第379章：手指腫脹疼痛睡不著怎麼辦 手指腫脹疼痛的原因

1.溼熱型起病急，關節紅腫疼痛，不可觸壓，屈伸不利，晨起僵硬，發熱有汗，心煩口渴，小便黃赤，舌苔黃，脈數。此型見於RA的急性發作期。其病機為感受溼熱毒氣，或風寒溼熱鬱久化火，火性急暴，燻灼筋脈，故關節紅腫灼熱，疼痛劇烈。

2.寒溼型關節劇痛，不可屈伸，甚至強直拘緊，時輕時重，遇寒加重，得熱緩解，每遇陰雨天加重。舌苔薄白，脈弦緊或濡緩。此型多見於RA慢性期。其病機為外寒入侵、引動宿邪，寒主收引，溼性重著，壅於關節，阻遏氣血，故關節劇痛，寒性收引，故關節不能屈伸，強直拘緊。

3.肝腎兩虛型關節疼痛長期反覆發作之後，關節拘攣不利，局部常有輕度的灼熱紅腫，疼痛多以夜間明顯，或無明顯關節局部症狀。同時有頭暈目眩，耳鳴咽幹，心煩，手足心熱，夜寐不安，腰膝痠軟，脈細數，舌光紅。此型見於RA慢性期。病機為素體陰虧，或溼熱久羈，或感受熱毒，或風寒溼鬱久化火，邪熱傷陰，肝陰虛損，血不養筋，故關節拘攣不利，腎陰不足、腰膝痠軟，口乾心煩、頭暈目眩。

4.腎陽(氣)虛型關節疼痛長期反覆發作後，骨節僵硬，活動受限，疼痛不重或不痛，頭昏耳鳴，畏寒自汗，腰膝痠軟，小便清長，面色淡白，舌質淡，薄白苔，脈沉細弱，此型多為RA晚期病例，關節多已明顯畸形，病機為素體陽虛，或寒溼久羈，或病久陰損及陽。腎陽虛損，封藏固攝失職，腰痠膝軟，尿清長，頭昏耳鳴，陽氣虛損，故畏寒自汗。

西醫鑑別診斷：

(一)增生性骨關節炎發病年齡多在40歲以上，無全身疾病。關節局部無紅腫現象，受損關節以負重的膝、脊柱等較常見，無遊走現象，肌肉萎縮和關節畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成，血沉正常，RF陰性。

(二)風溼性關節炎本病尤易與類風溼性關節炎起病時相混淆，下列各點可資鑑別：①起病一般急驟，有咽痛、發熱和白細胞增高;②以四肢大關節受累多見，為遊走性關節腫痛，關節症狀消失後無永久性損害;③常同時發生心臟炎;④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質酸酶均為陽性，而RF陰性;⑤水楊酸製劑相關效果常迅速而顯著。

(三)結核性關節炎類風溼性關節炎限於單關節或少數關節時應與本病鑑別。本病可伴有其他部位結核病變，如脊椎結核常有椎旁膿腫，二個以上關節同時發病者較少見。X線檢查早期不易區別，若有骨質侷限性破壞或有椎旁膿腫陰影，有助診斷。關節腔滲液作結核菌培養常陽性。抗結核輔助管理有效。

(四)銀屑病性關節炎關節反應與類風溼關節炎相似，也常累及小關節及大關節，但在患者身體上可觀察到銀屑病的皮損(經皮膚科醫生證實)。

三、手指腫脹疼痛睡不著怎麼辦

在臨床工作中發現，由於人們對該病的警惕性增強，使該病“漏診”並不多，相反容易將骨關節炎、骨質疏鬆症、創傷性關節炎、腱鞘炎、甚至痛風等誤診為類風關，實為“濫診”。而另一方面，對於一些診斷明確的類風關卻只採用止痛藥加糖皮質激素(強的松)這種陳舊的輔助管理方案，使很多患者喪失了寶貴的輔助管理時間，實為“誤治”。

目前國際上對於類風關的輔助管理原則已較統一，主張在使用非甾體類抗炎藥的同時，早期使用甲氨喋呤、羥基氯喹、青黴胺、硫氮磺胺吡啶等“慢作用藥物”，這類藥物能真正起到改善病情，控制疾病發展的作用。“慢作用”係指這些藥物起效較慢，需要較長時間地輔助管理方可顯效，因此類風關輔助管理是一個較為持久的過程，患者應有耐心和信心.

類風溼性關節炎的常用膏藥：

(1)火龍膏功效：溫經散寒，活血化瘀，通經活絡，宣痺止痛。主治：風寒溼毒所襲，筋骨攣痛及溼痰流注，經絡壅痛，不能行步。並治歷節風、鶴膝風。用法：攤貼患處。

(2)神應膏功效：除風散寒，溫經通絡，蠲痺止痛。主治：風邪走注疼痛，上下不定。用法：隨痛處貼之。

(3)透骨膏功效：祛風除溼，溫經散寒，補益肝腎，強筋壯骨。主治：一切風溼，走注疼痛。用法：於避風處用。

四、手指腫脹疼痛睡不著飲食護理

飲食禁忌

一、日常類：牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，要少食.因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。

二、肉食類：少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物，因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等，可抑制T淋巴細胞功能，易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。

三、甜品類：少食甜食，因其糖類易致過敏，可加重關節滑膜炎的發展，易引起關節腫脹和疼痛加重。

四、飲品類：少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸菸，不吸菸，因其都可加劇關節炎惡化。

五、適量多食動物血、蛋、魚、蝦、蛇肉、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腰子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。

日常護理

1.居住的房屋應通風、向陽，保持室內空氣新鮮，被褥乾燥。2.洗漱宜用溫水。3.預防感冒。

其他注意

少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸菸，不吸菸，都可加劇關節炎惡化。

手術後不能吃什麼 可以吃什麼幫助傷口癒合

一、手術後不能吃什麼

1.果品類

主要有桃子、杏、芒果等，前人曾指出，多食桃易生熱，發癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。.

2.海腥類

主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產品，這類食品大多鹹寒而腥，對於體質過敏者，易誘發過敏性疾病發作如哮喘、蕁麻疹等，同時，也易催發瘡瘍腫毒等皮膚疾病。

3.蔬菜類

主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜、雪裡蕻、茄子等，這類食物易誘發皮膚瘡瘍腫毒。

4.食用菌類

主要有蘑菇、香菇等，過食這類食物易致動風昇陽，觸發肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾，此外，還易誘發或加重皮膚瘡瘍腫毒。

5.禽畜類

主要有公雞、雞頭、豬頭肉、老母豬肉、鵝肉、雞翅、雞爪、牛羊馬驢狗鹿肉等，這類食物主動而性升浮，食之易動風昇陽，觸發肝陽頭痛、肝風腦暈等宿疾，此外，還易誘發或加重皮膚瘡瘍腫毒。雞蛋雖不屬發物，但也不宜多吃，一般一天不宜超過2個，尤其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人，更不宜多吃。

原因是雞蛋內含大量蛋白，但它們屬於異性蛋白，有相當一部分人吃了異性蛋白後出現病態反應。此外，屬於發物的還有獐肉、腐乳及蔥、蒜、韭菜、荊芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣調料等，酒、醋等刺激性大的飲料也盡最大可能不喝不用。

二、手術後吃什麼水果好

1、吃香蕉。香蕉易消化，有清熱潤腸的功效。手術後吃香蕉可以預防便秘等症，香蕉潤肺止咳清熱解毒的功效，同時香蕉眾的鎂，鉀還具有癌症風險管理的作用，癌症手術和放療後的患者均可食用。

2、吃獼猴桃。獼猴桃含有豐富的營養成分，其中的膳食纖維和抗氧化物質具有清熱代謝與飲食管理，潤燥通便的作用。其中的蛋白質和維生素有助於提高身體免疫力的功效，在做完手術後吃也是對身體恢復有幫助的。

3、吃蘋果。蘋果是一種全方位的補充身體營養的可以在手術後食用的健康水果。水果中的維生素和礦物質具有保護心血管，提神醒腦的功效。同時蘋果中的果膠和鞣酸有清腸毒，通便的作用。

4、吃草莓。剛做完手術的病人會出現口乾舌燥的症狀，吃草莓可以有生津止渴，清咽潤肺的功效。草莓中的鞣花酸也有抵癌症風險管理細胞的功效，癌症病人在術後和放療後食用對身體也是很好的。

5、吃梨。梨中含有蛋白質，維生素和多種礦物質等成分。在手術後吃梨有增進食慾，易消化的作用，可以幫助術後補充水分和營養，有清熱解毒，利尿通便的作用。

6、吃菠蘿。菠蘿中含有可以分解蛋白質，可以溶解在組織中阻塞的血液凝塊合纖維蛋白，在手術之後吃菠蘿有助於疏通及改善局部的血液循環，有消炎，消腫的功效。菠蘿還有助消化，利尿的作用，在術後吃菠蘿對身體也很好。

三、手術後吃什麼補品好

1、鋅：鋅可與維生素C結合，參與體內膠原蛋白的合成，增加抵抗力，促進傷口癒合。含鋅的食品有玉米、黃豆、蘿蔔、蘑菇、堅果、動物肝臟、木耳、海帶、海鮮、蛋、肉類、全穀類、堅果類。

2、維生素E：維生素E可維持動物生殖機能、促進傷口癒合;維生素E及維生素C合併使用，二者會相輔相成、增強作用。含維生素E的食品有穀類、綠葉蔬菜、蛋黃、堅果類、肉及乳製品。

3、葡萄糖：糖是人體主要的供能者，供給充足的能量是傷口癒合不可缺少的。在傷口癒合期可多吃含糖豐富的水果，既增加糖分，又能攝取足量的維生素。

4、蛋白質：蛋白質能促進傷口癒合，減少感染機會。含蛋白質豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。

5、維生素A：能夠促進傷口癒合。它主要存在於胡蘿蔔、西紅柿等食物中。

6、維生素C：可以促使傷口癒合。存在於各種蔬菜、水果中，主要是青菜、菠菜、橙子、紅棗、獼猴桃、柑橘和柚子。

四、手術後到底可以吃紅棗嗎

1.棗能提高人體免疫力，並可抑制癌細胞：藥理研究發現，紅棗能促進白細胞的生成，降低血清膽固醇，提高血清白蛋白，保護肝臟，紅棗中還含有抑制癌細胞，甚至可使癌細胞向正常細胞轉化的物質

2.經常食用鮮棗的人很少患膽結石，這是因為鮮棗中豐富的維生素C，使體內多餘的膽固醇轉變為膽汁酸，膽固醇少了，結石形成的概率也就隨之減少

3.棗中富含鈣和鐵，它們對防治骨質疏鬆、產後貧血有重要作用，中老年人更年期經常會骨質疏鬆，正在生長發育高峰的青少年和女性容易發生貧血，大棗對他們會有十分理想的食療作用，其效果通常是藥物不能比擬的。

4.對病後體虛的人也有良好的滋補作用

5.棗所含的蘆丁，是一種使血管軟化，從而使血壓降低的物質，對高血壓病有防治功效

6.棗還可以抗過敏、除腥臭怪味、寧心安神、益智健腦、增強食慾。

鮮棗23.2g碳水化合物430.54k熱量1.2g蛋白質0.2g脂肪14mg鈣23mg磷0.5mg鐵

幹棗50.3-86.9g碳水化合物1291.62k熱量3.3g蛋白質0.4g脂肪61mg鈣55mg磷1.6mg

很多的食物不利於傷口的康復，因此我們在進行手術後一定要減少這些食物的食用量，同時手術的飲食一定要注意均衡營養，但是不能吃一些不容易消化，辛辣刺激或者生冷的食物，手術後的患者還需要多注意休息。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。