第161章：二級淺表性胃炎的症狀有哪些 二級淺表性胃炎怎麼輔助管理

6.體徵

檢查時有上腹壓痛，少數患者可有消瘦及貧血。慢性淺表性胃炎中幽門螺桿菌感染的陽性率高達70%～90%，可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查，也可查患者血中幽門螺桿菌的抗體。另外還可以在淺表性胃炎抗幽門螺桿菌輔助管理前後檢查，作為追查指標之一。

主要根據病人的症狀如飯後上腹部飽脹，疼痛等，可懷疑有慢性淺表性胃炎。確診主要依靠胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查。本病需和消化性潰瘍、胃腸神經官能症、慢性膽道疾病等加以鑑別。

二、二級淺表性胃炎怎麼輔助管理

多數慢性淺表性胃炎症狀可自行消失，經過數月或數年病變也可完全恢復。

1.消除病因

如戒菸酒，減少食鹽攝入;糾正不良飲食習慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過於粗糙、過於濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。少吃鹽漬、煙燻、不新鮮食物;以及停服某些刺激胃黏膜的藥物，特別是阿司匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應予以清除。

2.藥物輔助管理

(1)保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。

(2)調整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現象為主者，可用胃動力藥，如胃復安、嗎叮林、莫沙比利。

(3)抗生素如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性，應服用抗生素，克拉黴素、羥氨苄青黴素等，都有清除Hp的作用，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯合應用。

(4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。

(5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2，以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。

(6)還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者，甲氰米胍口服。

三、二級淺表性胃炎的病因

淺表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明瞭，其中比較明確的病因有：

1.細菌、病毒及毒素

多見於急性胃炎之後，胃黏膜病變經久不愈或反覆發作，逐漸演變而成淺表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細菌或其毒素的長期吞食，可反覆刺激胃黏膜而引起淺表性胃炎。經發現90%慢性扁桃體炎患者胃內有慢性炎症改變。

2.吸菸

菸草中主要有害成分是尼古丁，長期大量吸菸可使幽門括約肌鬆弛，十二指腸液反流，以及胃部血管收縮，胃酸分泌量增加，從而破壞胃黏膜屏障導致慢性炎性病變。

3.藥物

某些藥物如水楊酸製劑、皮質激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃黏膜損害。

4.刺激性食物

長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及過飢或過飽等無規律的飲食方式均可破壞胃黏膜保護屏障而發生胃炎。

5.循環及代謝功能障礙

充血性心力衰竭或門靜脈高壓時，使胃長期處於瘀血和缺氧狀態，導致胃黏膜屏障功能減弱，胃酸分泌減少，細菌大量繁殖，容易造成胃黏膜炎性損害。慢性腎衰竭時，尿素從胃腸道排出增多，經細菌或腸道水解酶作用產生碳酸銨和氨，對胃黏膜產生刺激性損害，導致胃黏膜充血水腫，甚至糜爛。

6.膽汁或十二指腸液反流

經胃鏡發現或證實膽汁反流是引起淺表性胃炎的一個重要原因。由於幽門括約肌功能失調或胃手術後十二指腸液或膽汁可反流至胃內，並破壞胃黏膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反向彌散至黏膜內引起一系列病理反應，導致淺表性胃炎。

7.幽門螺桿菌(Hp)感染

1986年，世界胃腸病學會第八屆會議上提出了Hp感染是淺表性胃炎的重要原因之一。Hp致病機理可能主要是通過破壞胃黏膜屏障，使H+反向彌散，最終引起胃黏膜的炎症。

8.心理因素

由於心理衛生不健康，長期處於精神緊張、憂慮或抑鬱狀態，可引起全身交感神經和副交感神經功能失衡。導致胃黏膜血管舒縮功能紊亂，造成胃黏膜血流量減少，破壞胃黏膜屏障作用，形成胃黏膜慢性炎症反應。

四、二級淺表性胃炎的預防

胃病是慢性病，患者要注意調養。其調養應注意以下幾方面：

1.注意飲食和生活調理

糾正不良飲食習慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過於粗糙、過於濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。最好不喝啤酒，不吃辛辣油膩食物。還要養成細嚼慢嚥，以達到易於消化、減輕對胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙燻、不新鮮食物。

2.避免刺激

不用或儘量少用對胃刺激性強的藥物，不要輕易服用解熱止痛藥、抗風溼藥、激素類藥物。要戒酒、戒菸。

3.精神與心理

調理情緒是影響胃病的一個原因，如果長期精神緊張、情緒低落，老被憂愁、悲哀、焦慮、氣憤等不良情緒左右，再加上自身心理承受力又不強，很容易造成植物神經系統功能紊亂，從而導致胃腸道黏膜缺血、運動和分泌失常，發生胃腸道疾病。

產生老年斑的原因是什麼 怎樣有效消除臉上的老年斑

一、老年斑是什麼及其特點體徵

想知道老年斑怎麼去除，必須先了解老年斑。它本質上就是一種脂褐質色素斑塊。隨著人的年齡進入老年階段，身體的細胞代謝能力就會逐漸減退，抗氧化能力也會越來越弱，所以脂肪就會比較容易發生氧化，從而形成老年斑。一般會在老年人的面部、手背、足背、小腿上出現。老年斑並不會對身體產生什麼害處，但是卻極其影響美觀。

老年斑，是指在老年人皮膚上出現的一種脂褐質色素斑塊，除了面部外，手背、小腿、足背、軀幹上也經常可見到這種斑，一般情況下，老年斑不會對身體產生什麼危害，如果發現在短內身上廣泛出現老年斑，或發現脂溢性角化的皮疹，觸之較硬，有角化性痂或有出血、瘙癢症狀，就要進行輔助管理了，

老年斑不僅存在於皮膚，而且可出現於心髒，血管，肝臟和內分必腺等處，影響著各臟器正常功能，因此，對於老年斑，切不可掉以輕心。

本病的診斷要點包括：

1.多見於老年人;

2.斑呈褐黑色，直徑大多在1毫米至10毫米之間，大小不等，大的斑點直徑可達2-3釐米，多數不高出皮膚，有的大斑(痣)也可以高出皮膚，呈扁平狀。

3.好發於老年人的面部，手背，小腿，足背，軀幹等平常裸露的皮膚上。

二、為何會產生老年斑

老年斑的出現是細胞功能衰退的表現，它是細胞在代謝過程中，某些廢物積累而形成的，這些廢物包括“過氧化脂質”氨基酸殘基及氨基酸和其他成分縮合而成的不溶性淤渣。

關於老年斑的產生，有三種說法：

第一種認為，進入老年以後，細胞代謝機能減退，體內脂肪容易發生氧化，產生老年色素，這種色素不能排出體外，於是沉積在細胞體上，從而形成老年斑。

第二種認為，人到老年後，體內新陳代謝開始走下坡路，細胞功能的衰退在逐年加速，血液循環也趨向緩慢，加上老年人在飲食結構上的變化和動，植物脂肪攝入量的比例失調等原因，促使了一種叫做脂褐質的極微小的棕色顆粒堆積在皮膚的基底層細胞中，這種棕色顆粒是脂質過氧化反應過程中的產物，衰老的組織細胞失去應有的分解和排異功能，導致超量的棕色顆粒堆積在局部細胞基底層內，從而在人體表面形成老年斑。

第三種認為，是老年體內具有抗過氧化作用的過氧化物歧化酶的活力降低了，自由基也就相對增加了，自由基及其誘導的過氧化反應長期毒害生物體的結果。

另外，老年斑的形成及多寡，受多方面因素的影響，有的與先天遺傳因素有關，有的與某種營養因素缺乏有關，還有的與某些物理因素有關，如紫外線照射，能促使老年斑出現。

三、消除老年斑的食療保健方法

1.老年斑反映細胞代謝功能減弱，抗氧化能力降低，維生素E具有很強制抗過氧化作用，多進食富含維生素E成分的食物，能保護細胞膜不受損害，減少各組織脂褐質沉積，防止細胞損傷，延緩組織及細胞老化。含維生素E豐富的食物有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳類、蛋類、花生米、萵苣等。

2.日常飲食中，要多選用新鮮蔬菜、水果等食品。這類食物富含維生素C、E及多種礦物質，可增強細胞的抗氧化能力，這類食物如辣椒、番茄、菜花、酸棗、山楂、紅薯、芋頭等。

3.防治老年斑中，要注重微量元素銅、鋅、錳的不斷補足。含量較豐富的食物有海產品、奶、蛋、小麥、小米、黃豆、芝麻、大白菜、菠菜、扁豆、蘿蔔、茶葉等。

4.維生素B1、B2等具有使皮膚光滑，展平褶皺，消隱斑點，減退色素的功效，經常進食對防治老人斑有明顯效果。含量豐富的食物有穀類、豆類、動物內臟、肉類、蛋類、酵母以及綠色蔬菜等。

5.老年人衰老期用以調節SOD活性的藥食兼用妙品相當多，配伍用餐於食療做法、食療具有良好的防治才給斑功效。經常使用的有何首烏、絞股藍、黨參、杜仲、五味子、羅布麻、刺梨汁、刺玫果、獼猴桃、玉米花粉、蜜源花粉、參花花粉、毛尖茶、人參、黑木耳、白木耳、青竹梅、山楂、西洋參、黃芪、當歸、砂仁、香附、靈芝、丹參、益母草、珍珠、黃精、玉竹、女貞子、刺五加等。

四、消除老年斑的小民間做法

1、生薑

生薑中含有多種活性成分，其中的薑辣素，有很強的對付自由基的作用。實踐證明，飲用生薑蜂蜜水一年多，臉部和手背等處的老年斑就會有明顯改變，或消失，或程度不同地縮小，或顏色變淺，而且不會有繼續生長的跡象。服用方法是，取適量鮮薑片放入水杯中，用200300毫升開水浸泡510分鐘後，加入少許蜂蜜攪勻當水飲。

2、黃滑松茸

黃滑松茸具有提高SOD活性，加速自由基清除，延緩組織器官衰老，促進新陳代謝，提高人體免疫力等多種功效。黃滑松茸還具有補腎強身，恢復精力，益胃補氣,強心補血，健腦益智，理氣化痰作用。黃滑松茸幹品20-30克，冷水泡2小時，洗淨。鍋加底油熗鍋，倒入黃滑松茸燉半小時以上，加調味料。吃黃滑松茸喝湯。

3、獼猴桃

獼猴桃被喻為“水果金礦”。含有豐富的食物纖維、維生素C、維生素B、維生素D、鈣、磷、鉀等微量元素和礦物質。獼猴桃中的維生素C能有效抑制皮膚內多巴醌的氧化作用，使皮膚中深色氧化型色素轉化為還原型淺色素，幹擾黑色素的形成，預防色素沉澱，保持皮膚白皙，脾胃虛寒的老人不可多吃，容易腹瀉。

4、西紅柿

西紅柿具有保養皮膚、消除雀斑的功效。它豐富的西紅柿紅素、維生素C是抑制黑色素形成的最好*。有實驗證明，常吃西紅柿可以有效減少黑色素形成。西紅柿性寒，如果空腹食用容易造成腹痛。

5、黃瓜粥

材料：大米100克，鮮嫩黃瓜300克，精鹽2克，生薑10克。

做法：將黃瓜洗淨，去皮去心切成薄片。大米淘洗乾淨，生薑洗淨拍碎。鍋內加入水約1000毫升，置火上，下大米、生薑，武火燒開後，改用文火慢慢煮至米爛時間下入黃瓜片，入精鹽調味即可。現在科學研究證明，黃瓜含有豐富的鉀鹽和一定數量的胡蘿蔔素、維生素C、維生素B1、維生B2、糖類、蛋白質以及芥、磷、鐵等營養成分。

經常食用黃瓜粥，能消除雀斑、增白皮膚。

6、胡蘿蔔汁

材料：新鮮胡蘿蔔若干。

做法：將胡蘿蔔研碎擠汁，取10-30毫升，每日早晚洗完臉後以鮮汁拍臉，待幹後用塗有植物油的手輕拍面部。此外，每日喝1杯胡蘿蔔汁也有祛斑的作用。因為胡蘿蔔含有豐富的維生素A原。維生素A原在體內可轉化為維生素A。維生素A具有滑潤、強健皮膚的作用，並可防治皮膚粗糙及雀斑。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。