第 369 章
第369章:老年人腰腿痛的輔助管理 老年人腰腿痛的原因
老年人腰腿痛的輔助管理 老年人腰腿痛的原因
一、老年人腰腿痛如何輔助管理
首先要進食富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食;堅持適當的戶外活動和光照,避免嗜煙、酗酒和過量咖啡及含*的飲料;重視鈣劑和維生素D的補充。
其次是適當的藥物幹預輔助管理,中醫以“補腎益精、補腎益肝、補腎健脾、補腎活血益氣”等療法。西醫多以使用降鈣素輔助管理。值得大家注意的是,這種腰椎的改變需要進行核磁共振檢查進一步明確診斷。
腰痛和腿痛主要表現為何種性質的疼痛:刺痛、鈍痛、隱痛、灼燒痛。腿痛是表現為大腿疼痛還是小腿疼痛,或者為膝蓋關節部位疼痛,除腰腿疼痛外,是否還有頸椎、面部或者眼睛方面的不適,有否還有頭暈等其他症狀。
腰痛問題,考慮為腰肌勞損,既然腎臟檢查沒有問題的話,那就暫且排除腎炎相關的原因,但是依然建議再去做一個詳盡點的腰部檢查,同時檢查一下脊椎、神經。膝蓋痛問題,屬於骨關節炎類,可以吃一些氨基葡萄類或者硫痠軟骨素類的藥品,
從輔助管理緩解的角度講,活血通絡,通經化瘀,配合必要的牽引,固定作用,是中醫輔助管理腰部疼痛時常用到的方法,這些方法針對不同類型的病情,均可起到作用,但是腰痛的輔助管理關鍵在於堅持。
二、哪些原因會導致老年人腰腿痛呢
腰痛腰肌勞損的情況,注意平時避免久坐多活動,不要長期保持一種姿勢,另外疼痛芬必得即可緩解,配合用維生素B1B12肌注營養神經,配合腰部炒大鹽熱敷,也可以用神燈照射局部,一般一段時間後就可以自行恢復,平時自己的生活習慣也很關鍵,避免受潮,若涉水、淋雨或身勞汗出後即應換衣擦身,腰痛的護理,可作自我按摩,活動腰部,勤洗澡或用熱水洗澡。
老人腿痛骨關節炎是老年人最常見的一種關節骨病,是以關節軟骨退行性損害為特徵的慢性紊亂綜合徵,60歲以上人群發病率可高達78%。發病部位以膝關節最多,女性發病多於男性,約佔全部患者的74%左右。
下肢動脈硬化:下肢動脈硬化閉塞症是由於下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,進而導致肢體慢性缺血。主要臨床表現為患肢發冷、麻木、疼痛、間歇性跛行,動脈搏動消失,肢體組織營養障礙,趾或足發生潰瘍或壞疽。
間接性跛行:間歇性跛行就是病人在不走路時沒有明顯難過,但一走路患病下肢就會出現酸脹難過感,不得不停下來休息,休息一段時間後難過感消失,又可以踵事增華走路。間歇性跛行的原因可以是由於腰部腰椎管內神經受壓迫,也可以是由於下肢的血管病變所引起。
三、老年人腰痛吃什麼食物好呢
1.老桑枝燉雞。做法:老桑枝60克,母雞1只約500克。將雞去毛及內臟,洗淨,桑枝洗淨切段,共入砂鍋燉湯。功效:適用於老年腰痛偏陽虛者。
2.女貞子酒。做法:女貞子250克,低度白酒500克。將女貞子洗淨後,放入酒中,浸泡3~4周,每日飲1~2次,每次一小盅。功效:適用於老年腰痛偏陰虛者。
3.無機鹽類。無機鹽中以鈣的攝人量最為引入注目。對老年人來說,每天補充鈣不能少於1克,而黃豆含鈣量較高,推薦中老人多吃豆製品,因每500克的豆腐,含鈣量在1.1—1.5克之間,僅此一項,就可維持每日鈣的攝入量。另外老年人攝鋅的能力降低,每日服10%硫酸鋅數毫升即足,但不宜長期過量服用。
4.纖維素類。對老年人的飲食研究發現,60—90歲的雜食人群中,有30%的人患有骨質疏鬆症,而常年素食的人則僅18%患有骨質疏鬆症。素食中的長纖維還可以防止結腸癌的發生。
四、老年人腿痛如何預防才好呢
預防中老年人腿疼注重小細節,避免*煩。中老年腿痛非常麻煩,但也不是不能預防的。生活中注重一些小的細節,可有效防止腿痛的發生。情緒平和老年人生活並非都是安逸清閒,那些受情緒影響和過分操勞者,會發生心身疲勞,出現頭痛腰痠、四肢痛軟、精力不佳、失眠等症狀,其中,腰痠腿痛較為明顯,這是由於中老年人肌肉過久處於緊張狀態,新陳代謝加快,代謝物乳酸在血液中濃度升高所致,這就需要老年人調節情緒,減少勞作。
注意保暖大多數疼痛喜熱不喜冷。絕大多數中老年人存在或輕或重的骨性關節炎。熱可以增加血液循環,消除炎症,而冷刺激正好相反。所以中老年人為減少疼痛的發生,肢體保暖十分重要。在高溫天氣裡,使用空調很容易受到冷的刺激,特別注意採取防範措施。
山楂具有加強和調節心肌,增大心臟收縮幅度及冠狀動脈血流量的作用,還能調節血清中的膽固醇。蜜橘多吃可以提高肝臟的解毒能力,加速膽固醇的轉化,調節血清膽固醇和降低有害血脂的含量。
老年人腰腿痛的輔助管理技巧都是什麼 老年人腰腿痛的檢查技巧說明
一、老年人腰腿痛的輔助管理技巧都是什麼
用剛啼叫的公雞一隻,宰殺乾淨,切好,以適量油略炒,加500克米酯(不放水),炯到尚剩小半杯醋左右時當菜吃,醋要酸一點好,待煮好時可放少許紅糖,再煮一會兒,分為早、中、晚3次服,連服五六隻雞即可。但胃酸過多和胃、十二指腸潰瘍的病人勿用此方。
絲瓜絡10克,落得打15克,黃芪15克,當歸12克,川續斷12克,懷牛膝10克,覆盆子15克,木瓜10克,秦艽10克,獨活10克,炙甘草6克,水煎,早晚2次服,每日1劑,適用於急性期,若已成慢性,應加附子、桂枝各6克,此方錄自《新中醫》。
農村還可就地選用藥物。用生韭菜或韭菜根50克切細,黃酒150毫升,二者混合煮沸,趁熱飲之,每日l一2劑,連用3—5天;或選用絲瓜子30克,炒至焦黃,放入黃酒擂磨,汁內服,渣外敷腰部,可連用3—5天。
亦可單獨使用當歸注射液2—4毫升,加1%普魯卡因2毫升,進行壓痛點注射,每日1次,連用3—5天。此法在家中使用沒把握的,要到醫院注射。
二、老年人腰腿痛的預防辦法
1、睡硬床
到中青年以後,我們在選擇床的時候要選用一些比較硬的床,我們可以選擇在木板床上墊棉被,或用棕墊床。質地過軟的床鋪在人體平臥時由於重量的壓迫,造成中間低、四邊高的形狀,從而容易影響腰椎的正常生理弧度,導致腰肌疲勞,容易誘發椎間盤退變。
選用硬板床較為合適,使用時可在床板上鋪放被褥增加舒適感,同時又能維持腰椎的合理生理弧度。
2、直起腰
坐的時候,腰部直起來,要有三個90度,即屈髖、屈膝和屈肘各90度的位置上。身體的各個部位都在功能位置上,相對放鬆狀態下,這就不易勞累。保持正確坐的姿勢,避免增加腰椎間盤內的壓力。
正確的的體位以及姿勢,並且不停的去變換,不僅可以使我們的腰椎彎曲的正常,而且還能有效避免腰腿疼痛的發生。日常保持正確的姿勢體位,如“站如松、坐如鐘、睡如弓……”等;站立、坐位每30分鐘左右更換一次體位。
3、蹲下來搬東西,靠腿用力起身
日常生活難免需要抓取重物。不正確的抓取姿勢,會增加腰椎應力,可能損傷腰椎小關節及腰部肌肉,引起腰椎退變加速。
抓取重物時正確的姿勢應先蹲下,抓住重物後再站起來,減少彎腰,減少腰肌受力過大,主要通過腿部力量作用來抓取重物。
三、老年人腰腿痛的自我護理常識
腰腿疼痛是臨床常見病,急性損傷如突然用力搬、抬重物等是其常見誘因之一。但最近研究發現,慢性累積性勞損所導致的腰椎間盤突出、腰椎小關節功能紊亂、腰肌勞損等引起的腰腿疼痛更為普遍。而慢性累積性勞損常常來源於長期的不良姿勢。
在生理解剖上,椎間盤和腰椎小關節起著保護腰椎作用。椎間盤是由髓核和纖維環組成,連接椎體與椎體之間起到支撐和緩衝椎體間壓力的作用。腰椎小關節,即上、下關節突關節,外面有纖維組織形成的關節囊包裹,是限制腰椎過度屈伸和旋轉活動的關節。腰椎間盤內的壓力隨著人體姿勢的改變而變化。研究表明,人在仰臥位時椎間盤內的壓力最低,坐位或腰椎前屈位時壓力最高。
長期不良姿勢會引起椎間盤或小關節結構紊亂,從而導致腰腿痛的發生。那麼,在日常生活中有哪些常見的不良姿勢?歸納起來包括:⑴長時間同一個姿勢使用電腦、打麻將或開車;⑵長時間斜靠或倦屈在沙發看電視或看書;⑶不良睡姿;⑷彎腰突然用力搬重物;⑸做家務或洗漱時身體前傾等不良動作。
如何糾正這些不良姿勢預防和輔助管理腰痛呢?馬超建議如下:
⑴在日常工作過程中,對經常使用電腦的工作人員,應特別注意正確的坐姿。正確的坐姿是腰部挺直,腰部與雙大腿保持90°角,雙大腿與雙小腿保持90°角,而上肢的上臂與前臂也需要保持90°角,即保持3個90°的標準坐姿。另外,在日常生活當中儘量避免長時間打麻將等不良嗜好。
⑵在家休息時,大多數人喜歡坐靠沙發看電視,為避免腰背肌勞損,正確的坐姿是,腰背挺直,必要時在腰背和沙發靠背之間放置一個大小適中的枕頭,儘量避免腰背屈曲或半坐臥在沙發內。
⑶車輛駕駛人,可以在腰部和靠背之間加一個軟枕減輕腰部壓力。
⑷睡覺時應儘量臥硬板床,取仰臥位,避免腰背屈曲臥位。
⑸在搬抬重物時,應採取正確的姿勢,即先屈膝屈髖,腰背儘量挺直搬移重物,不能直接彎腰搬移重物以防止引起棘上間韌帶損傷,小關節紊亂或腰椎間盤突出症。
⑹在衛生間洗漱時也應該採取正確的姿勢,家庭使用的洗面盆高度往往偏低,洗漱時往往需要彎腰,使腰肌和腰椎間盤內壓力增加,這時可以將一下肢放在一個小矮凳上,減少腰部張力。家庭主婦在廚房做飯時,也會碰到上述情況,可以採取上述姿勢,防治腰痛。
四、老年人腰腿痛的檢查技巧
1、平片檢查
脊柱各段的攝片一般包括前後位和側位,根據需要拍照左,右斜位片,平片檢查不能診斷腰部軟組織損傷和腰椎間盤突出症,因此一般軟組織損傷性腰痛患者不需常規拍攝X線片,對疑有骨性病變的患者,如骨折,結核,腫瘤,椎弓峽部不連與脊柱滑脫等,則應進行平片檢查。
2、體層攝影
體層攝影又稱斷層攝影,用以拍攝體內任何一層組織的影象,對椎體內較小的病變,平片不能確診時可用體層攝影,腰椎的矢狀面斷層片可較清楚地顯示椎管的矢狀徑,有助於椎管狹窄症的診斷。
3、CT檢查
CT之全稱為電子計算機斷層掃描,CT是一種損傷較小而分辨率高的檢查方法,因其能顯示脊柱的橫斷面,故可發現結核,腫瘤的早期病灶,並有助於腰椎管狹窄症和腰椎間盤突出症的診斷。 人類生活在大自然中,經常受到風、寒、暑、溼、燥、火六邪的侵襲。中醫認為:“寒勝則痛,寒主凝滯,氣血不通,經脈不暢,不通則痛,這一連串的病理改變都可導致腰腿痛”。
為此,生活起居,工作學習的環境要乾燥,溫暖,特別不要睡臥在寒冷潮溼的地上,淋雨後要及時更換衣服。劇烈活動和出汗後不要立即衝冷水澡,冬季的睡床要溫暖,農村可睡火炕,城市可用電熱毯,這些都可以起到預防和輔助管理腰腿痛的雙重作用。
健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。

