第190章：什麼是保健品 送老年人保健禮品有哪些

在美國，心臟病、心肌梗死、高血壓、糖尿病等近年發病率極高，尤其是百病之源的肥胖症已成為美國當今社會急需解決的問題。在此形勢下，用食品防治疾病已逐步成為各國民眾的健身手段。而中藥保健食品在防治疾病方面具有較多優勢，因此隨著社會的發展，中藥保健食品的發展越來越受到世界各國人民的重視。

社會的發展必將促進中藥保健食品業的進步。

三、保健品的區別是什麼

與食品

保健食品含有一定量的功效成分，能調節人體的機能，具有特定的功效，適用於特定人群。一般食品不具備特定功能，無特定的人群食用範圍。

保健食品不能直接用於輔助管理疾病，它是人體機理調節劑、營養補充劑。而藥品是直接用於輔助管理疾病。

人體需要的營養素有很多，例如水、蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質、膳食纖維等，營養品一般都富含這些營養素，人人都適宜。例如牛奶富含蛋白質、脂肪和鈣等物質，它的營養價值很高，人人都適宜喝。而保健食品是具有特定保健功能、只適宜特定人群的食品，它的營養價值並不一定很高。所以，人體需要的各種營養素還是要從一日三餐中獲得。

當然保健品在一些方面比較好，保健品在固定的保健功能方面可以比營養品獲得的更多，人身體的礦物質並不平衡，所以在某些方面保健品佔更大的優勢。

與藥品

第一：生產及配方組成不同。藥品的生產能力和技術條件，都要經過國家有關部門嚴格審查，並通過藥理、病理、病毒方面的嚴格檢查及多年的臨床觀察，經有關部門鑑定批准後，方可投入市場。而保健品根本勿需經過醫院臨床實驗，可直接投入市場。這樣，屬於藥品的必然具有確切的相關效果和適應症，不良反應明確；

屬於保健品的則不然。

第二：生產過程的質量控制不同。作為藥品維生素類產品（藥字號），必須在製藥廠生產，生產過程中的質量控制要求很高，比如空氣清潔度、無菌標準、原料質量等，要求所有的製藥都要達到GMP標準（藥品生產質量規範）；而作為食品的維生素類產品（食字號），則可以在食品廠生產，標準比藥品生產標準低。

第三：　相關效果方面的區別。作為藥品，一定經過大量臨床驗證，並通過國家藥品食品監督管理局（SFDA）審查批准，有嚴格的適應症，輔助管理疾病有一定相關效果；而作為食品的保健品，則沒有輔助管理作用，僅僅檢驗汙染物、細菌等衛生指標，合格即可上市。

第四：說明書和廣告宣傳方面的不同。作為藥品，一定要有經過SFDA批准的詳細的使用說明書，適應症、注意事項、不良反應，十分嚴謹；而作為食品的保健品，說明書不會這樣詳細、嚴格。

所以消費者在選擇產品時，為確保安全，最好選擇SFDA批准的標有“OTC”（非處方藥）字樣的藥品，購買時看看是否附有詳細說明書。在服用屬於藥品（藥字號）的保健品前必須仔細閱讀說明書，要按推薦劑量服用，不要超劑量服用。

四、送老年人保健禮品有哪些

一、老年食品

肉蛋、米麵、食用油：這份禮物可能不夠有情調，更談不上高雅，但是父母和兒女是最不講究虛頭的。所以，購買這些實用的東西給父母，永遠不會用不著。

營養保健品：有些保健品價格昂貴，老人平時不捨得買，兒女如果買回家盡孝，老人當然高興。但是，一定要購買質量過硬、口碑好的，以免花大價錢卻沒效果。

水果：多吃水果對身體有益，可以針對老人的身體狀況購買水果，最好選擇易存放的水果，避免因老人吃得不多造成浪費。杏仁、芝麻、核桃、蓮子等乾果也是不錯的選擇。

低糖糕點：很多老人像幼兒一樣閒來喜歡“磨牙”，準備些小點心放在家中也有必要哦。但要購買低糖、不油膩的點心。

二、老年生活用品

另外，茶葉、茶具、咖啡具、剃鬚刀、菸灰缸、門簾、字畫、擺飾等都可以作為禮物送給老人。

三、老年文體用品

文房四寶：很多人到了老年，才有空閒時間開始學習、創作，不妨送上練習書法或繪畫用的筆、墨、紙、硯，或是*用的棋牌、樂器等。

體育健身用品：寶劍、健身球、門球等適合老年人的體育用品。

書籍、門票：老年讀物種類很多，不妨給老人訂一些報紙、雜誌，豐富他們的知識和文化生活。如今的洛陽，音樂會、演唱會、體育賽事、藝術展越來越多，你是否記得問問父母有沒有觀看的興趣？送上一張門票，老人心裡一定甜滋滋的。

什麼是原發性高血壓 怎樣輔助管理原發性高血壓

一、原發性高血壓的診斷和鑑別

原發性高血壓這一疾病和其它疾病有類似之處，如果不區分清楚便可能會出現誤診，影響整個輔助管理進程，甚至威脅人們的生命。因此對此種疾病的診斷和鑑別必須重視起來，下面我們看一下這種疾病的鑑別和診斷。

診斷

原發性高血壓的診斷至少應包括以下的內容：

1.確定有無高血壓。

2.高血壓為原發性還是繼發性診斷原發性高血壓時首先要除外繼發性高血壓。

3.對高血壓進行分期，分級及危險分層。

(1)高血壓的分級：指在未服用藥物情況下，收縮壓(SBP)≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓(DBP)≥12.0kPa(90mmHg)，目前採用1999年WHO建議的18歲以上成人血壓水平分級標準。

(2)高血壓病進行危險性分層標準。

根據上述評估的結果和血壓水平，可將病人分為以下4組：

①低危組：指男性年齡小於55歲，女性年齡小於65歲的1級高血壓患者，無其他危險因素存在。

②中危組：包括許多不同血壓水平和危險因素的患者，一些患者血壓水平不高，但有多種危險因素;而另一些患者血壓水平高，但沒有或少有危險因素，這組病人必須診斷嚴格，輔助管理謹慎。

③高危組：該組包括危險因素3個，有糖尿病或靶器官損害的1級或2級高血壓患者，以及不伴其他危險因素的3級高血壓患者。

④極高危組：3級(重度)高血壓患者，有1種或1種以上危險因素，以及有臨床心血管疾病或腎臟疾病的所有患者，應迅速確定輔助管理方案，給予最強力的輔助管理。

4.要充分了解高血壓的預後影響高血壓預後的因素。

鑑別

在診斷高血壓病進行鑑別診斷時一定要牢記兩個多數：一是高血壓人群中多數為原發性高血壓;二是繼發性高血壓患者中，多數病因與腎臟有關，包括腎實質(腎實質性高血壓，腎素瘤等)，腎動脈(腎血管性高血壓)，以及與腎上腺皮質有關的原發性醛固酮增多症，與腎上腺髓質有關的嗜鉻細胞瘤，對高血壓患者作鑑別診斷時，不可能也沒有必要實施每一種繼發性高血壓的每項鑑別診斷措施，因此，應該有一定的思路和程序，也就是對具有不同臨床特點的高血壓患者，想到不同的引起高血壓的病因，再採用某些特殊的檢查方法加以排除或證實，從而使高血壓的病因得以明確，同時減少病人不必要的痛苦和經濟負擔。

疾病的正確診斷是輔助管理的第一步，一定要走好這一步，才能為輔助管理打下堅實基礎。

二、原發性高血壓檢查

原發性高血壓的檢查對輔助管理有重大意義，全面準確的檢查，能夠使疾病儘快進入明確診斷和有效的輔助管理階段。但是，原發性高血壓需要怎樣檢查才能確診呢?下面跟著小編一起來瞭解一下，以免檢查的時候兩眼一抹黑。

1.尿常規及腎功試驗：可為陰性或有少量蛋白和紅細胞，急進型高血壓患者尿中常有大量蛋白，紅細胞和管型，腎功能減退時常有大量蛋白，紅細胞和管型。

2.腎功能減退時尿比重低而固定，酚紅排洩率減低，血中肌酐和尿素氮增高，尿素或內生肌酐廓清率低於正常。

3.血漿腎素活性和血管緊張素Ⅱ濃度，兩者可正常,增高或降低，亦可測血漿心鈉素濃度,常降低。

4.X線檢查：左室肥厚擴大，主動脈增寬，延長和扭曲，心影可呈主動脈型改變，左心功能不全時可見肺淤血徵象。

5.心電圖檢查：主要表現為左室肥厚，勞損，此外，可出現各種心律失常，左右束支傳導阻滯的圖形，併發冠心病心絞痛或心肌梗死，則可出現相應心電圖改變。

6.超聲心動圖：二維超聲顯示早期左室壁搏動增強，合併高血壓心臟病時，多見室間隔肥厚，左心室後壁肥厚及左心房輕度擴大，超聲多普勒於二尖瓣上可測出舒張的早期血流速度減慢，舒張末期速度增快。

7.眼底檢查：可見視網膜動脈痙攣和(或)硬化，嚴重時出血及滲出，視盤水腫。

8.動脈血壓監測：近10多年來獲得迅速發展的診斷新技術，有助於診斷高血壓及判定輔助管理效果。

患者千萬不要忽視原發性高血壓。發現染病一定要及時就醫輔助管理，為健康加把勁。

三、原發性高血壓的臨床表現

原發性高血壓的表現形式很多，症狀也不一而足，這種疾病以多種方式折磨著患者和家屬，那麼，原發性高血壓的臨床表現有哪些呢，它究竟帶跟人們多少痛苦?下面請跟著小編的文字一起看一下這種疾病的臨床表現。

1.一般表現

高血壓按其臨床表現特點和病程進展快慢，大致可分為緩進型(緩慢型)高血壓和急進型(惡性)高血壓。

絕大多數原發性高血壓(佔原發性高血壓95%～99%)屬於緩進型高血壓，多見於中，老年，其特點是起病隱匿，進展緩慢，病程長達10多年至數十年，因此初期很少症狀，約半數患者因體檢或因其他疾病就醫時測量血壓後，才偶然發現血壓增高，不少病人一旦知道患有高血壓後，反而會產生各種各樣神經症樣症狀，諸如頭暈，頭脹，失眠，健忘，耳鳴，乏力，多夢，易激動等等，1/3～1/2高血壓患者因頭痛，頭脹或心悸而就醫，也有不少病人直到出現高血壓的嚴重併發症和靶器官功能性或器質性損害，出現相應臨床表現時才就醫。

2.靶器官損表現

(1)心臟：

高血壓病的心臟損害症狀主要與血壓持續升高有關，後者可加重左心室後負荷，導致心肌肥厚，繼之引起心腔擴大和反覆心衰發作，此外，高血壓是冠心病主要危險因子，常合併冠心病可出現心絞痛，心肌梗死等症狀，高血壓早期左室多無肥厚，且收縮功能正常，隨病情進展可出現左室向心性肥厚，此時其收縮功能仍多屬正常，隨著高血壓性心臟病變和病情加重，可出現心功能不全的症狀，諸如心悸，勞力性呼吸困難，若血壓和病情未能及時控制，可發生夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰，肺底出現水泡音等急性左心衰和肺水腫的徵象，心衰反覆發作，左室可產生離心性肥厚，心腔擴大，此時，左室收縮舒張功能均明顯損害，甚至可發生全心衰竭。

高血壓性心臟病變心臟檢查可表現為心尖搏動增強，呈抬舉性並向左下移位，心濁音界向左下擴大，心尖部可有收縮期雜音(1/6～2/6級)，若併發左室擴大或乳頭肌缺血和功能不全，則可出現二尖瓣關閉不全的徵象，此時收縮期雜音可增強至3/6～4/6級，當心功能不全時心尖部常有第3心音奔馬律或出現病理性第4心音，主動脈瓣區第2心音亢進，並主動脈硬化時可呈金屬音，因主動脈擴張可出現收縮期雜音，甚至由於主動脈瓣相對性關閉不全產生輕度主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音，此外，高血壓性心臟病變也可產生各種心律失常，如頻發期前收縮，陣發性室上性或室性心動過速，房顫等等，可出現相應的臨床表現。

(2)腎臟：

原發性高血壓腎損害主要與腎小動脈硬化有關，此外，與腎臟自身調節紊亂也有關，早期無泌尿系症狀，隨病情進展可出現夜尿增多伴尿電解質排洩增加，表明腎臟濃縮功能已開始減退，繼之可出現尿液檢查異常，如出現蛋白尿，管型，紅細胞，腎功能明顯減退時，尿相對密度(比重)常固定在1.010左右，由於腎小管受損使尿內β2微球蛋白增多。

高血壓有嚴重腎損害時可出現慢性腎功能衰竭症狀，患者可出現噁心，嘔吐，厭食，代謝性酸中毒和電解質紊亂的症狀，由於氮質瀦留和尿毒症，患者常有貧血和神經系統症狀，嚴重者可嗜睡，譫忘，昏迷，抽搐，口臭尿味，嚴重消化道出血等，但高血壓病人死於尿毒症者在我國僅佔高血壓死亡病例的1.5%～5%，且多見於急進型高血壓。

(3)腦：

高血壓可導致腦小動脈痙攣，產生頭痛，眩暈，頭脹，眼花等症狀，當血壓突然顯著升高時可產生高血壓腦病，出現劇烈頭痛，嘔吐，視力減退，抽搐，昏迷等腦水腫和顱內高壓症狀，若不及時搶救可以致死。

高血壓腦部最主要併發症是腦出血和腦梗死，持續性高血壓可使腦小動脈硬化，微動脈瘤形成，常因血壓波動，情緒激動，用力等情況下突然破裂出血，部分病例可在無先兆的情況下破裂出血，臨床上以大腦中動脈的豆紋動脈，基底動脈的旁正中動脈和小腦的齒狀動脈等動脈出血最常見，其可能原因是：

①上述動脈在高血壓時易形成微動脈瘤，動脈硬化多較明顯。

②豆紋動脈和旁正中動脈都是由主幹直接發出的小分支，它們承受的壓力高，尤其在高血壓時，當用力，激動或血壓驟升時，這些薄弱的小動脈易破裂。

③腦內動脈壁中層平滑肌細胞少，外膜結締組織不發達，且無外彈力層，上述的解剖特點也是造成腦出血比其他臟器出血多見的原因，腦出血一旦發生，患者常表現為突然暈倒，嘔吐和出現意識障礙，根據出血部位不同可出現偏癱，口角歪斜，中樞性發熱，瞳孔大小不等，若血液破入蛛網膜下腔時可出現頸項強直等腦膜刺激徵象，目前腦出血診斷多無困難，CT檢查多能確診。

高血壓引起腦梗死多見於60歲以上伴有腦動脈硬化的老人，常在安靜或睡眠時發生，但也有例外，筆者曾見到不少患者白天發病，甚至在情緒激動時發生腦梗死，部分病人腦梗死發生前可有短暫性腦缺血發作(TIA)，表現為一過性肢體麻木，無力，輕癱和感覺障礙，一般而言，腦梗死發病比腦出血相對緩慢，意識障礙和肢體癱瘓程度較輕，但病情較重和發展較快的病人有時單憑臨床表現很難與腦出血鑑別，此時應作腦CT檢查才能鑑別。

部分高血壓病人腦出血與腦梗死可同時發生或相繼發生，這種混合型的腦血管意外近年來似有增多趨勢，可導致輔助管理上的困難。

(4)眼底改變：

詳見高血壓眼底改變程度的分期。

原發性高血壓的臨床表現就是這樣，希望小編的這篇文章能對您有所幫助。

四、原發性高血壓的輔助管理

輔助管理原發性高血壓的目的不僅在於降低血壓本身，還在於全面降低心血管病的發病率和死亡率。據臨床醫生表示原發性高血壓的輔助管理還應包括影響高血壓患者的其他危險因素的輔助管理。下面我們簡單瞭解一下這種疾病的輔助管理方法。

雖然嚴重高血壓造成的死亡率和罹患率最高，但人群中輕、中度高血壓的影響面最廣，故防治應以此為重點。鑑於高血壓是多因素疾病，因此，在臨床輔助管理中應根據病人的具體情況、臨床表現、遺傳、社會和個性背景，因人而異地作出最佳選擇。一旦確立高血壓的診斷，在作出輔助管理決定之前，必須掌握以下基本原則：

(1)原發性高血壓的輔助管理必須採取綜合措施：不同程度高血壓應分別對待。中、重度高血壓應儘早開始輔助管理;而輕度高血壓，即舒張壓持續在90～99mmHg患者可先用非藥物措施，無效後才應用降壓藥。

(2)非藥物輔助管理措施：如減肥、控制體重、低鹽飲食、戒菸酒、適當體育運動以及做氣功、打太極拳等等，適用於各種程度高血壓。輕度高血壓經半年左右非藥物輔助管理無效，應採用降壓藥。對於已並有糖尿病、左室肥厚、冠心病的患者，即使血壓輕度升高也應儘早用藥輔助管理，以降低和減輕心臟併發症。

(3)輕、中度高血壓：一般採用一種降壓藥即可奏效，應根據患者的全身情況，選用不良反應小，服用方便的藥物;對於重度高血壓或有嚴重併發症的高血壓，應採用聯合用藥方法，儘快控制血壓，一般採用2～3種降壓藥即可。降壓藥最好應用長效製劑，即降壓效果能維持在24h以上，24h血壓谷峰比值應>50%，以免造成血壓一天內大幅度波動。

(4)個體化原則：由於每例高血壓患者情況不一，其發病機制不盡相同，對降壓藥的反應也不同，因此在臨床用藥過程中必須分別對待，選擇最合適藥物和劑量，以獲得最佳相關效果。

(5)除非發生高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急症，一般情況下血壓宜經數天或1～2周內逐漸下降為好，避免短期內血壓急劇下降，以免發生心、腦、腎缺血癥狀，尤其是老年病人。

(6)降壓輔助管理一般要求血壓控制在140/90mmHg以下，對重度高血壓、老年高血壓或伴有明顯腦動脈硬化、腎功能不全的患者，若經聯合輔助管理血壓仍不能≤140/90mmHg或症狀反而加重者，則將血壓控制在140～150/90～95mmHg即可，血壓降低太多反而會造成心、腦、腎缺血，加劇病情和併發症。

2.藥物輔助管理

常用降壓藥物：儘管目前降壓藥多達100多種，但其降壓的基本機制不外乎通過各種途徑減少血容量和(或)心輸出量，以及擴張血管、降低總外周血管阻力而達到降壓之目的。

原發性高血壓的輔助管理過程就是這樣，希望小編的這篇文章能對您有所幫助。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。