第 392 章
第392章:抗骨質疏鬆藥物 哪些因素可導致骨質疏鬆症
抗骨質疏鬆藥物 哪些因素可導致骨質疏鬆症
一、防治骨質疏鬆的藥物有哪些
骨質疏鬆用藥常用組合
1、鈣劑+維生素D:是老年性骨質疏鬆輔助管理的基本選擇,藥品價格便宜,易於長期服用。
2、鈣劑+維生素D+雙膦酸鹽,或鈣劑+維生素D+降鈣素:是骨質疏鬆輔助管理的最常用手段,3種藥物聯合,可充分發揮各自優勢,並避免彼此不足。有一定經濟承受能力的患者可選擇這種組合。
3、雌激素+“1”:即雌激素+維生素D、雌激素+雙膦酸鹽或雌激素+降鈣素,適用於絕經後骨質疏鬆患者。研究證明,在雌激素輔助管理的同時聯合應用維生素D、雙膦酸鹽或降鈣素,可獲得比單純應用雌激素輔助管理更好的臨床相關效果,且雌激素有效劑量減小,不良反應發生率下降。
骨質疏鬆男女用藥大不同
女性絕經後早期(60歲前),子宮、乳房沒有病變,可通過補充雌激素來增強骨密度;如果已絕經多年,沒有更年期症狀,可補充雌激素受體調節劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調節劑只在骨骼與雌激素受體結合,表現出類雌激素的活性。而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長期服用。
但有靜脈栓塞病史及有血栓傾曏者,如果長期臥床和久坐,其間禁用。
男性可用雙磷酸鹽來輔助管理,有靜脈使用的,也有口服片劑,長期堅持使用可增加骨密度,預防骨折。當然,這類藥物女性患者也可選用。骨質疏鬆嚴重時,會出現腰背痠痛、四肢痠軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況。若是骨質疏鬆伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細胞,減緩骨質流失,還有中樞鎮痛作用,能幫助緩解疼痛。
但由於降鈣素有“逃逸”現象,即使用一段時間後效果會變弱,所以疼痛不適症狀消失後即可停用,通常連續使用時間不超過兩個月。
溫馨提示:由於對骨質疏鬆產生的原因尚不清楚,理想的藥物仍未出現,目前研究藥物中,多數是抑制骨的吸收,而對骨質形成作用差,單一藥物無法取得理想相關效果的。總體來說,藥物對骨質疏鬆在預防和穩定上比恢復骨質量方面的作用要大,早期防治是首要的。
二、哪些因素可導致骨質疏鬆症的出現
1、鈣代謝失調:是誘發骨質疏鬆症的常見病因之一。尤其是老年人性激素減少而腎上腺皮質酮相對增多,腎上腺皮質酮不僅影響到骨的合成,還會對腸中鈣的吸收產生一定的影響,導致糞便中鈣排出增多,同時又會減弱腎小管對鈣的吸收能力,排出增多。
2、缺乏維生素D:如今只憑借每天從食物中攝取的維生素D,遠遠不夠人體骨骼和組織的需要。而陽光中的紫外線可以促進皮膚合成維生素D,以滿足人體的需求。因此,如果長時間的缺乏光照,也會造成骨質疏鬆症。
3、廢用性結果:長時間臥床不起,導致人體活動量減少,再加上長期不見陽光,鈣的轉化就會減少,而致骨質疏鬆。
4、骨合成減少:不論男性激素、還是女性激素,都具有合成蛋白質的作用。但是老年女性,性激素分泌減少,骨合成作用就會相對減弱,時間久了就會形成骨質疏鬆症。
三、骨質增生的患者在生活中有什麼症狀
第一、頸椎骨質增生
骨質增生如果是發生在頸椎,骨刺壓迫血管直接影響血液循環,表現多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻,頭暈、噁心甚至視物模糊,吞嚥模糊。
如果骨刺伸向椎管內壓迫了脊髓,還可導致走路不穩,癱瘓、四肢麻木、大小便失禁等嚴重後果。
第二、腰椎骨質增生
以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織痠痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的症狀,出現局部疼痛、發僵、後根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
第三、膝關節骨質增生
初期,起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重,有可持續性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,與氣候變化有關,晨起後開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬,稍活動後好轉,上、下樓困難,下樓時膝關節發軟,易摔倒。
蹲起時,疼痛,僵硬,嚴重時,關節痠痛脹痛,跛行走,合併風溼病者關節紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關節積液,局部有明顯腫脹、壓縮現象。
四、骨質疏鬆病人的護理方法需要重視瞭解
骨質疏鬆的護理還需要注意飲食調配。多吃蛋白質含量豐富的食物,如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽肉和魚蝦等,及含鈣量豐富的食物,如牛奶、蘿蔔、芥菜、捲心菜、甘藍和各種豆製品等。減少食鹽攝入,以保存體內鈣質,同時注意補充鎂和錳。
一般而言,男性32歲,女性28歲以後骨鈣就開始流失,隨著年齡的增加,這種流失的速度也隨之加快,到60歲時已有50%的骨鈣流失掉,因而預防骨折,防止骨質疏鬆,補鈣要從現在做起。所以,飲食營養與骨質疏鬆症的發生有很大關係,18歲以下的兒童及青少年,每日應攝取1200毫克鈣質,成年人則每月應攝取800毫克鈣質,同時要多攝取維生素D,幫助身體更容易並且更有效地吸收鈣質。
這些都是生活中很實用的骨質疏鬆的護理方法,因此我們在進行骨質疏鬆的護理工作的時候,一定要注意。有什麼不明白的也可以向在線的專家進行諮詢。
摳鼻子拔鼻毛有損健康要克服
很多人都有摳鼻孔或者拔鼻毛的習慣,可是人們都不清楚老是摳鼻子、拔鼻毛好不好。其實這小小的動作對老年朋友來說卻弊大於利,不但有損鼻子健康,還會引起其他疾病。
鼻子是人體的第二道防線。鼻孔裡長有鼻毛,並互相交織成網狀,可以阻擋空氣中的灰塵、細菌等不潔之物,起到保護呼吸道的作用。
正常情況下,鼻孔不會有任何不適感。但當鼻子受到冷空氣、汙染物、化妝品、鼻腔分泌物等刺激,或者空氣乾燥、有慢性鼻炎發作時就會鼻癢,人們就會下意識地去摳鼻子,以減輕不適。在此過程中,指甲縫中隱藏的大量汙垢和病菌,就會被迅速帶入鼻腔。
同時,人的指甲堅硬,用力摳挖無疑會損傷鼻前庭的皮膚,造成出血。一旦感染,會引起鼻癤,如果繼續反覆揉搓、摳挖,細菌大量擴散,甚至會引起海綿竇血栓性靜脈炎,危及生命。拔除鼻毛同樣不可取。
我們的鼻毛對吸入空氣起著濾塵清潔的作用,若拔除鼻毛,無疑是將鼻子的防衛功能自動解除,其結果是細菌、有害塵埃如入無人之境,直接進入下呼吸道,引起下呼吸道感染。此外,拔鼻毛後毛囊受損,細菌乘機侵入,同樣可引起鼻癤發生。
如果鼻子真的不舒服,需要處理一下的時候。建議可以用棉籤對付鼻腔分泌物。而鼻腔內乾燥或者發癢的時候,則建議使用消炎、止癢的藥物。並適量服用維生素。老年朋友一定要注意。
護心吃蜂蜜 緩解便秘也用它
現在很多老年人會因為懼怕血糖高而拒絕吃高糖的食物,而且,大家知道,步入老年階段,身體的抵抗力會變弱,老人的胃腸功能也會明顯的下降,如果大家想安全食用糖類食品,不如選擇用蜂蜜代替。因為常食蜂蜜既不影響我們身體對糖分的攝入量,還能起到不錯的防病祛病的功效。
中醫認為,蜂蜜性甘味平,具有清熱解毒、補中潤燥的功效。蜂蜜中含有大量的果糖、蛋白質、各種酶類、維生素及銅、鐵、錳、鎳等多種微量元素。因此,老年人常食蜂蜜不但可以保健,而且還可防病治病。
老年人吃蜂蜜的好處:
1.預防高血壓
蜂蜜中含有豐富的鉀,鉀離子進入人體後能促使人體將多餘的鈉離子排出體外。而鈉(鹽)的攝入量過多正是老年人患高血壓的主要原因之一。因此,老年人每日早、晚各飲1杯淡蜂蜜水,可以預防高血壓。
2.預防心臟病
蜂蜜中含有多種酶類和酸類物質。這些物質能夠清除附著在人體血管壁上的脂肪,因此,常食蜂蜜可防止動脈粥樣硬化,預防心臟病。
3.防治便秘
蜂蜜中含有大量的蜂膠,這些蜂膠具有潤腸通便的功效。因此,老年人(尤其是便秘者)經常飲用蜂蜜水,可以防治便秘。
4.改善肝功能
老年人的肝功能大多較弱,蜂蜜中含有多種具有保護肝臟作用的氨基酸和礦物質。因此,老年人經常食用蜂蜜可增強肝臟的功能。
蜂蜜是大自然賜予我們天然的保健品,因為蜂蜜中所含有的糖分大多為果糖。果糖能被我們的身體快速代謝,通常是不會轉化為脂肪的,所以,老年人如果能在日常的生活中適量食用蜂蜜是一定不會引起肥胖的問題的。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

