第384章：高血壓病人飲食方面應該注意什麼 10大飲食原則幫你平穩血壓

八、經常食用降低血脂的食物如香菇、大蒜、豆角、芸豆、毛豆、黃豆、紅小豆、淡菜、核桃仁、大蔥、扇貝、對蝦、甲魚、豌豆、花生仁、木耳、洋蔥、海帶、紫菜、蠶豆等。研究表明，這些食物能降低血脂，改善血管功能。

九、多吃魚、大豆及其製品魚類蛋白可使高血壓和腦卒中的發生率降低，魚類油脂所含的多不飽和脂肪酸具有降低膽固醇，改善血液凝固機制和血小板功能的作用，可預防血栓的形成。最近研究還發現，魚體內(尤其是深海魚)含有大量ω-3脂肪酸，在不限制脂肪食物時，其可降低低密度脂蛋白，進而降低高血壓導致的腦血管意外的發生率。

大豆中的谷固醇可抑制膽固醇的吸收，故高血壓患者常食有益。

10、多食富含鉀鎂碘鋅的食物這類無機鹽具有降低血壓和保護心臟的功能。鉀含量較高的食物有柑橘、杏子、紅棗、無花果、葡萄、花椰菜、大豆、菠菜、草頭(金花菜)、馬鈴薯等;此外，家禽、魚類、瘦肉鉀含量也較高。鎂含量較高的食物有各種幹豆、鮮豆、香菇、菠菜、桂圓、豆芽等;碘含量較高的食物多見於牡蠣、瘦牛肉、瘦豬肉、黃魚、海帶、紫菜、花生、燕麥、杏仁、荔枝等，故高血壓患者可適當攝食上述食物。

二、高血壓講究4個慢動作

走路要慢

人每天都得走路，但老人走路宜慢不宜快。慢步緩行，可以防止跌跤而造成股骨、脛骨骨折或其它問題。慢速散步，一般每分鐘約60-70步，時間30分鐘左右。體質較差的老人，應使用合適的手杖，以求增加腿的支撐力，這有助於人體的平衡和步履的穩健。

改變體位要慢

不少老人因心臟功能的衰退和腦動脈退化，血管彈性降低，血容量和血含氧量減少，體位改變時往往發生頭暈眼花等狀況。因此，老人變換體位時，一定要注意動作不要太快，幅度不要過大，時間不要過長，避免發生眩暈、暈倒或引發其它問題。

進餐要慢

老人在視覺、嗅覺和味覺普遍減退的情況下，注意飲食安全特別重要。進餐時要細嚼慢嚥，這樣不但有助於消化，而且還可避免把碎骨、魚刺等小塊異物卡在食管或嗆入氣管，招來嚴重後果。

排便要慢

老人容易便秘，如果排便時操之過急，直腸黏膜以及肛門邊緣容易被撐破。特別是患動脈硬化、高血壓、冠心病的老人，排便時突然屏氣用力，容易導致血壓驟然升高，誘發腦溢血，最好使用座便器，讓其自然解出。

三、輔助管理高血壓謹防入誤區

不測血壓服藥許多高血壓患者平時不測血壓，僅憑自我感覺服藥，平時感覺無不適時少服或不服，一有頭暈、頭痛等症狀時就加大藥量，殊不知，血壓忽高忽低或下降過快，同樣會出現頭暈、頭痛等不適症狀，不測血壓，盲目服藥，不僅不能控制血壓穩定，還可使病情惡化，誘發心腦血管疾患。

間斷服藥有些人在應用血壓管理藥物輔助管理一段時間後，症狀好轉，血壓降至正常，即認為已“改善相關困擾”，便自行停藥，結果在不長時間後血壓又升高，再用藥使血壓下降後再停藥，人為地使血壓降低—升高—再降低—再升高，這樣對人體的危害較大，不僅能使病情惡化，使機體產生耐藥性，而且還會導致“高血壓危象”。

無症狀高血壓不服藥一些高血壓患者血壓雖然很高，平時卻無任何自覺症狀，由於身體沒有其它不適，這些人很少服藥或不服藥，從病理學方面講，無症狀高血壓長期不服藥，可使病情加重，又可誘發心腦血管疾患。

降壓過快一些高血壓患者治病心切，常常擅自加倍服藥或數藥並用血壓管理，數天內血壓大幅度下降，降壓過快可導致大腦供血不足，引發腦梗塞等嚴重後果，這種教訓是深刻的。

睡前服藥有些高血壓病人喜歡睡前服用降壓藥，認為這種輔助管理效果會好些。其實這是一個誤解，人在睡眠後，全身神經、肌肉、血管和心臟都處於放鬆狀態，血壓比白天下降20%左右，如果睡前服藥，兩小時後正是藥物的高效期，這樣就導致血壓大幅度下降，使心、腦、腎等重要器官供血不足，從而使血液內的血小板、纖維蛋白等凝血物質在血管內積聚成塊，阻塞腦血管，引發缺血性腦中風。

濫用亂用高血壓按其病情及其它器官的損害情況分為三期，對各期高血壓的輔助管理用藥有所不同，有些人患高血壓後，不按醫囑服藥，而是按照別人輔助管理高血壓的用藥處方用藥，或者偏信廣告中的好藥，這樣就勢必出現治不對症、藥不對病的情況，延誤疾病的輔助管理。

四、“三六九等”輔助管理高血壓

將高血壓分為一、二、三級，特別是劃分出不同的危險度，可以預先估計病人的疾病進展及後果如何(醫學上叫“預後”)。長期升高會使得患者的心、腦、腎的很多結構和功能發生改變，出現多種高血壓併發症。心、腦、腎這些器官稱為高血壓的靶器官。血壓越高，心、腦、腎的損害越嚴重，這已是醫務人員和患者的共識。

由於高血壓患者會出現一系列的器官損害，因此輔助管理高血壓的目的就是為了保護患者心、腦、腎。高血壓患者出現心、腦、腎的損害程度是醫師決定輔助管理方案。

世界衛生組織根據血壓的分級、是否伴有心腦血管損害等情況對高血壓患者進行了危險度分級。一般來說，凡是三級高血壓患者都屬於高危或極高危病人;凡是具有三個以上危險因素或合併有糖尿病，或有器官損害的表現，或發生心、腦、腎疾病的各級高血壓患者，也屬高危或極高危病人。

將高血壓分為一、二、三級，特別是劃分出不同的危險度，可以預先估計病人的疾病進展及後果如何(醫學上叫“預後”)。醫師正是根據上述原則決定每個病人的輔助管理，以求改善病人的預後，使每個高血壓患者均能獲得理想的輔助管理、預防和保健。

醫生可根據不同的危險度對每個病人做出不同的輔助管理計劃，也就是說，對同一水平的高血壓患者可能採取不同的輔助管理方法。現以一級高血壓例說明：

1.低危情況時輔助管理。當病人在60歲以下並無其它危險因素時，輔助管理以改善生活方式為主，觀察其6個月，如其血壓猶未能控制在135/85mmhg以下，應考慮給予藥物療。

2.中危情況時的輔助管理。一級高血壓伴有1～2個危險因素，但無糖尿病，也以改善生活方式為主，觀察其6個月，如血壓猶未能控制在135/85mmhg以下，應考慮給予藥療。

3.高危情況時的輔助管理。當病人有3個以上危險因素或靶器官損害或有糖尿病，均屬於高危，應立即開始藥物輔助管理。

4.極高危情況時的輔助管理。一級高血壓患者有心、腦、腎疾病表現時屬於極高危。不僅應立即開始強有力的降壓輔助管理，而且要增加使用保護靶器官的藥物。

高血壓病的症狀是什麼 輔助管理高血壓試試這些方法

一、高血壓病會有這些症狀

1.頭暈：頭暈為高血壓最多見的症狀。有些是一過性的，常在突然下蹲或起立時出現，有些是持續性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續性的沉悶不適感，嚴重的妨礙思考、影響工作，對周圍事物失去興趣，當出現高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時，可出現與內耳眩暈症相類似症狀。

2.頭痛：頭痛亦是高血壓常見症狀，多為持續性鈍痛或搏動性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發生、起床活動及飯後逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和後腦勺。

3.煩躁、心悸、失眠：高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動。心悸、失眠較常見，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調有關。

4.注意力不集中，記憶力減退：早期多不明顯，但隨著病情發展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近期的事情，而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。

二、輔助管理高血壓方法有這些你知道

1、改善生活方式讓高血壓“低頭”

不論是否接受藥物輔助管理，每位高血壓患者均需接受非藥物輔助管理即生活方式的改善，對於某些輕病人醫生會建議首先進行非藥物輔助管理一段時間看能否降低血壓。主要包括：限制食鹽（<6克/天），減輕與控制體重，戒菸，低脂飲食，限制飲酒，經常性活動，調整生活規律，有助於足夠睡眠，避免情緒波動及過度勞累。

2、藥物輔助管理

輔助管理原則

（１）採用較小的有效劑量以獲得可能的相關效果而使不良反應最小，如效果不滿意，可逐步增加劑量以獲得最佳相關效果。

（２）為了有效地防止靶器官損害，要求每天24小時內血壓穩定於目標範圍內，最好使用一天一次給藥而有持續24小時作用的藥物。

（３）為使降壓效果增大而不增加不良反應，可以採用兩種或多種降壓藥聯合輔助管理。2級以上高血壓為達到目標血壓常需降壓藥聯合輔助管理。

3、臨床一般將緩進型高血壓劃分為三期，有助於掌握病情的發展和制定合理的防治措施。①第一期：血壓達到確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎併發症。②第二期：血壓達到確診高血壓水平，並有下列一項者：體檢、x線、心電圖或超聲檢查有左心室肥大；眼底動脈普遍或局部變細；蛋白尿和血漿肌酐濃度輕度升高。

③第三期：血壓達到確診高血壓水平，並有下列一項者：腦出血或高血壓腦病；左心衰竭；腎功能衰竭；眼底出血或滲出，視神經乳頭水腫可有可無。

三、這些是高血壓對人體的危害

1、腎臟

高血壓的危害體現在腎臟：長期持續的高血壓使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動脈硬化，因腎實質缺血和腎單位不斷減少，最終導致腎功能衰竭。隨著病情的不斷發展，腎臟的表面呈顆粒狀，皮層變薄，由於腎單位的不斷破壞，腎臟出現萎縮，繼而發生腎功能不全並發展為尿毒症。

2、心臟

（1）高血壓的危害表現在對心臟的損害方面。

高血壓累及心臟時，往往使心臟的結構和功能發生改變，由於血壓長期升高，增加了左心室的負擔，使其長期受累，左心室因代償而逐漸肥厚、擴張，形成了高血壓性心臟病，最終可導致心力衰竭。

（2）高血壓的危害表現在對心臟血管的損害方面。

高血壓對心臟血管的損害主要是冠狀動脈血管，長期的高血壓使冠狀動脈發生粥樣硬化，冠狀動脈狹窄，使供應心肌的血液減少，稱之為冠心病，或稱缺血性心臟病。

四、引起高血壓有這些原因

一、飲食不合理：我們常會看到有些人口味比較重，在飲食中會加入很多的鹽，而這樣長期下去，就可能出現高血壓。我國的飲食特點除了含鹽量高以外，還有低鉀、低鈣和低動物蛋白質的傾向。而高鈉飲食很容易引起高血壓，而低鉀、低鈣和低動物蛋白質飲食結構又會加重高鈉對血壓的不利影響。

二、酗酒：在人們生活中適當的小酌對於是有益於身心的，而如果養成酗酒的習慣，那對於身體健康會十分不利。雖然少量的飲酒不會造成血壓的升高。但是無論是收縮壓還是舒張壓，都與每天的飲酒量相關。

三、身體肥胖：高血壓一半以上的患者都會不同程度的肥胖，特別是中老年人。根據研究，身高體重係數每增加一，那麼五年內出現高血壓的危險性增加百分之九。體重係數每增加三，那麼四年內發生高血壓的危險性，男性增加百分之五十，女性增加百分之五十七。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。