第438章：老年人補鈣要補多久老年人補鈣的常見誤區有哪些

1、補鈣誤區——食物補鈣比藥物補鈣更安全

專家建議：老人每天堅持喝兩杯牛奶，多吃奶製品、蝦皮、青豆、黃豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次，選擇健康的生活方式，少喝咖啡和可樂，不要吸菸，這些都會造成骨量丟失。除此以外，曬太陽和戶外運動也有利於鈣的吸收和利用。這些都是安全的補鈣方法，老人們根本沒有必要每天服用鈣劑。

最安全有效的補鈣方式是在日常飲食中加強鈣的攝入量，而且食物補鈣比藥物補鈣更安全，不會引起血鈣過量。

2、補鈣誤區——治骨質疏鬆不辨病因

骨質疏鬆主要分為兩大類，即原發性的骨質疏鬆和繼發性的骨質疏鬆。女性絕經期後出現的骨質疏鬆，老年男性出現的骨質疏鬆都屬於原發性的骨質疏鬆；由某些疾病或是某些誘因（如藥物）而引起的骨質疏鬆則屬於繼發性的骨質疏鬆。不同類型的骨質疏鬆，輔助管理手段不一樣，千萬不能不加區分，一律補鈣，否則會出現併發症。

繼發性的骨質疏鬆，如鈣營養不良等引起的骨質疏鬆，補充鈣劑就非常有效；而對於原發性的骨質疏鬆就不能依靠補鈣來輔助管理。絕大多數老年人發生的骨質疏鬆屬於原發性骨質疏鬆，這類老年人應該在醫生的指導下進行輔助管理，比如絕經期女性可補充雌激素等，盲目補鈣沒什麼作用。

3、補鈣誤區——鈣補得越多越好

許多老人誤認為，鈣補得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其實不是這樣。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過量補鈣並不能變成骨骼，反而會引起併發症，危害老人健康。

鈣是這樣被人吸收的：鈣經胃腸吸收，進入血液，形成血鈣（即血液中鈣的含量），再通過骨代謝，把血鈣進行鈣鹽沉積，形成骨骼。不是說鈣吃得越多，形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平，過多或過少都不行。過量補鈣，血液中血鈣含量過高，可導致高鈣血癥，並會引起併發症，比如腎結石、血管鈣化等。

三、老年人怎麼安排補鈣

中老年人隨著年齡的增長，身體素質各方面都會有所下降，如果還缺鈣，很容易造成一些疾病。那麼中老年人怎樣補鈣比較好呢？我們一起來看看吧。

在每日的餐飲中，我們可以推薦吃一些有營養，鈣比較多的食品，比如牛奶，雞蛋，蝦皮，芝麻，海帶，芹菜、油菜、胡蘿蔔、蘿蔔纓等。這裡能補充每日所需的鈣的含量。

魚類。海魚，不但還有豐富的氨基酸，還還有豐富的有磷、硒、鈣等微量元素，還能夠延緩衰老。所以多吃魚，特別是海魚，最好每日吃上2-3條最好。

豆類。豆類包含了很多人體所需要的蛋白質，起碼優質蛋白有40個百分點以上，當然裡面還有豐富的VE跟鈣，不但能夠緩解衰老，還能防止骨質疏鬆，是中年人的常用食品。

堅果。堅果包含的範圍比較廣泛，有核桃，松子，杏仁，花生，瓜子等等，裡面還有很多VE，男性吃了增加提抗力，還能補充大量的鈣。

保健藥。除了吃的，我們還能購買一些液體鈣，鈣粉來補充人體對鈣的含量的需求，是能夠解決現在社會引起的缺鈣的症狀。但是要注意的是，每日的份量必須按說明，不能超出。另外需要注意的是，補充維生素D，以有利鈣的吸收。

適當的運動。運動可以幫助人體更好的吸收鈣。比如戶外曬太陽，戶外爬山等運動。可以合成鈣質的。

據相關資料顯示：曬太陽可以提高免疫力，有效預防骨質疏鬆、前列腺疾病、手足口病以及癌症，而不經常曬太陽，則可能導致這些疾病。每日堅持曬2個小時，足夠幫助鈣的吸收，但是不是暴曬哦。

四、老年人的常見補鈣食譜有哪些

一、蔬果每天5種，每種80克

除了新鮮的蔬菜水果外，超市裡購買的涼拌蔬菜、純果汁等，都可算在這個範疇。

益處：蔬菜水果中富含維生素，礦物質和纖維。越來越多的證據顯示，每天攝入400克蔬菜水果可以降低冠心病和某些癌症的發病率。此外，蔬菜水果中的脂肪含量很低。就營養素來說，香蕉富含鉀，葡萄乾、花椰菜等富含鐵，綠葉蔬菜、竹筍、橘子都富含葉酸，菠菜等富含鎂。

吃法：對於老人來說，每天攝入食物總量中應有1/3是蔬菜水果。一天應該吃到5種不同的蔬菜水果，其中每種蔬菜水果應食用80克。有助於每頓飯應當有一到兩種蔬菜，而水果則該放在兩餐之間吃而不是飯後，這樣有助於保持血糖的穩定。

在水果品種的選擇上，最好是富含維生素C的水果，如橘子、木瓜等，因為維生素C可以幫助老人更好地吸收鐵，避免發生貧血。

二、土豆米飯換著吃

我們把饅頭、麵包、米飯、麵條、土豆等含有大量碳水化合物稱為主食。

益處：人體的能量和主要的營養物質來源於澱粉類食物，此外，這類食物中還富含纖維、鈣、鐵和B族維生素，尤其是B族維生素，必須從主食中獲得。全麥食品中纖維的含量更高些，它和蔬菜、水果一樣可以保護內臟、防止便秘。尤其要推薦的是，土豆中維生素C、鉀、磷含量都非常豐富，這是其他主食難以媲美的。

將土豆和其他主食換著吃，有助於老人獲得均衡的營養。

吃法：老人的一日三餐中，都要有主食。一般來說，早餐最好吃容易消化的發麵食品，如：饅頭、花捲等；中午可以來點米飯和麵條；到了晚上，低熱量的土豆、紅薯就是很好的選擇，其中富含的膳食纖維還可以促進腸胃蠕動，有助於第二天排便順暢。

三、吃了豆製品就要減少吃肉

粉色的食物包括肉類、魚類、蛋類、豆類，如果吃了豆製品，肉的量就要相應減少。

益處：肉和魚富含蛋白質、鐵、鋅、B族維生素，肉也是核黃素的主要來源；魚類對防治心臟疾病有明顯效果，還富含維生素A、D和鐵；豆類可以提供蛋白質、纖維、鐵和鋅；蛋類可以提供蛋白質、維生素A和D，還有核黃素。

吃法：老人應該有助於每頓正餐裡都有一些肉或其代用品，即使是早餐，也可以是一片火腿或肉末麵條。也許有些老人要問，我的血脂有點高，也要有助於三餐吃肉或其替代品嗎？是的，血脂高的人確實要限制脂肪攝入，但如果一點“油星”都沒有，反而會使病情惡化――身體會本能地“抓住”食物中的每一點脂肪――很多吃素的人會得脂肪肝就是這個道理。

老年人補鈣要適當合理四季保健

補鈣是有原則的，而不是盲目補的。近年來不少研究還發現，補鈣除了有益於骨骼健康，還對降低血壓、血脂，控制體重，降低缺血性卒中和心臟病的風險也有幫助。儘管當前對補鈣的這些好處還缺乏結論性證據，但總的觀點是補鈣有益。然而，近日英國雜誌上發表的這篇文章，卻令人對補鈣到底是有益還是有害，產生了懷疑。

bolland等人的該項研究是對一項隨機對照試驗的二次分析。1471位絕經後老年婦女被隨機分為鈣劑補充組（732位）和安慰劑組（739位）。鈣劑補充組服用檸檬酸鈣（鈣元素1000mg/日），主要觀測指標為接受幹預5年以上發生的心血管不良事件（包括死亡、猝死、心肌梗死、心絞痛、其他胸痛、中風、短暫性腦缺血發作等）。

結果發現在上述指標中,鈣劑補充組心肌梗死（mi）的發生風險高於安慰劑組。鈣劑補充組共21名婦女發生心肌梗塞24次，安慰劑組10名婦女共發生10次。作者由此得出結論：絕經後婦女補充鈣劑可能增加心血管事件的發生風險，從而抵消了補鈣對骨骼的好處。

研究的科學性被質疑

很顯然，這一結論與以往多數研究結果正相反。作為一項研究結果，它提供的證據應是有分量的，必須引起重視，但大家也需要慎重與冷靜。仔細閱讀這篇文章後，筆者發現該研究本身存在一些侷限性。如參與研究的患者人數不多，發生心血管事件的患者太少，試驗的依從性差，研究人群年紀偏大（年齡74±4歲，其中80歲以上婦女佔10%），而且僅限於白人婦女等。

這些均可能影響到研究結果的科學性及其推廣意義。

除此之外，在比較入選患者的基本資料時不難發現，幾個可能誘發心肌梗死的因素（如曾患高血壓病、目前和以往吸菸、曾患缺血性心臟病、血脂異常以及曾患中風等）都存在著鈣劑補充組高於安慰劑組的情況。也就是說，在研究開始前，鈣劑補充組婦女就可能比安慰劑組婦女存在更高的心肌梗死發生風險。這會影響結果的可靠性，擴大鈣劑補充組的風險。

過量補鈣不利健康

參加此次研究的婦女，其膳食鈣攝入量實際上已較充足，鈣劑補充組為861±390mg/日，而安慰劑組為853±381mg/日，也就是說，這些婦女的膳食鈣攝入量已基本接近推薦的適宜攝入量（800mg~1000mg/日）。若每日再補鈣1000mg，那麼鈣劑補充組中一些婦女的每日鈣攝入量就超過了最高耐受攝入量2000mg/日。

應當明確的是，鈣與其他藥品一樣是把“雙刃劍”，缺乏了不行，補多了也不好。

專家提倡的補鈣人群，應當是膳食鈣攝入量不足者，而絕非是膳食鈣攝入量已經充足者。這應當是對“補充”二字的基本理解，同樣也是補鈣的基本原則。全國營養學會的調查顯示，我國城鄉居民平均每日膳食鈣攝入量為400mg左右，所以對絕大多數中國居民而言，每日補充500mg600mg的元素鈣，正好接近推薦的鈣適宜攝入量（800mg1000mg/日），這應當是安全的、有益的。

服用者完全不必擔心超出最高耐受量。

專家提示

一、這項研究提示我們，應當注重補鈣的雙重性，這是通常不能忽視的重要內容。但是正如該項研究作者也指出的，該項研究本身的確存在侷限性，這可能影響了證據的力度，也限制了其推廣的價值。僅根據這一組資料，還不足以對“補鈣是否會增加心血管事件發生”下結論，有待進一步的研究。正在補充鈣劑的患者，大可不必為此停藥。

二、鈣和維生素d依然是基本的骨健康補充劑。健康的生活方式和補充適量的鈣和維生素d，依然是防治骨質疏鬆的重要措施和基本措施。

三、補鈣是有原則的，而不是盲目補的。膳食鈣攝入量不足者才需要補。補鈣不是多多益善，適當合理補鈣才能受益，尤其對高齡老人補鈣更要強調“適當合理”。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。