的訓練,如步行、慢跑、騎車、游泳和跳舞。因人而異,老年人和3級高血壓患者可適當打太極拳、練氣功,達到靜神養心、理氣和中之目的。但要注意強度,最大心率不要超過150次/分,每次以30~60分鐘為宜。
60歲人血壓多少正常血壓多少的影響因素
一、60歲人血壓正常值
要明白影響血壓的因素,我們作一個比喻,心臟和動脈就如同水龍頭和膠喉,當扭細水龍頭時,水壓就會減低,水只會從膠喉滴出來,當扭大水龍頭時,水壓就會加大,水就會射得遠一些,若將膠喉的開口按下,減低它的直徑,水柱就會射得更遠。
基本上,我們可以見到的是當水喉扭大和膠喉的直徑減低時,血壓就會上升,而這正是影響血壓的兩大因素。心臟能提供能量,推送血液至各個腑臟,因此血壓對維持生命活動是必需的,影響血壓的因素主要為心臟的輸出量和周圍血管的阻力。
正常的血壓是血液循環流動的前提,血壓在多種因素調節下保持正常,從而提供各組織器官以足夠的血量,以維持正常的新陳代謝。血壓過低過高(低血壓、高血壓)都會造成嚴重後果,血壓消失是死亡的前兆,這都說明血壓有極其重要的生物學意義。
首次測量血壓數值為小於120/80mmHg者,認為是正常血壓;首次測量血壓數值120-139/80-89mmHg,認為是正常高值血壓;首次測量血壓≥140/90mmHg,但小於180/110mmHg,認為可能是高血壓;非同日三次血壓≥140/90mmHg,可診斷為高血壓;首次測量血壓≥180/110mmHg,認為很可能是高血壓,建議立即降壓輔助管理,到醫療機構進一步檢查評估,密切監測血壓,直到血壓降至安全範圍。
二、正確測量血壓的方式
血壓的量度單位是毫米水銀,根據世界衛生組織於1999年的指引,120/80以下是理想的收縮壓/舒張壓,139/89以下是正常血壓,140/90至160/95是偏高血壓,161/96以上便屬於高血壓。血壓令血液於動脈裡正常輸送至全身,若血壓過低,便無法將血液供應全身,相反,血壓過大,有可能令血管受損,亦反映血液或心臟可能出現異常。
血壓測量方法
由於血壓的特點有明顯波動性,需要於非同日的多次反覆測量才可判斷血壓升高是否為持續性。目前使用以下三種方法評價血壓水平。
診所偶測血壓
目前臨床診斷高血壓和分級的標準方法,由醫護人員在標準條件下按統一的規範進行測量。
1.測量血壓的環境應安靜、溫度適當。測量前至少休息5分鐘。測前半小時禁止吸菸,禁飲濃茶或咖啡,小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動或疼痛。
2.被測者一般採取坐位,測右臂,全身肌肉放鬆;不應將過多或太厚的衣袖推捲上去,擠壓在袖帶之上。肘部應置於心臟同一水平上。
3.袖帶的氣囊應環繞上臂的80%,袖帶下緣應在肘彎上2.5釐米。將聽診器胸件置於袖帶下肘窩處肱動脈上(不可將聽診器胸件置於袖帶裡),輕按使聽診器和皮膚全面接觸,不能壓得太重。
4.測量時快速充氣,氣囊內壓力應達到使手腕橈動脈脈搏消失,並再升高30毫米水銀柱(mmHg)然後緩慢放氣,使水銀柱以恆定的速度下降(2—5mmHg/秒)。
三、血壓多少的影響因素有哪些
血壓會受到以下因素影響:
1、身高:身體越高,心臟便需要更大壓力去泵出血液,令血液能流遍全身。
2、年齡:年紀越輕,新陳代謝率越高,血流量較大,心臟需要較大壓力泵血,隨著年齡增長。
3、血黏度(血液密度):血液越黏稠,心臟需要越大壓力泵出血液。
4、姿勢:站立時血壓高於坐姿血壓,而坐姿時的血壓又高於平躺時之血壓。因受重力原理影響。
5、血管質素:血管如果變窄,血液較難通過,心臟便需要更大壓力泵出血液。
6、其他:精神狀態、生活節奏、個人差異、飲食習慣、藥物、遺傳、天氣變化等等。
高血壓是心腦血管疾病發生的重要危險因素。目前已成為影響人們健康的*。由於高血壓患者多不採取住院輔助管理,一般都是仍然堅持正常的生活和工作。因此,此類病人的自我保健和康復就顯得十分重要,要學會自己照顧和控制自己。
四、患有高血壓需要注意什麼
1.減輕精神壓力保持心理平衡
長期處於應激狀態的人群,如駕駛員、飛行員、醫生、會計師等,其患病率明顯增高,長期精神緊張、焦慮、壓抑,大腦皮質下神經功能紊亂,交感神經興奮性增加,小血管收縮,心輸出量增加,導致血壓升高。
情緒變化對血壓的影響很明顯,尤其是高血壓患者,情緒突然變化導致心腦血管事件者屢見不鮮。因此,高血壓病人必須首先保持自我心理平衡,正確認識疾病的病因、藥物輔助管理、自身保健情況,減輕思想壓力,消除恐懼、悲觀和急躁等不良情緒。其次,工作和生活中,要建立一個和睦的家庭及良好的人際關係,處事寬宏大度,正確對待名利得失,使自己處於平靜、安逸、輕鬆、樂觀的良好心態中,保持血壓正常穩定。
2.戒菸限酒
吸菸可使高血壓合併症如腦卒中、心肌梗死和猝死的危險性增加,能降低或抵消降壓輔助管理的相關效果,加重脂質代謝紊亂,降低胰島素敏感性,增加心臟肥厚傾向。長期飲酒可導致血管病變,百害而無一利。戒酒或減少飲酒量,可使血壓顯著降低,對飲酒後加壓反應和體瘦者應戒酒。
3.適度鍛鍊減輕體重
高血壓的發生與肥胖確有密切關係。有資料表明,減輕體重的10%收縮壓可降低6.6mmHg。並且有助於改善伴發的危險因素,如糖尿病、高脂血症、胰島素抵抗,並間接降低鹽敏性,對控制血壓十分有利。
減肥除節制飲食外,適度的增加活動量是非常重要的。輕、中度高血壓患者可接受有氧代謝的訓練,如步行、慢跑、騎車、游泳和跳舞。因人而異,老年人和3級高血壓患者可適當打太極拳、練氣功,達到靜神養心、理氣和中之目的。但要注意強度,最大心率不要超過150次/分,每次以30~60分鐘為宜。
4.合理的膳食
飲食是高血壓非藥物輔助管理的重要組成部分,也是自我保健的重要環節。有人提出“四低、三補、一控制”原則。四低指低鈉、低脂肪、低膽固醇、低熱量;三補是指鉀、鈣、鎂;控制糖類食品。每日氯化鈉應少於6克。含鉀量豐富的有香蕉、橘子、油菜、香菇、大棗等。多食粗糧、魚類、豆製品、牛奶、適量瘦肉。
5.積極防治糖尿病
高血壓和糖尿病經常共存,會明顯增加心血管疾病的發病率和死亡率。高血壓患者多存在胰島素抵抗,降低胰島素的敏感性,促使血壓升高,動脈粥樣硬化,血糖代謝紊亂。一般情況下血壓要求控制在140/90mmHg以下,而高血壓合併糖尿病時血壓要求控制在130/80mmHg以下。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

