第33章：老人拉肚子吃什麼好 老人腹瀉食療方老人腹瀉食療方老人腹瀉勿禁食

5、栗子粥：

栗子12只去殼，與粳米或糯米100克同煮為粥。四季均可，供早晚餐服食。《本草圖經》雲：“果中慄最有益”，可“益氣、厚腸胃、補腎、利腰腳”。用治老年慢性洩瀉，腎虛、腰痠腿痛，頗有效益。

二、老人腹瀉勿禁食

老年人消化功能減弱，抵抗力降低，夏秋季容易患腸道疾病引起腹瀉，如急性腸炎、急性菌痢等。傳統觀點認為，腹瀉時腸黏膜充血、水腫甚至潰爛，應當讓腸道“空一空”，休息1～2天，這時禁食可減輕胃腸負擔。其實，這種認識是錯誤的。因為人在腹瀉時，會丟失大量水分和無機鹽，禁食會導致人體能量不足，需要分解肝糖元、脂肪、蛋白質來維持血糖濃度。

老年人營養不良比較普遍，臨床統計資料表明，60歲以上的老人中，20％左右患有營養不良；70歲以上的老人中，約有40％患有不同程度的貧血。營養不良的人沒有足夠的糖、蛋白質、脂肪在體內轉化為葡萄糖來維持血糖濃度，當血糖低於每升3毫摩爾時，病人就會出現出虛汗、心悸、乏力、頭昏、面色蒼白、暈厥等一系列低血糖反應，有的甚至還能誘發心腦血管意外而危及生命。

此外，腹瀉時禁食還會引起體內營養素缺乏，延緩腸道病變的修復，從而減少對營養物質的吸收利用，形成惡性循環。

因此，腹瀉時不但不能禁食，還應適當補充一些營養豐富而容易消化的食物，如藕粉、雞蛋麵糊、豆漿、細麵條、豆腐腦、大米蓮子粥、小米扁豆粥、薄皮餛飩等，並應做到少食多餐、細嚼慢嚥，以利營養素被機體消化吸收。老人腹瀉時常有不同程度的脫水，因此，還應鼓勵病人多喝淡鹽開水、菜湯、米湯、綠豆湯、西瓜汁等，以補充損失的水分和無機鹽，維持體內酸鹼平衡，促進早日康復。

三、腹瀉常見原因及臨床表現

(1)急性腹瀉。多見於急性胃腸炎，細菌性痢疾，有機磷、砷等化學毒物中毒。

起病較急，多伴有噁心、嘔吐及腹痛，腸鳴，稀便或膿血便。

(2)慢性腹瀉。多見於以下幾種情況：

①腸結核：糊狀便或水樣瀉，腹瀉與便秘交替，右下腹痛。

②慢性菌痢：有急性菌痢史，膿血便，裡急後重，左下腹痛。

③慢性阿米巴痢疾：大便呈暗紅色果醬樣，或粘液糊狀。

④結腸直腸癌：可有粘液膿血便，進行性貧血，不規則發熱，腹痛，腹脹。

⑤菌群失調性腸炎：長期服用廣譜抗生素及維生素缺乏而引起，大便糊狀或成堆，多泡沫，伴腸鳴、腹脹、排氣增多，或有特殊臭味(硫化氫)。

⑥糖尿病性腸病：特點是間歇性腹瀉，大便呈糊狀或水樣，或先幹後稀，尤以餐後、黎明或半夜為多，嚴重者可大便失禁。

⑦甲狀腺機能亢進症：由於腸蠕動增加，大便次數增多或頑固性腹瀉，大便呈糊狀，含較多不消化食物。

四、老人腹瀉輔助管理措施

(1)急性腹瀉，須臥床休息，禁食或進流質易消化食物，多飲水，口服糖鹽水為宜，進液量以尿量增加、尿色變淡為準。

(2)細菌感染所致之腹瀉，應口服痢特靈、吡哌酸、複方新諾明、慶大黴素等抗菌藥物。亦可用抗菌藥物灌腸。

(3)解除腸道痙攣，可服用阿托品，普魯苯辛，顛茄合劑等。

(4)止瀉劑，一般用於非感染性腹瀉，若為感染性，可在應用抗菌藥物的基礎上，必要時適量使用，絕不可單獨用止瀉劑，以免“留寇不去”。

①活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸鉍、石榴皮、五倍子，有吸附或收斂止瀉作用。

②複方苯乙*，有收斂及減少腸蠕動作用，每次1～2片，每日3次。

③易蒙停(鹽酸咯哌丁胺)，可抑制腸蠕動，且可增強肛門括約肌張力，抑制大便失禁和便急。每日3次。

(5)查明病因，對症輔助管理最為重要。

病因不明者，需去醫院進一步檢查，做糞便常規和潛血試驗、糞細菌培養、找寄生蟲、腹部超聲、x線鋇劑灌腸、纖維腸鏡等檢查，以儘早明確病因。

老人拉肚子吃什麼食物 老年人拉肚子注意事項

一、腹瀉老人吃什麼食物好

1、拉肚子初期,最好吃一些流食,比如濃米湯、稀藕粉、杏仁霜、去油肉湯、淡茶、過濾後的果汁等;情況好轉後再吃一些半流食,如掛麵、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是,不要喝牛奶。因為牛奶雖不含食物纖維,但能在腸道中增加殘渣,讓病情加重。另外,還要注意少食多餐;食物溫度也不宜過冷,否則會引起腸蠕動。

2、如果是慢性腹瀉,持續的時間較長,會造成身體中一定的營養損失。因此,最好選擇既能補充營養,對腸道刺激又小的食物。腹瀉吃什麼好常見的有穀類:粥、稀飯、發麵蒸食、麵包、軟麵條、面片等;蛋類:除煎蛋外,其他做法均可;肉類:嫩瘦肉、雞、魚、蝦,最好做得軟、爛一些;豆類:豆漿、豆腐;蔬菜類:含纖維低的蔬菜,如去皮胡蘿蔔、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、絲瓜等,但記住,一定要做熟了再吃;甜點心:餅乾、藕粉、蛋糕等。

3、甜點心:餅乾、藕粉、蛋糕等。腹瀉的時候,有些食物最好別吃。水果中則不要吃菠蘿、草莓。也不能吃粗糧,比如紅薯,玉米,高粱,小麥等都屬於粗糧類。此外,拉肚子時最好別吃油炸食品,在烹飪上,應多采用蒸、煮、燜等方法。

二、老年人拉肚子要注意什麼

1、要進行及時的輔助管理。有些老年人在發生腹瀉後不願去醫院進行輔助管理，而是在家中隨便找點藥吃或乾脆不吃藥。這種做法是錯誤的。老年人的身體健康狀況和食慾都較差，在發生腹瀉後，其機體往往會在短期內喪失大量的能量，從而使病情迅速惡化。因此，老年人在發生腹瀉後應立即去醫院接受正規的輔助管理。

2、要進行有針對性的輔助管理。在臨床上，引起老年人腹瀉的病因有很多，如腸道感染、食物中毒、消化不良、外感風寒、胃腸功能紊亂、腸道菌群紊亂和患有腫瘤等。除了細菌感染引起的腹瀉以外，由消化不良、腸功能紊亂和腸道菌群失調引起的腹瀉也較為常見。這些情況一般都不需要使用抗生素，而應使用消化酶(如多酶片等)、胃動力藥和益生菌(如雙歧桿菌膠囊等)進行輔助管理。

因此，老年腹瀉患者不要盲目地使用抗生素，而應詳細地將病史提供給醫生，在醫生的指導下進行有針對性的輔助管理。

3、要維持體內的水、電解質平衡。老年人的身體狀況往往較差，在發生腹瀉後，往往會因丟失大量的水分和電解質而出現脫水、電解質紊亂或酸中毒，甚至可因發生休克而危及生命。因此，老年腹瀉患者不僅需要及時補充機體喪失的水分，還要補充鉀、鈉、氯等電解質，以維持水、電解質的平衡。在腹瀉的病情較輕時，老年腹瀉患者可自行服用一些葡萄糖和生理鹽水進行輔助管理。

如果出現了虛脫的症狀，則應馬上到醫院進行靜脈補液輔助管理。

4、要積極預防腹瀉。老年人在平時應多做一些戶外活動，注意飲食衛生，並經常服用一些含有消化酶和乳酸菌的食物(如酸牛奶等)。在秋冬季節，老年人還應採取一些保暖措施，以防止因著涼而引起腹瀉。原本就患有營養不良或其他慢性疾病的老年人若發生了腹瀉，會進一步喪失能夠維持身體正常活動的能量，使病情更為嚴重。

此類老年人在平時更應積極預防腹瀉，家人也要對此類老年人多加照顧。

三、老人腹瀉時禁忌這類食物

1、芝麻又稱胡麻

含豐富的脂肪油,有潤腸滑腸作用。《本草從新》中說:“胡麻服之令人腸滑。”《本草求真》亦云:“下元不固而見便溏,……皆所忌用。”故凡腹瀉者尤當忌食。

2、鴨肉

鴨肉為清補食品,能滋陰養胃,但不宜腹瀉之人食用,正如《隨息居飲食譜》中所言:“多食滯氣,滑腸,凡為陽虛脾弱,外感未清,便瀉、腸風皆忌之。”無論何種類型腹瀉,皆當忌食。

3、螃蟹

大涼食物,各種腹瀉者皆不宜食。《本草經疏》指出:“……脾胃寒滑,不宜服。”《隨息居飲食譜》中亦說:“中氣虛寒,時感未清,痰嗽便瀉者,均忌。”尤其是不可與柿子同食,否則令人洩瀉難止,慎之慎之。

4、梨

梨性涼,味甘微酸。《本草通玄》中說:“生者清六腑之熱,熟者滋五臟之陰。”所以,對寒溼(風寒)型洩瀉和脾虛型洩瀉、陽虛型洩瀉,皆不宜食生梨。

5、香蕉

香蕉性寒,味甘,既清熱又潤腸,故寒溼洩瀉、脾虛洩瀉及陽虛型洩瀉者,皆不宜食。食之更會影響腸胃的功能,因為香蕉中所含的糖分在胃中發酵,加重腹瀉便溏。

6、柿子

柿子性寒之物,一切洩瀉之人皆不宜食,更不宜和螃蟹一同食用。《本草圖經》中早有告誡:“凡食柿不可與蟹同,令人腹痛大瀉。”究其原因,由於柿與蟹性質皆屬寒涼,同食易使螃蟹的蛋白質凝固結塊而積聚於胃腸之中,出現“腹痛大瀉”等症。

四、老年人腹瀉後喝什麼湯好

1、蘋果湯

把蘋果去皮，碎成小片，加入鹽，熬成湯喝，可緩拉稀，同時固元氣。

2、醋豆腐湯

一碗水燒開之後，加入豆腐，加入醋，醋以末過豆腐為宜，煮熟之後就可以吃了，當然瞭如果覺得醋太酸的話，也可適當的加入些紅糖再喝，對於不明原因，久治不瀉的患者由可償試一下。

3、烏梅葛根湯

烏梅和葛根用大火煮開之後，再用小火煮半個小時，涼卻之後去渣，加入紅糖，當湯飲用，或當茶喝都不錯。對寒虛引起的腹瀉效果很好。

4、胡蘿蔔湯

胡蘿蔔含有大量的果膠，而果膠不僅具有吸附腸道致病細菌的作用，同時還有促進大便的成型的作用，因此腹瀉的話，可多喝胡蘿蔔湯。

5、四神豬肚湯

米酒1碗、麵粉適量、油適量、醋適量、鹽適量、雲苓(白茯苓)10克、幹淮山15克、蓮子15克、薏米15克、芡實10克、蔥4條、豬肚半個、姜6片。

豬肚沿上下兩孔用剪刀剪開攤平，放入洗水槽，倒入適量麵粉、油和醋，反覆揉搓，大約5分鐘，用清水衝淨，再重複一次。用刀內外刮一次，以去除汙物，用水洗淨。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。