第89章：老年人排便困難怎麼辦 老年人如何預防便秘

沒有形成良好的定時排便習慣

很多人因為因為工作繁忙、出差、生活不規律等因素，即使是有便意，但是周圍環境不允許排便，所以只能忍著，時間長了造成直腸對大便的壓力感受降低，造成沒有便意，出現了便秘，有的人在大便的時候長期在廁所看書看報，導致排便時間過長，時間久了就導致了習慣性排便時間過長，形成了便秘。

腸道出現病變

腸道的病變會使得腸道變得狹窄，造成排便困難，比如結直腸癌腫，慢性增生性腸道炎症，手術後腸粘連等，腸道疾病不僅僅會造成便秘，還會造成出現相應的發病症狀。

飲水不足

忙起來顧不上喝水，腸道內乾燥，腸內容物就不易排出，有些人即使補了水，便秘問題也沒有得到改善。這是因為飲水方式不正確，一口口慢慢喝水，水幾乎全都吸收入血，通過尿液排出體外。建議多喝水，特別是早上起床後。

二、老年人便秘會出現什麼危害

一、引起肛腸疾患。便秘時，排便困難，糞便乾燥，可直接引起或加強肛門直腸疾患。如直腸炎、肛裂、痔等。

二、胃腸神經功能紊亂。便秘時，糞便瀦留，有害物質吸收可引起胃腸神經功能紊亂而致食慾不振，腹部脹滿，噯氣，口苦，肛門排氣多等表現。

三、形成糞便潰瘍。較硬的糞塊壓迫腸腔使腸腔狹窄及盆腔周圍結構，阻礙了結腸擴張，使直腸或結腸受壓而形成糞便潰瘍，嚴重者可引起腸穿孔。

四、患結腸癌。可能是因便秘而使腸內致癌物長時間不能排除所致，據資料表明，嚴重便秘者約10％患結腸癌。

五、誘發心、腦血管疾病發作。臨床上關於因便秘而用力增加腹壓，屏氣使勁排便造成的心、腦血管疾病發作有逐年增多趨勢。如誘發心絞痛，心肌梗塞發作，腦出血，中風猝死等。

六、引起性生活障礙。這是由於每次長時間用力排便，使直腸疲勞，肛門收縮過緊及盆腔底部痙攣性收縮的緣故，以致不射精或性慾減退，性生活沒有高潮等。

七、影響大腦功能。便秘時代謝產物久滯於消化道，細菌的作用產生大量有害物質，如甲烷、酚、氨等，這些物質部分擴散進入中樞神經系統，幹擾大腦功能，突出表現是記憶力下降，注意力分散，思維遲鈍等。

三、老年人便秘可以吃什麼食物

青椒、獼猴桃等富含維生素C的食物

在腸道內的維生素C是乳酸菌的食物之一，能增加益生菌數量，從而間接預防便秘。富含維生素C的食物還有鮮棗、橙子和綠葉蔬菜等。

芝麻、杏仁等富含鎂的食物

日本國立健康營養研究所和女子營養大學聯合研究顯示，鎂攝取量少的人容易便秘。鎂具有輕瀉、軟化糞便的作用，適量攝取有助通便。富含鎂的食物還有花生、糙米、核桃、香蕉等。

泡菜、發酵醬油等富含植物性乳酸菌的食物

乳酸菌有調整腸道環境、消除便秘的作用。但乳酸菌分動物性和植物性兩類，能起到預防便秘作用的是後者。因為後者比前者耐酸性環境，能活著到達腸道並發揮作用，並且後者在腸道內的存活率是前者的10倍。

蘆筍、洋蔥等富含寡糖的食物

寡糖又被稱為低聚糖，是碳水化合物的一種，其聚合度相對較低。研究發現，寡糖能增加母乳的雙歧桿菌含量，有助調整腸道環境。富含寡糖的食物還有大蒜、咖啡、玉米、蜂蜜、各類豆製品等。

四、老年人該如何預防便秘

1、堅持以食療為主

多吃水果蔬菜，如黃瓜、西紅柿、蘿蔔、菠菜、白菜等。每日蔬菜攝入量應在500克以上。蔬菜水果與糧食的比例應是二份水果與蔬菜，一份糧食。這樣做旨在讓食物保持粗糙及其自然形式，以刺激缺乏張力的腸道平滑肌收縮，腸道蠕動增加，有利於大便排出。

2、堅持多喝水

若便秘是由於飲水量不足所致者，應把飲水視為服藥，堅持每天早上空腹飲一杯涼開水或淡鹽水，平時養成飲水習慣，對便秘也大有裨益。

3、堅持運動

早晚散步或慢跑，有益於結腸張力的恢復。深呼吸運動對腸道也可起到自我按摩的作用，這類體育輔助管理可提高結腸的張力，增加腸蠕動。

4、堅持規律排便

養成定時解大便的習慣，最好在早餐後20分鐘。大便前飲水500毫升，並散步10-15分鐘。起初即使無便意，也要根據自己規定的時間上廁所蹲10-20分鐘，排大便是中樞神經支配下的全身性協調動作，排便時注意力要集中，不要看報、思考問題。

5、堅持按摩

穴位按壓法，即在大便時用左手食指用力按壓左側天樞穴下（約位於臍左邊3釐米，直下1釐米外），至有明顯酸脹感時即按住不動，堅持數10秒種後就會感到有便意，此時再配合屏氣以增加腹內壓力，即可排便。如一次無效，可反覆數次直至排便。

6、藥物調理

必要時用點輕瀉劑，每晚服甘油或石臘油15毫升，或用番瀉葉3克泡茶喝，也可服用麻仁丸、上清丸、牛黃解毒片等。

老年人排便需當心心梗

人老了，身體的抵抗力下降，各項生理功能也都逐漸退化，因此老年人在日常生活中如果不多加註意的話很容易發生危險。冬季是心腦血管疾病的高發季節，很多老年人在醫生日復一日的教導中，對於保暖事項都很在意。但是往往會忽略排便時的危險。事實上，在馬桶上發生的心梗、猝死等意外事件屢見不鮮，危險級別值得警惕。

老年人排便用力是大忌

當人在用力屏氣排便時，身體各個器官的肌肉都在用力收縮，腹部的肌肉也會收縮，這就導致腹壓增高。而腹壓的增高會使心臟排血阻力增加、血壓升高和心肌耗氧量增加，從而導致心肌缺血、心絞痛發作或嚴重的心律失常引發的猝死。如果老年人的冠狀動脈病變嚴重，還會造成動脈粥樣硬化斑塊的破裂，使冠脈內急性血栓形成，造成急性心肌梗死。

有腦血管病變的患者和高血壓控制不佳的患者，用力排便時可發生腦卒中、腦出血和腦梗死。

因此患有心腦血管疾病的老年人，排便不要太使勁。排得出來就排，排不出來不要勉強，排便用力是大忌。

那些排便不暢的老人在平時應多吃蔬菜水果，多喝水，多運動，以保持大便通暢。如果調理效果不佳，可以在醫生的指導下服用一些緩瀉藥物，幫助老人順利地排便。

排便順暢，也要注意以下四項

不管排便暢與不暢，患有心腦血管疾病的老年人，在排便時都有一定的風險，因此注意以下幾項，會更安全。

第一，由於蹲位排便相對於坐位排便來說，所用的腹壓更大，危險性也相對要大一些，為安全起見，老年朋友最好選擇坐便方式。

第二，在上廁所之前，有心腦血管疾病史的老年人，應該帶上硝酸甘油等急救藥品進衛生間，以備不測時服用。

第三，在上廁所的時候儘量不要插上門，這樣一旦出現問題便於家屬在第一時間發現。

第四，排便結束後，站起來的動作也要儘量慢一些，以免發生一過性腦缺血，導致暈倒甚至發生腦血管意外。

因此，老年人上廁所時要多加註意，要盡力避免心梗的發生，另外，家人也應該做好老人心梗的應急救援措施，這樣才能避免危險的發生。

老年人排解心理壓力的妙招

以積極的態度面對壓力意味著清楚地熟悉到哪些人和事可以產生心理壓力。其實任何事都有兩面，引起心理壓力的人和事既可以看成一種精神負擔，也可以看成一種轉機。明白這一點會使你心中有數，因為瞭解產生心理壓力的外部因素並沒有產生新的壓力，僅僅是認清已經存在的事實，當你明白為什麼這些人和事會形成心理壓力之後，就可以更好地對付這些壓力了。

要正確對待和處理心理壓力，還要願意改變現狀。當你認清了生活中各種產生心理壓力的因素之後，還必須願意改變現狀，認真對待壓力。安排時間處理心理壓力，實際上是對自己身體的一種預防性健康保養。應該明白，花在保養自己身體上的健康投資一定會有很好的回報，會使你得到身心愉快。要正確處理心理壓力，有許多方法可以採用，但是必須明白，沒有一種方法是最好的方法，每個人都必須自己摸索找出最適合自己的方法。

只有大膽地使用不同的方法，才能知道哪種方法最適合自己。當你知道適合自己的方法後，還必須經常使用才行。鍛鍊是對付心理壓力最好的方法之一，可以使心肺活動量增加，分擔體內因心理壓力而產生的多餘應激激素。規律性的鍛鍊可以提高身體的耐受性，使身體對外界壓力因素反應較平緩。證實，經常鍛鍊可減壓以幫助人提高精神境界，減少憂鬱狀況，長期堅持鍛鍊可以提高人對壓力的承受力。

鍛鍊應該從慢、易開始，循序而進，光憑三分鐘熱情的鍛鍊，虎頭蛇尾對處理壓力沒有任何幫助。自我調整也是對付心理壓力的一種很有效的方法，實際上就是學習如何放鬆自己，做到拋棄煩惱，內心平靜。是一種可以幫助自我調整的有效方法，習字畫畫、種花弄草也有助於陶冶性情，提高自我調整的能力。面臨許多壓力，先睡一覺再說，也有助於自我調整。

美國國立衛生研究院的研究證實，自我調整及類似的自我放鬆有助於健康，促進生活質量的提高。源於印度的瑜珈也是一種有效的處理壓力的方法，瑜珈結合了鍛鍊和自我調節的功能，有助於在體內造成一種放鬆的環境。心理暗示療法、肌肉放鬆療法、按摩和生物反饋法也是一些不妨可以一試的有助處理壓力的方法。

其實，決定是否能成功地處理面對的心理壓力，要害並非採用什麼方法，而是本人想要改變現狀的決心。許多心理壓力的產生與長期形成的個人習慣有關，江山易改，本性難移。要改變長年累月形成的習慣並不是一件輕易的事，但是世上無難事，只怕有心人，習慣還是可以改變的，越難改變的，改變之後見效越大，成功地處理心理壓力可以給生活帶來愉快，可以使身體健康，何樂而不為？

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。