第418章：高齡老人必須切記的禁忌四季保健

老人健康是所有人的一大願望，人們通常認為：歲數越大疾病越多。其實不然。人體的生理變化是分階段的。80歲以後，人的機體進入“衰老”階段。來看看老人想要長壽就須重視的幾大禁忌吧。

一個人能活到80歲以上，該是多麼的萬幸。然而，一些錯誤的發生，卻能導致已進入高齡長壽期的這些發生意外。因此，從角度看，高齡老人日常養生應重視以下四大禁忌，才能更完美地走完人生道路。

禁忌1：恐懼造成末路

高齡老人，尤其是90歲以上，他們同齡的朋友、同事一個個相繼離開了人世，他們覺得自己也要不久於人世，於是想到死亡要降臨在自己身上了，結果惶惶不可終日。這樣一來，非但於事無補，反而加快了死亡的步伐。統觀世間的高齡老人，雖然長壽的原因很多，但至少有一點已經證實，那就是長壽者大多性格開朗、豁達大度、情緒樂觀、心理健康。

高齡老人想到死亡的來臨是非常自然的，可以理解的。但關鍵是要想到以後，想到自己應抱什麼態度。概括起來，最正確的態度是順其自然，泰然處之也。

禁忌2：“折騰”引發慘痛

八九十歲以上的老人機體各器官功能明顯衰退，肌肉萎縮，骨質疏鬆。可是，常常遇到的是，高齡階段還去參加一些不合適的運動，甚至參加旅遊、觀光、會議等帶有明顯“折騰”性質的活動。什麼“這輩子沒去過的地方不去看看終身遺憾”啦，什麼“這麼重大的場合不出席不合適”啦等等，理由很多。其結果是“力不從心”，突發嚴重健康事件。

“生命在於運動”是對的，但對於高齡老人來說，一定要在自己能力可以承受的限度內適度鍛鍊，循序漸進，持之以恆，這樣才能平安地幸福生活著。

以上就是高齡老人有哪些禁忌的相關介紹，如還有其他疑問，可諮詢再閒專家。

高齡老人膽固醇略高亦有益養性

血清膽固醇增高，對中青年人來說並非好兆頭，意味著高血壓、冠心病、糖尿病等心血管疾病的危險性增大。但對於高齡老人，特別是對80歲以上的老人來說，血清膽固醇略高反而有一定益處。美國的一項科學研究結果表明，在為期10年的追蹤觀察中發現，在80歲以上高齡老人中，血清膽固醇略高出正常上限30mg/dl（毫克/分升）左右的人，其心血管病死亡的危險下降15%左右。

據此，美國專家推測認為，當人進入高齡後，保持適當高的膽固醇水平有利於抵禦感染性因素的侵害。因此，高齡老人的血清膽固醇略高出正常水平非但不增加心臟病的危險，反而由於抵禦感染的能力提高而降低死亡危險。所以，醫學專家指出，高齡老人體檢時發現血清膽固醇有所增高，而這種增高若沒有超出正常上限30mg/dl，就無需加以控制，若超出了30mg/dl，但血清總膽固醇仍在270mg/dl以內，無需服用調脂藥物，加強飲食控制即可。

只有當血清總膽固醇超出270mg/dl後，方才考慮服用調脂藥物，將總膽固醇降至220～250mg/dl之間，不必追求降至正常水平以內。保持適當高的血清膽固醇水平有利於維護高齡老人的健康。

高齡老人腰椎間盤突出腿痛 老人腰椎間盤突出的輔助管理

一、腰椎間盤突出病因

1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素

髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。

2.損傷

長期反覆的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

3.椎間盤自身解剖因素的弱點

椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。

4.遺傳因素

腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。

5.腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

6.誘發因素

在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮

二、腰椎間盤突出的一些臨床表現

1.腰痛

是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。

2.下肢放射痛

雖然高位腰椎間盤突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。

坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症;②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高;③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。

3.馬尾神經症狀

向正後方突出的髓核或脫垂、遊離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。

三、腰椎間盤突出檢查

1.腰椎X線平片

單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑑別診斷意義。

2.CT檢查

可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。

3.磁共振(MRI)檢查

MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關係，另外可鑑別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。

4.其他

電生理檢查(肌電圖、神經傳導速度與誘發電位)可協助確定神經損害的範圍及程度，觀察輔助管理效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑑別診斷作用。

四、腰椎間盤突出的相關輔助管理

1.非手術療法

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術輔助管理緩解或改善相關困擾。其輔助管理原理並非將退變突出的椎間盤組織回覆原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，鬆解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術輔助管理主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

(1)通常臥床休息初次發作時，應嚴格臥床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛鍊，以減少復發的幾率。

(2)牽引輔助管理採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

(4)支持輔助管理可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素進行支持輔助管理。硫酸氨基葡萄糖與硫痠軟骨素在臨床上用於輔助管理全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。

臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

(5)皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每週一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。

(6)髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術

通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合併側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

3.手術輔助管理

(1)手術適應證①病史超過三個月，嚴格保守輔助管理無效或保守輔助管理有效，但經常復發且疼痛較重者;②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者;③合併馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痺，伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合併椎管狹窄者。

(2)手術方法經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。

近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

高齡老人須注意的幾大禁忌養性

一個人能活到80歲以上，該是多麼的萬幸。然而，一些錯誤的發生，卻能導致已進入高齡長壽期的這些發生意外。因此，從角度看，高齡老人日常養生應重視以下四大禁忌，才能更完美地走完人生道路。

禁忌1：恐懼造成末路

高齡老人，尤其是90歲以上，他們同齡的朋友、同事一個個相繼離開了人世，他們覺得自己也要不久於人世，於是想到死亡要降臨在自己身上了，結果惶惶不可終日。這樣一來，非但於事無補，反而加快了死亡的步伐。統觀世間的高齡老人，雖然長壽的原因很多，但至少有一點已經證實，那就是長壽者大多性格開朗、豁達大度、情緒樂觀、心理健康。

高齡老人想到死亡的來臨是非常自然的，可以理解的。但關鍵是要想到以後，想到自己應抱什麼態度。概括起來，最正確的態度是順其自然，泰然處之也。

禁忌2：“折騰”引發慘痛

八九十歲以上的老人機體各器官功能明顯衰退，肌肉萎縮，骨質疏鬆。可是，常常遇到的是，高齡階段還去參加一些不合適的運動，甚至參加旅遊、觀光、會議等帶有明顯“折騰”性質的活動。什麼“這輩子沒去過的地方不去看看終身遺憾”啦，什麼“這麼重大的場合不出席不合適”啦等等，理由很多。其結果是“力不從心”，突發嚴重健康事件。

“生命在於運動”是對的，但對於高齡老人來說，一定要在自己能力可以承受的限度內適度鍛鍊，循序漸進，持之以恆，這樣才能平安地幸福生活著。

禁忌3：倔強導致意外

現實中，最多見的是老人性格剛烈、脾氣倔強，平常生小病從來不去醫院治病，病情加重時就自己買點藥吃，按自己多年的“經驗”生活著。一旦遇到又一次生病，家人、子女力勸他到醫院去看病，可是老人始終不肯，還會進一步發生爭執，最後，走了“不治而終”的不歸路。

禁忌4：孤獨帶來絕望

在我們周圍，常可以看到，高齡老人突然遇到喪偶事件，會在短時間裡出現明顯的衰老、精神崩潰，甚至導致不久也亡故了。據統計，喪偶老人的死亡率，是一般老年人死亡率的7倍。人是群居動物，尤其是老年相伴的伴侶一旦喪失，其嚴重後果可想而知。人到了老年階段，如果還能有一位相知相伴、不離不棄的至親陪在左右，那該是無比幸福的一件事。

高齡老人須重視的四大禁忌養性

老人健康是所有人的一大願望，人們通常認為：歲數越大疾病越多。其實不然。人體的生理變化是分階段的。80歲以後，人的機體進入“衰老”階段。來看看老人想要長壽就須重視的幾大禁忌吧。

一個人能活到80歲以上，該是多麼的萬幸。然而，一些錯誤的發生，卻能導致已進入高齡長壽期的這些發生意外。因此，從角度看，高齡老人日常養生應重視以下四大禁忌，才能更完美地走完人生道路。

禁忌1：恐懼造成末路

高齡老人，尤其是90歲以上，他們同齡的朋友、同事一個個相繼離開了人世，他們覺得自己也要不久於人世，於是想到死亡要降臨在自己身上了，結果惶惶不可終日。這樣一來，非但於事無補，反而加快了死亡的步伐。統觀世間的高齡老人，雖然長壽的原因很多，但至少有一點已經證實，那就是長壽者大多性格開朗、豁達大度、情緒樂觀、心理健康。

高齡老人想到死亡的來臨是非常自然的，可以理解的。但關鍵是要想到以後，想到自己應抱什麼態度。概括起來，最正確的態度是順其自然，泰然處之也。

禁忌2：“折騰”引發慘痛

八九十歲以上的老人機體各器官功能明顯衰退，肌肉萎縮，骨質疏鬆。可是，常常遇到的是，高齡階段還去參加一些不合適的運動，甚至參加旅遊、觀光、會議等帶有明顯“折騰”性質的活動。什麼“這輩子沒去過的地方不去看看終身遺憾”啦，什麼“這麼重大的場合不出席不合適”啦等等，理由很多。其結果是“力不從心”，突發嚴重健康事件。

“生命在於運動”是對的，但對於高齡老人來說，一定要在自己能力可以承受的限度內適度鍛鍊，循序漸進，持之以恆，這樣才能平安地幸福生活著。

禁忌3：倔強導致意外

現實中，最多見的是老人性格剛烈、脾氣倔強，平常生小病從來不去醫院治病，病情加重時就自己買點藥吃，按自己多年的“經驗”生活著。一旦遇到又一次生病，家人、子女力勸他到醫院去看病，可是老人始終不肯，還會進一步發生爭執，最後，走了“不治而終”的不歸路。

禁忌4：孤獨帶來絕望

在我們周圍，常可以看到，高齡老人突然遇到喪偶事件，會在短時間裡出現明顯的衰老、精神崩潰，甚至導致不久也亡故了。據統計，喪偶老人的死亡率，是一般老年人死亡率的7倍。人是群居動物，尤其是老年相伴的伴侶一旦喪失，其嚴重後果可想而知。人到了老年階段，如果還能有一位相知相伴、不離不棄的至親陪在左右，那該是無比幸福的一件事。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。