第7章：老人患有膽囊炎等疾病要慎服人參四季保健

身體健康者：身體健康的人當以飲食和體育鍛煉為強身之道。若過服人參，非但無益於健康，而且會招致疾病。

舌質紫暗者：中醫學認為，舌質紫暗為氣血淤滯之象，如服用人參會使氣血凝滯加重，出現疼痛、煩躁不安、手足心發熱等症狀。

舌苔黃厚者：正常人的舌苔薄白而溼潤，舌苔黃厚則表示消化不良有炎症，此時服用人參會引起食慾不振、腹部脹滿、便秘等症狀。

紅光滿面者：臨床發現，紅光滿面的人情緒易興奮，血壓常偏高，再服用人參，會導致血壓上升、頭昏腦漲、失眠多夢等。

大腹便便者：此類人服用人參後，常常食慾亢進，出現體重猛增、反應遲鈍、頭重腳輕之不良感覺。

發熱者：發熱者應先查明病因，不可因病體虛而盲目進補，感冒、炎症等發熱病人服用人參後猶如雪上加霜，會使病情加重。

胸悶腹脹者：此類病人服用人參後，常會出現胸悶如堵、腹脹如鼓等症狀。

瘡瘍腫毒者：此類病人體內必有熱毒，服用人參後會導致瘡毒大發、經久不愈等嚴重後果。

老人患有腦梗後遺症 樂觀生活疾病獲救

老年人到了晚年之後會因為身體的原因患有各種的疾病，有的老年人甚至患有很多的疾病，多種疾病，甚至是癌症，但是有的老年人並不悲觀，積極的生活，享受晚年生活的點點滴滴，奇蹟就有可能出現，疾病改善了，甚至是消失了，我們來看看這位老人的經歷吧！

遊沙湖公園，在風雨橋偶遇練“地書”的李老。他今年77歲，是青山區武鋼醫院的退休職工。十幾年前，不幸中風併發腦梗塞，經輔助管理雖說大有好轉，但落下了手麻顫抖的後遺症。正是因為堅持寫地書，到現在他的後遺症全部都好了。

生病後，李老為了“健康快樂地生活”，他發揮自己的書法特長，每天堅持到公園練地書，風雨無阻，至今已經練了十幾個年頭了。李先生說，練書法使他的病有了很大的好轉，不僅改善相關困擾了他手麻顫抖的後遺症，還治好了他腰腿痛的毛病。

現在，李先生依然堅持每天乘車到公園練書法，他用水寫紙或者直接在地上寫字，吸引了很多遊人的駐足和讚歎。華中師範大學的一位老教師饒宗幹看到李先生的書法之後，被李老的堅持感動了，他說，老年人要積極面對退休生活，不要被各種困難所擊倒，只要我們保持樂觀向上的心態，健康快樂將會與你同行。

老人患有高血壓使用利尿劑 謹防摔倒

很多的老年人是患有高血壓疾病的，很多的老人去醫院檢查看病的時候就會有醫生建議老人使用普利類藥物和利尿劑藥物，但是這樣的藥物是有一定的弊端的，長期用還應注意防跌倒。老年人很好奇，為什麼吃了這類藥會容易跌倒呢?

利尿劑在降壓輔助管理中非常重要，歐美多個國家的高血壓處理原則中，都建議無併發症的高血壓患者將利尿劑作為首選藥物。在我國，利尿劑也是輔助管理高血壓的一線用藥。目前在臨床上應用較多的利尿劑主要有氫氯噻嗪、雙氫克脲塞、安體舒通等。

利尿劑引起跌倒，原因主要有以下三點：一是因為服用利尿劑後容易尿急下床;二是因為利尿劑往往引起血壓的變化，老年人在利尿後容易血容量不足，體位性低血壓或血壓下降，表現為有些頭暈眼花;三是因為足劑量、長療程服用利尿劑時，還容易發生低鉀和低鈉的情況。低鉀和低鈉都容易讓人感覺乏力、倦怠、嗜睡。

在起夜時，大家往往比較迷糊，腳又用不上勁，很多老人就是在這種情況下在家裡發生跌倒的。

老人常有骨質疏鬆症、器官退化，即使輕微跌倒，也可能造成很大危險。

建議利尿藥最好遵醫囑在早晨服用，因為口服利尿藥後1～2時開始發揮相關效果，6～12小時達到高峰，持續時間約16～18小時。早晨服藥後患者白天尿量增加，方便排洩，而到夜間藥品作用漸漸消失，利於患者睡眠。如果家裡有服用這類藥的老人，應經常提醒他們服藥後多休息，起夜時在床沿靜坐一兩分鐘，走路時放慢腳步，儘量把經過地方的燈都打開。

老人患牙痛需要注意

“牙齦腫痛?快去火吧!”這是電視臺曾反覆播放的某輔助管理口腔疾病藥物的廣告語。現實生活中，約四成老人牙病犯了會自行買藥解決。然而口腔專家卻指出：口腔牙齒結構特殊，一旦犯病單純依賴藥物輔助管理收效微弱，絕大多數情況下仍需通過其他輔助管理手段消除病灶。老人最愛買消炎止痛藥家住廣州的王伯不久前突然牙痛不止，他在小區旁的藥店自行採買了兩種消炎藥，並囑咐老伴即日起以皮蛋瘦肉粥為主食，以“降火”和儘量減少牙齒咀嚼負擔。

誰知消炎藥下去牙痛沒有得到緩解，他不得不再次服下止痛藥以克服半夜突然痛醒等難題。然而，幾天過去，止痛藥似乎也失效了，半邊臉也腫了起來，王伯只得上醫院求診。接診專家、古主任仔細檢查完王伯口腔情況後告知：王伯病灶在牙根周圍，本來在醫生“手下”可以很快解決，但由於其連日來自行服藥耽誤了及時輔助管理，此時只能選擇手術切開排膿、引流。

王伯絕非個案。古向生表示，門診問診發現，約有近四成老人一旦發生牙痛、口腔腫脹，首選藥物輔助管理，而且大多不遵醫囑自行採買，其中又以消炎、止痛、清熱解毒藥物為主。“老人自治牙病中抗菌素得到了廣泛使用，大部分患者會在藥物服用後觀察幾天，直到發現吃藥沒用才來看病。”他表示，其中很多人來時牙齦腫痛已十分厲害、病灶化膿惡劣，需要立即手術。

“可能為了省錢，另外也為了圖方便簡單，不少人選擇吃藥醫牙，還有部分患者則是出於對上牙床的恐懼感。”古向生笑說。他表示，這些觀念形成了輔助管理認識誤區：病灶不摘除，消炎止痛只能緩解、遮掩病情，而無法輔助管理疾病。口腔疾病不能單靠藥物解決古向生主任向記者介紹，相較身體其他部位疾病，口腔疾病用藥較少。

“很多患者都驚訝地發現，看別的病離開醫院時總會拎一大袋藥回去吃，但看牙後醫生卻開很少藥甚至不開藥。”他解釋，這是由牙齒結構的特殊性決定的。“每一顆牙都是一個獨立的器官，牙齒雖然暴露在體表裡（口腔內），但供應牙根的血液沒有身體其他器官豐富，所以藥物難以通過血液循環到達炎症所在部位，完成消炎任務。

”古向生介紹，口腔部位獨特的生理結構決定了口腔疾病在臨床是一種以手術輔助管理為主、藥物輔助管理為輔的疾病，同時還應配合良好的日常口腔清潔行為，才能消除疾病。“所以醫生的輔助管理是最重要的手段，這在某種程度上要求牙醫除豐富的專業知識外，還得練就一雙精巧的手藝。”老人發生牙痛應立即就醫古向生介紹，80%以上老人伴隨各種不同程度的口腔疾病，其中以牙周病、齲齒和牙齒缺失為最多，而牙齒缺失則往往是前兩類疾病不及時輔助管理後誘發的惡果。

“牙周病發作時老人最愛買藥吃，齲齒引起牙痛也會導致止痛藥暢銷。”他介紹，老人如果自覺牙齒有洞或牙齒鬆動、一側難以咀嚼、牙齦腫痛等現象發生，應立即就醫以儘早排除病灶。除此以外，隨著年紀漸長，牙齒也會發生退行性病變，如牙齒變脆等，所以老人最好不要用牙齒直接咬嚼骨頭、螃蟹、堅果殼等過硬食物，以免牙齒裂開，造成不可挽回的損失，此外，進食應細嚼慢嚥，不要食之過急以至不小心損傷了牙齒。

古向生介紹，口腔部位獨特的生理結構決定了口腔疾病在臨床是一種以手術輔助管理為主、藥物輔助管理為輔的疾病，同時還應配合良好的日常口腔清潔行為，才能消除疾病。“所以醫生的輔助管理是最重要的手段，這在某種程度上要求牙醫除豐富的專業知識外，還得練就一雙精巧的手藝。”

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。