第34章：老年人急性淋巴細胞白血病的飲食禁忌 貧血最常見

2、發熱和感染

發熱是急性白血病初診常見症狀，其原因主要是感染，感染可發生在體表、體內任何部位。中性粒細胞減少伴功能缺陷，化療和皮質激素的應用使機體免疫功能下降，皮膚、黏膜出血、潰瘍導致屏障破壞是引起感染的主要因素。

3、出血

通常血小板<20×109/l時多伴高危出血傾向，若合併全身感染或嚴重貧血(貧血【譯】：指單位容積循環血液內的血紅蛋白量、紅細胞數和紅細胞壓積低於正常的病理狀態。)時更可加重出血;化療、細菌內毒素和白血病細胞浸潤損傷血管內皮以及凝血障礙都是引起出血的原因。

三、老年人急性淋巴細胞白血病的輔助管理

(1)聯合化療：柔紅黴素(DNR)和阿糖胞苷(Ara-c)組成的DA方案是輔助管理AML的標準方案至柔紅黴素40～60mg/m2，靜脈注射，1～3d;阿糖胞苷100～200mg/m2，或持續靜脈滴注，q12h，1～7d，完全緩解率(CR)為50%～75%。國內也常應用高三尖杉酯鹼(Hhar)和阿糖胞苷組成的HA方案至高三尖杉酯鹼3～8mg，靜脈滴注，1～7d;阿糖胞苷同上，完全緩解率稍低於DA方案。

(2)誘導分化輔助管理老年急性白血病：全反式維甲酸誘導分化療法能使急性早幼粒細胞白血病(M3)的完全緩解率達到75%～90%，而且不誘發DIC，不加重出血。砷製劑特別是*，通過促進白血病細胞凋亡誘導M3完全緩解，且與維甲酸無交叉耐藥，可用於初治或復發患者。小劑量阿糖胞苷(10mg/m2，q12h維持用藥2～3周)或小劑量高三尖杉酯鹼(1mg/d，連用10～14d)也有誘導分化作用，輔助管理老年白血病也有不錯的相關效果。

四、老年人急性淋巴細胞白血病症狀如何

1.貧血多數老年急性白血病病人有疲乏無力、皮膚黏膜蒼白等貧血表現，老年病人出現心臟和中樞神經系統缺血表現者較多。半數患者就診時已有重度貧血。

2.發熱和感染半數老年急性白血病病人以發熱為早期表現，可低熱，也可高熱。雖然白血病本身也可以發熱，但發熱原因以繼發感染為多見。感染可發生在各個部位，但以口腔、呼吸道和肛周較常見，嚴重時可致敗血癥。感染微生物以細菌最多見.如肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌;金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革蘭陽性球菌等。

少數病人可發生念珠菌、麴黴菌等真菌感染，以及病毒感染、卡氏肺孢子蟲病等。

3.出血由於血小板減少、凝血機制障礙、白血病細胞浸潤等原因.老年急性白血病病人常有出血表現。急性早幼粒細胞白血病因易併發彌散性血管內凝血(DIC)，出血症狀更為突出。出血可發生在各個部位，以皮膚淤點、淤斑、鼻出血、牙齦出血為多見，嚴重者發生顱內出血，後者是急性白血病常見的死亡原因。

4.浸潤白血病細胞可浸潤全身各器官和組織。常出現淋巴結和肝脾腫大、骨骼和關節疼痛、胸骨下端局部壓痛、牙齦增生、皮膚結節、眼部浸潤等。睪丸和中樞神經系統白血病在老年病人中少見。

老年人急性肺炎輔助管理民間做法有哪些 老年急性肺炎平時應注意什麼

一、老年人急性肺炎輔助管理民間做法有哪些

[方一]

雪梨2個，川貝母4克，冰糖30克，溼豆粉10克。將梨洗淨，削皮，去核，切成12瓣，川貝母洗淨，梨塊裝入蒸碗內，再放入川貝母、冰糖，加開水50毫升，用溼棉紙封嚴碗口，上籠蒸2小時取出，梨塊擺人盤內，原汁倒入鍋中，加清水少許，用溼豆粉勾芡，淋在梨上。隨意服食。

本方適用於肺炎之屬於風熱閉肺者。

[方二]

本方需要等材料主要有：枇杷葉15克以及粳米50克。首先我們要把枇杷葉煎一下，然後去渣取汁，再把人粳米煮作粥，空腹食用。

本方適用於肺炎。

[方三]

防風10--15克，蔥白2莖，粳米50--100克。取防風、蔥白煎取藥汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥將熟時加入藥汁，煮成稀粥服食。

本方適用於風寒閉肺之肺炎患者。

[方四]

本方所需材料：淡豆豉15克，蔥須30克以及黃酒20毫升。

將豆豉加水1小碗，煮煎10分鐘，再加洗淨的蔥須繼續煎煮5分鐘，最後加黃酒，出鍋，趁熱頓服。

本方適用於肺炎屬於風寒閉肺者。

二、老年肺炎調理方法有哪些

我們國家的醫學認為，春季是萬物生髮的季節。天氣由寒轉暖，自然界各種生物萌發，顯出勃勃生機。老年人在春季的養生保健要根據春令之氣生髮舒展的特點，宜導春陽之氣，以保障人體正常的新陳代謝。為此要注意以下幾點：

1、食物應以高營養、清淡、易消化為宜，不要吃大魚、大肉、過於油膩之品，以免中焦受遏，運化不利，營養反而不足。油膩之品大多性屬溫熱，可以生內熱，溼滯為痰，不利於肺氣的早日康復。

2、辛辣食品性質溫熱，易化熱傷津，而肺炎又屬熱病，兩熱相加，猶如負薪救火，使病情加重。所以，肺炎患者在膳食中不應加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調味品。

3、酒也屬辛熱之品，可刺激咽喉及氣管，引起局部充血水腫，肺炎患者應禁用。

4、水果要適量也要選擇品種：肺炎患者適量的多飲水和進食水果對疾病的康復是有利的。多數水果對本病有益，但不宜吃甘溫的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助熱生痰。

三、老年肺炎注意事項有哪些

1、臥床休息，大量飲水。

2、必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，並且要完成抗生素療程。

3、去醫院檢查，確定診斷。

4、接受胸部X射造影檢查，以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後，再次接受X射線檢查胸部，看看是否已完全痊癒。

5、如果痰積聚太多，做霧化，物理輔助管理也有幫助。

意見建議

肺炎患者宜多吃（喝）：1、流質，尤其是果汁；2、新鮮水果和蔬菜；3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。

有關肺炎的一些輔助管理方法以及注意事項今天小編就先給大家介紹到這裡，希望這些方法以及注意事項能夠給大家帶來幫助。此外，大家也要多留意一些這方法的防治方法，以便更好的預防肺炎的病發。希望本文的介紹能夠幫助你更好的輔助管理肺炎疾病。

四、老年急性肺炎平時應注意什麼

第一、要謹防感冒

春天氣候多變，乍暖還寒，尤其是早春季節，常有寒流侵襲，氣溫驟降。再加上人體的皮膚、汗毛孔向外開始疏洩，對寒邪抵禦能力有所減弱。

因此，老年人很容易傷風感冒，並由此引發急性支氣管炎、肺炎、哮喘等疾病。所以，春天裡老人要隨時注意增減衣服，出門要帶口罩，切忌過早脫去冬衣。一旦得了感冒要及時就醫，用藥越早效果越好。

第二、注意飲食調養

春季，老人易上火，小便赤黃、便秘、舌苔發黃。因肝火上升，致使肺陰更虛，結構病菌容易乘虛而入。

注意飲食調養

因此，春季老人飲食宜清淡，可多吃一些蔬菜，如春筍、菠菜、薺菜、芹菜、馬蘭菜等早春蔬菜。另外，用鴨梨、荸薺去皮煮水喝。可清熟、潤肺；胃腸消化差的，可多吃蘿蔔，以理氣、化痰、和胃。用桔子皮煮水喝，可化痰止渴。

第三、睡眠要充足

春季，老人常有睏倦之感。早晨不易睡醒，白天則昏昏欲睡。這是因為春季氣溫回升。人體活動量增加，體表末梢血管開始舒張，體表血流量增大，使腦部的供氧量顯得不足，從而產生“春困”現象。

為此，老年人要積極做好身體的協調適應工作，每天中午最好午睡一個小時左右，以補春季睡眠之不足。下午則安排適量的體育活動，如散步、打太極拳、做健身操等。

第四、要調適心情

春季，桃紅柳綠，陽光明媚，一派生機，最利於人體吐故納新。老年人要適應春生之氣，調適心情，保持恬靜、愉悅、舒暢的精神，避免惱怒。

第五、老人防中風

進人春季，老年人須防腦血管病的發生。這是因為春季氣溫不穩定。常有寒潮入侵，氣溫變化大，在每次氣溫變化的過程中，可造成人體血管的伸縮難以適應而導致中風發生。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。