第121章：老人關注疾病症狀 注意家庭擺設

考慮到了帕金森病患者在生活上方方面面可能遇到的不便和困難，因此在家居設置上需要做出一些相應的改變，這對於提高帕金森病患者的生活質量具有非常積極的意義。

陳海波介紹，目前中國帕金森病病人已經高達200萬左右，佔老年人口的1%左右。而帕金森病患者的年跌倒率高達50%-68%,而且造成嚴重損傷的跌倒發生率也高。陳海波建議，帕金森病患者行動不便，常常因傢俱擺放位置的不當或生活細節的不注意，給患者帶來身體傷害，傢俱高度的不適合也會給患者帶來諸多不便，應引起家人的關注。

專家在具體家居設置方面給出了建議，如儘量選擇平滑的地毯，以防止地毯摩擦力給帕金森病人加重的行動不便;沙發要有一定硬度，方便帕金森病人起身;樓梯的扶手不能太過光滑;浴室最好用手持式淋浴噴頭，這樣可使衝淋更加方便等。

老人關節不好多與關節炎有關

老人關節不好多於關節炎有關，而這些人在生活中經常會因為活動受限而煩惱。其實，這些人只要選對了方法，還是可以運動的。

關節不好多和關節炎有關，關節炎一般有類風溼關節炎、風溼性關節炎和創傷性關節炎幾種情況，各種情況的運動方式各有區別。

創傷性關節炎多因跌傷、拉傷、局部損傷等所致，有的會導致關節變形，這種情況最容易使身體活動受限。“其運動方式也要根據不同的創傷性程度來進行選擇。如果是膝關節不好，平時就要多注意減少一些有坡度的膝關節運動，以減輕對膝關節的不良刺激，加重膝關節的傷痛，比如爬山、上下樓等。跳繩、羽毛球等對膝關節的壓力較大，也應儘量避免，可多做一些平地走跑、健步走等運動。

腰關節不好的人，要特別避免做一些轉身性、屈身性較強的運動，比如足球、籃球、排球、網球等，這些運動對腰的耐力要求很大，如果動作過大，就容易使其拉傷或扭傷，可以多做一些有利於緩和腰背疲勞和疼痛的運動，比如屈膝、仰臥起坐、鍛鍊核心肌力等，以達到增強腰背力量、穩定脊椎的作用。如果選擇游泳，最好蛙泳，儘量避免蝶泳。

對於一些手肘關節不好、肩周關節不好的人，其活動受限的程度會更大，做運動時更應特別小心。這種情況比較適合做爬牆練習，這種訓練並不是要求人爬到牆上去，而是人站立在離牆一尺左右的地方，伸出雙臂去摸對面牆壁，並且把雙手放到牆壁上慢慢按壓，直到有疼痛感即停。隨著訓練的增加，人和牆壁的距離可逐漸縮短，增強對肩肘的按壓力度，達到鍛鍊肩肘的目的。

類風溼關節炎多發生在一些手指、腳趾等小關節上，如手、腳、腕、踝等關節經常出現僵硬腫痛等情況，嚴重者甚至會導致關節變形。這種情況一般需要藉助一些訓練器材做運動，比如小型的彈力圈、握力器等，隨時鍛鍊手勁，使肌肉結實，增強血液循環。平時也可多做一些手指伸展訓練，跑步及游泳訓練。但不宜做籃球、排球等對手、腳、腕、踝等關節活動量要求較大的運動，否則容易損傷或加重這些關節的負擔。

風溼性關節炎是一種急性或慢性結締組織炎症，多發生在一些大關節處，比如膝關節、肘關節、肩關節等，一遇到天氣變冷，或者體內受涼，便會疼痛。這種情況多數運動還是可以參加的，只是平時應以防護為主，多注意防寒保暖，不要使關節受涼。可多做些力量方面的運動，比如說推舉槓鈴、跳繩、深蹲等，但要掌握運動的力度。

知道了老人關節不好多於關節炎有關，也可練習打太極拳，此項運動最適閤中老年人，簡單易學，對關節沒有損傷，還可以治病強身。

老人關節損傷如何護理 骨折的護理要點

一、老人關節損傷如何護理

動：適當的運動才是老年人要注意的，這樣才能防止關節的異常變化。老人一定要避免過度運動，尤其是患有疾病的老人，身體本來就虛，運動太過劇烈，不僅引發關節問題，也有可能會加重疾病。坐：對於老年人來說，長時間的久坐不動也是一種不健康的生活方式。生命在於運動，人任何動作都不能持續太久。久坐對關節是非常不利的。

一旦一個動作時間過長，就要關小時起身運動一下，可以扭扭腿、扭扭腰、轉下脖子。睡：健康的生活，也是和睡覺離不開的，您在生活中就要注意自己的正確睡覺方式。正確的睡覺姿勢是有助於良好睡眠的前提。很多老人睡眠質量差，可能就是因為睡覺姿勢不對。枕頭不宜過高過軟，避免趴著睡，老人儘量選擇硬板床，而不是軟軟的彈性床，這樣能避免腰椎損傷。

穿：穿戴也是要講究的，尤其是老年人就要注意適合自己，感覺很舒服。選一雙合適的鞋比挑個女朋友還難。選鞋子是非常有講究的，鞋子不對直接傷害到腳，而身體所有的重量都在腳上，所以要保護好腳，務必選一雙舒服的鞋。老人鞋子一定要放鞋墊，注意保暖，避免冷到腳。體重：進行適當的減肥就是很重要的，您也要注意自己的合理體重情況。

毋庸置疑，身體越重，對關節的損傷越大。體重每減輕5公斤，患關節炎風險可降低50%。

二、骨折的護理要點

1、骨折早期：傷後1～2周內，患肢局部腫脹、疼痛、且容易再發生移位，此期功能鍛鍊的主要形式是使患肢肌肉做舒縮活動。例如前臂骨折時，可做輕微的握拳及手指伸屈活動，上臂僅做肌肉舒縮活動，而腕、肘關節不活動。股骨骨折可作股四頭肌舒縮活動等。原則上，骨折部上、下關節暫不活動，而身體其他各部關節均應進行功能鍛鍊。

此期鍛鍊的目的，在於促進患肢血液循環，有利於消腫，防止肌肉萎縮，避免關節僵硬。2、骨折中期：兩週以後患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端已纖維連接，並正在逐漸形成骨痂，骨折部日趨穩定。除繼續進行患肢肌肉的舒縮活動外，並在健肢或醫護人員的幫助下逐步活動上、下關節，動作應緩慢，活動範圍應由小到大，接近臨床癒合時應增加活動次數，加大運動幅度和力量。

例如股骨骨折，在小夾板固定及持續牽引的情況下，可進行撐臂、抬臀、伸屈髖、膝等活動。3、骨折後期：骨折臨床癒合後，功能鍛鍊的主要形成是加強患肢關節的主動活動鍛鍊，使各關節能迅速恢復正常活動範圍。

三、骨關節炎發生的主要原因

骨關節炎發生的主要原因有哪些？體重過重；膝關節損傷和畸形，如關節扭傷、“O”型腿；類風溼關節炎等。如何預防骨關節炎？1、應避免關節的過度勞損，減少經常下蹲、爬山爬樓的次數和頻率。2、需要減肥，減少骨關節的負重負擔。3、加強肌肉力量的鍛鍊，可降低骨關節炎發生的風險。4、可以使用維生素C、維生素E等藥物口服，或者是多進食富含維生素C、維生素E的食物，也可以減少骨關節炎的發生風險。

老年朋友可以採取哪些措施進行自我保養？1、在關節活動範圍內鍛鍊：每天進行各種方向的活動鍛鍊，努力使關節撐開，但千萬不要活動過度，以不疲勞為準。2、適當的肌肉鍛鍊，強壯有力的肌肉可保持關節穩固。3、耐力鍛鍊：可以散步、游泳、騎自行車是比較常見的鍛鍊方式。4、多進食優質蛋白、富含維生素的食物，以增強體質。

目前，對於老年人的骨關節炎還沒有真正有效的逆轉病情的方法，但是，我們老年朋友可以通過自我保健來預防和減緩病情的發生和發展。

四、如何預防骨關節炎呢

第一，細菌感染引起的化膿性關節炎是造成指關節疼痛原因之一，如自身免疫或變態反應引起的風溼性關節炎及類風溼性關節炎，代謝障礙所致的痛風性關節炎及外傷所致的外傷性關節炎等。第二，還要包括骨性關節炎，這種是最常見指關節疼痛原因，由組織變性及積累性勞損引起，多見於肥胖超重的中老年人，最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處，症狀主要為關節疼痛、僵硬（經輕微活動後會覺疼痛減輕），重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。

第三，關節骨性關節炎這也是指關節疼痛原因，這種情況主要表現為：腫脹，關節內有骨性增長物—骨刺。多發生在手指末端指關節，也可發生在手指之間的關節。增生性關節炎一般年齡較大，多在40歲以上首先出現在一個或幾個手指，隨之，累及其他手指。患病的關節可紅腫，疼痛。晨起關節僵直比較常見，可以比較重，但持續時間短，少於20分鐘。

X線檢查有骨質增生表現。

健康提示：本文為一般健康知識整理，不構成診斷、處方或個別化醫療建議。症狀持續、突然加重、正在服藥或有慢性病者，應諮詢合資格醫護人員；不要自行停藥、換藥或調整劑量。如出現胸痛、呼吸困難、意識改變、單側無力等急症表現，請立即聯繫當地急救服務。