第 301 章
第301章:常見的老人用藥壞習慣
常見的老人用藥壞習慣
進入老年以後,一方面因為慢性病用藥次數增多,另一方面由於生理功能逐漸減弱,老年人在用藥需求增加、身體對藥物承受能力卻減弱的狀況下,很容易形成一些用藥的壞習慣。
日常生活中常見的老人用藥壞習慣
1、四五種藥一起吃
老年人往往患有多種慢性病,需要服藥的種類也不少。但在同一時間內用藥種類越多,發生不良反應的風險越大。因此,開藥時一定要問清醫生,容易“打架”的藥最好在服用時間上儘量間隔開。
2、不遵醫囑
主要有兩種情況:超量服藥和減量服藥。前者是由於部分老年患者治病心切,擅自增加用藥劑量,以為這樣可以好得快一些,結果常常是增大了出現不良反應的風險。另一種情況是老年人對藥物的不良反應有一定了解,擔心產生依賴性或副作用,擅自減少用藥劑量,甚至認為症狀減輕就可以停藥,結果卻耽誤了輔助管理。
3、偏聽偏信
許多老年人患病初期,都抱有希望儘早改善相關困擾的急切心理,一旦短期內達不到預期相關效果,便更換醫院、更換藥品,或者偏聽偏信,根據別人用藥經驗進行輔助管理,甚至聽信小廣告的虛假宣傳,濫用“祖傳經驗做法”“靈丹妙藥”。殊不知,很多慢性病目前尚無規範管理方法,只有根據醫囑堅持用藥,同時注意改善生活方式,才能儘量保持健康的身體狀況。
4、亂用補藥
老百姓一種比較普遍的偏見,認為以人參為代表的滋補品再怎麼吃都對身體有好處。可實際上,中醫講究辨證論治,只有明確的虛證才需要服用相應的補品。但也不宜久服,長時間服用會引起腹瀉、失眠、神經過敏、血壓升高、性慾亢奮、頭痛、心悸等不良反應。
老人用藥四大原則
1、小病儘量用食療
比如遇到傷風感冒這樣的小病,最重要的是休息,同時可以通過食療促進康復。如風寒感冒喝些生薑紅糖水,頭痛、關節痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、針灸等,不要依賴止痛藥。
2、口服用藥危險小
有些老年人覺得打點滴好得快,其實不然。據統計,一半以上的輸液是不必要的。國際上公認的用藥方針是,能口服的不肌肉注射,能肌注的就不輸液。即口服藥應該佔到50%以上,肌肉注射佔到30%—40%,輸液只佔10%左右。
3、藥量要比常規少
《中國藥典》規定,60歲以上的老年人,用藥量應為成人用藥量的3/4,不可自行增加藥量。80歲以上老年人,只能用成人量的1/2。而且,為了減少不良反應,一般不推薦同時服用4種以上藥物。
4、看病記錄別丟掉
老年人應該保存好自己完整的用藥記錄、藥物過敏史。衛生部全國合理用藥監測系統專家孫忠實教授建議,老年人就診時要帶好用藥記錄,並儘量看固定的醫生,這樣能讓醫生開處方時更準確地考慮到藥物的相互作用。
常見的老人腳部保健方法
一、常見的老人腳部保健方法
浴足養生:浴足與通常的洗腳相似,但不盡相同。開始時水不宜過多,浸過腳趾即可,水溫在40—50℃。浸泡一會兒後,再逐漸加水至踝關節以上,水溫保持在60℃左右。同時兩腳不停地活動或相互搓動,以促進水的流動。每次持續20—30分鐘,以身上感到微熱炎上。若用冷熱水交替浴足,還可收到輔助管理頭痛、失眠、心絞痛、鼻炎支氣管炎、足扭痛等效果。
曬腳強體:早晨或傍晚脫掉鞋襪,將兩腳心朝向太陽曬20—30分鐘,專家稱之為腳心日光浴。此法的妙處在於讓陽光中的紫外線直射腳心,促進全身代謝,加快血液循環,提升內臟器官的活力,使其功能得到充分發揮。此法對佝僂病、鼻炎、貧血、低血壓等疾病有較好的相關效果。
摩腳美容:面部皮膚疾患一部分是由病原微生物所致,如扁平疣、毛囊炎、癤瘡等,其餘大多與人體內環境的失調及系統的功能紊亂有關,如痤瘡、黃褐斑、溼疹等。研究表明,利用足反射的全足按摩美容法,可以通過神經———體液調節及局部器官、組織、細胞的自動調節,使機體內環境達到平衡,收到一定的輔助管理效果。
具體做法是每次先將全足按摩3—5遍,再有針對性地按摩,如痤瘡多按摩足外側的孵巢(睪丸)反射區;黃褐斑可按摩右側足底的腦垂體、甲狀腺、腎上腺、生殖腺等反射區:溼疹則按摩足背部的面部、胸部淋巴腺等反射區。每日或隔日一次,每次30—40分鐘。
赤腳健美:在家中脫掉鞋襪赤腳行走,到少可以獲得以下幾點好處:一是可鍛鍊腳心不著地的“部分”,而這部分又是人體平衡的重要支撐點,如果人體平衡功能不強,體內各部位負擔不一,就會導致健康質量下降。二是打赤腳可使五個腳趾保持一定間隔自由運動,而不是像穿上鞋襪那樣緊緊貼在一起。正是因為腳趾之間協調的動作,人的行走姿勢才健美、自然,故赤腳鍛鍊不僅強身,而且健美形體。
動趾健胃:日本醫學家最近研究發現,經常活動腳趾可以健胃。經絡理論認為,胃的經絡通過腳的第二趾和第三趾之間,胃經的原穴也在腳趾的關節部位,故腳的二趾、三趾粗壯有彈性。另外,胃腸功能強的人,站立時腳趾抓地也很牢固。胃腸功能較弱的人,不妨經常鍛鍊腳趾。每天抽出一點時間,練習用二趾和三趾夾東西,或在坐、臥時有意識地活動腳趾,持之以恆,胃腸功能就會逐漸增強。
二、中老年人保健養生操
一、起床活動
早晨起床後,洗漱完畢,略帶微笑,雙足與肩等寬站立,上身放鬆,下身部分微微下蹲,足趾輕輕抓地,雙目遠眺。
二、頭部活動
以頭作筆尖,搖動頭部寫“長壽”兩個字。然後令頭部圍繞這兩個字劃圓,先順時針方向,再反方向,以上動作要緩慢些,時間約2分鐘。
三、擴胸活動
站立姿勢不變,兩腿稍屈,兩臂經胸前平屈向前平舉(合掌指尖向前),低頭含胸。再兩腿伸直,兩臂向後擺至側平舉(掌心向後),抬頭挺胸。兩腿屈伸一次,兩臂胸前平屈並後振一次(拳心向下),再收回。時間約1分鐘。
四、交叉擺掌
站立姿勢不變,兩手下垂,兩掌交叉,掌心向腹部,然後兩臂向外側張開,張開幅度以自己適宜自然為度,速度不求快,張開手臂之後,隨即收臂,使兩手掌回覆成交叉,時間約1分鐘。
五、兩掌劃圓
兩掌心相對約10釐米,保持這個距離,兩掌高低與褲腰帶平,兩掌心保持距離不變,然後以上臂帶動手臂作劃圓運動。先身體略向左側劃圓,順時針20圈,逆時針劃20圈,然後身體向右側轉動,繼續如上述,順逆方向劃圓各20圈。
六、弓步擴胸法
一隻腳在前,一隻腳在後,成弓步狀站立姿勢,然後兩臂平伸開來,手掌微握空心拳,接著做兩臂開合攏的擴胸運動,動作要慢,同時兩腳踝部及下肢配合上肢的開合作兩腳一前一後的屈伸運動,使上下肢及踝部得到鍛鍊。做完後,兩隻腳調換一下再進行一次擴胸活動。
七、放鬆及整理並結束
方法是雙手搓搓熱,在身體上下前後,尤其是足三里穴(位於膝關節髕骨下,髕骨韌帶外側凹陷中,即外膝眼下四橫指處)及湧泉穴(腳底,五趾用力彎曲,中央凹處)重點按揉一番,另外腰部也重點按揉一會兒,時間約一分鐘。
三、7個腿部動作適合老年人
1.乾洗腿用雙手緊抱一側大腿,稍用力從大腿向下按摩,一直到足踝,然後再從踝部按摩至大腿根,用同樣的方法按摩另一條腿,重複10~20遍。這樣可使關節靈活、腿肌與步行能力增強,預防下肢靜脈曲張、水腫及肌肉萎縮等。
2.揉腿肚用兩手掌夾住腿肚,旋轉揉動,每側揉動20~30次為一節,共做6節。此法能疏通血脈,增強腿的力量。
3.甩小腿一手扶牆或扶樹,先向前甩小腿,使腳尖向前向上翹起,然後向後甩動,一次甩80~100次為宜。此法可預防下肢萎縮、軟弱無力或麻木、小腿抽筋等症。
4.揉雙膝兩足平行併攏,屈膝微下蹲,雙手放在膝蓋上,順時針方向揉動數十次,然後逆時針方向揉動數十次。此法能疏通血脈,治下肢無力、膝關節疼痛。
5.扳足趾端坐,兩腿伸直,低頭,身體向前彎,用雙手扳足趾20~30次。此法能強腰腿、增腳力
6.搓腳心雙手掌搓熱,然後用手掌搓腳心,各100次。此法具有降虛火、舒肝明目之功效,可以防治高血壓、暈眩、耳鳴、失眠等症。
7.暖雙足暖足就是要經常保持雙足溫暖,每晚用熱水泡腳,能使全身血脈流通。
四、老年人雙腿無力的幾種原因
1、急性發作——腦血管病變
對於下肢無力首先要考慮的是單肢還是雙側,如果是突發的單肢無力且不伴有疼痛,則要排除是否由腦血管疾病引起,因為腦血管疾病可能出現偏癱。中醫養生
另外,雙下肢無力也可能出現腦血管疾病。如腦梗死、腦出血等,一定要及時診治。
2、伴腰腿疼——腰椎管狹窄
有些老年人,下肢無力且伴有腰腿疼,要考慮腰椎的問題。因為腰椎管狹窄有可能壓迫脊髓。
老年人腰腿病是常見病,腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎壓迫到神經,伴有肢體麻木,最後也出現疼痛。建議先到醫院做個檢查再配合適量鍛鍊,尤其不可輕易做按摩,以免加重腰椎損傷。
3、踩棉花感——頸椎脊髓病變
有的老人感覺雙下肢沒勁,走路像踩棉花,深一步淺一步的。坐時間長了或站的時間長一點,就會覺得吃不消,好像隨時都可能癱倒。這時候要留意是不是頸椎的問題,需要到醫院做一個霍夫曼徵檢查(腦血管疾病或頸椎病變的神經病理反射檢查)。
如果是突然兩腿不能動,且有小便困難,要考慮是否突發脊髓病變,椎體壓迫脊髓造成運動神經紊亂,如果不及時輔助管理,可致癱瘓。
4、笨拙僵硬——帕金森病
帕金森病還可能表現為行動遲緩,患者也會感覺走路沒勁,其實是邁不開步。這其實是由於帕金森出現的僵硬感,肌張力增高,走路不靈活。通常病情初發時,患者會感覺邁不開步子而且腿沒勁,但走一走步子就可以邁開。
雙腿行走無力,甚至四肢無力,軀體有些不適,睡眠、食慾都不是很好。這種乏力會嚴重影響到生活質量,影響到一個人的精神和心理狀態。
常見的老年人健身誤區
很多老年人經常參加晨練和戶外鍛鍊,以達到增強體質、維護健康狀態的目的。但是,健身需要有科學的方法,不科學的運動不僅不能達到這些效果,反而適得其反,給老年人的健康帶來危害。誤區一:晨練。很多人認為早晨空氣好,適合鍛鍊。其實,太陽出來前,空氣中的二氧化碳含量較高,空氣質量較差,所以晨練應安排在太陽出來後一小時,並且,不宜在車流較多的馬路旁、樹林密集的地方晨練,因為聚集有大量的二氧化碳,無益健康。
其次,有霧的天氣不宜晨練,因霧中含許多有害物質。第三,空腹晨練易造成低血糖。另外,早晨冠狀動脈張力高,交感神經興奮性也較高,早晨6時至中午12時心血管病發病最高,儘量選擇下午或晚上活動為妥。誤區二:“飯後百步走,活到九十九”。這句中國古話常被當作老年人的健身格言,其實,飯後百步走並不科學。
從近代醫學觀點看,吃飯特別是吃飽飯時,老年人的心臟負荷增加,餐後運動對心血管系統有明顯的負面作用。因此老年人應該避免在飽餐後兩個小時內進行運動鍛鍊。誤區三:“別人做什麼活動,我也爭相去學”。這種習慣很不好。老年人應該根據自己的年齡、病情、體力、個人愛好,選擇合適的運動項目和運動量,循序漸進,持之以恆,否則會弄巧成拙。
此外,老年人需要有助於充足的睡眠,注意飲食和營養,有助於全面充足的維生素和礦物質攝入,才能讓運動達到應有的效果。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

