第181章：老年人冬季注意預防五種常患疾病

防感冒：老人感冒是寒冬季節的常見病、多發病，說起來該症不算什麼大毛病，但若輔助管理不及時，就容易誘發多種危及生命的併發症，如肺炎、肺心病、哮喘及慢性支氣管炎等。據報道，老年人肺部感染的死亡率高達36%。故在寒冬季節，老年人要注意加強耐寒鍛鍊，調理好飲食，最好每天用冷水洗臉，熱水洗腳，以提高免疫力，增強抗病力，防止感冒發生。

防胃病：隆冬季節，人體受寒冷刺激後血液中的組織胺增多，胃酸分泌旺盛，胃腸發生痙攣性收縮，機體抗病力及適應性也隨之降低，故有胃病的老年人冬季就容易舊病復發，甚至引起胃出血、胃穿孔等嚴重併發症。所以，冬季老年人要特別注意胃部保暖，飲食宜選溫軟、淡素及易於消化的食物為好，並做到少食多餐，忌食生冷，戒除菸酒，積極參加體育鍛煉，改善胃腸血液循環，減少胃病發病機會。

防中風：據資料報道，約70%中風患者多在冬季發病，故被專家稱為“冬季神經科的流行病”。為什麼冬季好發生中風呢?這是因為冬季氣溫低，人體受寒冷刺激後全身毛細血管收縮，血循環外周阻力加大，左心室和腦部負荷加重，引起血壓升高，促進血栓形成，導致中風發生。中風發病急，進展快，病死率高，故在寒冬季節要切實做好中風的預防工作。

防中風首先要做好高血壓、冠心病、糖尿病等原發病的輔助管理，其次是注意及時發現先兆症狀，如突發眩暈、劇烈頭痛、視物不清、肢體麻木等，遇此症狀應速送醫院診療。

防瘙癢：老年人皮膚退行性萎縮，皮脂腺機能減退，遇寒冷乾燥氣候極易產生皮膚瘙癢，該症往往夜間加重，常使人難以入眠。因此，老年人寒冬季節應注意飲食調理，多吃新鮮蔬菜、水果及豆製品，禁食辣椒、大蒜等刺激性食物，亦可選用養血益氣、潤膚止癢的中藥輔助管理，如黑芝麻、六味地黃丸及枸杞地黃丸等。

防心梗：寒冬是心肌梗塞的發病高峰，這是因為人體受寒冷刺激後，血管收縮，血中纖維蛋白原增加，血液粘稠度增高，易形成血栓，從而導致心肌缺血缺氧，誘發心絞痛，重者發生心肌梗塞。因此，老年人在寒冬季節要加強戶外體育鍛煉，重視防寒保暖，室溫最好控制在15℃～18℃，以防寒邪侵襲，誘發新病。

亦可在醫生的指導下應用溶栓降脂、擴血管和防治心肌缺血缺氧的藥物。

老年人冬季洗澡不宜過多四季保健

目前，已經進入了冬季。內蒙古自治區巴林左旗人民醫院主治醫師陳海指出，冬季洗澡不宜過於頻繁，特別是老年人，不但應減少洗澡的次數，而且在洗澡以後還應養成及時補水的習慣。陳海說，冬季氣溫變化快，洗澡後如果不注意保暖，容易誘發呼吸道疾病，老年人和孩子的抵抗力差，應該適當減少洗澡次數。另外，老年人皮脂腺萎縮，分泌不夠旺盛，洗澡容易導致肌體缺水。

特別是老年人的心肌收縮力差，血管彈性減退，管腔變窄，血流速度相對比較緩慢，一旦體內水分缺乏，血黏稠度增加，可造成血液凝固，阻塞血管，有發生腦血栓而致半身麻痺和癱瘓的危險。陳海建議，老年人沐浴後，應該先休息一會兒來恢復體力，然後慢慢地飲一杯溫開水，以補充洗澡“丟掉”的水分。

老年人冬季洗澡如何防浴暈？養性

老年人體質較弱，對缺氧缺血的耐受能力也較差，冬天洗澡時，若水溫過高或時間過長，會引起“浴暈”。

因此，老年人冬季洗澡需注意:

1。不要空腹、飽餐或飲酒後洗澡。空腹時體內血糖低，易發生昏厥;飽餐或飲酒後洗澡則會加重心臟負擔。

2。冬天洗澡水溫不宜過高，不宜長時間在過熱的水中泡澡。浴室不要完全封閉，以免太熱或蒸汽過多，導致空氣稀薄，引起昏厥或窒息。另外，浴室門不要關死，以便發生意外時，家人能及時搶救。

3。老人洗澡時動作宜緩慢。為了防止體位變化快或幅度大而導致血壓下降，老人洗澡不宜太急。

老年人冬季洗澡應遵循1234原則四季保健

寒冷的冬季盡情泡個熱水澡，片刻就能暖意洋洋，因此這也成了很多人每天的必備功課，但不得不提醒的是，這對老人並非好選擇。冬天氣溫變化較大，再加上老人的生理功能或多或少都有不同程度的下降，稍不注意，就很可能招致疾病。因此，老人冬季洗澡必須極其講究，其中有個“1234原則”，能讓洗澡變得安全又享受。

“1原則”：洗澡不宜過於頻繁。老人的皮膚很薄，並且慢慢萎縮，經常洗澡，會洗掉皮膚表面分泌的油脂及正常寄生在皮膚表面的保護性菌群，讓皮膚變得更幹，引起皮膚瘙癢。因此，老人一般5天左右洗一次澡就可以了，而且隨著年齡增大，洗澡間隔還可以適當拉長。值得提醒的是，經常運動或有心血管疾病的老人，運動後擦擦就行了，沒必要立刻洗澡。

“2準備”：洗澡前有兩件準備工作不能忘。一是洗澡前半小時喝200-300毫升白開水（漫畫①），以避免或減輕因洗澡時皮膚血管擴張而導致的種種不適，同時補充全身血液容量。空腹洗澡容易引起低血糖，或出現疲勞、頭暈等不良反應；但一吃完飯就洗澡也不行，因此建議將洗澡時間放在飯後2小時，或餐前1小時左右為宜。

第二要準備一個小板凳（漫畫②），洗澡時最好坐著，既節省體力，又能防止因地滑而跌倒。“3大忌”：做好了準備工作，還是不能麻痺大意。洗澡時必須避免以下“三大忌”，否則前功盡棄。一忌洗澡時間長。老人洗澡時間一般以20分鐘左右為宜。時間過長容易疲勞、體力減弱，以致引起心臟、頭部缺血，形成冠狀動脈痙攣、血栓，甚至誘發嚴重的心律失常而猝死。

同時，洗澡時間太長，老人著涼的機會也會大增，皮膚長時間暴露於空氣中，更容易出皺紋。另外值得提醒的是，老人洗澡最好選擇淋浴，這不僅是出於衛生考慮，還因為經常泡澡容易出汗，增加心腦血管疾病的幾率。所以老人1個月泡1次足夠。此外，老人儘量在家裡洗澡，如果一定要去公共浴室，一定要有家人陪同。

二忌用力搓澡。用力搓容易搓掉大量有保護作用的角質細胞，而且洗去了汗液和皮脂共同組建的化學保護膜，引發多種皮膚病或使皮膚變幹。老人洗澡還不能過猛過快，以防體位變化過快或幅度大而導致血壓下降。三忌洗澡時鎖住浴室的門，以防出事時無法及時施救。“4後續”：千萬不要以為洗完澡就萬事大吉了，後續工作做不好，一樣會“賠了夫人又折兵”。

首先，慢起。剛洗完澡是血液供應最容易出問題的時候，如果動作太猛，很容易一下子供血不足，導致嚴重的心腦血管事件。有冠心病、高血壓的老年人需特別注意，最好提前將速效救心丸含於舌下。患有高血壓的老年人，洗澡前半小時可服1丸硝酸甘油。其次，穿暖。洗完澡後要戴好帽子，穿好衣服再出來（漫畫③），以防受涼，引起傷風感冒。

洗澡時，浴室溫度較高、頭部皮膚血管擴張，走出浴室後，由於氣溫下降，擴張的頭皮血管遇冷急劇收縮，會造成頭部缺血而抵抗力減弱，使感冒病菌乘虛而入。因此建議老人洗澡時，室溫在24-26攝氏度為宜，水溫則以35-40攝氏度為好。另外，老人最好在白天室溫較高時洗，必要時可採取電暖器或浴霸來預熱。

再次，喝足。最好是茶水，以更好地補充體內丟掉的水分。洗澡容易讓肌體缺水，使血黏稠度增加，造成血液凝固，阻塞血管，有發生腦血栓而致半身麻痺和癱瘓的危險。最後，歇好。洗澡後應休息30分鐘左右，可在床上坐會兒，以恢復體力和心力，避免心臟出現不適症狀。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。