第178章：如何護理老年間質性肺炎 輔助管理老年人肺炎有什麼方法

最後，老人接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效地預防肺炎。肺炎球菌多糖疫菌(PPV)能抵抗23種肺炎球菌的攻擊。流感疫苗的廣泛接種也使得流感桿菌腦膜炎的發生率明顯下降，預防肺炎有效率為53%。

三、輔助管理老年人肺炎的方法

1、控制感染

抗生素的選擇

1)社區獲得性肺炎以革蘭陽性球菌感染多見，首選青黴素類或第一代頭孢菌素。對青黴素過敏者可用紅黴素、羅紅黴素、林可黴素等。

2)中度以上感染者，可選用強的抗生素。如第二、三代頭孢菌素，第三代喹諾酮類抗生素等。

3)對於醫院獲得性肺炎，由於致病菌複雜，革蘭陰性菌多，兩種以上細菌感染及耐藥菌多，故首選廣譜抗生素，如第二、三代頭孢菌素等，必要時聯合用藥，吸入性肺炎應選用甲硝唑等藥物。

4)依致病菌及其藥敏選藥：革蘭陽性球菌：可用青黴素類，頭孢菌素一、二代，或三代喹諾酮類。

5)革蘭陰性菌：一般採用廣譜抗生素或聯合用藥。如流感桿菌、肺炎桿菌，可選氨苄西林6—10mg/d靜滴，或用二、三代頭孢菌素。

6)綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌，首選二三代頭孢菌素或三代喹諾酮類有可聯合用藥，軍團菌肺炎，首選紅黴素。

7)支原體或衣原體：首選紅黴素或環丙沙星，用藥時間2—4周。

8)厭氧菌：多為雙相感染，應用青黴素G或廣譜抗生素加甲硝唑500mg，2/d靜滴，用藥時間7—10/d。

抗菌藥物的合理應用

如何合理應用抗生素，防止濫用、儘量減少不良反應藥菌的產生，應掌握以下原則：

①熟悉選用藥物的適應證，抗微生物等活性、藥動學、藥品作用學和副作用。

②根患者的生理、病理、免疫狀態合理用藥。老年人血漿白蛋白減少，腎功能減退，肝臟酶活力下降，用藥後血藥濃度較青年人高，半衰期延長，易發生毒副作用，故用藥量應小，為成人用藥量的50%—70%(1/2—2/3)。並應根腎功能情況選擇用藥，慎用氨基糖甙類。

③老年人胃酸分泌減少，胃排空時間長，腸蠕動減弱，易影響藥物的吸收、對中、重症患者，應採用靜脈給藥為主，病情好轉後改口服。

④及早確認病原學症狀，根致病菌及藥物敏感度測定，選擇用藥。

⑤掌握給藥方案及療程。因老年人多伴有其他基礎疾病，故給要方法途徑選擇要適當。用藥時間應長，防止反覆，一般體溫下降症狀消退後7—14/d停用，特殊情況，如軍團菌肺炎用藥時間可達3—4周。急性期用藥48—72h無效者應考慮換藥。

⑥輔助管理中應嚴密觀察不良反應。老年人易發生菌群失調，假膜性腸炎，二重感染，應及時防治。

⑦熟悉藥物間的相互作用，避免增加毒副作用，發揮協同作用。

2、促進排痰老年人咳嗽無力、失水等原因使痰液粘稠，容易阻塞支氣管，加重感染。口服和靜脈補充水分是稀化痰液最有效的方法，但應注意適量。還可通過鼓勵咳嗽、深呼吸，翻身拍背，使用去痰劑、超聲霧化等促進排痰。

3、糾正缺氧生理狀態下的PaO2隨增齡而降低，老年人PaO2的正常參考值為≥9.33kPa(70mmHg)。因此約半數的老年肺炎患者伴有低氧血正。一般採用鼻導管或面罩給予較高濃度(40%—60%)氧，伴有二氧化碳瀦留者應採取低濃度《30%給氧;Mendelson綜合症應採用呼氣末正壓給氧。

4、防止誤吸吸入性肺炎患者應謹慎進食，頭部抬高，以防再次誤吸。平臥位時頭部抬高60°，側臥時抬高頭部15°，對於假性延髓性麻痺所致吞嚥困難者，應插胃鏡鼻飼。另外應加強口腔護理，防止口腔內的細菌不斷進入肺內。

5、重視併發症和並存病的處理經上述處理後，病情不改善或改善緩慢，除了重新考慮診斷外，應特別警惕併發症的發生。另外，老年人發生肺炎後，原有慢性疾病(並存病)可能惡化。因為，應重視併發症和並存病的處理。

相信這些詳細的介紹，令大家對肺炎的輔助管理方法有了更為深入的瞭解，也希望對大家有所幫助。大家在日常生活中要常常注意自己的身體健康，注意對肺炎的預防和輔助管理。

四、日常如何護理老年間質性肺炎

在間質性肺炎患者中有一部是老年患病人群，由於老年身體較弱，免疫能力較差，因此輔助管理的效果也非常不好，同時如果做好老年間質性肺炎患者的護理，也很重要，這決定著老年間質性肺炎輔助管理的成敗，下面們就談談關於護理老年間質性肺炎患者的問題。

老人間質性肺炎的護理，間質性肺炎是一種慢性疾病，引起間質性肺炎的病因目前還不清楚，主要與病毒感染有關，專家說以目前的醫療手段，還不能徹底規範管理，只能控制病情的發展，因此在輔助管理的同時還要加老年人的護理工作。

間質性肺炎大多由於病毒所致，主要為副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見，也較嚴重，常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎，病程遷延易演變為慢性肺炎。間質性肺炎在早期要及時的輔助管理，以免到晚期難改善相關困擾。

日常生活要注意室內通風換氣，保護空氣溼度;有慢性呼吸道疾病的老人外出一定要注意避風和保暖，保護好呼吸道。運動儘量選擇下午較暖和的時間進行，鍛鍊時可以多做深呼吸及擴胸運動來增強肺功能，預防間質性肺炎。

溫腎清肺湯配伍精妙，以養輔治，其成分冬蟲夏草具有滋補、免疫調節、抗菌、鎮靜催眠等功效，有效提高機體免疫功能，增強機體抵制外來病毒入侵的能力，防止復發。

溫腎清肺湯中的有效成分可直接作用於星狀細胞，修復已被破壞的肺間質細泡內膠原和基底膜。從而抑制了造成纖維化的膠原合成，阻斷了肺纖維化進程,逆轉了肺纖維化,使纖維化病灶逐漸減少。

專家指出：老年間質性肺炎患者的護理工作，主為是為了避免間質性肺炎的惡化，並且不讓老年間質性肺炎患者產生新的併發症，這是老年間質性肺炎患者護理的重點。也是主要護理目的。

如何抵抗衰老

一、只要你堅持做好7件事就可以延緩衰老

1.賴床

起床第一件事是什麼呢?不是刷牙也不是睜開眼睛，而是在床上多賴上五分鐘。

很多人認為，賴床是不好的毛病，但其實，猛起都是迫不得會使血往上衝，造成血壓突然變動，引起頭暈等症狀。

所以，早上起床，最好是睜開眼睛後先不起身，趁著這個空擋，躺在床上活動一下四肢和頭部，5分鐘後再起來。

介紹大家一個可以賴在床上做的運動。起床後，等意識清醒過來，慢慢地將左右膝蓋分別曲起使勁掰向身體另一側;用雙手把一個膝蓋抱在胸口維持10秒;仰面躺著，雙手儘量向後伸直，以鼻吸氣，以口呼氣，身體維持5秒不動。

2.掀開被子

起床後會把被子疊得整整齊齊的人一定是生活嚴謹有條理的人，但這種人不多，更多的人會把被子拉平鋪在床上，那樣既方便又美觀。

但其實，一起床就做這些都是不對的。因為人體本身也是一個汙染源。

在一夜的睡眠中，人體的皮膚會排出大量的水蒸氣，使被子不同程度地受潮，如不讓其散發出去，起床就立即疊被，那種潮溼溫暖的環境就會滋生大量的蟎蟲及細菌。

所以，起床後要先把被子掀開讓它透透風之後，再疊或者鋪平。

3.深層清潔

早上起來，會發現臉上油油的很難受，其實這是皮膚在睡眠時的代謝旺盛，排除的廢物。所以早上其實應該好好洗臉。刷牙後，用洗面奶，輕輕地按摩臉部，徹底潔淨，然後再用爽膚水鎮膚。

最後才上妝。清潔的過程會讓你感到神清氣爽，也讓肌膚在最短時間內喚醒過來，活力四射，承受一整天的化妝品侵襲!

4.吃好早餐

最後，還有一件事也是很重要的。那就是吃早餐。很多人不重視早餐，那是不對的。不吃早餐，既不懂得享受生活，又是一種損害身體的愚蠢行為。

有人寧願多睡半小時也不肯讓自己吃一頓可口的早餐。

其實一天三頓飯早餐最重要，早餐是一天活力的來源，為了多睡一會兒而省掉早餐是最不划算的，一來健康大打折扣，二來失去了享受寧靜早餐的美妙感覺。

長期不吃早餐會造成營養不良、貧血、抵抗力降低，並會產生胰、膽結石。所以早餐一定要吃，最好呢，是在7點到8點吃早餐。因為這時人的食慾最旺盛。

5.排晨便

早起排洩，這個好習慣一經養成，你會終身受益。食物在我們睡眠的過程中，一直呆在身體裡面，經過一夜的消化，如果不及時排出去的，積聚在體內會對腸胃功能造成負擔。

不夠很多人都辦不到，畢竟不是想排就能排的，還沒這個習慣的話也不要著急，這個是可以努力去培養的。

比如平時了可以多吃高纖維食品，如白菜、白薯等粗糧，並且在早上起來後不管有沒有都去下側所，久而久之，習慣會成為自然的。

6.喝杯水

早上起床，應該認認真真地喝一杯水。因為經過一夜的睡眠，沒有一滴水的攝入，人很容易脫水，這個時候喝上一杯水，是有益機體對水分的補充的。

同時，也對腸胃也起到了清理作用。喚醒腸胃及其他機體的感官，可以更好地消化早餐所吃的食物。而且，喝上一杯水清清口，能讓你從睡眠狀態中清醒過來。

所以，不妨在前一晚臨睡前將一杯涼水放在床頭。

7.洗個澡

相對於中國人晚上洗澡的習慣，外國人大多數喜歡在早上洗澡。其實，早上洗澡的確是一個不錯的選擇，因為早上洗澡有助於促使血液循環更加旺盛，並且清潔的感覺和浴液的芬芳本身就可以調整心情，使精神更加飽滿。

至於淋浴或泡澡要看你的時間充裕與否。如果有時間選擇泡澡，那水溫不宜太高，時間也別拖太長，選一些含有柑橘味的沐浴品，對於提振精神是最好的。

假如是淋浴，告訴你一個消除肩膀肌肉痠痛的小經驗做法，在肩上披上毛巾，用可容忍的熱度，用蓮蓬頭水柱衝打雙肩，每次十分鐘，每週三次以上，效果佳。

二、多吃三種抗衰老食物

第1種：綠茶

其實綠茶的功效遠不止我們所熟悉的去油解膩、清新口氣，它同樣也具有抗氧化、抗衰老的不錯功效。在其中起到關鍵性作用的是綠茶中的茶多酚物質。

但你知道嗎?茶多酚雖然具有抗氧化能力，可它卻特別地“嬌嫩”，最明顯地表現就是“不禁曬、不禁暴露”——由於茶多酚對氧氣和光照都特別敏感，只要將綠茶暴露在空氣中，或者日曬下，裡面的茶多酚就會迅速散失。

因此，要充分利用綠茶的抗氧化作用的話，就一定要喝密封、避光冷藏的茶葉。這樣來看，要是嫌每次都密封、避光操作麻煩的話，那種多密封包裝、一次性小袋的茶葉比較適合“懶人們”。

第2種：葡萄

葡萄和葡萄酒的抗氧化能力，主要體現在葡萄籽中的花青配糖體成分。這個物質的抗氧化能力較強，是維他命C的20倍、維他命E的50倍。用葡萄釀成的紅酒因經過發酵，其抗氧化能力得以進一步提高。因此臨睡前喝上一杯葡萄酒，不但對睡眠質量有好處，更主要的是可以讓身體防止衰老，保持年輕。

但對於吃葡萄的人來說，會處於“兩難”境地。我們吃葡萄多數會吐掉葡萄籽，但殊不知被吐掉的葡萄籽才是抗氧化、抗衰老的寶貴物質;但如果讓我們吃葡萄時候仔細地咀嚼葡萄籽，那怪怪的味道恐怕又會讓很多人接受不了。

這也是為何葡萄酒會比葡萄價格更貴的一個原因了：除了附加人工等成本外，葡萄酒釀造過程中會包括葡萄籽，另外加上發酵的過程，進一步提升了抗氧化能力;而作為水果的葡萄或飲料的葡萄汁因其少了發酵的過程，抗氧化、抗衰老的成分就少了許多。

第3種：堅果

營養師建議女人們要攝取含有維生素E的食物，但又要適量，否則過猶不及。為什麼呢?這是因為具有抗氧化、抗衰老功能並且還能修護皮膚組織，要數含維生素E的堅果類食物了，像腰果、核桃、榛子、花生等。

但如果攝取過量，也會有致胖的危險，這是因為堅果類食物含有高油脂，由高油脂所造成的氧化反應還會損害維他命E的抗氧化作用。

三、抗衰老最好的3大方法

1、注重日間防曬

常聽人說：防曬是抗變老的要害。可防曬不是為了嗎?跟抗變老有啥關係呢?

若是你以為防曬僅僅為了美白那就大錯特錯了哦!事實上，80%的皮膚變老是因為日曬所形成的，而90%以上的皮膚提前老化都是因不妥的陽光曝曬而形成的。因而，若是疏忽了日間防曬，無論你做啥維護，皮膚仍會呈現皺紋、枯燥、毛孔粗大、青春痘等疑問。而防曬最主要的意圖就是為了避免皮膚曬傷，推遲皮膚變老。

2、幹細胞抗老化

各大品牌紛繁提出科技的概念，可究竟哪一種高科技能真實推遲變老呢?如今美容產物中運用到的新科技讓人耳目一新，大開眼界。得益於科技的開展，如今的美容產物將容顏的將來交給咱們個人把握了。其間女大家最重視的抗變老方面的研討猶為傑出。咱們都曉得細胞是構成人體的基本單位，而變老最直接緣由就是細胞數量與功用的改變，因而要想到達抗變老的意圖，能夠從細胞的視點，有對於性地彌補活性細胞或活化已有細胞的功用。

從這個思路動身，科學家們研討出來的：幹細胞抗老化技能是當前最值得群眾信任的抗老術之一.

3、彌補皮膚養分

咱們往常採辦的產物都是外用的，可中醫又著重內調外養，咱們究竟大概怎麼做呢?是的，中醫發起的內調外養，大概是每個女孩的養顏聖經。皮膚變老也是有外因和外因的，因而咱們要對症下藥。一方面用品維護咱們的皮膚，不受外界侵擾;另一方面用心調度身體，從安康飲食、酷愛運動、喝果酸飲料以及培育達觀的日子態度等方面著手。

平衡體內激素水平，進步免疫能力，讓皮膚賦有光澤而又有彈性

4、具有無憂睡覺

大都市光鮮亮麗的日子背面，其實生計壓力大到常常失眠，這也是變老的一大緣由，有啥方法對立嗎?十分能瞭解。失眠或睡覺不足確實是維護的天敵，它會影響表皮細胞的活動，令皮膚暗沉無光澤，加快老化。面臨這種狀況，咱們首先要學會放鬆，長於減輕壓力，練瑜伽是不錯的挑選;另外在睡前用薰衣草精油泡澡或按摩能夠淨化、安慰心靈，減輕疲乏感，下血壓管理，有助於睡覺，讓你做一個無憂美夢。

四、日常方法延緩衰老

俗話說的好，人有悲歡離合，月有陰晴圓缺。也就是說人的生老病死是自然規律所決定的，但是如怎樣活得更健康是由您自己掌握的，那您知道如何健康生活呢?現在，小編就為大家介紹10種健康的生活方式，改善你的生活習慣，從而更好地延緩衰老。

清晨起床一杯白開水

其實人一天要喝不少水，但是清晨起床的這一杯尤其重要，是養生的必備手段。另外，可以在水中稍微加一點鹽，不僅能起到養生效果，還對喉嚨有好處。

每天一個蘋果，身體遠離疾病

常常在電視裡聽到這句話，本人還曾經試過一個禮拜內只吃蘋果不吃其他的東西，結果除了嘴巴有點饞之外，沒有什麼不舒服的感覺，而且還減了一些重量，可見吃蘋果既有營養也能減肥。

每天都要進行大約半個小時到一個小時的運動

這裡的運動包括任何運動，甚至包括走路，如果能夠專門做一些養生操、瑜伽之類的就更好。如果真的沒有條件鍛鍊，那麼至少保持每天走半個小時的路，這也是一種鍛鍊。

每天都適當地吃一些粗糧

比如玉米、小米、黃豆等等，吃這個不僅有助於消化，還能夠防止高血壓、糖尿病等，與細糧搭配使用，效果不錯。

每天一杯牛奶

青年人要生長骨骼，老年人要護理骨骼，所以睡前喝一杯純牛奶，能夠達到前兩者的效果，還有助於睡眠。

養成良好的作息習慣

早睡早起，不要通宵，有條件的最好抽時間出來午休，這是對身體精力的很好補充，非常有利於保養身體。

飲食控制

少吃油鹽，多吃清淡，多吃各類綠色蔬菜，少吃肉類。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。