第370章：慢性病老人季節交替時如何用藥

常規用藥要安全有效

心腦血管疾病重在預防和輔助管理，防治藥物需要長期服用，對藥物的安全性、副作用一定要了解，安全、有效的中藥是心腦血管預防藥物的首選，如五福心腦清軟膠囊，配方合理，含有維生素E，維生素B6，精製紅花油等成分，對心腦血管疾病能防治結合。

家中急救藥要常備

心腦血管疾病的中老年朋友們要在家中備有急救藥品，在服藥控制了症狀後，要及時到醫院進行全面檢查和輔助管理。

此外，老年人臟器功能退化，新陳代謝減慢，容易發生藥品不良反應，而且老年人往往身患一種以上疾病，所以老年人用藥要特別謹慎，不要選用不良反應多的藥物。

不能驟然停藥

高血壓患者用藥時，要堅持正確服藥。如遵守藥袋標示的用法及用量;把藥放在醒目處，提醒自己;利用各種方式幫助自己正確服藥;由家人協助提醒服藥時間及方式。

服藥時避免“四不曲”：不斷斷續續、不縮減藥量、不自行停藥、不適應症出現必諮詢醫師。尤其是不能驟然停藥。

不少患者以為當病情得到控制，症狀得到緩解時就可以停止服藥。工作人員特別指出：很多人都知道藥物長期服用會增加不良反應的發生率，所以一些患者在病症緩解後就驟然停止服藥。但某些藥物在長期服用時驟然停藥，可能引起原有疾病的復發或“反跳”，甚至發生意外，嚴重者可造成死亡。服用藥物是否能直接停服，應遵從醫囑，在醫生或藥師的指導下減量或停服，避免直接驟然停藥，以免產生嚴重後果。

例如降壓藥，如果當血壓降至正常後突然停藥，血壓可在短時間內大幅度上升，甚至超過輔助管理前的水平，出現頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓危象症狀。還有降糖藥，如果突然中斷用藥，可使病人的血糖驟升，甚至出現酮症酸中毒昏迷。因此不能擅自停藥。

相反的，適當使用血壓管理藥並不會傷害腸胃、腎臟及肝臟，甚至有的血壓管理藥物同時具備保護器官的功能。還需要提醒的是，輔助管理高血壓需要長時間觀察追蹤，服藥過程若出現不適症狀，應儘快與醫生溝通討論，找出最適合自己的血壓管理藥物。

注意藥物相互搭配

老年慢性病人服藥時，還需要特別注意藥物之間的相互搭配。

例如糖尿病患者如果長時間服用同一種藥物，漸漸地發現沒有效果了，應該及時換另一種藥。要注意藥的合理搭配、使用的劑量。更要注意哪些藥不能一起吃、哪些藥禁止吃。比如磺脲類和雙脲類同時使用可增強血糖管理作用。巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等一起吃會將血糖管理的作用減弱。

各種藥物都要從較小的劑量開始吃。每天早上服一次，然後按病情及相關效果逐漸酌增劑量比較穩妥。如果有胃腸不適、皮膚過敏、白細胞減少、肝功能受損或低血糖反應時，應該及時找醫生處理。

中草藥的輔助管理效果不肯定，可以作為輔助輔助管理，或者用於輕型的、穩定型的患者輔助管理。口服降糖藥以足夠劑量輔助管理一段時間後，如果血糖還是始終很高，輔助管理效果不明顯，可以改用胰島素輔助管理。

又如冠心病。冠心病患者會長期服藥來控制病情，在用藥方面應注意以下幾點：

忌自作主張隨意聯合用藥。臨床上發現，心得安合併異搏定，可發生心動過緩、低血壓、心衰，嚴重者甚至心臟驟停，而洋地黃和異搏定合用，則可發生猝死;伴有青光眼的患者，慎用或忌用硝酸甘油;心動過速者忌用心寶，心動過緩者忌服活心丸;伴有肝病的冠心病病人，忌用心得安、心得舒、心得平噻嗎心安等。

同時，長期服用心得安的冠心病患者，不可驟然停藥，否則會引起反彈，加劇心絞痛甚至發生心肌梗死。

通過介紹，我們對於老年慢性疾病的用藥原則我們已經有了一定的認識了，老年人用藥不能太多的種類，但是也要講究搭配，只有這樣才能有效的輔助管理疾病。

慢性病需服藥 當心肝臟很受傷

人老了易患上各種疾病這是眾所周知的，在中老年人群中很多的朋友都身患不同的慢性疾病，甚至有的人患有幾種慢性疾病，這類人群通常是要長期服藥控制病情的，但是，大家是否想過這樣的長期服藥對我們的肝臟傷害有多大呢？

肝臟的代謝和解毒作用

肝臟為代謝的主要器官，也是藥物解毒的主要臟器，肝臟解毒是一種生物轉化功能，是把人體新陳代謝中的各種生物活性物質、由外界進入體內的各種異物（農藥殘留、藥物）、毒物，以及腸道吸收的腐敗物質，在肝細胞內進行代謝轉化。肝臟就像是過濾機，使我們的機體更加清潔。

人體每天人攝入的食物有很多，其中的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等各種營養物質，都需要肝臟代謝。其中最重要的就是糖代謝、脂代謝和蛋白質代謝等，所以一旦肝臟出現了問題，將直接導致糖、脂肪和有毒物質的代謝紊亂，進而誘發或加重三高、心腦血管病和脂肪肝等一系列嚴重問題。

長期服藥對肝臟的傷害

不少藥物對肝臟有著直接或者間接的傷害，引起藥物性肝炎或者肝硬化。對於慢性病來說長期服藥是一個必然的過程，但是在服用藥物時就一定要注意肝臟的保護。

長期用藥應注意

1.服藥首先要看說明書

在使用藥物前，患者必須擦亮眼睛，看清楚藥物的數量和成分。目前我們日常生活中接觸的藥物及保健品已超過30000種，明確可以引起藥物性肝病的藥物超過1000種。如果藥物對肝臟有損害，說明書中的不良反應處，會有相關說明，比如“肝腎功能不全者慎用”等字樣。

2.必須服藥時要“看住肝”

慢性病患者大部分每天都需要服用藥物，不可以停藥，比如糖尿病、高血脂病等等，就需要定期進行相關檢查。除了定期檢查，服用慢性病藥物時還要配合護肝藥，在臨床上，葵花護肝片常常與降壓藥、降脂藥、降糖藥配合使用，它可解毒保肝，保護肝細胞，還能增強肝功能，能促進脂肪和血糖代謝。

其實這篇文章還是要求大家在服藥的事情上一定要遵守醫囑，同時每年按時的身體檢查是不可忽視的。

慢性腸炎的六大併發症需警惕

慢性腸炎是一種常見的腸胃病，其危害非常大。慢性腸炎通常是由痢疾、腸寄生蟲病等原因引起，並且還伴隨一些併發症。那麼慢性腸炎主要有哪些併發症呢?下面大廚藝小編就給你介紹以下六種慢性腸炎的併發症，希望能引起大家的重視！

1、胃腸神經官能症：此病是高級神經功能紊亂引起的胃腸功能障礙。起病較慢，臨床表現以胃腸道症狀為主，表現神經性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結腸激惹症，脾曲綜合徵等。

2、強制性脊柱炎：像是慢性腸炎、反覆尿路感染、銀屑病等，在一些病人的眼裡都是輕易不傷及人性命的疾病，但就是這些疾病卻會引起人體骶髂關節發生炎性改變，導致強直性脊柱炎的發生。

3、特發性潰瘍性結腸炎：本病原因不明，是與免疫有關的慢性病，多以潰瘍為主，累及結膜粘膜，以青壯年多見。腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯，伴腸鳴音亢進。有食慾減退，體重下降及營養不良等症狀。

4、克隆病：是一種原因不明的慢性腸道炎症性疾病，起病緩慢，有消瘦、納呆、乏力等表現。腹痛位於臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性，以後漸為持續性。日行3～6次，軟便或半液狀。右下腹壓痛，可觸及包塊。晚期呈現消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質紊亂等表現。

5、原發性小腸吸收不良綜合徵：本病典型症狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。

6、腸結核：起病緩慢，多位於右下腹部，可有陣發性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習慣改變，幹、稀交替。輕者僅有稀便，重者為粘液膿血便。可有噁心、嘔吐、腹脹，食慾減退。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。