第302章：常見的老年人糖尿病的護理措施 中醫怎樣輔助管理老年糖尿病

②滋腎蓉精丸。

③經驗方一：黨參、黃芪、玉米鬚、桃樹膠各30g，仙靈脾、蠶蛹各15g，枸杞子、熟地各12g，水煎服，日一劑。

④經驗方二：黃芪15g，山藥、花粉、生熟地、麥冬、地骨皮各10g，生牡蠣20g，蒼朮、茯苓、葛根各8g，五味子、五倍子各6g，水煎服，日一劑。

⑤經驗方三：黃芪、生地、山藥、花粉各30g，枸杞、五味子各10g，水煎服，日一劑。

⑥經驗方四：花粉、黃芪各15g，黃精10g，丹參30g，葛根、知母、五味子、當歸各10g，雞內金6g，水煎服，日一劑。

⑦經驗方五：太子參15g，黃精30g，麥冬10g，五味子10g，細生地、元參各20g，葛根10g，丹參、花粉、山藥各30g。

⑧中成藥：六味地黃丸、麥味地黃丸、金匱腎氣丸、玉泉丸、甘露消渴膠囊、降糖甲片、降糖舒、消渴丸、消渴平等。

(2)氣功療法。對於老年糖尿病尤為適宜，對改善症狀、降低血糖有一定作用，可練松靜功、內養功等。

三、導致老年人糖尿病的原因是什麼

一是吃得太豐盛。年輕的時候什麼苦都吃過了，歲數大了還不讓我吃點好的。老年人過去大多吃糠咽菜，如今生活水平提高了，都怕虧了自己，冰箱裡全是雞鴨魚肉，每頓都炒好幾個菜，油放少了還嫌不香，吃得如此豐盛，咋會不得糖尿病。

二是活動太少。歲數大了腿腳不好，真是懶得動彈啊，最多也就是溜達溜達。一些老年人，認為自己辛苦了大半輩子，退休了就該好好休息，於是在家享起了清福，成天看電視、打麻將、聽收音機，不愛出門。於是糖尿病就賴上了他們。

三是無度。忙活一輩子了，到老了也該享享福了。一些老年人，運動不積極，但打起麻將、撲克卻特別狂熱，經常一坐就是幾個小時，甚至熬夜作戰。有時為了輸贏，還爭得臉紅脖子粗。如此，不得糖尿病，也會得其他病。

四是煙戒不了。一輩子沒啥愛好，就抽菸這一個愛好還想讓我戒掉啊?小區裡有位患糖尿病8年的老人，都快走不動了，醫生讓他戒菸，他當面答應，過後卻照吸不誤。孩子們勸他戒菸，他氣憤地說：“我吸菸又沒花你們的錢。我都76歲了，還能吸幾天。你們讓我戒菸，那不是讓我早死嗎?”如此倔強的老人，兒女們真是束手無策。

五是喝酒過量。讓我不幹啥都行，就是這酒不能不喝，酒是糧食精，越喝越年輕。一些老年人平時都得喝上半斤八兩的，一到過節、過生日或家中來了客人，酒喝起來更是把不住門。成天酗酒，糖尿病就找上門來。得上糖尿病的，則越來越嚴重。

四、老年人糖尿病的診斷標準

1、有糖尿病症狀，並且隨意血糖≥11.1mmol/L，隨意血糖是指就餐後任意時間的血糖值，典型的糖尿病症狀包括多尿，煩渴和無其他誘因的體重下降。

2、空腹血糖≥7.0mmol/L，空腹狀態定義為至少8h內無熱量攝入，3.OGTT時2h血糖≥11.1mmol/L，OGTT仍然按WHO的要求進行。

符合上述標準之一的患者，在次日複診仍符合三條標準之一者即診斷為糖尿病。

在新的分類標準中，糖尿病和葡萄糖耐量受損(IGT)及空腹葡萄糖受損(IFG)共屬高血糖狀態，與之相應的為葡萄糖調節正常的正常血糖狀態，IGT的診斷標準為：OGTT時2h血糖≥7.8mmol/L，但<11.1mmol/L;IFG為空腹血糖≥6.1mmol/L，但<7.0mmol/L。

近年還有人提出以糖化血紅蛋白(GHb包括HbA1，HbA1c)明顯增高的血糖值作為診斷標準，即老年人以75g葡萄糖進行OGTT時，空腹血糖在6.7mmol/L(120mg/dl)以上，糖負荷後1h及2h血糖值在13.3mmol/L(240mg/dl)以上時，HbA1c出現病理性升高，以此標準作為老年糖尿病診斷依據較為適當。

常見的腦血栓症狀介紹 腦血栓的後遺症有哪些

一、腦血栓的症狀有哪些

1、突然發生眩暈。眩暈是腦血栓的前兆中極為常見的症狀，可發生在腦血管病前的任何時段，尤以清晨起床時發生得最多。此外，在疲勞、洗澡後也易發生。特別是高血壓患者，若1～2天反覆出現5次以上眩暈，發生腦出血或腦梗死的危險性增加。

2、突然發生劇烈頭痛。任何突然發生的劇烈頭痛;伴有抽搐發作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質、部位、分佈等發生了突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈，可在夜間痛醒。如有上述腦血栓的前兆情況之一，應及早到醫院進行檢查輔助管理。

3、意識障礙，表現為精神萎靡不振，老想睡覺或整日昏昏沉沉。性格也一反常態，突然變的沉默寡言，表情淡漠，行走遲緩或多語易躁，也有出現短暫的意識喪失，這也和腦缺血有關。

4、血壓異常。血壓突然持續升高到200/120mmhg以上時，是發生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmhg以下時，是形成腦血栓的前兆。

5、步態異常。步履蹣跚，走路腿無力是偏癱的先兆症狀之一。如果老年人的步態突然變化，並伴肢體麻木無力時，則是發生腦血栓的前兆信號。

二、腦血栓是如何發病的

1.心源性

最常見，佔腦栓塞的60%～75%.腦栓塞通常是心臟病的重要表現之一。最多見的直接原因是慢性心房纖顫;在青年人中，風溼性心臟瘤仍是併發腦栓塞的重要原因;感染性心內膜炎時瓣膜上的炎性贅生物脫落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟外科手術的併發證等亦常引起。先天性心臟病房窒間隔缺損者，來自靜脈系統的栓子亦可引起反常栓塞。

2.非心源性

主動脈弓及其發出的大血管的動脈粥樣硬化斑塊和附著物脫落，引起的血栓栓塞現象也是引起短暫性腦缺血發作和腦梗死的較常見的原因。其他較少見的還可有：肺靜脈血栓或血凝塊、肺部感染、敗血癥可引起腦栓塞，長骨骨折或手術時脂肪槍和氣栓，血管內診斷輔助管理時的血凝塊或血栓脫落，癌性栓子，寄生蟲蟲卵栓子，異物栓子。

腎病綜合徵高凝狀態亦可發生腦栓塞。

3.來源不明

約30%腦栓塞不能確定原因。

通過上述內容我們知道，腦血栓的栓子有心源性和非心源性兩種主要的來源，心源性腦血栓是最常見的類型，而非心源性腦血栓較少見，主要是大血管的動脈粥樣硬化導致栓塞。另外還有百分之三十的腦血栓來源不明，有待於進一步的研究。

三、腦血栓疾病的食物調理方法都有哪些

一、限制高膽固醇食物

每日膳食中要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動物脂肪，以減少肝臟合成內源性膽固醇。烹調時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以內為宜。

有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用，可以根據需要加以選擇，配製成適宜於病人的康復膳食。

二、要限制食物的膽固醇

每日每人應在300毫克以內，也就是說，每週可吃3個蛋黃。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的，肥胖或超重患者的體重也會下降，最好能夠達到或維持理想體重，這樣對全身各內臟的生理功能有益。

三、適當增加優質蛋白質

由於膳食中的脂肪量下降，就要適當增加蛋白質。可由瘦肉、去皮禽類肉提供;應多吃魚肉，特別是海魚。每日要吃一定量的豆製品，如豆腐乾，對降低血液膽固醇及血液黏滯有利。

四、控制糖類食品攝入量

雖然控制了脂肪的攝入，但不能忽視精製糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料的攝入。當過多飲用含糖飲料和含糖類的甜食後，體內的糖會轉化成脂肪，並在體內蓄積，仍然會增加體重、血糖、血脂及血液黏滯度，對腦血栓的恢復極為不利，所以也要控制糖分的攝入。

不過，如腦血栓的病人同時患有糖尿病並應用降糖藥而產生低血糖時，可適當飲用飲料以防止血糖繼續下降，當一過性低血糖緩解後，就不要再飲甜飲料了。

現在許多廠家生產保健型飲料，其中以低糖飲料為主。用一些甜味劑來替代蔗糖，受到了人們的歡迎，滿足了喜甜食人的要求和口感。常見的味劑有阿斯巴甜、甜菊甙等，不產生熱量、無毒、體內不吸收，能夠從腎臟隨尿液排出體外。

五、低鹽飲食

低鹽飲食腦血栓的病人有的合併高血壓病，食鹽的用量要小，要採用低鹽飲食，每日食鹽3克，可在烹調後再加入鹽拌勻即可。

四、腦血栓的危害到底有什麼呢

人體血液中存在著凝血系統和抗凝系統。在正常情況下，二者保持著動態平衡以有助於血液在血管中的正常流動，也不會形成血栓，在特殊情況下，如血管有硬化，狹窄等損傷天氣寒冷，出汗過多、血壓過低、缺乏飲水等情況下，會使血流緩慢、血液濃縮粘稠、致凝血功能亢進或抗凝功能削弱時，則會打破這種平衡，使人處於“易栓狀態”。

血栓病可以發生在血管的任何地方，血栓隨著血液在血管內流動，如果在腦動脈血管中停留，阻礙了腦動脈正常血液的流通就是腦血栓，從而引發缺血性中風發作，若堵塞了心臟的冠狀動脈血管，則會誘發心肌梗塞，此外，還有下肢動脈血栓下肢深靜脈血栓及肺栓塞等。

血栓形成，大多數一發病就會出現嚴重症狀，如腦梗塞的偏癱失語;心肌梗塞的劇烈心前區絞痛肺梗塞引起的劇烈胸痛、呼吸困難、咯血等症狀;如下肢形成血栓則會引發兩腿疼痛，或出現冰涼感和間歇性跛行等。極嚴重的心、腦梗塞和肺梗塞還可引發猝死。

但有時也可無明顯症狀，如常見的下肢深靜脈血栓形成，僅有小腿痠脹不適，很多患者以為是勞累或著涼，不以為然，因而容易錯過最佳輔助管理時機。尤為遺憾的是，很多醫生對此也容易誤診，待到出現典型的下肢水腫時，不僅會給輔助管理帶來困難，也容易留下後遺症。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。