第200章：老年人用藥切忌不可太多太雜

太粗--要麼忘了吃要麼拼命吃，不與醫生及時溝通身體情況。

一些老人，有很多顧慮，擔心藥物的副作用，自己偷偷減量甚至不吃，還不告訴醫生，醫生往往也很奇怪，怎麼藥吃了病情一點都沒有改善呢?諮詢時，老人們才把不敢吃藥的顧慮和事實告訴諮詢藥師。但往往都有一段時間了，很容易延誤病情，影響醫生判斷。

另外，也不能醫生說了要吃多少藥，就真的什麼都不管，堅決吃藥，還要及時跟醫生通報自己的身體反應。因為醫生通常也是謹慎試探著開出用藥劑量，根據患者的身體反應和病情控制來適當增加或者減少藥物用量。

所以，老年人吃藥，還是首先要遵醫囑，按照醫生的吩咐來按時按量吃藥。但同時還要及時跟醫生溝通，說明自己吃了這個藥之後有沒有哪些不舒服等情況，方便醫生及時地增加或減少劑量，不要自己想當然加藥、減藥和停藥。

迷信保健品

太糊塗--迷信保健品，看電視吃藥，老人是上當重災區。

說起老年人吃藥的誤區有同一個問題就是：老年人太容易相信各種保健品了。

專家說只要多一個心眼，“江湖遊醫”推薦的保健品還容易辨認，但對於正規電視健康養生類節目中出現的藥品，因為都是大醫院的名專家和大專家，很多老年人則沒有了辨識能力。要知道即使是專家們介紹的好藥，有可能跟那個患者對症，吃了很好，但是對自己就不一定有效果，而且還有可能有反效果。

所以，吃藥要根據自己的病情。藥不是食物，不是每個人都適合吃，即使同樣的藥物，不同的人也有不同的劑量。

哪些藥老人最容易吃錯?

降壓藥

有一家生產羅布麻茶的廠家，在其廣告中宣稱“三個月告別高血壓”、“體內洗血，解救全國1.2億高血壓患者”等，這種帶有誘惑性的廣告語，使很多老年人輕易上當。

因此，作為子女要幫父母把好關，不能僅憑著“有助於改善相關困擾”、“完全無毒副作用”等廣告語而輕信，一定要經過專業醫師指導或查閱藥品資訊資料確認。

降糖藥

在臨床工作中，亂用藥物的糖尿病患者特別常見。很多糖尿病患者放棄醫生正規處方用藥，而輕信藥店及廣告，自服中藥或保健品降糖。這些所謂的“常見做法藥”名稱雖然各不相同，但絕大部分都添加了“格列本脲”。格列本脲又名“優降糖”，效果明顯、藥力長，但副作用大，已經被淘汰。很多老人僅憑相關效果來判斷藥物的好壞，這是不可取的。

抗生素、解熱鎮痛藥

有些老人出現輕微的感冒或不適就服用抗生素、解熱鎮痛藥和抗病毒藥物，這是不合理的。藥物輔助管理會對腎臟造成一定的傷害，而容易引起腎臟損害的常用藥物就有抗生素和解熱鎮痛藥，如果長期大劑量服用，對肝臟、腎臟、聽力都有很大損傷。

老人用藥一定要謹慎，在生活中因為吃錯了藥物而導致的問題不在少數，做為家人應該幫助老人安排好服藥的事宜，做為老人自己也需要在用藥方面更加謹慎。

老年人用藥十大紅燈區

由於老年人器官功能都有一定程度的下降，對藥物的吸收、分佈、代謝、排洩都有一定程度的影響。人到老年患病難免，有些老年人一身數病，為防止濫用藥，做到有的放矢，就必須根據病情正確選擇藥物。

1、忌濫用西藥抗生素、激素和維生素（所謂西藥“三大素”）乃因人到中老年脾胃多虛，“三大素”類似於苦寒中藥、黃連、黃柏之類，傷脾敗胃，且付作用較多，變症疊出。

2、忌長期濫用西藥止通片，因久用止痛片損傷胃腸道，引起胃出血，久服還會成癮，危害極大。當尋求中醫藥輔助管理。

3、忌求愈心急，擅自增加用藥劑量，致使脾胃不能承受重負，反增變症。

4、忌迷信名貴藥，名牌藥，因貴藥不等於好藥，不一定對症。藥輕價廉，功在對症，參茸盲投，多見傷人，大黃對症，屢屢救人。

5、忌輕信民間民間做法、經驗做法。民間做法、經驗做法確有對症之病，但地有南北，人有寒熱，差之毫釐，繆之千里。

6、忌濫用滋補藥，補藥亦要辨證使用，盲投峻補，非但無功，反招其害。

7、忌茶水送藥，酒後服藥，抽菸服藥，因菸酒後服藥有多種不良反應，使藥品作用大減，茶水亦大減藥物相關效果。

8、忌盲目服用抗衰老藥（包括性抗衰老藥），市售抗衰老藥，均七分宣傳，三分見效，且相關效果不能鞏固，其治本之法，必須求治中醫。

9、忌飲料、礦泉水，因飲料、礦泉水中有苯類防腐劑，會導致肝脾質地纖維化。

10、忌防暴飲暴食，飢飽無時，肥甘厚膩，飲酒過量。

很多老年人用藥都沒有很好的掌握藥品的服用方法，這樣，容易出現不良反應，嚴重的甚至危及生命!老年人容易被疾病所困擾，用藥的機會多，所以一些藥要了解清楚了再用。

老年人用藥宜口服 不宜注射

老個人用藥佔據總大約一半的市場，不少老年人常常集數病於一身，長期同時服用幾種甚至十幾種藥物。殊不知老年人很容易發生藥源性疾病。

專家提醒，這樣不但藥物不良反應增多，而且還容易導致各種藥源性疾病的發生。

專家介紹說，藥物在防治疾病的過程中，因藥物本身的作用、藥物相互作用以及藥物的使用會引起機體組織或器官發生功能性或器質性損害，從而出現各種臨床異常症狀。老年人則更容易發生藥源性疾病，這與老年人的藥物吸收、代謝及分佈特點有關。

老年人胃腸粘膜細胞數量減少，消化道蠕動功能降低，胃酸分泌減少，加之腸道動脈硬化，使血運減少，這些生理特點都影響老人對所服藥物的吸收，從而降低其相關效果。

此外，老年人隨著年齡的增加，藥物在肝臟氧化、還原和水解、代謝的過程比較緩慢，同時由於肝腎功能減弱，免疫功能也逐漸降低，容易發生變態反應，引起藥物過敏和中毒。再有，老年人體內的水分和肌肉組織逐漸減少，而脂肪所佔比例相對增加，使一些親脂性藥物容易在脂肪內蓄積，因此，老年人的用藥數量、劑量和次數均應減少。

專家建議，老年人避免藥源性疾病應積極採取以下措施：

1）嚴格掌握用藥原則，能少用或不用的藥儘量少用或不用。

2）老年人雖然常表現為一身數病，但有些“病”其實是隨機體老化而產生的“自然現象”。如骨質疏鬆、腰腿痛、食慾減退、失眠等。若能注意自我保健調節，通過飲食調理、合理參加體育運動、控制生活節奏、理療和心理輔助管理等，是可以不用藥而改善症狀的。

3）老年人常出現的肥胖、動脈硬化、高血壓、冠心病和糖尿病等，彼此之間是有內在聯繫的，輔助管理時應抓住主要矛盾積極輔助管理，不可多種藥物一齊上。只要抓住主要矛盾，並輔以積極的非藥物療法，這些病是可以只用少數藥物就能控制的。

4）注射用藥對老年人產生的不良反應和毒副作用較其他方式嚴重。所以，應儘量多采用口服藥物輔助管理，只有在危、重、急和無法選擇口服藥等情況下，才宜選擇注射用藥。

老年人用藥不當及有可能造成生命危機，藥品服用過多並不是一件好事，一定要灼情處理。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。