第62章：老年人慢性肺炎如何進行輔助管理 預防老年人肺炎出現的方法

三、預防老年人肺炎出現的方法

（1）居室環境保持18-25攝氏度，適當通風：控制室內溫度同時，應注意保持室內整潔、空氣流通和溼度調節。室內溫度保持在18-25攝氏度人體最佳適宜溫度，避免過熱和過冷。（2）飲食要清淡易消化，避免辛辣刺激性食物：在冬季老年人肺炎的日常膳食應以“溫”、“補”為主，宜吃一些高蛋白的食品，合理安排一日三餐，做到稀幹搭配、葷素夾雜，以增加營養。

要避免或少吃涼食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。（3）要切忌菸酒：吸菸對呼吸道的損傷是眾所周知的。吸菸可以損傷呼吸道上皮細胞，降低呼吸道局部的抵抗力，容易引起肺炎。此外，長期吸菸會導致慢阻肺，更容易出現肺炎。尤其是冬季門窗關閉，煙霧不易擴散，更加重了吸菸的損害。喝酒也會引起全身抵抗力下降，尤其是酗酒後容易出現誤吸和神志改變，更是肺炎的高危因素。

四、老年人肺炎都會有什麼明顯的特點

首先，發病隱蔽。老人的機體反應能力低下，有時肺部病變已廣泛，但發熱不明顯，體溫多在37.5℃—38.5℃，咳嗽不劇烈，痰不易咳出，胸痛較輕，白細胞也不增高甚至偏低，或僅有嗜中性粒細胞偏高，往往需要藉助X射線檢查才能證實。其次，肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌，但基礎疾病多或反覆感染的老人，革蘭氏陰性桿菌感染的幾率明顯增加。

因此，用藥時針對革蘭氏陽性球菌，但必須兼顧革蘭氏陰性桿菌。如果老人既往體健，沒有基礎疾病且輕度感染，可選擇青黴素類藥物靜脈滴注，用藥時應把每日總劑量分3—4次給藥。對於伴有基礎疾病的輕、中度感染的老年患者，一般感染程度加重，革蘭氏陰性桿菌感染率的幾率增加，可考慮選擇半合成青黴素與β-內酰胺酶抑制劑、第2代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素等。

重症肺炎同時伴有多種基礎疾病，應及時用廣譜高效抗生素。第三，老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多，常反覆感染。由於吞嚥反射功能減退、吞嚥障礙、呼吸道清除功能減退等因素，使吸入性肺炎在老人中發病率明顯增高。輔助管理首選第3代頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑。由於免疫功能減退，有的老人用過多種抗生素，很容易出現菌群失調而繼發感染，還常見肺部真菌感染。

使用抗生素時，最好聯合使用氟康唑預防二重感染。對反覆感染的老人，還要注意最近使用抗生素的情況，同一類抗生素近期重複使用容易導致耐藥。

老年人慢性肺炎怎麼辦 慢性肺炎吃什麼食物好

一、老年人慢性肺炎怎麼辦

第一，合理地選擇抗生素藥物輔助管理肺炎這種疾病，對細菌感染有很大的關係，一旦確診的肺炎，必須要注意一些消炎的方法，可以使用抗生素藥物，老年人出現了肺炎需要很長時間的輔助管理，而且，要注意靜脈注射合理給藥。

第二，口服藥物輔助管理老年人的免疫能力低下，口服藥物吸收不穩定，所以，效果並不理想，應該根據老年人的情況，合理的用藥，若是病人年齡不高，應該注意一抗生素的使用，也要注意痰液的排出。避免造成胸悶。

第三，要注意家庭輔助管理老年人一旦確診的肺炎，應該及時的進行住院輔助管理，要臥床休息，在病情穩定之後，要注意靜養，平時在家中要注意空氣清新，要注意溫度溼度，而且讓老年人多喝水，避免造成胸痛，影響的休息造成免疫能力更加低下，出現了呼吸困難者，應該注意一些調理方案。

第四，老年人必須要注意戒菸戒酒尤其是煙癮大的老年人群，必須要注意戒菸，而且，要注意肺部的變化，同時也要做到飲食合理，多吃一些水果，很多的老年人會出現便秘，所以會加重病情，應該多吃一些香蕉，蘋果。

老年人出現了肺炎，必須要有效的輔助管理，同時，要注意護理方法，有效地進行保暖，避免造成病情嚴重，老年人若是肺炎嚴重需要進行住院，有效調節變強，同時，也要注意患者的身心變化，合理的進行護理，科學進行飲食。

二、慢性肺炎吃什麼食物好

1、鐵皮石斛

鐵皮石斛是一味中藥，在中醫上輔助管理肺炎有很大的相關效果。鐵皮石斛能輔助管理人體多種疾病，並且調節人體各大器官，增強人體免疫力，是輔助管理肺炎的有效中藥。能夠排出人體內可能引發肺炎的毒素垃圾，從而達到防治結合的目的。慢性肺炎怎麼輔助管理

2、雪梨

肺炎吃雪梨有一定的潤肺功效。雪梨味甘性寒，含蘋果酸，檸檬酸，維生素B1、B2,維生素C,胡蘿蔔素等。有潤肺清燥、止咳化痰之功效。成人每天可以吃2個，小孩可以吃1個，如果脾胃虛寒，建議煮著吃更好。

3、蘿蔔

蘿蔔是根莖類蔬菜，含葡萄糖、蔗糖、果糖、維生素C、萊菔甙等，生食熟食都可以。白蘿蔔中的芥子油、澱粉酶和粗纖維，具有促進消化，增強食慾和止咳化痰的作用。

4、川貝

川貝適用於感冒、肺炎、支氣管炎等的無痰或少痰乾咳，或肺結核易引起的咯血的劇咳等，但並非一切咳嗽均可服用。如大葉性肺炎的咳嗽痰多，吐鐵鏽色痰；肺膿瘍的吐稠痰、膿痰；支氣管擴張的吐泡沫痰；肺癌的咳嗽多痰、吐帶血的痰；肺不張的排痰困難；以及老年人的慢性腐敗性支氣管炎等，就不宜用川貝止咳。

應在使用大量抗生素的情況下，並佐以祛痰藥如桔梗、紫菀、款冬等。猶有甘草，可保護滋潤氣管粘膜，使痰液排出、咳嗽減輕。

5、大白菜

大白菜性平，味甘，有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食，適應於急慢性肺炎。

三、慢性肺炎食療方是什麼

1、瘦肉白菜湯

原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。

製作：瘦肉切絲，白菜洗淨、切絲，放入沸水中，剛熟時撈出，放清水漂淨，濾幹水分待用；鍋置於旺火上，下雞油燒五成熟，放人蒜，炒金黃色，再加瘦肉合炒，加入細鹽，入湯煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。慢性肺炎怎麼輔助管理

功效：瘦肉有補中益氣、生津潤腸功效；大白菜性平，味甘，有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食，適應於急慢性肺炎。

2、鵪鶉百合湯

原料鵪鶉1只，百合25克，生薑、蔥、味精、細鹽適量。

製作：將鵪鶉殺後去毛、去腳爪、去內臟洗淨，放人開水中焯一下，撈出切塊；將百合掰瓣，洗淨，備用。將姜、蔥洗淨，姜拍破，蔥切段。鍋置於旺火上，倒入適量清水，放人鵪鶉，燒開，下百合、姜塊、蔥段，改用小火燉至鵪鶉熟時，加入鹽、味精燜數分鐘，入湯碗即可食用。

功效：鵪鶉肉有補五臟、益肝清肺、清熱利溼、消積止瀉等功效；百合有潤肺止咳、養陰清熱、清心安神等功效。二者同食，適用於急慢性肺炎。

四、慢性肺炎中醫輔助管理

1、邪襲肺衛

【治法】：疏風解表，宣肺化痰。

【方藥】：三拗湯或桑菊飲加減。

三拗湯用於外感風寒之邪。方中麻黃、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化熱，證見發熱汗出、咳嗽、痰黃，則可用麻杏石甘湯，用以解表清熱、宣肺止咳。

桑菊飲用於外感風熱之邪，方中桑葉、菊花、薄荷、連翹辛涼解表，桔梗、杏仁、甘草、蘆根宣肺止咳、清熱生津。內熱盛加黃芩、魚腥草清肺洩熱；口渴咽乾者，可加沙參、花粉清熱生津。

2、痰熱壅肺

【治法】：清熱化痰止咳。

【方藥】：麻杏石甘湯合《千金》葦莖湯加減。

方中麻黃、杏仁宣肺化痰，配石膏可清洩肺熱，蘆根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清熱化痰解毒。若痰熱盛，可加魚腥草、瓜蔞、黃芩等加強清熱解毒之功。

3、熱毒內陷

【治法】：清熱解毒，清心開竅。

【方藥】：清營湯加減

方中犀角、生地、丹參清營涼血，配伍竹葉、黃連、銀花、連翹清熱解毒，使營分邪熱轉出氣分而解。麥冬、玄參養陰清熱。若見煩躁、譫語，可加服紫雪丹，以加強清熱熄風之功。

4、正虛邪戀

【治法】：養陰清熱，潤肺化痰。

【方藥】：竹葉石膏湯加減。

方中半夏、石膏、竹葉清餘熱化痰止咳，人參、麥冬、甘草、粳米益氣養陰。可隨症加沙參、生地、地骨皮以增養陰清虛熱之功，或加入杏仁、桑白皮、瓜蔞皮以加強化痰止咳之力。

5、正虛欲脫

【治法】：回陽救逆，益氣養陰。

【方藥】：參附湯合生脈散。

方中人參、附子益氣回陽救逆，人參、麥冬、五味子益氣養陰，共奏回陽固脫之功。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。