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銀髮日常養生知識手冊·補鈣強骨篇

第 225 章 第225章:老年人白內障有哪些臨床表現 老人白內障可以吃的食物有哪些

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第225章:老年人白內障有哪些臨床表現 老人白內障可以吃的食物有哪些

老年人白內障有哪些臨床表現 老人白內障可以吃的食物有哪些

一、老年人白內障有這些臨床表現

臨床上將老年性白內障分為皮質性,核性和囊下三種類型。

1.後囊下白內障在晶體後極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒,其中夾雜著小空泡,整個晶體混濁區呈盤狀,常與皮質及核混濁同時存在,因混濁位於視軸區,早期即影響視力。

2.核性白內障晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光係數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。

3.皮質性白內障以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵,其發展過程可分為四期。

(1)初發期混濁首先出現在晶體周邊部,皮質,呈楔形,其尖端指向中心,散瞳後可見到眼底紅反光中有黑色楔形暗影,瞳孔區仍透明,視力無影響。

(2)未成熟期或稱膨脹期混濁的皮質吸收水分腫脹,混濁加重並向周圍擴展,體積漸增大,虹膜被推向前方,前房變淺,有發生青光眼的可能。在未成熟期晶體前囊下皮質尚未完全混濁,用斜照法檢查時,可在光源同側瞳孔區看到新月形投影,這是此期的特徵。

(3)成熟期混濁擴展到整個晶體,皮質水腫減退,晶體呈灰白色或乳白色。視力降至眼前係數或手動以下,此時晶體囊腔內的張力降低,晶體囊與皮質易分離,是白內障手術最理想的時期。

(4)過熟期成熟期白內障經過數年後,皮質纖維分解變成乳汁狀,晶體核下沉,晶體體積縮小,對虹膜的支持力減弱,可見虹膜震顫現象,乳化狀的晶體皮質進入前房,可刺激產生晶體源性葡萄膜炎;若皮質被巨噬細胞吞噬,堵塞房角可產生晶體溶解性青光眼。

二、老人白內障必須吃的十種食物

1、枸杞子

枸杞子含有豐富的胡蘿蔔素、多種維生素和鈣、鐵等營養物質,有明目之功,俗稱“明眼子”。中醫認為,枸杞子具有滋肝補腎、益精明目之功效。現代醫學研究發現,枸杞子中的枸杞多糖和胡蘿蔔素能幫助機體清除自由基、抗氧化,維持晶狀體的正常代謝,防止晶狀體蛋白變性,減輕其混濁程度。

2、黑芝麻

黑芝麻為藥食兩用之品,具有補肝腎、滋五臟、益精血、潤腸燥的保健功效,被視為滋補聖品。肝開竅於目,視力的好與壞有賴於肝氣之疏洩和肝血之營養。

3、玉米

玉米含有豐富的葉黃素和玉米黃質(胡蘿蔔素的一種),是強大的抗氧化劑,有預防老年性黃斑變性和白內障的作用。需要注意的是,只有黃玉米才有葉黃素和玉米黃質。

4、西蘭花

西蘭花營養豐富,含蛋白質、糖、脂肪、維生素和胡蘿蔔素,營養成分位居同類蔬菜之首,被譽為“蔬菜*”。特別是西蘭花含有胡蘿蔔素和大量維生素C,對維持晶狀體的透明、預防白內障發生和發展頗有幫助。

5、胡蘿蔔

胡蘿蔔含有大量β胡蘿蔔素,在體內可轉化成維生素A,是目前最安全的補充維生素A食物。胡蘿蔔素可清除自由基。胡蘿蔔還含有B族維生素和維生素C等營養素,有維持晶狀體細胞膜的生理生化功能、預防白內障的作用。

6、櫻桃

櫻桃中的維生素A和胡蘿蔔素的含量比葡萄、蘋果、橘子多4~5倍。維生素A和胡蘿蔔素對維持晶狀體的正常代謝,以及預防白內障的發生、發展具有積極意義。

7、藍莓

藍莓含有豐富的超氧化物歧化酶(SOD),是重要的自由基清除劑,能清除生物氧化中產生的超氧陰離子自由基。此種自由基正是導致晶狀體蛋白變性,使晶狀體蛋白髮生混濁,形成白內障的重要元兇。

8、甜椒

甜椒俗稱燈籠椒,含有豐富維生素C、B族維生素及胡蘿蔔素,這些營養素均為強抗氧化劑,可預防和減輕機體內產生的氧化劑對晶狀體的損傷,維持晶狀體蛋白的正常代謝。

9、菠菜

菠菜中含有豐富的胡蘿蔔素、維生素C、鈣、磷、鐵、維生素E、輔酶Q10等有益成分,這些營養物質有助於維持晶狀體的透明,有助於晶狀體蛋白的正常代謝。

10、魚類

魚肉蛋白中含有大量維生素A和氨基酸,尤其是組氨酸,這些是晶狀體必需的營養物質。海魚中礦物質和維生素以及n-3脂肪酸、牛磺酸含量都比淡水魚高,營養價值略勝一籌。牛磺酸具有調節晶體滲透壓和抗氧化等重要作用。補充牛磺酸,可抑制白內障的發生發展。

三、中醫輔助管理白內障驗方

方1:枸杞熟地湯治老年性白內障

配方:枸杞子、熟地、黃精、首烏各15克,雲苓、菟絲子、楮實子各12克,海藻、昆布各10克。

制用法:每日1劑,水煎,分2次溫服。

功效:滋補肝。腎,消痰軟堅。主治老年性白內障。

方2:珍珠末治老年性白內障

配方:珍珠末1克。

制用法:口服珍珠末每次l克,每日3次,2周為l療程。視力提高再服2周,以後改為每次1克,每日1次,維持半年。

功效:主治老年性白內障。

方3:決明湯治老年性白內障

配方:生石決明30克,草決明15克,谷精草、生地、赤芍、女貞子、密蒙花、白菊花、沙苑子、白蒺藜、黨參、黃芪、黃芩各12克,炙甘草6克。

制用法:每日1劑,水煎服。

功效:滋陰清熱,清肝明目。主治老年性白內障。

四、老人如何來護理白內障

1、宜適量補充維生素E

流行病學調查,55歲以上的中老年人連續數年每日服維生素E50~150毫克,其患老年性白內障的比率較不服用者少56%。維生素E是一種抗氧化劑,可防止或減少因年齡關係引起的眼部疾病。

2、宜適量飲茶

茶含有鞣酸物質,可在人體內降解為具有抗氧化作用的代謝產物,阻止產生自由基的氧化反應作用。而這一過程正是對抗白內障的發病機理。

3、宜補充維生素C、A

老年人體內維生素c的含量明顯下降,久之易引起眼的晶狀體變性。老年人每日適當補充維生素c300毫克,有防止本病發生的效果。此外,維生素A對角膜、晶狀體和視網膜具有保護作用,對防止老年性白內障有利。

4、宜多食含鋅量較高的飲食

研究表明,老年性白內障病人的血清和晶狀體液內含鋅量明顯低幹健康人。故老年人平時宜多服花生、芝麻、豆製品、動物肝、魚、蝦等含鋅量較高的食物。

5、宜適當服用阿司匹林

適當服用少量阿司匹林不僅有助於防止產生白內障,而且還能防治某些心血管病。但不能單純依靠阿司匹林以求效。

6、宜常用熱毛巾敷額部

洗臉時用溫熱毛巾覆蓋額頭及雙眼部,讓熱氣內滲。毛巾冷後換熱中再敷,如此反覆10餘次,待頭面熱稍出微汗、額頭紅潤即可。

老年人白內障的病因 白內障的輔助管理辦法

一、老年人白內障的原因到底都是什麼

白內障可分為單或雙側性,兩眼發病可有先後,視力進行性減退,由於晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼複視,近視度數增加,臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和囊下三種類型。

1、皮質性白內障

以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵,其發展過程可分為四期:初發期,未成熟期,成熟期,過熟期。

2、核性白內障

晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現密度增加,逐漸加重並緩慢向周圍擴展,早期呈淡黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深至深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光係數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質完全混濁即行手術。

3、後囊下白內障

混濁位於晶狀體的囊膜下皮質,如果位於視軸區,早期即影響視力。

二、白內障的輔助管理手段

1.藥物輔助管理

白內障藥物輔助管理沒有確切的效果,目前國內外都處於探索研究階段,一些早期白內障,用藥以後病情可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物輔助管理的結果,因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力。一些中期白內障患者,用藥後視力和晶狀體混濁程度未能改善。

近成熟期的白內障,藥物輔助管理更無實際意義。目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。

2.手術輔助管理

(1)白內障超聲乳化術:為近年來國內外開展的新型白內障手術。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然後連同皮質一起吸出,術畢保留晶狀體後囊膜,可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3,或白內障的程度和位置顯著影響或幹擾視覺功能,患者希望有好的視覺質量,即可行超聲乳化白內障摘除手術。

其優點是切口小,組織損傷少,手術時間短,視力恢復快。

(2)白內障囊外摘除:切口較囊內摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留,可同時植入後房型人工晶狀體,術後可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。

三、白內障的病情分類說明

凡是各種原因如老化,遺傳,局部營養障礙,免疫與代謝異常,外傷,中毒,輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,導致白內障。本病可分先天性和後天性:

1.先天性白內障

又叫發育性白內障,多在出生前後即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內生性與外生性兩類,內生性者與胎兒發育障礙有關,外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致,先天性白內障分為前極白內障,後極白內障,繞核性白內障及全白內障。

2.後天性白內障

出生後因全身疾病或局部眼病,營養代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①老年性白內障,最常見,又叫年齡相關性白內障,多見於40歲以上,且隨年齡增長而增多,與多因素相關,如老年人代謝緩慢發生退行性病變有關,也有人認為與日光長期照射,內分泌紊亂,代謝障礙等因素有關,根據初發混濁的位置可分為核性與皮質性兩大類。

②併發性白內障(併發於其他眼病)。③外傷性白內障。④代謝性白內障。⑤放射性白內障。⑥藥物及中毒性白內障。

四、白內障的飲食療法說明

1、雞肝明目湯

組成:水發銀耳25克,雞肝100克,枸杞15克。

用法:雞肝洗淨切片,加料酒、姜、鹽、味精拌勻,與銀耳、枸杞同煮湯,佐餐食用。

功效:補益肝腎

主治:白內障,屬肝腎兩虧型,視物模糊,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,面白畏寒,小便清長。

2、枸杞酒

組成:枸杞200克,白酒或黃酒1000毫升。

用法:枸杞泡人酒中,1周後即成,日飲30—50毫升。

功效:補益肝腎。

主治:白內障,屬肝腎兩虧型,視物模糊,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,舌淡,脈細。

3、土豆燒牛肉

組成:土豆500克,牛肉250克。

用法:土豆去皮,與牛肉加醬油、鹽、味精等煮食。

功效:補脾益氣。

主治:白內障,屬脾虛氣弱型,視物昏花,精神倦怠,肢體乏力,面色萎黃。


健康提示:本文為一般健康知識整理,不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者,應諮詢合資格醫護人員;不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現,請立即聯繫當地急救服務。