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銀髮日常養生知識手冊·心腦慢病篇

第 393 章 第393章:高血壓老人用藥需注意哪些問題呢?

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第393章:高血壓老人用藥需注意哪些問題呢?

高血壓老人用藥需注意哪些問題呢?

高血壓是老年人中常見疾病,對患者身體健康危害極大。所以血壓管理是每個患者都必須做的事情,血壓管理的方法有很多,不少患者會選擇藥物來血壓管理。但是老年人服用降壓藥要格外注意,以免引起不良反應。那麼老年人血壓管理用藥注意什麼呢?

1、防首劑反應

也就是第一次使用某種降壓藥物的老年人,可能由於機體一時不適應,會產生心慌、暈厥等現象,甚至感到服藥後血壓反而升高,這又叫首劑綜合徵。

2、防看價吃藥

有一些老人在選用降壓藥物時,會認為藥的價格越高的藥物降壓效果越好。其實,藥品的價格和效果並不成正比,一些價格便宜的大眾降壓藥也有不錯的相關效果,服用得當是有效降壓的關鍵。

3、防擅自停藥

患有高血壓的老年人一般需終身服藥,也就是說血壓降至正常值也要吃藥,否則很快就會回到輔助管理前的水平,引起“停藥綜合徵”,嚴重時還會誘發嚴重的心、腦等併發症。老年人吃血壓管理藥物可在醫師的指導下適當的減少藥物的攝取量。

保健頻道大廚藝小編溫馨提示:老年人血壓管理用藥注意什麼呢?通過以上的介紹,相信大家現在對此也有一定了解了吧。對於高血壓老人而言要掌握血壓管理用藥的方法,避免走入用藥誤區,這樣才能有效的血壓管理。

高血壓老人的五個禁忌

高血壓病人服用降壓藥一段時間,如果突然停藥,有可能出現“降壓停藥綜合徵”,患者表現為血壓大幅度反跳升高,出現頭暈、噁心、失眠、出汗等症狀,甚至發生腦血管意外等病變。忌過度飽餐老年人胃腸消化機能減退,若過度飽餐,很容易造成消化不良,發生急性胃腸炎、急性胰腺炎等。同時因吃得過飽,使膈肌位置上移,影響心肺的正常活動。

消化食物需要大量血液集中到胃腸道,心腦供血相對減少,加之高血壓病人血管比較脆弱,容易誘發中風。忌長時間看電視患有高血壓病的老年人看電視時間不宜過長,因為電視輻射可致血壓升高,尤其是情節緊張的電視節目,可使人情緒激動,易誘發腦血管意外。忌過度興奮高血壓病人要經常保持穩定的情緒,避免過度興奮、緊張,不宜參加競爭性很強的娛樂活動,否則,會因為情緒波動,交感神經興奮,而引起全身血管收縮,心跳加快,血壓升高,甚至可能引起腦溢血。

忌改變生活習慣節日喜慶,親友來訪,待客頻繁,高血壓病人在這種情況下,要特別注意儘量不要打亂原有的生活規律。美國學者研究發現,患高血壓病的人,說話30分鐘,90%血壓會升高。因此,老年高血壓病患者,不宜頻繁和長時間接待客人。忌隨意突然停藥高血壓病人服用降壓藥一段時間,如果突然停藥,有可能出現“降壓停藥綜合徵”,患者表現為血壓大幅度反跳升高,出現頭暈、噁心、失眠、出汗等症狀,甚至發生腦血管意外等病變。

高血壓老年人如何用藥呢?

65歲以上的人有三分之二患有高血壓,是高血壓控制率最低的一組人群。包括單純收縮期高血壓在內的老年高血壓患者,輔助管理時應遵循高血壓輔助管理的一般性原則。那麼高血壓老人如何用藥?

對某些患者,減少起始藥物劑量可避免不良反應。多數老年患者需採用標準劑量的多種藥物聯合才能達到目標血壓。

抗高血壓藥物已達百十餘種,現在常用的有五大類:

(1)利尿劑;

(2)鈣拮抗劑;

(3)血管緊張素轉換抑制劑;

(4)血管緊張素受體拮抗劑;

(5)β受體阻滯劑。

對老年人應用利尿劑可引起電解質紊亂、脫水、排尿障礙、高脂血症、低鉀及糖耐量的降低;應用β受體阻滯劑易導致心力衰竭或心臟傳導障礙。因此,給老年人用藥需非常慎重。

以上便是我們為你提供的關於高血壓老人如何用藥的問題了,相信通過以上的瞭解,你心裡一定都有了相應的答案了吧,希望以上內容能夠給你帶來幫助,祝你健康。

高血壓老年人補鈣 怎樣科學補鈣

一、高血壓老人補鈣吃什麼好

1、自制“高鈣醋”

在煮骨頭湯或是燉肉時,加些醋,可加速鈣質析出。可自制“高鈣醋”,把煮雞蛋剝下來的蛋殼,泡在醋裡,過幾分鐘,蛋殼就會慢慢溶解,甚至連一點殘渣都沒有,這樣就可獲得約1800毫克的鈣(世界衛生組織指定鈣的預防用量為500毫克/天,輔助管理用量為1000毫克/天)。炒菜時,就可使用這種高鈣醋。

2、善用乳製品入菜

很多人都會乳糖不耐受,不妨嘗試把乳製品加到菜餚裡。用低脂奶粉取代麵粉,用牛奶取代水。例如,燉牛肉時,加鮮牛奶可以增加香味;蒸雞蛋羹時,用牛奶取代白水,增加滑嫩的口感。夏天常吃沙拉,不妨試著用原味酸奶代替沙拉醬。

3、吃零食也可以補充鈣

豆類及種子食物也能提供豐富的鈣質,像黃豆、蓮子、芝麻、棗和葡萄乾,不妨用海苔、杏仁、開心果取代巧克力和薯片。

4、多吃小魚及海藻

以長壽著稱的日本人不經常喝牛奶,但卻很少缺鈣,這主要就得益於他們經常吃魚蝦。想靠魚蝦補鈣,首選小魚小蝦,比如小魚乾、罐頭沙丁魚及蝦皮,連著骨頭和皮整個吃下去,補鈣效果更好。此外,紫菜、海帶等藻類,也是很好補鈣的食物。

5、千萬別忘補維生素D

鈣質需要維生素D,才可以被小腸吸收,經由血液運送到骨頭。它最佳的來源是富含脂肪的魚類,像鰻魚和三文魚,其次是蛋黃與牛奶。還有香菇,煮香菇前,可先在太陽底下曬1—2個小時,就可以產生很多的維生素D,再搭配在不同菜餚中,幫助鈣的吸收。

二、老人補鈣注意什麼

高血壓已經成為危害人類健康的一大*,尤其是老年患者,患上高血壓的比例增多,所以老年高血壓患者一定要注意做好日常保健,從飲食入手,做好高血壓護理工作。

1、控制熱能須控制主食及脂肪攝入量,儘量少食或不食糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。

2、減少烹調用鹽量,儘量少吃醬菜等類鹽醃食品。

3、少吃肥肉及各種動物性油脂,控制動物腦子、魚子等高膽固醇食物。食用油儘量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。

4、多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜。

5、適當增加海產品攝入,如海帶、紫菜、海產魚類等。

中老年人補鈣建議採用食補和鈣片一起結合來補鈣。老年人由於身體各部分機能的下降,對鈣的吸收也不好,所以建議老年人要補好鈣。食補通常可以喝牛奶、豆製品、魚、蛋類、蝦皮、綠色蔬菜等等,這些食物補鈣效果都是非常好的,適合老年人補鈣。

三、高血壓患者如何科學補鈣

補鈣的方式有兩種,鈣劑和飲食補鈣。因鈣劑在劑量和適應症的把握上需要一定專業知識,所以對於普通的老百姓而言,最好的補鈣方式是食補。補鈣宜以食補為主最有效、最常用、最傳統的補鈣食物莫過於奶類及奶製品,這類食物不僅含鈣豐富,而且容易吸收。奶和奶製品還含有豐富的礦物質和維生素,其中的維生素D,可以促進鈣的吸收和利用。

很多高血壓患者往往同時伴有肥胖或血脂異常症(舊稱高脂血症),這種情況下最好飲用脫脂奶,可以減少脂肪,尤其是飽和脂肪酸的攝入。有些奶類人為添加了鈣,製成高鈣奶,含鈣量會更多一點,需要補鈣的人可以飲用這種奶。酸奶也是一類非常好的補鈣食品,它不僅可以補鈣,其中的有益菌還可以調節腸道功能,適合於各類人群,尤其是老年人。

對於那些不喜歡牛奶或者對牛奶不耐受的人來說,可以多食用一些替代食物,如牡蠣、紫菜、大白菜、花椰菜、大頭菜、青蘿蔔、甘藍、小白菜等。骨頭湯也可以提供人體需要的鈣,但做法有一些講究,首先要把骨頭打碎,放入水中,然後加醋,用火慢燉,直到骨頭變軟,表明它們所含的鈣已經溶解到湯中,這時大部分的醋也已經蒸發掉了。

這種湯料的鈣含量與牛奶相近,可以用這種湯代替水或其他調湯來做飯或燒菜。

鈣劑應慎服任何事物都是一分為二的,補鈣也不例外,適量補之有益,過量則有害。最近研究發現,血管、腎組織的鈣沉積是高血壓的幫兇。猝死也可能是由於細胞內突然大量增高的鈣引起的。因此,補鈣一定要在監測血鈣的基礎上補才安全,且應以食補為主。另外,降壓藥中的利尿劑和某些輔助管理心律失常的藥物,也容易和鈣離子發生不良反應,患有高血壓和心臟病的老年人,不可盲目地服用補鈣藥,如果必須服用,應在醫生的指導下進行。

鈣劑宜在飯後服需要注意的是,得了高血壓的老年人最好在飯後服用補鈣藥。

四、服用降壓藥的同時能補鈣嗎

在高血壓患者體內普遍存在著與甲狀旁腺分泌有關聯,具有增高血壓的物質,稱之為甲狀旁腺致高血壓因子,此種物質具有促進細胞內鈣離子濃度增加的作用,後者可導致血壓升高.進一步研究還顯示,血清鈣處於低水平狀態時,甲狀旁腺高血壓因子因缺乏反饋作用的抑制而分泌增加.因此高血壓患者在採取降壓輔助管理時,還應適當補充鈣劑,其目的是為了減少體內某些因缺鈣而釋放的加壓物質.

補鈣和使用鈣拮抗劑不矛盾:人體中的鈣有極少部分存在於血管內皮細胞與心肌細胞中,它們含量極微,卻有著十分重要的生理功能.如果這些細胞內的鈣離子增多,就會明顯引起血管收縮和心肌收縮能力加強,導致血壓增高.尤其是小動脈血管的持續收縮,是高血壓發生的直接原因.鈣離子拮抗劑能阻抑細胞外鈣離子進入細胞內,所以能有效降壓.但它們對血液中鈣的含量沒有影響,更不會拮抗鈣的其他生理作用.所以,高血壓患者服用鈣拮抗劑,與同時補充鈣劑並不矛盾。


健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。