第65章：咳嗽頭痛怎麼辦 咳嗽頭痛的原因

2.痙攣性咳嗽表現為劇烈性陣咳。咳嗽一聲連著一聲，一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續相當長時間，咳時面部頸部憋的通紅，呼吸受到影響，咳嗽暫停後常需深吸氣，劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣，發生類似雞叫的聲音，持續劇烈的咳嗽常引起乾嘔，咳嗽一陣後稍安靜一段時間，又開始咳嗽，可引起兒童舌繫帶潰瘍，眼結膜下出血，嚴重者因咳嗽時腹壓增高引起臍疝，腹股溝疝和脫肛，痙攣性咳嗽常見於百日咳，副百日咳及某些腺病毒感染。

若有明顯痙咳，外周血計數白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高，可作出百日咳的臨床診斷。加之細菌培養陽性或血清學免疫學、PCR檢查陽性可以確診百日咳。

3.溼性咳嗽咳嗽時伴有痰液稱溼性咳嗽。可見於肺炎、支氣管炎、支氣管擴張症、肺膿腫、纖維空洞性肺結核等。早期為輕度乾咳，後轉為溼性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰，早期有感冒症狀，如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

三、咳嗽頭痛的診斷

伴發症狀

(1)咳嗽伴發高熱咳嗽伴發高熱的患者，多考慮急性感染性疾病、急性滲出性胸膜炎或膿胸等。

(2)咳嗽伴發胸痛咳嗽伴發明顯胸痛者應考慮胸膜疾患，或者肺部和其他臟器疾患，如肺癌、肺炎及肺梗死等。

(3)咳嗽伴咳痰咳嗽伴發咳黃痰者多考慮支氣管炎、肺炎等;如果咳大量膿痰多考慮肺膿腫、支氣管擴張、肺囊腫繼發感染等。如果咳嗽伴發咳果醬色痰考慮肺阿米巴病和肺吸蟲病等。

實驗室檢查瞭解痰的量、色、氣味及性質有診斷意義。痰中發現支氣管管型、肺石、硫黃顆料等分別對肺炎球菌肺炎、肺結核和肺放線菌病有助。痰顯微鏡下檢查發現庫施曼螺旋體，夏蘭晶體對支氣管哮喘症患者有助，痰中發現寄生蟲卵可診斷肺吸蟲病，發現包囊蟲的棘球蚴的頭可診斷肺包囊蟲病，找到阿米巴滋養體可診斷肺阿米巴病等，痰的細菌學檢查(塗片、培養、動物接種)對肺結核、肺真菌病等有重要意義;痰中發現癌細胞能明確支氣管肺癌的診斷;結核菌素試驗對兒童淋巴結結核有一定意義。

四、咳嗽頭痛的預防

絕大部分咳嗽由呼吸道疾病引起，因此預防呼吸道疾病是預防咳嗽的關鍵。

1.加強鍛鍊，多進行戶外活動，提高機體抗病能力。

2.氣候轉變時及時增減衣服，防止過冷或過熱。

3.少帶小兒去擁擠的公共場所，少與咳嗽患者接觸，減少感染機會。

4.經常開窗，流通新鮮空氣。

5.及時接受預防注射，減少傳染病發生。

6.感冒流行期間可服中藥預防。用貫眾、防風、荊芥，每日一帖，連服2～3天。經常易感冒的小兒，可每天以黃芪，紅棗，煎汁代茶，長期服用可增加機體免疫力，減少感冒的發生。

7.防止咳嗽預防感冒非常關鍵，小兒平時要注意鍛鍊身體，提高御“邪”能力，避免外感，以防加重病情。

8.對小兒加強生活調理，飲食適宜，有助於睡眠。

9.平時適當食用梨和蘿蔔，對咳嗽有一定的預防之效。

10.中老年長期咳嗽應儘快到醫院檢查，明確病因，及時輔助管理。

咳嗽時雙手注意要叉腰護腰椎四季保健

腰是保養身體的重要部位，然而不少老人經歷過不小心閃了腰的困擾。這主要是由於老人骨關節退化，腰部肌肉力量逐漸減弱，使腰椎不堪重負。為了避免損傷腰椎，應注意生活細節，改善護腰習慣。專家建議，老人咳嗽時雙手叉腰可穩住腰椎，防止腰椎損傷。此外，老人走路時少提東西、不要做硬背的椅子、常坐腰部活動等都可以保護腰椎。

咳嗽時雙手叉腰。打噴嚏或者咳嗽的時候，腰部會突然收緊，此時特別容易使腰部受傷。叉腰的動作能幫助穩定腰椎。

做家務把案板墊高。洗漱時膝部微屈下蹲，然後再向前彎腰，可以減小腰椎間盤所承受的壓力。常用的灶臺、洗碗池、案板的高度以操作時稍彎腰為宜。腰痛嚴重的朋友可對生活用品進行改裝，比如使用較長的拖把或跪在地上擦地板，將案板加高等。

走路時少拎東西。儘量減輕手袋的重量，過重的手袋會增加腰椎壓力，從而增大腰痛的風險。搬重物前要先活動一下腰部，量力而行，搬時用力不要過猛，最好採用蹲姿。

坐硬背椅子，並準備靠墊。挑選一把這樣的椅子：椅背堅硬，在腰部的位置向前凸出，椅面要硬。坐板凳時儘量挺直腰部。座位的高度應以大腿與上身的角度大於90度為宜，正確坐姿應為直腰、含胸。靠背下方最好放一軟墊，可使腰椎保持生理曲度。

此外，針對腰部做些活動，如轉腰、彎腰。轉腰時以腰為軸，胯部按順時針方向水平均勻緩慢旋轉，然後按逆時針方向，各10-30次。然後彎腰，腰部前屈後展各10次左右。

咳嗽是老年人貼身救星

眾所周知，咳嗽是呼吸道感染或有異物時人體自然作出的一種表現，但咳嗽也是老年心血管病人的“貼身救星”，很多人會大惑不解。但讀完下面的介紹您就會明白這並非是天方夜譚，而是千真萬確。醫學專家研究證明，主動、有效、發自肺腑的咳嗽確屬一種行之有效的心臟意外和暈厥的自救術。在美國，在許多大醫院的心臟病監護病房，病人都要首先接受一種咳嗽自救訓練和告誡，以便在心臟發生意外來不及呼救或醫務人員未來得及搶救時，作為一種應急的自救術。

在老年心血管病人發生猝死時，其中50％至70％緣於心髒意外，而其中半數以上是發病後半小時以內死亡。臨床實踐證明，咳嗽是一種迅速、有效、簡便、易行的“心臟復甦術”，已使許多病人免於死亡，給以後的搶救輔助管理贏得了寶貴的時間。老年人尤其是老年心血管病人，心血管的調節和順應性較差，在臥床稍久或蹲廁起來後，因血壓調節“不到位”，容易引起體位性低血壓，進而誘發腦缺血，發生暈厥。

為防意外，在起床或蹲廁至起身時，先吸足了氣，再用力咳幾聲，就能防止發生暈厥。這是因為在咳嗽時，能擠壓肺循環，使血液流入心臟，並通過“震撼”使心臟加快收縮，收縮期血壓可上升50~80毫米汞柱，對改善大腦供血既是未雨綢繆，又是雪中送炭，能有效地防止暈厥和跌倒，特別是有這類症狀的老年人不妨試試這種方法。

心臟猝死多在心臟生物電活動紊亂，引發致命的心律失常或心臟停跳時發生。這種沒有預兆在瞬間發生的意外，前後不過幾分鐘，除非自身隨身攜帶有自動除顫器，病人多是凶多吉少，這時病人常無力或來不及呼救。這時最可行、有效、迅速的和可能做到的救護措施就是大聲咳幾聲。研究證明，咳嗽大約能產生75焦耳的動力能量，這些能量隨機被轉化為生物電，能給瀕死的心臟一次像“除顫”那樣的復甦機會，其效果與胸外心臟捶擊復甦術有同樣的效果。

那麼，瀕死的心臟使人危在旦夕，能有力量和時間做咳嗽這樣的自救嗎？專家認為肯定有。因為心臟在停跳前人們都有幾分鐘的清醒時間，只要不驚慌失措，求生的慾望足以讓人大聲地咳幾聲。這種自救措施隨時可以應用，並且是任何現代心臟自救措施難以取代的。

哈爾濱老壽星的長壽秘訣養性

哈爾濱老壽星的長壽秘訣

哈爾濱有兩個老壽星，一位是才樹棟，112歲，一位是顧嶽珍，108歲，他們是怎麼能活這麼長的壽命呢?在這裡，兩位老壽星跟大家分享一下：

112歲才樹棟：心態平和愛徒步

記者來到位於黑大家屬區才樹棟老人的家，老人穿戴得特別精神，還帶著一頂新潮的鴨舌帽。據老人的女兒介紹，現在，老人每天早6點準時起床，晚上9點準時休息。夏天時還經常出去徒步，老人一人能從黑大走到哈師大再走回來。

才樹棟老人喜歡吃肉吃糖，之所以成為“最”長壽的老人，除了家族遺傳基因外，更重要的是老人心態平和。老人性格一直溫文爾雅，每次五代同堂聚在一起，老人都笑得合不攏嘴。

108歲顧嶽珍：保健按摩有經驗做法

顧嶽珍1904年出生在山東，上世紀四五十年代舉家遷至我市，現和兒子一家住在南崗區。

每天，老人準時6點鐘起床，去院子裡散步回來後才吃早餐，她飯量很大，一次能吃滿滿一碗。老人白天喜歡在家裡看電視劇，當下最紅的明星老人都能叫出名字來。每天晚上，老人有一套自己的保養“按摩”經驗做法，分別給臉部和手臂按摩。許多人都說，老人看起來並不像百歲老人，不知是否是按摩起到了美容的效果。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。