第199章：老年人用藥不良反應發生率是青年人23倍

老年人因多病，輔助管理時用藥的品種也較多，約1/4老年人同時服用4~6種藥，因此藥物副作用發生率也較大，約15%，且發生率與用藥種數成正比。多種慢性病綜合輔助管理時，用藥品種應少而精，一般不超過5種。儘管老年人患病時可併發多種病症，但應根據病情的輕重緩急合理用藥。一般先服用急重病症的輔助管理藥物，待病情基本控制後，再適當兼顧其他方面的藥物。

謹防出現服藥一大把，樣樣病都一起治的現象。

■掌握最低有效用藥劑量

老年人的用藥劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對藥物耐受力差、個體差異大、半衰期延長，對老年人用藥劑量必須十分慎重。60歲以上老年人的用藥劑量為成年人的3/4，而中樞神經系統抑制藥，應當是成年人劑量的1/2或3/4作為起始劑量。為慎重起見，對老年人的用藥最好從小劑量開始，如能進行血藥濃度監測，則可更準確地根據個體差異調整用藥劑量。

■選擇適宜的用藥時間

掌握好用藥的最佳時間可以提高藥物相關效果，減少不良反應。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服藥或不按時服藥，為防止這一情況，老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用藥。按醫囑服藥是提高相關效果和避免意外事故發生的重要有助於。

■選擇簡便、有效的給藥途徑

口服給藥是一種簡便、安全的給藥方法，應儘量採用。急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入等給藥途徑。根據老年人的特點適當選擇劑型與包裝，從各方面注意，便於給藥方案的落實，必要時給予指導或監督。選擇便於老年人服用的劑型。有些老年人吞服片劑或膠囊有困難，尤其是劑量較大或藥物種類較多時更難吞服，可能時選用顆粒劑。

■遵從醫囑　忌有病亂投醫

有些老人憑藉自己“久病成醫”的經驗，不經確診就隨便用藥或加大用藥劑量，這種做法對體質較差或患多種慢性病的老人尤為危險。有的老年人看別人用某種藥治好了某種病便效仿之，忽視了自己的體質及病症的差異。老年人得病，長期、慢性是其特點之一，因此易出現亂投醫現象。那些未經驗證的經驗做法、單方，無法科學地判定相關效果，憑運氣治病，常會延誤病情甚至釀成藥物中毒，添病加害。

建議大家一旦身體出現不適，儘量去醫院看醫生，先弄清楚病情，再對症下藥。

■不要輕信廣告宣傳　忌濫用補藥

體弱的老年人可適當辨證用些補虛益氣之品，但若為補而補，盲目濫用，很可能適得其反。還有的老年人聽信廣告用藥，今天見廣告說這種藥如何如何好，便去藥店買來這種藥吃，明天又聽說那種藥如何如何，便又改用另外一種藥，藥品種不定，多藥雜用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用。

老年人用藥不講究會危及生命安全

近些年來，老年人因為錯誤用藥而引起不良反應的事件越來越多了，甚至有些老人因用藥不當而失去了寶貴的生命。鑑於這樣嚴峻的形勢，老年朋友們就需要了解並掌握一些必要的用藥禁忌。那麼具體老年人用藥的常見禁忌有哪些呢?別急，下面大廚藝小編就為大家細細道來。

1.忌亂用秘單方。

老年病多為慢性病，易出現“亂投醫”現象。那些未經驗證的經驗做法、民間做法、驗方，無法科學地判定相關效果，憑運氣治病，常會延誤病情甚至釀成中毒，添病加害。

2.忌種類過多。

老年病人服用的藥物越多，發生藥物不良反應的機會也越多。此外，老年人記憶欠佳，大堆藥物易造成多服、誤服或忘服，最好一次不超過3～4種。

3.忌用藥過量。

臨床用藥量並非隨著年齡的增加而一直增加。老年人用藥應相對減少，一般可用成人劑量的1/2～3/4即可。

4.忌任意濫用。

患慢性病的老人應儘量少用藥物，尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物，以免發生不良反應或延誤輔助管理。

5.忌時間過長。

老年人腎功能減退，對藥物和代謝產物的濾過減少。故老人用藥時間過長，會招致不良反應。老年人用藥時間應根據病情以及醫囑及時停藥或減量，尤其是對於毒性大的藥物，更應按“衰其大半而止”的原則，掌握好用藥時間。

老年人用藥的常見禁忌都有哪些?想必大家都有了清晰的認識了。建議老年朋友們在用藥時注意一下這五個禁忌，同時切忌隨便亂服藥，否則不但對自身不適起來到緩解作用，還將給自己的健康構成威脅。

老年人用藥具有哪些特點？

人老了，身體的各項生理功能會慢慢退化，身體的抵抗力會下降，因此很容易感染一些疾病，吃藥便成了最為平常的事，但老人由於內部器官功能衰退，血液供應不足，肝臟解毒功能老化，對藥物的耐受性相應減弱、因此用藥大有講究。

1.不宜先服藥後就醫，而應先就醫後用藥，以免藥物掩蓋病情，延誤診斷，影響輔助管理。

2.不宜立即肌注或靜脈滴注，而應口服用藥。口服用藥比注射用藥安全、方便。

3.用藥種類不宜過多。藥物用得多容易發生藥物相互作用，產生毒副反應。

4.用藥的劑量不宜過大。老年人的腎臟對藥物排洩功能降低和肝臟對藥物代謝能力變慢，容易發生蓄積中毒。

5.用藥的時間宜短不宜長，以免產生對藥物的依賴性、耐受性和成癮性。

6.藥物不宜過溫過劇。老年人氣虛體弱，對於是藥性劇烈的藥物常因抗不住而發生虛脫、休克等。

7.療程不宜過總。急則治其標，緩則治其本。要做到固本扶正，標本兼顧。

8.不宜大量用西藥，而應儘量用中藥調養。儘量做到攻補兼施。一般認為：中藥比西藥安全，毒副作用要小得多。

9.不宜貪新求貴，迷信“常見做法藥”，而應使用自己熟悉適應的常用藥。

10.不立用藥補，而應用食補。藥補不如食補。

總之，老年人的用藥原則與一般人有所不同，在藥量上可比一般人稍少一些。這是因為老年人體質比一般人差的緣故。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。