第 311 章

第311章：老年痴呆的前兆原來是這7種如何才能降低認知功能下降風險

老年痴呆的前兆原來是這7種如何才能降低認知功能下降風險

一、老年痴呆症7大前兆

1、記憶障礙

記憶障礙出現於早期，尤其是近記憶障礙，幾十小時甚至數分鐘前發生的事情都無法回憶。患者日常生活表現為“丟三落四”、“說完就忘”，反覆提問想通的問題或反覆述說相同的事情。

2、語言障礙

找詞困難往往是老年痴呆症中最早出現的語言障礙，主要表現在說話時找不到合適的詞語，由於缺乏實質詞彙而表現為空話連篇。或由於找詞困難而用過多的解釋來表達，終成嘮嘮叨叨。

3、視覺空間技能障礙

在老年痴呆症早期及可有視空間技能障礙，其症狀包括不能準確地判斷物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環境中迷路。

4、書寫困難

因書寫困難而導致寫出的內容詞不達意，如寫信不能寫清含義，這常常是引起家屬注意的首發症狀，特別是一些文化修養較好的老人。研究認為書寫錯誤與遠記憶障礙有關。

5、失認和失用

是指病人不能辨認物體，儘管此時對物體的觸覺或視覺要素都能辨認，失用是指雖有正常的活動能力與主觀願望，但不能執行已經學會的有目的的行動。檢查老年性痴呆患者的失用和失認很困難，有時難以將其失用和失認與由於失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的後果區別開。

6、計算障礙

計算障礙常在老年痴呆中期出現，但在早期即可能有所表現，如購物時不會算賬或算錯帳。計算障礙出現的原因有很多種，可能是由於視空間障礙(不能正確列算式)，或因失語不理解算術作業要求，也可能是原發性計算不能。

7、判斷力差，注意力分散

老年痴呆症患者均可在早期出現判斷力差，概況能力喪失，注意力分散等。

二、降低認知功能下降風險食物

1、核桃

含有豐富的不飽和脂肪酸——亞油酸，被機體吸收後能變成腦細胞的組成物質。

2、魚

多吃魚對預防老年性痴呆有好處。

3、五味子

含有豐富的有機酸、維生素、類黃酮、植物固醇及有強效復原作用的木酚素，它也是兼具精、氣、神三大補益的少數藥材之一，能益氣強肝、增進細胞排除廢物的效率、供應更多氧氣、營造和運用能量、提高記憶力及性持久力

4、桂圓肉

對輔助管理老年性痴呆、心脾氣血兩虛者有益，同時有助於防治畏寒乏力、面足浮腫。

5、葡萄

對於老年性痴呆、氣血虛弱的輔助管理較為適宜。

6、山楂

常用於輔助管理老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。

7、芝麻

可補腎益腦、養陰潤燥，對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。

8、蓮子

是補脾益胃、養心安神、益智健腦的理想食物。在中醫裡，蓮子還有益腎固精的功能。

9、黃花菜

對輔助管理老年性痴呆有幫助，可以改善肝腎陰虛、血虛引起的健忘、失眠、煩躁、眩暈頭痛、心悸等病症，是養腦強記的好食物。

10、花生

有明顯的抗衰老作用，可以延緩腦功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成。還能降低膽固醇，預防動脈硬化。

11、荔枝

對輔助管理痴呆、心脾氣血兩虛，兼有胃陰不足、心煩口渴的患者較為適宜。

12、松子

用於防治老年性痴呆，尤其適用肝腎精虧症伴肺燥陰虛者。

13、桑葚

輔助管理肝腎虧損、心脾氣血雙虧的痴呆病人尤為適宜。

三、老年痴呆有哪些原因引起

老年痴呆的專業名稱也叫阿茲海默症，造成老年痴呆的原因多種多樣，目前，還沒有能完全輔助管理老年痴呆的藥物和技術。只能盡最大可能做好預防。

1、家族史

絕大部分的流行病學研究都提示，家族史是老年痴呆症的病因之一。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高於一般人群，此外還發現先天愚型患病危險性增加。進一步的遺傳學研究證實，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究，發現腦內澱粉樣蛋白的病理基因位於第21對染色體。可見痴呆與遺傳有關是比較肯定的。

與AD有關的遺傳學位點，目前已知的至少有以下4個：早髮型AD基因座分別位於2l、14、1號染色體。相應的可能致病基因為APP、S182和STM-2基因。遲髮型AD基因座位於19號染色體，可能致病基因為載脂蛋白E(APOE)基因。

2、一些軀體疾病

如甲狀腺疾病、免疫系統疾病、癲癇等，曾被作為老年痴呆症的病因研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對危險度高。該病發病前有癲癇發作史較多。偏頭痛或嚴重頭痛史與該病無關。不少研究發現抑鬱症史，特別是老年期抑鬱症史是該病的危險因素。最近的一項病例對照研究認為，除抑鬱症外，其他功能性精神障礙如精神分裂症和偏執性精神病也有關。

3、頭部外傷

頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷作為老年痴呆症的病因已有較多報道。臨床和流行病學研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

4、其他

免疫系統的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨居、經濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為老年痴呆症的病因。

老年朋友們注意了，如果你真的存在上面的這些情況，就一定要重視和做好相關的預防措施，同時從心理上一定要作出適當的調整，讓自己的性格更加開朗一些，也能有效預防老年痴。

四、如何才能降低認知功能下降風險

關於預防

第一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下，少吃動物性脂肪及糖，蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。

第二，適度運動，維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要，常做一些複雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防痴呆的效果。

第三，避免過度喝酒、抽菸，生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆。抽菸不只會造成腦血管性痴呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。

第四，預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早輔助管理。

第五，小心別跌倒，頭部摔傷會導致痴呆。高齡者必要時應使用柺杖。

第六，對事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。

第七，要積極用腦，預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。

第八，隨時對人付出關心，保持良好的人際關係，找到自己的生存價值。

第九，保持年輕的心，適當打扮自己。

第十，避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣，要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗，很多人因而得了憂鬱症，使免疫機能降低，沒有食慾和體力，甚至長期臥床

老多吃葡萄。香蕉。蘋果等水果。

老年痴呆的前兆有哪些呢如何防治老年痴呆

一、老年痴呆症的早期症狀

1.記憶功能減退：偶爾忘記約會，偶爾忘記同事的名字或電話，但事後能重新回憶起來，這些都是正常的表現。痴呆症患者則不然，如有的患者會忘記剛說過的話、做過的事，如上街買菜忘了帶回來等;他們不但經常忘記事，而且事後回憶不起來，甚至多數患者會否認自己存在記憶障礙，否認自己因記憶力差而影響了工作和生活。

2.語言障礙：任何人都有可能一時難以找到合適的詞語來表達自己的意思，而痴呆症患者可能會嚴重到忘記某個詞語卻找不到合適的詞語來替代，結果別人無法理解他所表達的意思，嚴重者甚至叫不出常用物品的名稱。

3.時間和空間定向力障礙：痴呆症患者在自己熟悉的地方也會迷路，不知道自己身處何方，也不知道自己是怎麼到那兒的，更不知道怎麼才能回家。有的痴呆症患者甚至根本不知道現在是什麼季節，也不知道年份、月份、日期等。

4.智能改變：計算力差，思維遲鈍，綜合分析能力減退，分不清主次，甚至不能理解基本常識。痴呆症患者可能完全忘記所有的數字，甚至面對數字不知所措，連簡單的計算也難以完成。日常生活能力減退，不能勝任原來熟悉的工作。

5.判斷力差：易將東西放錯地方。任何人都有可能將錢包或鑰匙放錯地方，而痴呆症患者會將東西放在特別不合適的地方，如把電熨斗放在冰箱上，把手錶放在飯碗裡。

6.精神症狀：隨著年齡的增長，老年人的脾氣都會發生一些改變，但痴呆症患者的精神行為改變非常顯著，情緒波動迅速，有時會毫無原因地突然哭泣，或突然變得極為憤怒。他們會變得極為敏感多疑或非常恐懼，或越來越暴躁、固執，有的可出現短暫的幻覺妄想，如被盜、被迫害幻覺等。

7.生活和工作的主動性喪失：正常人有時也會對家務、工作和社會義務感到厭倦，但經過一段時間的調整之後，能很快恢復工作主動性。而痴呆症患者則表現得極為被動和消極，終日無所事事，在家裡無目的地晃來晃去。

二、老年痴呆症常見輔助管理方法

老年痴呆症是繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的“第四大*”，老年痴呆病人的平均生存期為5.5年。專家指出，痴呆早已不是老年人的“專利”了，四五十歲就痴呆的人，數量也在逐年增加。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢，血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。

很多人以為，痴呆是自然衰老的結果，老了都會糊塗，沒必要輔助管理。其實，老年痴呆症是一種病，是病就得治，而且它不是不治之症，及早輔助管理能有效控制病情的惡化。

老年痴呆症常見的輔助管理方法

1.對症輔助管理目的是控制伴發的精神病理症狀

(1)抗焦慮藥：如有焦慮、激越、失眠症狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥，如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和*(*)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服an眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。

(2)抗抑鬱藥：老年痴呆症病人中約20%～50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且歷時短暫者，應先予勸導、心理輔助管理、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕，也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑鬱藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克，百優解)，口服;舍曲林(左洛復)，口服。

這類藥的抗膽鹼能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長，老年人宜慎用。

(3)抗精神病藥：有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量，並及時停藥，以防發生毒副反應。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕，對老年病人常見的焦慮、激越有幫助，是老年人常用的抗精神病藥之一，但易引起心電圖改變，宜監測ECG。

氟*醇對鎮靜和直立性低血壓作用較輕，缺點是容易引起錐體外系反應。

近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等，相關效果較好。心血管及錐體外系副作用較少，適合老年病人。

2.益智藥或改善認知功能的藥

目的在於改善認知功能，延緩疾病進展。這類藥物的研製和開發方興未艾，新藥層出不窮，對認知功能和行為都有一定改善，認知功能評分也有所提高。按益智藥的藥理作用可分為作用於神經遞質的藥物、腦血管擴張劑、促腦代謝藥等類，各類之間的作用又互有交叉。

(1)作用於神經遞質的藥物：膽鹼能系統阻滯能引起記憶、學習的減退，與正常老年的健忘症相似。如果加強中樞膽鹼能活動，則可以改善老年人的學習記憶能力。因此，膽鹼能系統改變與AD的認知功能損害程度密切相關，即所謂的膽鹼能假說。擬膽鹼輔助管理目的是促進和維持殘存的膽鹼能神經元的功能。這類藥主要用於老年痴呆症的輔助管理。

(2)腦代謝賦活藥物：此類藥物的作用較多而複雜，主要是擴張腦血管，增加腦皮質細胞對氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用，促進腦細胞的恢復，改善功能腦細胞，從而達到提高記憶力目的。

三、老年痴呆該怎麼預防

老年痴呆症的預防：

1.養成良好的生活習慣：首先是合理安排飲食，食物一定要多樣化，要多吃一些健康食物，如核桃、豆類及其製品、魚類、瘦肉、瓜子、花生和新鮮蔬菜、水果等。起居要有規律，有助於每天睡眠不少於8小時。

2.積極防治各種慢性病。研究證明，高血壓、動脈硬化、高血脂、糖尿病、冠心病、腦中風及慢性支氣管炎等慢性疾病與老年痴呆的發生有密切關係。

3.勤用腦，多思考，陶冶情操，樂觀向上。

4.適當進行體育鍛煉，增強體質。根據自身特點，選擇一兩種適宜的鍛鍊方式，如散步、慢跑、打太極、做健身操、打門球等。

對於已經發生老年痴呆症的患者，早期藥物輔助管理可以阻止疾病的進一步發展，使病人的生活質量提高。目前應用的主要是膽鹼能類藥物，可部分改善痴呆病人的認知障礙，延緩病情的發展。

四、降低認知功能下降風險多吃13種食物

老年性痴呆正在成為世界性的社會難題。一方面它的發病率越來越高，已上升為常見死亡原因的第3位，僅次於心腦血管病和癌症。另一方面，這種病的演變過程緩慢，不容易發現。據統計，目前我國痴呆症患者已有600萬人，隨著年齡增長，老年人的痴呆發病率將逐步增高，80歲以上老年人痴呆症的發病率達80%。

平時多吃健腦食品，多運動，多交流，心態平和，性格樂觀，就可能遠離老年痴呆症。在我們身邊就有很多食物，對腦部器官有很好的保護作用：