第 307 章
第307章:老人裝假牙好嗎
老人裝假牙好嗎
一、假牙的分類
說到裝假牙,我們肯定要先了解一下都有哪幾種假牙。
1、固定假牙
就是大家常說的牙套,又分成金屬牙冠和陶瓷牙冠。差別在哪裡?金屬較硬,耐磨,適用於後牙;陶瓷的較美觀,但較脆,適用前牙。
老人裝假牙好嗎?
2、活動假牙
可拿上拿下的假牙稱之,通常是用在缺多顆牙的病人身上,整個假牙是靠勾子勾在牙齒上來當作支持不掉落的部分。
3、植體植牙
在缺牙區的齒槽骨部分,種上鈦金屬植體,與骨頭整合,然後經過4-6個月不等的時間,在植體上面做出想要的假牙。
二、老人裝假牙好嗎
老人牙齒脫落,裝上假牙是有不少好處的。
1、維持牙齒齒列的完整
裝假牙可避免鄰接的牙齒向這個空隙傾斜,維持牙齒之間的緊密關係及其完整性。
2、恢復臉部的外形
可以重新恢復或改善唇部的豐滿程度以及重建臉部的外型,因為恢復了美觀,可以進一步改善病人的心理,重建病人的信心。避免對側牙過度生長,擾亂上、下顎的咬合關係。
3、改善發音功能
老人裝假牙後對發音功能沒有影響,防止因牙齒的缺失,說話有漏風而發音不準確。
4、恢復咀嚼功能性
恢復口腔中咬合力的平衡,使力量平均分散在牙齒及其支持組織上,不會由於某些牙齒過度的負擔而造成牙周病。
三、老人裝哪種假牙好
說完假牙的種類和裝假牙的好處,我們再來看看老人該選擇裝什麼樣的假牙好吧。
老人裝假牙可以先考慮傳統的活動義齒。活動義齒初戴時確實存在不舒服,口中有異物感,但是,等戴上一段時間,慢慢適應,異物感會自然消失,同樣方便吃任何食物。而且省時、省錢,安全可靠。
目前成熟的活動假牙,無論從材料上、工藝製作上、價格上都比較符合老人鑲牙,尤其活動牙的材料品種不斷更新,越來越多的假牙材料供老人選擇。醫用鈷鉻合金、鈦合金、醫用純鈦都是常用的活動假牙材料,這些材料特點是可以設計各種網狀體,不用拔殘牙,為今後掉牙打好基礎隨時補上,不用換假牙支架。醫用純鈦材料更加輕薄,如同紙張,吸附力強、異物感輕,適應快,更為舒適。
另外值得一提的是假牙支架配牙齒也很重要,普通塑料牙,使用半年後,基本上被磨平,咀嚼食物不給力,只能粗嚼爛咽。而塑鋼牙就不同,用上五六年牙齒基本不磨損,牙尖依然清晰可見保持鋒利,吃任何東西都能細嚼慢嚥,讓老人鑲牙真正做到無後顧之憂。
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老人裝假牙注意多吃水果保健康四季保健
專家建議剛裝假牙的老人多吃富含維生素C的新鮮水果和蔬菜,因為維生素C是參與肌體膠原蛋白合成的重要物質。很多老人裝上假牙後,在最初的使用時期裡,常會覺得口內非常不舒適,並伴有不同程度的牙齦疼痛,有的患者甚至長時間都會有這種感覺。這是為什麼呢?
在臨床上我們發現,除了剛戴假牙時不可避免會有不適感,以及假牙本身製作不精良外,老年人口腔內膠原蛋白的減少也是造成這種情況的重要原因。
我們知道,細胞與細胞是通過細胞間質連在一起的,而細胞間質中的重要成分就是膠原蛋白,它像水泥般維持著口腔黏膜的彈性及韌性,在承擔咬合工作的過程中起到非常重要的作用。由於老年人的口腔自我修復能力降低,加之在失牙過程中營養不良,所以會使膠原蛋白合成減少,微小的機械刺激都會在口腔裡產生較大的反應。
要想解決這個問題,補充維生素C是關鍵。維C是參與肌體膠原蛋白合成的重要物質。一旦缺乏,會使缺牙區域內的牙齦組織出現萎縮或炎症,減弱口腔組織對粗硬食物的適應能力。
實驗表明,成人每天攝入60~70毫克的維C才能有助於正常代謝,所以裝假牙後常感不適的老人需要多吃水果和蔬菜。吸菸、酗酒和節食都會損耗維C,因此這些老人更應多吃蔬果。
老人褥瘡到底能活多久 老人褥瘡的家庭護理辦法
一、老人褥瘡到底能活多久
褥瘡(decubitus)又名壓瘡(pressuresores),系身體局部長期受壓使血液循環受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發生水皰、潰瘍或壞疽。本病與祖國醫學文獻中記載的“席瘡”相似。如。外科真詮〃席瘡記載:“席瘡乃久病著床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾閭。”
多發生於骨骼突起受壓部位,根據其發生、發展過程可分為三度:一度:局部僅表現為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。若及時處理,可於數天內好轉。二度:皮膚顏色為深紫色或紫黑色,可出現水皰,皰壁破裂後形成淺表糜爛面。三度:潰瘍形成,淺者達皮下組織,深者可達骨組織,繼發感染後膿液多,且有臭味。
經常遇到有患者家屬這樣問:“老人身上長褥瘡還能活多長時間?”這個不能定論!有的長期臥床20多年都健康的!關鍵在於護理才能預防褥瘡或讓褥瘡好得更快。只有加強護理配合褥瘡膏,加強護理:護理上包括營養攝入、勤按揉勤清洗勤翻身勤換衣服被褥,有助於通風乾燥;用防褥瘡氣墊減緩壓力;褥瘡只是輕微發紅發腫(褥瘡的一期),使用麝香褥瘡膏幾天就可以恢復正常,如果深度大嚴重的話,要根據傷口的具體情況來處理創面(有膿液和沒有膿液處理方法是不一樣的)。
二、老人褥瘡的病因分析
1.壓力因素
(1)垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內襯墊放置不當、石膏內不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力,局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過,則有缺血的現象)。
(2)摩擦力摩擦力作用於皮膚,易損害皮膚的角質層。當病人在床上活動或坐輪椅時,皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷後受到汗、尿、大便等的浸漬時,易發生壓瘡。
(3)剪力所謂剪力是一個作用力施於物體上後導致產生一平行反方向的平面滑動,是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關係密切,例如平臥抬高床頭時身體下滑,皮膚與床鋪出現平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力,從而導致剪力的產生,引起局部皮膚血液循環障礙而發生壓瘡。
2.營養狀況
全身營養缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護,如長期發熱及惡病質等。
全身營養障礙,營養攝入不足,出現蛋白質合成減少、負氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮,一旦受壓,骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對皮膚的擠壓力,受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護,引起血液循環障礙出現壓瘡。
3.皮膚抵抗力降低
皮膚經常受潮溼、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低。
三、老人褥瘡的用藥
(1)成纖維生長因子:將褥瘡局部消毒,清洗後用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創面,用消毒敷料包紮,每日換藥1次。能促進創傷癒合過程中所有細胞增生,加快創口的癒合速度
(2)碘酊具有使組織脫水促進創面乾燥、軟化硬結構的作用。將碘酊塗於創面,每日2次。
(3)多抗甲素它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創面組織修復。對創面較大者,先用生理鹽水清創,然後用紅外線燈照射20分鐘,創面乾燥後用多抗甲素液溼敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最後用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次。
(4)滅滴靈對殺滅厭氧菌有常見做法,並能擴張血管,增強血液循環。用此藥沖洗後,溼敷創面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次。
(5)傳統中藥藥膏對於iii和iv期褥瘡,傳統中藥藥膏的應用十分重要。例如1、清洗創面後,再塗以具有消除組織水腫、抗炎、促進創面癒合作用的“朱氏皮膚修復再生膏”輔助管理,臨床相關效果佳!2、可以先清潔創面,去除壞死組織,再採用能活血化瘀、去腐生肌的熊氏再生膏進行輔助管理,臨床上取得了較好的效果。
(6)普濟褥瘡膏其主要成份有:植物油、血竭、藏紅花、蛤蟆油、珍珠、黃連等,對皮膚肌肉創面無刺激、無致敏性、無任何毒副作用及不良反應。
四、老人褥瘡的家庭護理
保持床褥的清潔乾燥房間減少人員的流動,地面、桌面每日可用含有效氯的消毒液擦拭,注意室內空氣的流通,每日開窗通風兩次,每次30分鐘。保持床褥的清潔、乾燥,如有汙跡,及時更換。保持病人皮膚的清潔,特別要加強會陰部的護理,每次便後均要清洗會陰,可採用帶槽式便盆來清洗會陰,保持會陰部清潔,無異味。
防止局部皮膚受壓過久長期臥床的病人應該注意至少每2小時更換一次體位,在骨隆突處放置支撐物,以減少局部受壓。有條件的家庭可以使用氣墊床等新型器具,通過氣墊床充氣放氣的方法,利用其壓點移動的原理使患者身體各處受壓均勻。對於受壓部位如背部,如果表面皮膚未變紅,家人每日可用手掌的大小魚際處環形按摩病人背部,以改善其血液循環。
但如果病人背部皮膚已變紅,觀察30分鐘仍不能褪色,則表明該處軟組織已受損,不可再對其進行按摩。
褥瘡好發部位塗抹凡士林可以在褥瘡的好發部位比如肩背部、骶尾部、髖部、內外踝部、足跟部、耳廓以及枕部等處表面塗抹凡士林使其形成封閉性油膜,以緩解局部垂直壓力的作用,來減少皮膚的擦傷。
在骨隆突處可以使用茶葉墊茶葉墊膨鬆,茶葉的葉與葉間空隙較大,透氣性強,可使身體局部與外界環境氣體得到充分交換,並具有散熱功能,病員感覺也較舒適。茶葉墊製作也較方便,用低等的綠茶,將之做成條索狀,500克原料中茶葉250克,菊花150克,金銀花50克,薄荷50克。打碎薄荷中的硬莖葉,剔除原料中的硬梗,根據病人的需要縫製成不同形狀的茶葉墊。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

