第249章：老年人合理選用抗生素 減少不良反應

”趙寧民建議：“從50歲開始,每增加1歲應減少成年人用量的1%;用量一般可為成人的1/2～3/4。其實，老年人也可使用兒童常用的幾種抗生素，因為這些藥物往往毒副作用小，適合老年人的身體狀況。”

首選頭孢和青黴素

“就老年人而言，藥物不良反應的發生率較青壯年高，甚至有些很常見的胃腸副作用也承受不了。”老年人宜選用毒性低、殺菌作用強的抗菌藥，首選對胃腸影響小的頭孢類和青黴素類抗生素。

“老年人應儘量避免使用毒性大的氨基糖苷類、萬古黴素等抗菌藥。”幾乎所有的老年人都有聽力減退，而慶大黴素、鏈黴素、阿米卡星等氨基糖苷類抗生素均有較強的耳毒性作用。

“老年人還應當慎用氯黴素和四環素類抗菌藥，這是由於老年人肝臟解毒能力下降，易造成肝細胞和骨髓損害。”趙寧民表示，很多老年人喜歡使用諾氟沙星（氟哌酸）、環丙沙星、氧氟沙星等喹諾酮類抗生素，但是這類藥物對胃腸道的刺激比較大，所以要儘量避免空腹服用，最好在飯後半小時服用。

老年人往往身患多病，用藥種類也較多。聯用藥品種類越多，藥物的不良反應發生率就越高。因此，應儘可能減少不必要的聯合用藥。如果有明確的聯合用藥指徵或病情來勢迅猛，該聯合應用抗生素就要用，畢竟保住性命要緊。

忌隨意使用抗生素

“不少老年人往往隨意自己服用抗生素，如阿莫西林或頭孢拉定，家中有什麼藥就吃什麼藥。第一天吃頭孢拉定，到第二、第三天所剩無幾，再吃羅紅黴素或阿莫西林。”趙寧民說，這樣不僅貽誤病情的診治，而且造成無效用藥和耐藥菌的產生。藥物輔助管理是一個連貫的過程，切忌頻繁換藥。

抗菌藥物的藥品作用有賴於其有效的血藥濃度，如達不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細菌，反而會使細菌產生耐藥性。因此，老年人在使用抗生素時，切勿隨意將服藥劑量減小，或者擅自延長服藥間隔時間，或者自行縮短用藥療程。

老年人記憶力減弱，視力減退，容易忘服、漏服、錯服藥品，家屬一定要高度注意，這個時候的一句提醒，往往會解決大問題。

老年人合理食用五黑有效抗擊衰老四季保健

“五黑”食物包括黑豆、蘑菇、黑芝麻、黑木耳、黑米。這樣的食物是對人體有很大的好處的，一般，老年人在晚年的時候飲食就要做到多吃粗糧，因為，這樣的飲食有助於預防便秘，下面我們來看看老年人吃這樣的食物有哪些好處吧！

黑豆具有“補腎、補五臟、暖胃腸、壯筋骨、活血化淤、祛風、解毒、益壽”的良好功效，對抑制高血壓、滋補強身、抗衰耐老，均有良好的相關效果。用米醋泡黑豆，每日早晨食用20粒左右，常年食用，效果甚佳。

蘑菇低脂肪、低熱量，癌症風險管理抗衰，多吃還能預防老年斑，適合老人體質。不同蘑菇有不同吃法，幹菇燉肉，鮮菇扒油菜，草菇適合爆炒，平菇適合素炒、做湯。

黑芝麻維生素E含量高，不僅能推遲細胞衰老、延長細胞壽命，而且有利於減少面部皺紋、消除動脈血管上沉澱物，促進膽固醇代謝，對維護健康狀態卓有功效。

黑木耳是天然的抗凝劑，能阻止膽固醇在血管上沉積和凝結，被人們稱為“食品中的阿司匹林”。最常見的吃法是涼拌木耳和木耳炒白菜，但是建議每週只吃2次左右。黑米的表皮色素中富含黃酮類活性物質，是白米的5倍之多，對預防動脈硬化有很大的作用。

黑米中含膳食纖維較多，利於腸道蠕動。黑米中的鉀、鎂等礦物質還有利於控制血壓、減少患心腦血管疾病的風險。可以每週吃兩到三次黑米粥，也可以在每天的蒸米飯中加入黑米，做成軟糯適口的“二米飯”。

此外，飲食中老人要注意減少鹽、糖和脂肪的攝入，飯菜應以清淡、少油為主。

老年人合理飲食可以預防老花眼

上了年紀，如果平時不對眼睛進行保健，那麼老年人的眼睛視力就會逐漸衰退。老花眼是老年人常見的一種眼病，合理的飲食調理可以預防老花眼形成。那麼老花眼應如何預防呢?下面就為您推薦幾款預防老花眼的藥粥。老年人可以在平時學著做一些，既可以豐富晚年生活，也可以預防疾病。

枸杞雞蛋羹：

枸杞20克，與兩個雞蛋調勻後蒸熟服用即可。中醫學認為：枸杞性味甘平，歸肝、腎兩經，有滋補肝腎、益精明目、養血的功效。中醫很早就有“枸杞養生”的說法，認為常吃枸杞能“堅筋骨、輕身不老、耐寒暑”。

現代藥理及臨床研究證明：枸杞子有保護和營養視網膜組織的作用，可使視網膜組織中的維生素C含量增加，從而增強視力。此外，枸杞還具有提高機體免疫力、抗衰老、保肝、血糖管理、軟化血管、降低血液中的膽固醇、甘油三酯水平的作用，對脂肪肝和糖尿病具有一定的相關效果。

枸杞粥

取枸杞子50克，粳米200克，冰糖少許（根據自身狀況也可不用冰糖）。先將粳米加清水煮至六成熟時，放入枸杞子、糖，拌勻後繼續煮至米爛粥成，每天早晚食用。

何首烏粥

何首烏60克，粳米200克，大棗10枚（去核）。先將何首烏加適量清水煎煮半小時，然後去渣留汁，再將粳米、大棗一起加入何首烏汁中煎煮成粥，每天早晚食用。

女貞子粥

取女貞子30克，枸杞子30克，粳米200克。先將女貞子和枸杞子加清水小火煮沸半小時，然後去渣留汁，再將粳米一起加入上述藥汁中煎煮成粥，用冰糖少許調味，每天早晚食用。

黑豆粥

取黑豆100克，浮小麥50克，粳米100克。先將浮小麥用紗布包好與黑豆一起加水適量煎煮，待黑豆煮開花後，去掉浮小麥渣，再加入粳米煮成粥，每天早晚食用。

胡蘿蔔粥

取胡蘿蔔100克，粳米200克。先將胡蘿蔔洗淨切成小碎粒，再與粳米一起加水適量煮成稀粥，每天早晚食用。

老年人除了通過飲食來預防老花眼之外，老年人還要注意鍛鍊，以促進全身血液循環，從而有助於眼部肌肉，讓眼睛保持視力正常。

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健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。